广东省第二人民医院
急诊科
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肾绞痛较明显的特征是突发性的剧痛，与肠炎、胃炎、阑尾炎、胆囊炎这类缓慢加重的疾病不同。单纯服用止痛药对肾绞痛的治疗效果较差，一般需要到医院做进一步的治疗。依据肾绞痛患者的个人情况，如果患者病情较轻，可以自己行走，这种情况可自行到附近的医院就诊；如果病人感觉疼痛较剧烈，难以行走、移动，需拨打120急救电话。
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"肾绞痛是指在肾区或者季肋部突然发作的疼痛，而这种疼痛是间歇性或持续性，阵发性的加剧，伴有放射痛，而放射的部位是下腹部、大腿内侧以及外阴部等。典型的肾绞痛患者会痛苦不安，表现为面色苍白、恶心、呕吐，有时会出现大汗淋漓。如果是由于血凝块或者尿路结石排出过程中导致的痉挛性的肾绞痛会引起血尿，有时会有明显的肉眼血尿，个别合并存在镜下血尿。一般导致脚痛的原因主要是尿路的结石，以及血凝块或坏死的肿瘤组织堵塞泌尿系统而导致了疼痛，一般以单侧为主，也可以见于双侧。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/23收听(58510)
"肾绞痛可以根据疼痛持续和缓解的时间，以及伴随的临床症状分为轻度肾绞痛、中度肾绞痛和重度肾绞痛。同时对于肾绞痛如果进行疼痛的分级，就诊的肾绞痛患者都比较严重，大约达到疼痛9级。患者会出现明显的剧烈的腹痛，伴有腰痛，同时有恶心、呕吐，个别会出现疼痛导致休克，引起大汗淋漓，需要尽快的使用止痛药，解除梗阻后防能改善。导致肾绞痛最常见的原因就是输尿管堵塞，可以是输尿管的结石、输尿管的肿瘤等。"
2021/03/30收听(33082)
肾绞痛相当于9级疼痛，属于一种比较严重的疼痛。肾绞痛的发生通常与肾结石有一定关系，结石刺激输尿... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/19播放(99344)
肾绞痛相当于9级疼痛，属于一种比较严重的疼痛。肾绞痛的发生通常与肾结石有一定关系，结石刺激输尿...
马强│中国人民解放军总医院
2023/10/19播放(99344)
肾绞痛是临床上一个比较常见的症状，往往是由于泌尿系结石所引起的，当发作肾绞痛的时候患者常表现为腰痛剧烈，难以忍受，恶心、呕吐等症状。对于肾绞痛的治疗如下：第一个要进行解痉治疗，解痉药物常选择山莨菪碱或者硫酸镁注射液进行治疗。第二个是镇痛治疗，镇痛治疗往往可以选择强痛定、杜冷丁等类型的药物。第三个是对于恶心、呕吐明显的患者，如果导致脱水，可以选择补液治疗，并且纠正内环境的紊乱。第四个是肾绞痛的病因往往是由于泌尿系结石引起的。所以，待肾绞痛病情控制住了以后，要积极进行取石手术治疗、体外冲击波碎石或者口服排石颗粒治疗。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/16收听(84454)
肾绞痛一般是由泌尿系统结石引起，结石在人体内形成以后通过泌尿系统向下移动会损伤输尿管黏膜，造成... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2023/03/07播放(77766)
肾绞痛一般是由泌尿系统结石引起，结石在人体内形成以后通过泌尿系统向下移动会损伤输尿管黏膜，造成...
