河南中医药大学第一附属医院
妇产科
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多囊卵巢综合征是内分泌紊乱或代谢紊乱的症候群，特殊的内分泌环境导致患者卵泡发育异常，并出现排卵障碍，临床常见不孕症妇女要促排卵治疗，但促排卵的前提为内分泌接近正常。促排卵治疗的一线药物是克罗米芬，从月经周期的第5天起，1天1次，每次50mg，连用5天，停药2-5天监测排卵，如卵泡＞18mm，注射HCG促使卵泡破裂。如克罗米芬促排卵3个周期失败，可用促性腺激素促排卵。如一线药物、二线药物排卵迟缓，可考虑腹腔镜打孔诱发排卵。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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多囊卵巢综合征往往需要进行促排卵治疗，促排卵治疗方法具体如下：1、一线促排卵治疗... 蒋丽│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/02/02播放(63686)
多囊卵巢综合征往往需要进行促排卵治疗，促排卵治疗方法具体如下：
1、一线促排卵治疗...
蒋丽│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/02/02播放(63686)
"目前没有研究发现普通的食物具有促排卵的功效，所以对于多囊卵巢综合征的女性，无论吃什么食物都没有促排卵的作用，因此在饮食上就不需要特别食用某种食物。要注意不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物，以免体重增加过快，也可以适当的补充豆制品对卵巢有好处。由于多囊卵巢综合征的女性，稀发排卵甚至是不排卵，因此就会出现月经不调的现象，其自然怀孕的几率明显下降，甚至是很难怀孕。如果多囊卵巢综合征患者的激素六项提示雄激素特别高，但这时又想要进行备孕，可以先服用三个月的达英-35，将雄激素降低以后再进行促排卵，促排卵药物选择克罗米芬或者是来曲唑，必要时还可能需要肌注尿促，结合盆腔超声观察卵泡的发育情况。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/09收听(35122)
多囊卵巢综合征促排卵成功率高低取决于内分泌紊乱和代谢紊乱纠正程度，内分泌紊乱或者代谢紊乱纠正后... 康志媛│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/14播放(74438)
多囊卵巢综合征促排卵成功率高低取决于内分泌紊乱和代谢紊乱纠正程度，内分泌紊乱或者代谢紊乱纠正后...
康志媛│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/14播放(74438)
"多囊卵巢综合征患者促排卵几次能成功，这是个不确定的次数。正常的一个月经周期，怀孕的几率只有20%左右。多囊卵巢综合征患者促排卵，即便促成功了，也不是100%能怀孕，也可能只有20%-30%的几率。所以对于多囊卵巢综合征的患者来讲，有生育要求可以促排。促排可以选择月经的第3-5天，先口服一线的促排药物，来看是否能排卵，一般卵泡长到1.8-2cm有可能会排。可以查一下尿LH的水平，如果水平比较高，有可能自己排，可以指导同房，然后再复查卵泡是否排出来了。如果尿LH水平比较低，可以打促排卵针，然后指导同房，再复查卵泡是否排出来了。通过以上方式，可以让多囊患者的怀孕几率更大一些。但是具体促排几次能成功，真的不确定。有些人应用一线的促排卵药效果不好，加量是一种办法，换药也是一种办法，可能会通过几个月，甚至于更长的时间，才有可能会成功。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/08/23收听(30820)
"促排卵通常是通过服用激素类的药物使卵泡生长发育比较快，甚至是到成熟之后保证质量的排出。但是由于每个人的身体情况不同，所以不要盲目的用药，否则也会导致卵巢受到过度刺激而出现不良卵细胞排出的症状，可以在用药之前到正规的医院进行检查，了解自己排卵的实际情况，这样才能够及时的选择正确的药物进行治疗。如果有特殊妇科疾病或者是内分泌方面的症状，也应该根据医生的建议进行用药，不要以伤害自身的健康为代价，一定要结合自己排卵的实际情况及时地进行治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/06收听(37378)
"多囊卵巢综合征是妇科最常见的内分泌疾病，主要是卵巢内分泌功能异常，出现排卵稀少，甚至是不排卵。所以检查彩超时，就会发现卵巢上有多个小卵泡聚集，但却没有成熟卵泡的生长发育，因此就会导致月经周期的推后，还可能出现闭经，同时由于雄激素的升高，还会导致女性面部出现痤疮，阴毛也会明显增多。同时多囊卵巢综合征的女性，还可能合并有血脂代谢异常以及胰岛素抵抗，所以这类女性一般都比较肥胖，很多女性都是从青春期就开始发病，多需要服用达英-35来降雄激素进行治疗，而对于生育年龄的女性，由于排卵功能障碍就可能导致不孕。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/20收听(99554)
