广东省第二人民医院
医学影像科
手机浏览
脑梗塞发病6小时属早期脑梗塞时间，CT检查即可看到梗塞血管分布区域情况，表现低密度影，周围脑沟肿胀或变窄，随时间延长，可发现脑脊液密度明显降低，3个月后形成软化灶，成水样改变，以上为脑梗病变过程。但磁共振DWI或灌注扫描检查可于发病半小时内发现病变，更准确、更早发现脑血栓引起的脑梗塞病变区域，进而指导临床进行溶栓治疗，最大限度挽救生命。
分享:
"与常规的X线比较，CT得到的横断面图像层厚准确、图像清晰、密度分辨率高、没有层面以外的结构干扰。另外CT扫描得到的横断面图像还可以通过计算机软件的处理重组，获得诊断所需的多平面如矢状位、冠状位的断面图像。CT的密度分辨率更高，除了核磁共振外，CT检查与常规影像学相比密度分辨率较高。还可以做定量的分析根据组织的X线衰减系数，可以测量出具体的CT值做定量分析。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2019/08/20收听(89812)
"肺结核分为原发型的肺结核、血行播散型的肺结核、继发型肺结核，继发型的肺结核又分为浸润型的肺结核、慢性纤维空洞型肺结核。原发型肺结核的肺CT表现主要为肺门，以及纵隔淋巴结的增大，血行播散型的肺结核肺CT表现主要为双肺满布粟粒样的结节，而且分布均匀，结节大小不均一。浸润型的肺结核肺部CT表现为主要病变在双肺上叶的尖段、后段以及下叶的背段，通常还可以见到结核球，结核球内部常可以看到斑点或者是环状的钙化，结核球周围还可以见到卫星灶，有时可以见到结核的空洞，常常为薄壁空洞，有时也可以见到厚壁不规则的空洞。慢性纤维空洞型的肺结核肺CT的表现主要为厚壁空洞，空洞壁周围会有大量的纤维粘连、渗出以及干酪样的改变。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/07/08收听(78638)
"如果脑梗塞的病灶是由小血管闭塞所致的，患者会表现为腔隙性脑梗死的症状和表现，CT上可以见到颅内实质里出现了一个或者是多个圆形、卵圆形或者是长方形的低密度病灶，并且边界非常清晰，也没有占位效应。当脑梗塞是由大血管堵塞所致，患者CT上可以见到大面积的低密度影像，此时可以在急性期发现病灶周围有水肿，也可以出现脑室受压以及中线的移位。当急性期过后，患者脑梗死位置可以被胶质细胞所代替，可以出现略高的密度影。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/26收听(89110)
"脑梗塞CT影像学表现为低密度病灶，于发病后24小时显影，有些患者早期也可以出现特征性变化，比如发病6小时内可以出现豆状核区灰白质分界不清楚，也可以出现脑沟消失等。CT平扫是脑梗死患者最常规的检查手段之一，脑梗死的患者发病后应及时给予颅脑CT检查。如果排除出血，无大面积影像学改变，躯体症状、体征较重适合溶栓的情况下，应尽早给予溶栓治疗，CT检查对于脑梗塞患者的溶栓治疗提供了一定的依据。溶栓治疗能够迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，保护脑梗死周围仅有缺血改变的暗带组织，防止形成坏死，能够最大限度改善神经功能缺损的症状和体征，减少致死率和致残率。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(92002)
基底节脑梗塞在CT上的表现，与发病时间有关。在超早期，也就是前5天之内可以表现为病变部位密度降... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/02/27播放(79152)
基底节脑梗塞在CT上的表现，与发病时间有关。在超早期，也就是前5天之内可以表现为病变部位密度降...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/02/27播放(79152)
脑梗塞是因为各种原因使脑组织局部缺氧、缺血，从而发生了脑组织坏死。大面积脑梗塞指的是大血管如颈... 季道秀│重庆三博江陵医院 2023/01/02播放(81712)
脑梗塞是因为各种原因使脑组织局部缺氧、缺血，从而发生了脑组织坏死。大面积脑梗塞指的是大血管如颈...