刘兴涛│广东省第二人民医院
2023/03/07播放(77766)
"一般肾绞痛是由于输尿管梗阻引起的剧烈腰部疼痛。如果出现了肾绞痛，建议尽快去正规综合性医院就诊，需要完善泌尿系统B超，必要时需要进行泌尿系CT的检查，评估有无泌尿道梗阻的情况。建议在医师指导下应用曲马多等药物解痉止痛治疗。如果确诊是输尿管结石等泌尿系梗阻的情况，建议积极治疗解除梗阻状态。如果是输尿管结石建议选择体外碎石术，也可以选择微创手术取石解除梗阻。平时应注意多饮水、勤排尿，避免紧张焦虑情绪。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(18144)
"肾绞痛是一种剧烈的疼痛，像刀绞一样，疼痛部位主要在腰部及腹部，比较难以忍受，有的患者疼痛的时候甚至在地上打滚，在弯腰或者改变体位之后，疼痛感并不会减轻。肾绞痛是由于肾脏结石下行至输尿管，结石刺激输尿管黏膜，导致输尿管局部痉挛，导致肾脏积水、梗阻而出现的疼痛，所以这种疼痛是很剧烈，仅次于女性分娩的疼痛。肾绞痛患者除局部疼痛，还会合并有全身的症状，比如恶心、呕吐、大汗淋漓、心慌、胸闷等症状。当患者有肾绞痛的症状，需要及时上医院做尿液分析。泌尿系彩超或泌尿系CT检查，明确是否有泌尿系统的结石，查明病情之后，给予止疼、对症治疗，肾绞痛的症状能够有效缓解。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(66222)
"肾绞痛既是一个症状，也是一个诊断，肾绞痛表现为腰、腹部肾区剧烈的疼痛，疼痛的性质以绞痛为主，可以伴有恶心、呕吐等胃肠道反应。这种疼痛的程度较重，如果疼痛不能及时缓解，可能出现疼痛性休克的表现。导致肾绞痛最常见的原因是输尿管结石，输尿管结石可以导致输尿管急性梗阻，梗阻侧的肾脏出现积水，输尿管平滑肌随即出现痉挛改变，从而诱发肾绞痛。肾绞痛的治疗，首选药物止痛治疗，如果药物治疗无效，可能需要行输尿管镜下支架管置入手术解除梗阻。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/07/08收听(39456)
肾绞痛在临床上属于一种常见病、多发病，由泌尿系统结石引发输尿管痉挛，导致腰、腹部的突发性、持续... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2023/02/17播放(88152)
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2023/02/17播放(88152)
肾绞痛是指结石或血块引起输尿管平滑肌痉挛性收缩时，会导致嵌顿处出现痉挛性疼痛症状，通常表现为腰... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/20播放(70268)
肾绞痛是指结石或血块引起输尿管平滑肌痉挛性收缩时，会导致嵌顿处出现痉挛性疼痛症状，通常表现为腰...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/20播放(70268)
肾绞痛是泌尿体征最常见的原因，就是捂着肚... 王家骥│北京大学第一医院 2023/11/28播放(45331)
肾绞痛是泌尿体征最常见的原因，就是捂着肚...
王家骥│北京大学第一医院
2023/11/28播放(45331)
"肾绞痛的主要原因，可能是肾结石的发作，或者结石掉入了输尿管中。肾绞痛发作治疗，主要目的是解除患者的痛苦。首先可以注射解痉止痛的药物。常用的有山莨菪碱或者阿托品加哌替啶或者吗啡，如果必要时可以重复使用。有报告使用吲哚美辛、硝苯地平、黄体酮等药物，治疗肾绞痛也有一定的疗效。其次，输液对缓解肾绞痛也有帮助。如果患者有出现了恶心呕吐，可以适当的补充液体和电解质，酸碱平衡失调可以予以矫正。肾绞痛的治疗从根本上要把结石排出。在0.5公分的结石，百分之九十可以通过大量饮水适当活动，辅助排石药物排出。饮水的量要求，能够使每日尿量达到2500毫升以上。如果结石比较大，不能自行排出。可以考虑手术疗法将结石取出，也可以从根本上缓解肾绞痛的发作。"
潘妩姗│开封市中心医院
2018/05/09收听(39430)
肾绞痛最常见的原因是尿路梗阻，肾结石或者异物跑到输尿管后引起痉挛，目的是为了让异物排出，特别是... 谭昭│中日友好医院 2023/01/28播放(55894)
肾绞痛最常见的原因是尿路梗阻，肾结石或者异物跑到输尿管后引起痉挛，目的是为了让异物排出，特别是...