"促排卵就是指在临床上经过B超检查和其他实验室检查，发现没有排卵，又需要怀孕，需要给予用药物使卵巢卵泡生长，并且排出卵子，常用的就是促排卵的药物。服用促排卵药物期间一定要注意：1、要定期的去医院做B超监测卵泡的情况，了解卵泡的发育以及是否达到优势的状态下，需要给予注射人绒毛膜促性腺激素，促进卵泡破裂而排出卵子。2、是否有卵巢过度刺激症状的发生，比如出现下腹部胀痛、恶心、呕吐或者是出现尿少的情况，一定及时去医院给予检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/16收听(69232)
多囊卵巢综合征是妇女常见的生殖内分泌疑难杂症，目前临床发病率比较高，大约有5%-10%，占不孕... 崔丹丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/14播放(98954)
多囊卵巢综合征是妇女常见的生殖内分泌疑难杂症，目前临床发病率比较高，大约有5%-10%，占不孕...
崔丹丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/14播放(98954)
"多囊卵巢综合征病的特点就是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛。多囊卵巢综合征是属于妇科内分泌失调引起的一种疾病。这个病不太好治，治疗虽然能够短时间内能够达到激素水平正常，但是容易复发，所以多囊卵巢综合征调理起来很难调理，是属于妇科内分泌疾病当中比较难治的疾病，一旦发作是影响生育的，所以绝大多数患者是因为不来月经不怀孕，才到医院去做相应检查，才发现了有多囊卵巢综合征。诊断一般是通过B超和性激素六项，这两项检查结果来判断。如果这两项都提示有多囊卵巢综合征，那必须对症治疗，一般用药是达英-35来对症治疗。治疗一般是三个月到半年，用药三个月的时候一定到医院去复查一下，看看体内激素水平恢复情况，恢复到正常以后马上促排备孕。所以多囊卵巢综合征，它是女性内分泌失调导致的一种妇科疾病，不太好治疗。治疗过程中一定注意作息规律，别熬夜，如果体重过胖，必须通过运动将体重降至正常，有助于多囊卵巢疾病的恢复。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(40390)
"多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊性改变为特征，常常伴有胰岛素抵抗和肥胖。发生病因至今尚未明确，目前的研究认为它的发生可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用导致。表现为月经不调，是主要的症状，月经稀少或者闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖等。治疗：一、注意调整生活方式，控制饮食，增加运动量，以降低体重和缩小腰围，可以增加胰岛素敏感性，降低胰岛素、睾酮水平，从而恢复排卵以及生育功能。二、药物治疗，调整月经周期，定期合理应用药物，对抗雄激素作用，并控制月经周期，非常重要。常用的方法是口服复方短效避孕药，比如妈富隆。三、必要时可以手术治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/22收听(61104)
"多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的病变，病因至今尚不是很清楚，发病因素仍然是以胰岛素抵抗为主。多囊卵巢综合征一般多发病于青春期、生育期，以无排卵、不孕、肥胖、多毛等典型的临床表现为主。中老年则出现因长期的代谢障碍，导致的高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。因此，未得到恰当处理的多囊卵巢综合征，可影响患者的一生。其中发病的因素有非遗传性因素和遗传性因素，主要分析如下：第一、非遗传因素：胰岛素抵抗和高胰岛素血症，胰岛素可以促进器官组织和细胞吸收，利用葡萄糖的效能下降，称为胰岛素抵抗。为了维持正常的血糖水平，机体代偿性分泌更多的胰岛素，形成高胰岛素血症。高水平的胰岛素可以促进肾上腺和卵巢产生雄激素，还可以使性激素结合球蛋白下降，从而增加循环血中有生物活性的雄激素，导致高雄激素血症；第二、遗传因素：部分多囊卵巢综合征的患者存在明显的家族聚集性，主要是以常染色体显性遗传的方式遗传。多囊卵巢综合征的发病机制非常复杂，有关研究仍在发展的过程中，目前认为多囊卵巢综合征涉及到内分泌、代谢、遗传等许多因素的内分泌与代谢紊乱的疾病。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(44316)
