中国人民解放军第四七六医院
骨科
手机浏览
骨关节炎主要依据症状、体征、实验室检查等进行诊断。症状可通过观察病人临床表现，包括关节是否疼痛、肿胀、畸形或活动受限。
实验室检查，如检查患者血常规，检测白细胞、血沉、C反应蛋白或风湿因子、类风湿因子等，它们通常在骨关节炎时为阴性且正常，此方法主要确定是骨关节炎还是化脓性关节炎或风湿、类风湿性关节炎。强直性关节炎可通过影像学进行鉴别诊断。若骨关节炎早期疼痛可拍X片、CT或磁共振。晚期可通过X片或关节液送检。
分享:
骨关节炎根据临床表现、病史及X线检查确诊。具体情况如下：1、病史采集：根据患者主... 郭永红│临汾市中心医院 2023/01/13播放(98374)
骨关节炎根据临床表现、病史及X线检查确诊。具体情况如下：
1、病史采集：根据患者主...
郭永红│临汾市中心医院
2023/01/13播放(98374)
骨关节炎要与几方面疾病进行鉴别，鉴别方法具体如下：1、非侵蚀性关节炎其表现形式都... 李兵│航空总医院 2023/10/13播放(98992)
骨关节炎要与几方面疾病进行鉴别，鉴别方法具体如下：
1、非侵蚀性关节炎其表现形式都...
李兵│航空总医院
2023/10/13播放(98992)
"病人发生骨关节炎，发病原因是由于病人的关节内的骨骼，出现老化、增生、退变而导致的，好发部位多数都在病人的膝关节部位，病人患有膝关节骨性关节炎后，在临床上具体诊断，病人自觉膝关节部位疼痛，而且伴有肿胀，局部压痛明显，严重的还会出现膝关节O型腿畸形，而且在负重后，出现疼痛加重。严重的还会影响病人膝关节屈伸活动，拍摄膝关节位置的X光片，通过X光片可以看到骨骼明显出现增生、退化。在治疗上，可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，减少活动量。在膝关节部位进行热敷处理，可以进行中药熏洗或者是应用针刺、艾灸等办法，也可以在关节内注入玻璃酸钠，营养软骨、滑膜。同时，还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，延缓骨骼老化、退变的速度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(69510)
"骨关节炎属于骨骼系统的退行性疾病，诊断首先是看临床表现。一般多见于中老年人，常见于下肢的负重关节，比如膝关节、髋关节等部位。初期表现为疼痛，尤其是上下楼或者长距离行走以后。通过x片检查局部的地方关节存在骨质增生、关节间隙变窄等，严重的骨关节炎还可能存在关节的畸形。确定为骨关节炎以后，根据局部的疼痛程度，可以选择不同的治疗。对于不严重的口服氨基葡萄糖，关节腔注射玻璃酸钠，可以有效缓解关节疼痛。如果是较为严重的退行性骨关节炎，关节间隙明显变窄，同时伴随关节畸形等，需要考虑关节置换手术进行治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(22416)
"骨关节炎的诊断方法,根据临床表现和X线可以做出比较准确的诊断，比如说膝关节可以做膝关节X光平片，骨关节炎早期的时候在X光平片上，没有明显的异常，经过数年以后，逐渐的关节软骨的磨损，在X光片上它会逐渐的出现关节间隙的狭窄，这就表明关节的软骨已经开始磨损变薄了。开始的时候关节间隙在不负重时是正常的，在承重以后它会出现明显的狭窄，并且在软骨下可有显微的骨折症，接下来它的病理变化就是出现骨质的硬化，最后是出现关节边缘的变尖，出现骨质的增生，老百姓讲膝关节长骨刺了，并且CT和核磁的检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质异常的一些改变。X光线平片的检查是骨关节炎最典型的诊断的方法。"
赵丁岩│北京中医药大学东直门医院
2017/08/28收听(44956)
骨关节炎的诊断标准有临床以及影像学标准。临床标准是膝关节疼痛，每年疼痛2-3个月，连续2-3年... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/30播放(88010)
骨关节炎的诊断标准有临床以及影像学标准。临床标准是膝关节疼痛，每年疼痛2-3个月，连续2-3年...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/30播放(88010)
为规范国内的诊疗流程，中华医学会骨科分会于2018年制定了骨关节炎的诊疗指南，其中就提到了骨关... 何金深│中南大学湘雅三医院 2023/05/08播放(58988)
为规范国内的诊疗流程，中华医学会骨科分会于2018年制定了骨关节炎的诊疗指南，其中就提到了骨关...