谭昭│中日友好医院
2023/01/28播放(55894)
肾绞痛典型的症状是腰腹部绞痛，通常表现为剧烈疼痛，呈阵发性，同时伴有恶心、呕吐。部分患者伴有尿... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/07播放(60438)
肾绞痛典型的症状是腰腹部绞痛，通常表现为剧烈疼痛，呈阵发性，同时伴有恶心、呕吐。部分患者伴有尿...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/07播放(60438)
肾绞痛的临床症状表现较多，患者发病时需要与急性胃肠炎引发的腰痛、腹痛鉴别诊断，尿液检测潜血呈阳... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2023/04/24播放(54166)
肾绞痛的临床症状表现较多，患者发病时需要与急性胃肠炎引发的腰痛、腹痛鉴别诊断，尿液检测潜血呈阳...
2023/04/24播放(54166)
肾绞痛怎么缓解？肾绞痛是肾结石最常见的临床症状，疼痛的特点主要表现为程度特别剧烈，呈阵发性加重，可以向会阴部放射，疼痛时辗转反侧、不能忍受，同时可以伴有恶心、呕吐、血尿。因为其疼痛特别剧烈，严重影响了日常的生活和学习，因此快速治疗破迫在眉睫。缓解疼痛要通过彩超、X线等检查来明确结石的位置，初步了解结石的大小和形状，与此同时解除输尿管痉挛。解除输尿管痉挛主要选择阿托品类药物，疼痛的时候主要选择止痛的药物，止痛药物从非甾体类药物开始，严重的时候可以注射吗啡、杜冷丁。明确结石部位、大小和形状以后，小于0.6cm的结石要确定它比较光滑，下尿路没有梗阻的情况下给予药物排石，结石大于2cm的时候可以考虑体外碎石。结石较大的，如果有嵌顿的情况要考虑手术取石，排出结石疼痛也就随之缓解。总之，肾结石的疼痛称为肾绞痛，它需要与急腹症进行鉴别，严重的时候采取解痉、止痛，同时给予排石治疗。
李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/25收听(78862)
急性肾绞痛患者需1个月到医院复查一次，比较稳定的病人，建议3个月或半年到医院就诊。肾绞痛的预防... 刘兴涛│广东省第二人民医院 2023/03/20播放(97778)
急性肾绞痛患者需1个月到医院复查一次，比较稳定的病人，建议3个月或半年到医院就诊。肾绞痛的预防...
2023/03/20播放(97778)
通常肾绞痛病人会于急诊就诊，导医会指导病人急诊。当医生接诊到肾绞痛的病人时，首先经过体格检查、... 陈晓东│惠州市中医医院 2023/03/19播放(61314)
通常肾绞痛病人会于急诊就诊，导医会指导病人急诊。当医生接诊到肾绞痛的病人时，首先经过体格检查、...
陈晓东│惠州市中医医院
2023/03/19播放(61314)
"所谓肾绞痛，一般是有肾结石，特别是输尿管结石引起输尿管痉挛而造成疼痛。患者典型的疼痛部位，位于腰部或者上腹部，疼痛非常剧烈难忍，而且呈现阵发性发作。由于结石的存在，在疼痛的同时，可能还会有血尿、恶心、呕吐等症状。肾绞痛分为3个临床阶段：第1个阶段急性期，患者疼痛剧烈，疼痛开始30分钟或者更长时间，能够达到疼痛的高峰期。第2个阶段属于持续期，一般是发病以后1-2小时会达到高峰，这个时期持续1-4小时，有的病例可以长达12个小时。第3个阶段是缓解期，患者的疼痛可以迅速的减轻。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/11收听(21574)
"肾绞痛是由于输尿管结石或肾结石引起的，结石活动时可引起肾脏牵涉性疼痛，疼痛明显。即使是年轻人，也可出现明显的疼痛难忍，需到医院及时就诊查明病因，必要时应用止疼药物治疗。最常用的药物是黄体酮及硫酸镁，目的是解除输尿管痉挛。疼痛仍不能缓解，可肌肉注射消旋山莨菪碱、吗啡、盐酸哌替啶等药物。同时建议积极促进结石排出，通过多喝水、勤排尿、做运动，必要时行体外冲击波碎石或手术取石治疗。若合并感染，建议积极应用抗生素治疗，防止引起菌血症、败血症。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/29收听(99866)
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