"在回答这个问题之前，我们要强调多囊卵巢并不等于多囊卵巢综合征。多囊卵巢是超声的特点，表现为卵巢内有多个卵泡发育，多囊卵巢可以见于正常的女性。多囊卵巢综合征是一个疾病，它是涉及到多系统代谢障碍的疾病，除了有生殖功能障碍以外，往往合并胰岛代谢功能的障碍，多数患者同时合并胰岛素功能抵抗。多囊卵巢综合征典型的表现是月经的改变，如月经稀发或者闭经，多数患者临床表现为肥胖或合并不孕症，还可以合并高雄激素血症，如座疮、多毛等。如何诊断多囊卵巢综合征，主要根据病史以及结合超声的特点，结合化验激素的改变，如雄激素增高，促黄体生成素与促卵泡刺激素的比值大于2等，在正规医院就诊以后可以诊断为多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的病因目前是不明确的，往往认为可能与环境因素有关系，也可能与遗传有关系。"
王丽梅│解放军总医院第七医学中心
2019/09/06收听(57372)
多囊卵巢综合征是因为卵巢排卵障碍，在卵巢形成多囊泡的改变，同时伴有月经稀发，伴有女性激素水平异... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/11播放(91518)
多囊卵巢综合征是因为卵巢排卵障碍，在卵巢形成多囊泡的改变，同时伴有月经稀发，伴有女性激素水平异...
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/11播放(91518)
多囊卵巢综合征目前还是属于世界难题，没有人能知道什么原因导致的多囊卵巢，而且多囊卵巢现在发生率... 刘新│惠州市中心人民医院 2023/07/01播放(54614)
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刘新│惠州市中心人民医院
2023/07/01播放(54614)
"多囊卵巢综合征是一种以雄激素过高的临床或生化表现，稀发排卵或无排卵，卵巢多囊样改变为特征的病变。多囊卵巢综合征是一种慢性的疾病，会导致月经失调、不孕症、多毛、痤疮、肥胖，对于生育年龄的女性可能会导致不孕和流产率增高。远期的风险有糖尿病、心血管疾病，还有子宫内膜恶性肿瘤的可能性。多囊卵巢综合征的治疗，强调要终身的治疗和管理。调整生活方式和控制体重，在生育年龄可以采取口服避孕药等方法调整月经周期，可以口服达英-35降低雄激素，对于生育要求的患者可以考虑促排卵治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/15收听(68664)
多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性常见的一种复杂的由内分泌紊乱及代谢异常所致的疾病，以高雄激... 罗小欢│广州市第一人民医院 2023/05/25播放(88270)
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多囊卵巢综合征到目前为止病因尚不明确。该病多发生于青春期，主要是雄激素水平增高出现的临床或生化... 杨艳红│包头市肿瘤医院 2023/03/13播放(65498)
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2023/03/13播放(65498)
首先要明确概念，要促排卵的原因，促排卵要有严格指征。因为排卵促如果不科学、不合理，会造成严重后... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/19播放(78966)
首先要明确概念，要促排卵的原因，促排卵要有严格指征。因为排卵促如果不科学、不合理，会造成严重后...
2023/11/19播放(78966)
"由于病人引起不排卵的因素很多，那么选择进行促排卵的方法也就有明显的不同，需要针对病因治疗才可以起到明显的促排卵作用。如果患者是由于多囊卵巢综合征所引起的不排卵，可以选择进行调经促排卵治疗，必要时可以选择进行手术治疗。如果是由于盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科炎症性疾病所引起的不排卵，需要选择头孢等广谱类抗生素联合甲硝唑等抗生素药物来进行治疗。如果是由于宫血所引起的不排卵，可以选择使用黄体酮类药物来进行调经然后促排卵治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/05收听(65228)
促排卵有很多种方法，有些女性病人在备孕期间，监测几个月后一直未能排卵，这种情况通常需要检测性激... 汪新妮│武汉市中医医院 2023/08/23播放(71018)
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汪新妮│武汉市中医医院
2023/08/23播放(71018)
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