季道秀│重庆三博江陵医院
2023/01/02播放(81712)
脑梗塞急性期CT上常表现低密度影，但在急性期有时在早期看不到低密度影，是因为局部脑组织缺血，未... 吴江│山西省心血管病医院 2023/01/04播放(59868)
脑梗塞急性期CT上常表现低密度影，但在急性期有时在早期看不到低密度影，是因为局部脑组织缺血，未...
吴江│山西省心血管病医院
2023/01/04播放(59868)
子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。超声表现主要有子宫体积增大、形态不规则、肌层... 李可爱│太原市妇幼保健院 2023/09/07播放(98462)
子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。超声表现主要有子宫体积增大、形态不规则、肌层...
李可爱│太原市妇幼保健院
2023/09/07播放(98462)
甲状腺炎它有多种类型，不同的分型彩超表现是不完全相同的，最常见的类型是桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎彩超表现主要为弥漫性改变，多发的点状回声增粗，有时候显示为多发的低回声结节被高条索样的分隔，同时合并有血流信号增加，如果合并有甲亢，可能会出现火海征的现象。但是亚急性甲状腺炎有时候仅表现为甲状腺的实质回声减低，没有明显的结节，当然部分也有特殊类型的亚急性甲状腺炎，表现为结节样改变，这种时候需要进一步做穿刺以排除。对于木样甲状腺炎这种表现，有时候和甲状腺癌很难鉴别，它具有侵袭性的改变，需要穿刺检查。对于急性化脓性甲状腺炎，可以看到无回声的改变，这种比较容易鉴别，不会太难处理。
陈立权│六安市人民医院
2019/12/04收听(24910)
腔隙性脑梗死是指脑梗死发生的面积＜1cm，称为腔隙脑梗死。CT临床表现，在CT上可以看到有散在... 杨倩│湖南省脑科医院 2023/02/08播放(93132)
腔隙性脑梗死是指脑梗死发生的面积＜1cm，称为腔隙脑梗死。CT临床表现，在CT上可以看到有散在...
杨倩│湖南省脑科医院
2023/02/08播放(93132)
首先要指出的是，缺血性脑梗塞的这种说法不对。脑梗塞是一种缺血性脑血管病，不叫缺血性脑梗塞。脑梗... 马璟│银川市第一人民医院 2023/10/09播放(37131)
首先要指出的是，缺血性脑梗塞的这种说法不对。脑梗塞是一种缺血性脑血管病，不叫缺血性脑梗塞。脑梗...
马璟│银川市第一人民医院
2023/10/09播放(37131)
"腔隙性脑梗塞在CT上可以看到呈圆形、卵圆形或者长方形的低密度病灶，通常没有占位效应。如果腔隙性脑梗塞的发病时间较久，可以显示为边界清晰的病灶。腔梗常发生在内囊、基底节区、丘脑、脑桥以及深部大脑白质。在核磁共振上，腔隙性脑梗塞显示呈T1低信号，T2呈高信号，核磁共振显示腔梗较CT有更明显的优势。通常腔隙性脑梗塞的病灶＜1.5cm，多见于中老年患者。这部分病人往往具有高血压病史，而且血压控制不佳。腔隙性脑梗死可以有很多综合症，如纯运动性轻偏瘫、感觉性卒中、感觉运动性卒中等。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/16收听(51298)
"脑梗塞的位置不一样，症状不相同，梗塞的面积大小，决定患者症状的轻重。在临床上脑梗塞患者，主要表现为局灶性的神经功能缺损症状，比如烟侧的肢体活动不灵活、偏瘫、偏身感觉障碍、语言笨拙或运动性失语、感觉性失语、混合性失语、眩晕、共计失调的表现，也会有饮水呛咳、头晕、视野缺损等症状。严重的时候，患者可能会出现意识丧失、昏迷、头痛、恶心、呕吐等症状。脑梗塞的位置不同，症状不一样，很多医生可以根据患者的症状，初步定位患者脑梗塞的位置。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/07收听(63336)
