首都医科大学宣武医院
骨科
手机浏览
膝关节骨关节炎的检查方法包括物理检查、辅助检查，具体如下：
1、物理检查：包括望、触、动、量。望指观察膝关节外形、走路步态、有无肿胀、有无颜色异常、畸形；触指感触膝盖温度、屈伸时有无摩擦感；动指检查活动度、屈伸范围；量指借用工具主观检查量化，如内翻外翻畸形、屈曲、伸直角度等；
2、辅助检查：包括膝关节特殊检查，如髌骨研磨试验等。辅助检查最常见为X片，可大体了解膝关节情况。
分享:
膝关节骨关节炎是一个非常大的、笼统的诊断，它包括很多疾病，比如膝关节内的骨质增生、膝关节的游离体、膝关节的滑膜炎、膝关节的软骨的损伤，包括半月板损伤，软骨的剥脱，也叫剥脱性的软骨炎，包括时间使长了韧带的损伤都叫膝关节骨关节炎，也叫退行性关节炎，还可以叫肥大性关节炎。关节炎从病因来讲分为内因和外因，20岁、30岁的年轻人一般很少有关节炎，关节炎是男女同志50岁以后，由于肝气不足，肾气虚衰，导致了筋骨失养。外因是长期的负重、磨损导致了关节软骨的剥脱、骨质增生、关节的无菌性的炎症。关节炎从分类上来讲，它分为早期、中期和晚期，比如早期的关节炎，去医院看病，医生会跟你说，得了髌骨软化症，或者得了轻度的滑膜炎、轻度的软骨的半月板的损伤，都是早期关节炎的表现，应该积极的通过药物治疗或者微创的治疗，比如关节镜的治疗，进行干预。如果过了早期，软骨已经剥脱，软骨下骨已经显露，长了骨刺了，也就是骨质增生出现了，一定要注意给记住六个字：避风寒、免负重，就是关节不能再受风寒湿，中医叫风寒湿邪、千万不要让病人再负重了，什么叫负重？比如你提冬瓜、西瓜特别沉的东西爬五楼进行磨损，这样都会使关节炎加重。中度的时候也可以实行微创的治疗，比如针刀的治疗、关节镜的治疗、关节内注射关节润滑剂进行消炎和保护的治疗。如果把中度也错过了，就发展到重度的关节炎，重度的关节炎就是关节软骨已经彻底的损伤，关节内出现了大量的游离体，而且关节发生了变形，俗称O型腿、罗圈腿或者X型腿，还出现了静息痛，就是晚上疼的能疼醒。到这个阶段就必须实行手术治疗，也就是人们说的人工关节置换术。这个手术是比较痛苦的，有一定的风险，做之前一定要广泛的咨询大夫，看身体适不适合这种治疗方法。如果有风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者痛风、有免疫性疾病、血糖过高的病人接受关节置换的时候一定要慎重。
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(35410)
"膝关节骨关节炎是退行性关节疾病，常常表现为发生于中老年人群的关节增生、硬化、软骨退变剥脱，半月板退变性损伤、关节间隙不对称、狭窄等一系列的改变，出现膝关节疼痛，活动范围受限，严重的膝关节骨关节炎可出现伸直受限，弯曲也不能达到正常的角度，引起明显的疼痛，功能和生活的影响是非常明显的。对于膝关节骨关节炎往往应该通过综合治疗，包括膝关节的活动量的控制，避免做影响膝关节的动作，比如说爬山、爬楼、跳舞等等，可以口服镇痛药控制关节炎症反应，关节腔注射玻璃酸钠或者是口服氨基葡萄糖进行营养关节治疗，症状无效的对功能影响比较大的可以选择膝关节的置换手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(36556)
膝关节骨关节炎治疗方法目前提倡阶梯化治疗，具体如下：1、一般治疗：避免再次发生创... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/08/27播放(87010)
膝关节骨关节炎治疗方法目前提倡阶梯化治疗，具体如下：
1、一般治疗：避免再次发生创...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/08/27播放(87010)
锻炼方法包括局部锻炼、全身锻炼。具体如下：1、局部锻炼：保持膝关节正常活动度，尽... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/06/29播放(95270)
锻炼方法包括局部锻炼、全身锻炼。具体如下：
1、局部锻炼：保持膝关节正常活动度，尽...