何金深│中南大学湘雅三医院
2023/05/08播放(58988)
骨关节炎患者到医院就诊后，通过临床表现及病史采集，能大致判断疾病类型，再通过各项检查，进行确诊... 郭永红│临汾市中心医院 2023/06/06播放(72886)
骨关节炎患者到医院就诊后，通过临床表现及病史采集，能大致判断疾病类型，再通过各项检查，进行确诊...
2023/06/06播放(72886)
"关节病变早期如能采取措施治疗效果会更理想一些，但病情恶化后很可能会发生永久性的活动功能丧失，因此当患者出现以下症状时应十分留意：一、关节活动是否受限。如果遇到身体某个或某些关节开始显得运转不自如时，应该想到可能患上了骨关节炎，而且还有可能正处于早期；二、关节是否僵硬。骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬，有的人久坐后突然感到有些关节像上了锁一样，动弹不得，这种情况在早晨起床后以及较长一段时间不运动后特别明显；三、关节活动时是否会发生摩擦音。骨关节炎发展到后期由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露，当关节活动时两端软骨下的骨头裸露，互相碰触会发出声音；四、关节是否肿大变形。当关节退化时，关节滑膜就会常常发炎，出现积液，造成了肿胀，使疼痛加重，甚至关节难以转动。因此，当出现上述症状时，要及时前往正规医院接受专科医生的诊断。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/25收听(26090)
骨关节炎需综合诊断，主要诊断方法有以下几方面：1、骨关节炎如果病情比较严重，往往... 穆荣│北京大学第三医院 2023/07/05播放(77128)
骨关节炎需综合诊断，主要诊断方法有以下几方面：
1、骨关节炎如果病情比较严重，往往...
穆荣│北京大学第三医院
2023/07/05播放(77128)
"要判断一个关节是不是有骨性关节炎，一般要通过几个方面，一个就是疼痛，特别是活动了之后疼痛加重，休息一个晚上或者休息一会疼痛的症状能缓解。第二个就是上下楼的时候，疼痛比较明显，这一个也有利于判断骨关节炎。第二个是活动范围，就是膝关节的屈伸活动它的范围变小了，就以前能达到的范围现在达不到了，特别是蹲下去之后，站不起来，很多膝关节的骨性关节炎就是这个表现。有的严重的关节会变形，就是膝关节变形了，特别是膝关节变形了会出现膝关节的内翻、外翻，就咱们说的罗圈腿、X型腿，常常会出现这个情况，还需要做一些检查，拍一个普通的X线片，一般就能明确诊断。当然了，就X线片上面能显示出来有骨刺、有增生、有关节面的硬化，有囊性变这些东西，当然了做CT和核磁共振也能诊断。"
史鹏飞│漯河市中心医院
2018/04/17收听(74838)
"膝关节骨关节炎的鉴别诊断有哪些？类风湿关节炎：多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节及腕关节受累为主，晨僵明显。可有皮下结节，类风湿因子(RF)阳性，X线以关节侵蚀性改变为主。强直性脊柱炎：好发于青年男性，主要侵犯骶髂关节和脊柱，可累及膝、髋关节，常伴有肌腱端炎，晨僵明显，患者常合并炎性下腰痛，放射学检查示骶髂关节炎，HLA-B27阳性。痛风性关节炎：多发于中年以上男性，反复发作的急性关节炎，最常累及第一跖趾关节和跗骨关节，可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节，表现为关节红、肿、热和剧烈疼痛，血尿酸水平多升高，滑液中可查到尿酸盐结晶，关节周围可出现痛风石。"
王卫国│中日友好医院
2018/08/08收听(86742)
原发性骨关节炎在临床上需要与以下疾病做鉴别诊断：1、类风湿性关节炎：其和原发性骨... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2023/01/06播放(83204)
原发性骨关节炎在临床上需要与以下疾病做鉴别诊断：
1、类风湿性关节炎：其和原发性骨...
郭元兵│山西省中西医结合医院
2023/01/06播放(83204)
膝关节骨关节炎鉴别诊断具体如下：1、类风湿性关节炎：最早侵犯小关节，如手关节，疼... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(91240)
膝关节骨关节炎鉴别诊断具体如下：
1、类风湿性关节炎：最早侵犯小关节，如手关节，疼...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(91240)
膝关节退行性骨关节炎的诊断方法如下：1、临床症状：初期表现为膝关节僵硬、肿胀、疼... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/11/23播放(74492)
膝关节退行性骨关节炎的诊断方法如下：
1、临床症状：初期表现为膝关节僵硬、肿胀、疼...
