妊娠高血压的治疗

2023-08-06 19:03播放 :

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妊高症的治疗原则为镇静、解痉、降压、扩容、利尿,在解痉的基础上扩容,在扩容的基础上利尿。如出现心衰症状,需进行强心及其他对症治疗。硫酸镁是目前治疗妊高症的首选药物,硫酸镁可减少神经肌肉接头乙酰胆碱的释放,提高红细胞携氧能力,增强脑细胞对缺氧的耐受性。经硫酸镁治疗后,如血压下降不明显,可进行降压治疗,如拉贝洛尔、心痛定等,严重者可用硝普钠、硝酸甘油等较强降压剂进行治疗。妊高症的关键为适时终止妊娠,病因解除后疾病才能治愈,如病因未解除,会随时危害母婴的安全,再次治疗较困难。药物治疗目前对胎儿影响不大,妊高症由于全身小血管的痉挛,引起胎盘血供下降,使胎儿发育偏小,引起其宫内缺氧,生产时引起新生儿的窒息甚至死亡。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

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如何治疗妊娠高血压?

妊娠高血压的治疗,分轻中、重几个阶段。在早期的时候,关键的是重视,就是妊娠高血压一定要给予高度的重视。对于医生来说,妊娠高血压在脑子里面,宁可信其有不信其无,为什么?因为早期的时候,妊娠高血压是可以控制的,到了中期和重度的时候控制起来就非常的困难。妊娠高血压在早期的时候,首先,要及时诊断,及时诊断发现之后,通过有效的休息,但这个休息不能在家待着就算休息,要在家里静养,要减少与外界的接触,也减少了外界对我们的刺激,要保证充足的睡眠,要调整饮食,同时也要控制体重,控制这个胎儿的体重,不要过度的增加。在饮食上面可以适当的增加含硒、含镁的食品,这样可以来减少妊娠高血压的危害,同时能够减缓妊娠高血压的加重的程度和速度,这是非常重要的。所以,有一些是有妊娠高血压史的,这次妊娠的时候,有可能再次出现妊娠高血压。当有这些迹象之后,要尽快的给予相应的初期的治疗,还可以使用一些阿司匹林来起到抗凝的作用,这样改善血液循环,也是能良好的预防和控制早期高血压的一种方式。如果到了中度或者是重度,这时候就需要住院治疗了。住院治疗包括有几种方式,我们刚才说了妊娠高血压它的病理基础是小动脉的痉挛,它的发病机制我们并不明白,但是它的病理基础是清楚的,就是全身的小动脉痉挛。小动脉痉挛以后怎么办,我们要舒张它,舒张小动脉痉挛的有效的方式是采用硫酸镁,镁离子可以跟我们血管壁上的钙离子产生对抗作用,对抗作用让它血管舒张。所以,第一个有效的治疗是解痉,就用硫酸镁来进行解痉,使用硫酸镁一定要在医院里来使用,不能自己在家里玩弄一点硫酸镁来使用,那样是非常的危险的,因为它是一个血管活性的药物。在解痉的同时,也不要忘记了我们初期讲到的一些治疗,包括需要休息好,减少对外部的刺激,调整饮食等这些问题。在解痉的基础之上,根据血压的高低,可以适当的降压,可以适当的利尿。如果有血液浓缩的,还要适当的扩容。如果有营养不良,还要适当的补充蛋白等,这些是一系列的治疗。所以,妊娠高血压的治疗到了中重度以上,就要请医生来给治疗,一般需要住院来进行这种综合的治疗。达到重度的妊娠高血压,就非常严重了,这时候妊娠高血压如果出现肝脏的损害、心脏的损害或者出现了严重的一些脑损害,这时候就要适当控制,要尽快的终止妊娠。因为妊娠高血压的最严重的会出现脑出血、出现心衰,还可以出现子痫,就是病人像抽风一样,突然抽风了,抽风的原因就是大脑皮质里边脑水肿引起的,如果更加严重的可以形成脑疝,所以,在重度的妊娠高血压,因为我们不知道它的病因,要适度控制,如果孩子已经成熟了,就尽快终止妊娠。有的时候遇到特别严重的,就顾不上孩子是不是成熟了,也要尽快的终止妊娠来保大人的安全,妊娠高血压是一个非常严重的并发症。

语音时长04:51''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(47518)

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女性妊娠的过程,就是孕育生命的过程。在这个伟大的过程中,处处充满着危险和变数,稍有不慎,就会影响到孕妇健康以及胎儿正常的发育。其中一个危险就是来自妊娠高血压。...

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