2023/06/29播放(95270)
"骨关节的检查方法：通常病人来到诊室，首先选的是X线，是性价比最高的一种检查，可以通过X线看到关节的缝隙有没有变窄，关节有没有长骨刺、畸形。但在特殊情况下，可以在X线基础上加做CT检查，可以了解在X线里面看不到的三维方面的有没有畸形。还有一些特殊的病人，医生可能建议做膝关节核磁共振，主要可以了解关节的软骨、半月板、韧带等软组织的损害程度。但总体来说，检查是从简单到复杂的过程。X线作为最基本的东西，始终是作为诊断骨关节炎最基本的方法和标准。另外还有血液方面系统的检查，主要是有两个目的，一是用来了解骨关节炎的炎症程度，二是用来排除像风湿、类风湿相关疾病，跟这些疾病做鉴别诊断。"
束志勇│珠海市人民医院
2018/05/17收听(10464)
骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/11/21播放(86082)
骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2023/11/21播放(86082)
"病人膝关节退行性骨关节炎的治疗方法，主要包括控制体重、抗阻力训练、药物治疗、物理治疗，具体如下：第一、控制体重：严格控制体重，减轻膝关节的压力，能够改善退行性改变，同时患者应尽量减少膝关节过度负重和行走的距离，病人疼痛症状能够得到显著改善。第二、抗阻力训练：加强膝关节周围肌肉力量和强度的训练，主要以抗阻力训练为主，可以辅助弹力带等工具，使膝关节的稳定性得到显著的提高，也可以减缓退行性改变的速度，抑制临床症状。第三、药物治疗：使用非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠、保泰松等，可以抑制关节炎症，减轻关节疼痛。第四、物理治疗：物理治疗，如超短波治疗、微波治疗、远红外线治疗，能够加速炎症消退，改善关节血液循环。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(72652)
肥胖和长期劳累的患者，到五六十岁或年龄更高，很有可能有膝关节骨关节炎的发生。膝关节骨性关节炎的... 周进│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/15播放(97532)
肥胖和长期劳累的患者，到五六十岁或年龄更高，很有可能有膝关节骨关节炎的发生。膝关节骨性关节炎的...
周进│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/15播放(97532)
膝关节骨关节炎主要为软骨发生退变，软骨结构包括软骨细胞、肌质，肌质的重要成分为蛋白多糖、胶原纤... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/01/20播放(79008)
膝关节骨关节炎主要为软骨发生退变，软骨结构包括软骨细胞、肌质，肌质的重要成分为蛋白多糖、胶原纤...
2023/01/20播放(79008)
膝关节退行性骨关节炎的诊断方法如下：1、临床症状：初期表现为膝关节僵硬、肿胀、疼... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/11/23播放(74492)
膝关节退行性骨关节炎的诊断方法如下：
1、临床症状：初期表现为膝关节僵硬、肿胀、疼...
陈亚军│天津医科大学总医院
2023/11/23播放(74492)
膝关节退行性骨关节炎的治疗方法如下：1、一般治疗：病变早期应减少关节的负重活动；... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/11/18播放(66640)
膝关节退行性骨关节炎的治疗方法如下：
1、一般治疗：病变早期应减少关节的负重活动；...