陈亚军│天津医科大学总医院
2023/11/23播放(74492)
"骨关节炎的特殊类型包括：1、原发性全身性骨关节炎，特征是主要累及手的远、近指间关节，膝关节、髋关节、脊柱也会受到影响，症状是突发性的关节红肿。根据病理学特征可分为两种类型，结节型主要累及手的远端指间关节，常见于女性，具有家族聚集性，非结节型主要累及手近端指间关节，无明显性别和家族聚集性特征，伴有复发性周围关节炎，重症患者可能有C反应蛋白升高。2、侵袭性炎性骨关节炎，常见于绝经后妇女，主要累及远端和近端指间关节和腕掌关节，特点是家庭倾向和反复急性发作，关节会出现痛，最终可能导致关节畸形和僵硬。3、弥漫性特发性骨质增生，多见于中老年男性，病变累及整个脊柱，表现为弥漫性骨质增生，没有明显的症状，少数患者可能会出现肩背部刺痛、头发僵硬、手指麻木或腰部抽痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(75902)
骨关节炎的病因目前暂不明确，但认为与以下因素有关：1、年龄增长引起的退行性变化，... 郭永红│临汾市中心医院 2023/08/01播放(68074)
骨关节炎的病因目前暂不明确，但认为与以下因素有关：
1、年龄增长引起的退行性变化，...
2023/08/01播放(68074)
"骨关节炎又称增生性关节炎、退行性关节炎，是一种关节软骨的非炎症性的退行性病变，并在关节边缘有骨赘形成。临床以关节疼痛、活动受限和关节畸形为主要表现。骨关节炎根据病因，可分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎，好发于负重大、活动多的关节，比如膝、手、髋、脊柱等。骨关节炎是最常见的风湿性疾病之一，本病女性发病率高于男性，尤其是在绝经后妇女更常见，年龄越高，发病率越高。60岁以上的人口中，50%以上的人群在X线上都有骨关节炎的表现，该病的致残率可高达3%，病因和病机至今未明。一般认为与遗传、年龄、职业、体力劳动、肥胖、外伤及雌激素水平下降等因素有关。目前认为骨关节炎是多因素相互作用的结果，及各种原因引起关节软骨纤维化、溃疡、脱失而致的全身性疾病，包括了软骨退变、软骨下骨硬化或囊性变、关节炎骨赘形成、滑膜增生、关节囊挛缩、肌肉萎缩无力等。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(57738)
骨关节炎又叫退行性骨关节炎，也叫骨关节病，也叫老年性骨关节病，也叫增生性骨关节病。它主要是指关节软骨随着年龄的增长，因为劳损、活动量的增多、过多，引起关节软骨的退变、磨损，软骨下骨的裸露。另外在关节的边缘增生了一些新生的骨赘，也就是骨刺，进一步发展会导致关节的变形，本来是比较直的腿，到岁数大了以后慢慢变弯了，变成罗圈腿了，这是骨关节炎的典型的表现。骨关节炎不是光发生于膝关节，它在人体只要有关节的地方都可能发生，最常见的发生骨关节炎的部位是膝关节，还有是手的各个关节。特别是这些老年人，他的手关节可以看到它很大，有些手的变形，很多都是骨关节炎的一种表现。像膝关节的罗圈腿，像脚的大拇指的掌指关节也可以发生骨关节病，像脊柱、颈椎、腰椎，它后面的小关节也可以发生骨关节病，长骨刺然后进一步可以发展导致脊髓的椎管狭窄，会引起椎管狭窄的一些症状，这都是属于骨关节炎。
2017/09/30收听(27872)
引起骨关节炎常见因素包括：1、年龄因素，随着年龄的增长器官老化，关节发生退变；<... 纪泉│北京医院 2023/05/09播放(61504)
引起骨关节炎常见因素包括：
1、年龄因素，随着年龄的增长器官老化，关节发生退变；<...
纪泉│北京医院
2023/05/09播放(61504)
天津医院 晁爱军
播放次数：6.65万
北医三院 穆荣
播放次数：3.42万
上海华东医院 唐雯菁
播放次数：8.93万
山大齐鲁医院 张元凯
播放次数：3.64万