"不同的脑梗塞患者，临床表现是不完全一样的。有的患者是以说话不清起病的，有的患者是以一侧肢体无力起病，而有的患者是以一侧肢体的麻木起病，也有的患者会突然出现头晕、走路不稳、身体向一侧倾斜，甚至头晕伴恶心、呕吐、不能行走。有的患者会出现头痛、看东西模糊、声音嘶哑、喝水发呛，或者突然出现肌力下降、突然出现一侧的听力下降等。也有的脑梗死急危重症者，发病时就出现意识不清、呼吸不平稳。发病的症状不同，是因为梗死的地方不同。但是，不论出现以上哪种或者哪些症状，都提示急性脑血管病的可能，建议及时就医，以免耽误治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/01/15收听(28462)
"脑梗塞是脑血管的严重的闭塞，阻断了脑血流导致脑组织缺血坏死，引起本病的原因有很多，首先是高血压，持续的高血压导致血管硬化，致使小动脉阻塞，形成梗塞；其次是脑动脉硬化，破坏了动脉的结构，导致血管管腔狭窄，形成梗塞；然后，糖尿病也是一个重要的因素，破坏血管壁、血液的粘稠度增高，血流变慢，造成梗塞；再有高脂血症尤其是低密度脂蛋白升高，导致血管壁斑块形成，导致脑血管狭窄或闭塞；还有心房纤颤往往引起栓子脱落后随着血流阻塞相应的脑血管，造成脑梗死；最后吸烟饮酒也是导致脑梗死的直接因素。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(42072)
"脑梗塞是因为脑内血管血流突然中断，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，进而形成神经功能缺损的症状，表现为肢体麻木、肢体偏瘫、语言不利、视野缺损、饮水呛咳、头晕等一类的表现。它形成的主要病理因素，是因为动脉粥样硬化、斑块形成、脑血栓形成，导致脑血管管腔狭窄，进而出现闭塞，常见的疾病有高血压病、高脂血症、糖尿病，还有一部分是因为心源性栓塞引起的，常见的是房颤，还有一些患者因为不当的生活方式，如缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒等危险因素，导致动脉粥样硬化、斑块形成。预防方面主要是针对于脑梗的危险因素进行预防，主要是控制高血压、高血脂、高血糖。"
2019/03/03收听(34474)
脑梗塞表现具体如下：1、突发性一侧肢体无力或麻木，或出现面部麻木或口角歪斜； 陈杭英│华润武钢总医院 2023/10/08播放(81912)
脑梗塞表现具体如下：
1、突发性一侧肢体无力或麻木，或出现面部麻木或口角歪斜；
陈杭英│华润武钢总医院
2023/10/08播放(81912)
脑梗塞亦称脑梗死，俗称中风，中风可分为缺血性中风及出血性中风，脑梗塞属缺血性中风。缺血性中风主... 胡义奎│武汉市武昌医院 2023/10/11播放(75592)
脑梗塞亦称脑梗死，俗称中风，中风可分为缺血性中风及出血性中风，脑梗塞属缺血性中风。缺血性中风主...
胡义奎│武汉市武昌医院
2023/10/11播放(75592)
"CT可以检查脑梗塞，但是有一个时间差，一般只能在患者发病24小时左右时才能看到脑梗塞灶。但患者在怀疑脑梗塞时必须做CT检查，主要是因为做CT能够排除脑内出血性病变。想看脑梗塞具体范围以及具体情况，需要做核磁共振检查。核磁共振检查一方面提示脑梗塞时间比较早一些，特别是弥散成像，能够在患者发生脑梗塞2-4个小时左右判断具体情况。另一方面核磁共振对脑梗塞灶的具体情况显示更加敏感，更加有利于指导治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/25收听(72130)
"CT图像中脑部梗塞的颜色，一般表现为黑色，就是低密度灶。因为大脑缺血以后出现的一种水肿征象，或者是坏死征象，表现为密度比较低的黑色。通常情况下，头颅CT一般用密度来表现大脑的梗塞。低密度和大脑出血表现为高密度的征象，颜色是白色。通常情况下，在脑梗急性期可能表现的不明显，只有在脑梗24小时以上才能够在CT上显示出来。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(25364)
河南中医一附院 孙彦琴
播放次数：2.3万
三亚市人民医院 周辉
播放次数：3.43万
西安交大附属二院 乔鸿飞
播放次数：4.99万
山西医大第一医院 王洪胜
播放次数：4.94万