2023/11/18播放(66640)
"膝关节骨性关节炎出现之后，首先要注意避免膝关节的剧烈活动，不能够做频繁的膝关节屈伸的动作，比如骑自行车、爬山、爬楼梯等。另外，要注意膝关节的保暖，一定不能受凉。如果受凉之后，会导致血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，导致症状加重。除此之外，应当口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠等，都能够有效地控制膝关节的炎症状态，有助于病情的恢复。口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊等，都能够增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，有助于症状的缓解。除此之外，可以选择膝关节内注射得宝松，也叫做复方倍他米松注射液，每周注射一次，连续注射三周，经过治疗之后膝关节内的炎症会得到明显的改善。然后再往膝关节内注射玻璃酸钠注射液，具有膝关节润滑的作用，每周注射一次，连续注射五周。经过以上的治疗之后，膝关节的骨性关节炎症状，会得到明显的缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/01/31收听(77342)
原发性膝关节骨关节炎是非常常见的疾病，是膝关节的自然退变过程。遗传背景、饮食习惯、运动方式不科... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/05/07播放(81792)
原发性膝关节骨关节炎是非常常见的疾病，是膝关节的自然退变过程。遗传背景、饮食习惯、运动方式不科...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/05/07播放(81792)
膝关节骨性关节炎病因包括以下几点：1、关节过度劳损：为关节炎发病主要因素，日常生... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/15播放(57674)
膝关节骨性关节炎病因包括以下几点：
1、关节过度劳损：为关节炎发病主要因素，日常生...
董克芳│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/15播放(57674)
膝关节骨关节的预防，主要是加强锻炼。年轻时可进行合理体育活动，增强膝关节周围肌肉及关节软骨发育... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(62472)
膝关节骨关节的预防，主要是加强锻炼。年轻时可进行合理体育活动，增强膝关节周围肌肉及关节软骨发育...
2023/04/05播放(62472)
膝关节骨关节炎的损伤主要位于膝盖，常见治疗方式如下：1、减重：若患者的体重超过自... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/09播放(98612)
膝关节骨关节炎的损伤主要位于膝盖，常见治疗方式如下：
1、减重：若患者的体重超过自...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/09播放(98612)
"膝关节骨关节炎指的是关节软骨变性、软骨下骨硬化和关节周围新骨形成，也就是关节软骨的磨损和消失、骨质增生和关节畸形，表现为活动时关节有摩擦音，局部压痛，关节肿胀。膝关节骨关节炎发生后，随着年龄增加，其病理性变化是不可逆的，所以可以说关节炎并不能够自愈，但通过治疗可以解除症状，改善关节活动范围，增强关节的稳定性，延缓病程的发展。对于轻中度的骨关节炎，注意休息，保护关节，避免过度的活动和损伤，严重时或急性发病期应卧床休息，佩戴支具，防止畸形的发生。物理疗法也可以起到缓解疼痛、消除炎症的效果。同时辅以药物治疗，非甾体类抗炎镇痛药物可以缓解疼痛，中成药可以活血化瘀，缓解症状，延缓病情发展。外用膏药的也主要以上述两种药为主，关节腔注射玻璃酸钠起到润滑关节、保护关节软骨的作用，对于轻中度的骨关节炎也是不错的选择。但是关节炎如果严重到已经出现畸形或持续疼痛，生活不能自理的时候，就要选择手术等有创治疗了。"
刘驰│北京医院
2017/09/08收听(61826)
膝关节炎与骨关节炎症状包括以下几点：1、疼痛：劳累、着凉、活动过度引起，表现为隐... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(65848)
膝关节炎与骨关节炎症状包括以下几点：
1、疼痛：劳累、着凉、活动过度引起，表现为隐...
2023/04/03播放(65848)
临床上最常见的膝关节骨关节炎治疗措施为阶梯化治疗，具体如下：1、早期病情不是特别严重... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2023/07/19播放(76552)
临床上最常见的膝关节骨关节炎治疗措施为阶梯化治疗，具体如下：1、早期病情不是特别严重...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2023/07/19播放(76552)
"膝关节骨关节炎体征：1、关节肿胀：关节肿胀会导致浮髌试验为阳性。2、关节畸形：长时间会形成屈曲挛缩，软骨磨损、力线改变，导致屈曲畸形，形成内翻(“O”形腿)畸形或者外翻(“X”形腿)畸形，而且有摩擦感。压痛：关节间隙。膝关节的活动度下降导致活动受限，会导致伸直滞缺。特殊体征：研磨试验，回旋挤压试验，关节不稳。"
王卫国│中日友好医院
2018/08/08收听(80740)
暨大附属第一医院 查振刚
播放次数：2.62万
河南省中医院 史栋梁
播放次数：4.45万
西安交大附属二院 王栋
播放次数：4.13万
北京宣武医院 冯明利
播放次数：9.98万
