广东省第二人民医院
医学影像科
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针对鼻咽癌患者推荐CT或磁共振检查，其影像表现具有明显特征性，且对鼻咽癌患者的确诊率可高达90%以上。鼻咽癌好发于鼻咽部后壁、顶后壁或咽鼓管、咽隐窝区域。通过CT检查可看到，咽隐窝或顶后壁增厚，形成局限性软组织肿块，肿块变大，向前凸至后鼻孔，患者可见鼻塞症状。肿块向后可造成斜坡骨质结构破坏。肿块向外可侵犯翼内肌、翼外肌、咽旁间隙、咽后间隙等组织，CT检查影像非常典型。
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"鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤。它好发于咽隐窝、鼻咽顶壁。所以早期的鼻咽癌病人可能回吸的时候涕中带血，可能有耳朵的闷胀的感觉，甚至有头痛、复视。所以鼻咽癌的CT表现可以看到长肿瘤的部位的黏膜混乱、界限不清，如果破坏了颅底，会有骨质破坏的表现。鼻咽癌的这个诊断主要是依据病理，因此单纯的鼻咽CT发现鼻咽癌的情况已经到了中、晚期。所以鼻咽癌早发现、早预防，定期复查鼻咽镜，这样就可以早发现、早治疗。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/18收听(99356)
"鼻咽癌的症状表现常见有回吸鼻涕带血、鼻塞、头痛，甚至发烧。有时候鼻咽癌导致咽鼓管功能障碍，就出现耳闷塞感以及耳朵听力下降的分泌性中耳炎的表现。鼻咽癌的鼻塞通常以单侧鼻塞为主，如果鼻咽癌持续发展，可以导致双侧鼻塞。另外，鼻咽癌如果出现颈部淋巴结转移，就可以出现颈部肿物，颈部肿物通常表现比较硬，不容易活动，并且会逐渐增大。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/08/02收听(44384)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，而且鼻咽部位置比较隐蔽、深在，不容易发现，鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易误诊、漏诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血，刚开始可能是晨起回吸鼻涕里面有暗红色的少量血丝。会有单侧耳朵的症状，会有反复一侧耳朵的耳鸣、反复一侧耳朵堵塞感，像堵着棉花进水一样的感觉，会有一侧耳朵反复的得分泌性中耳炎。鼻咽癌到晚期容易出现淋巴结转移，颈部上方的一侧耳朵下方、后方或者到后来出现两侧的淋巴结转移，鼻出血会比较严重，分泌性中耳炎的症状也会加重，还会出现头疼等等症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/30收听(32309)
鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部位置比较隐蔽、深在，不容易早期发现，而且鼻咽癌的早期症状不典型，容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血，可能擤出来或者回吸吐出来的分泌物，有少量暗红色的血样分泌物，或者有单侧耳朵的症状如单侧耳鸣、单侧耳闷堵感或者反复一侧耳朵的分泌性中耳炎。鼻咽癌中期的表现，肿瘤长大后可能堵塞后鼻孔，早晨鼻子堵，出血可能会严重，可能会有头疼，如果出现淋巴结转移，会造成耳朵下方、耳朵后方也就是颈深部淋巴结肿大，可以一侧肿大，可以双侧淋巴结转移、肿大。
2020/04/23收听(85272)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置比较隐匿、深在，不容易早期发现，鼻咽癌的早期症状不典型，容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血，可能是倒吸鼻涕有少量暗红色的血丝，或者擤出鼻涕有少量暗红色的血丝，还有一侧耳朵的症状，比如一侧耳朵耳鸣，反复一侧耳朵有闷堵感，或者反复一侧耳朵得分泌性中耳炎。鼻咽癌肿瘤增大，还会出现堵塞后鼻孔，导致鼻塞或者流鼻血增多的情况，还有头疼、颈部淋巴结转移的表现，晚期可能会有远处转移的表现，比如肝转移、骨转移，还有颅内转移的症状。"
2020/05/01收听(57646)
"擤鼻时鼻涕中带有血丝，或者是吸鼻以后口中吐出带血的鼻涕，是鼻咽癌早期的初发症状。早期鼻咽癌一般不会影响鼻腔呼吸，只有当肿瘤较大阻塞后鼻孔时，才可以出现不同程度的一侧或者是单侧鼻塞。典型性的改变就是单侧进行性鼻塞伴有血涕。鼻咽癌患者中期就可以出现头痛症状，可能是由于血管神经反射所引起的，主要表现为单侧性、持续性，部位多在颞部、顶部。晚期可以出现剧烈的疼痛，多为颅底骨质破坏，或者是脑神经直接被累及所致。由于鼻咽癌淋巴结转移比较早，病人往往以颈部肿大就诊。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/18收听(99025)
"鼻咽癌早期的表现主要有回吸鼻涕带血丝或者痰中带血，也有因为鼻咽癌压迫导致耳咽管功能不良，会引起耳闷，时间较长了会引起中耳积液，引起听力下降、耳鸣等。随着病情的进展，可能会出现局部深部浸润，会引起局部疼痛，有些会引起耳痛、头痛，甚至咽痛都有可能，会有颈部无痛性的包块，通常是转移淋巴结，有些压迫了邻近器官，可能会导致侵犯血管引起大出血或者视力减退，甚至会压迫到颅内引起颅内压过高的症状。"
王俊│安徽省立医院
2021/01/31收听(31991)
"鼻咽癌早期的症状和侵犯的部位，还有肿瘤的大小有关系，这个症状是因人而异的，每个人都有一定的差别不能一概而论。鼻咽癌一般会侵犯鼻部、脑部、耳部等。1、鼻部症状可能会出现鼻塞，早晨起床后出现典型的回吸性鼻涕，还可以吐出血痰，这个是早期比较常见的症状，鼻部症状往往是最早出现的。2、脑部症状和早期癌肿侵入颅内有关，侵犯不同的神经可以出现不同的症状，如果侵犯颅神经可以出现头疼，主要表现为一侧持续性加重的偏头痛、面部麻木感等。3、耳部症状，随着肿瘤的长大鼻咽癌癌肿对咽鼓管的压迫，可能会导致咽鼓管内的压力出现改变，从而诱发分泌性中耳炎，还可以出现一侧的鼻塞症状。"
史保轩│河南省人民医院
2020/03/19收听(83970)
鼻咽癌在南方比较多见，且又称广东癌，鼻咽癌有强烈的基因遗传性。早期鼻咽癌的症状往往是抽涕带血、... 苏立众│浙江省人民医院 2020/04/10播放(96723)
鼻咽癌在南方比较多见，且又称广东癌，鼻咽癌有强烈的基因遗传性。早期鼻咽癌的症状往往是抽涕带血、...
苏立众│浙江省人民医院
2020/04/10播放(96723)
CT可以查出鼻咽癌。 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/18播放(77367)
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/18播放(77367)
鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，最常发生于中年人，但也可能发生于儿童和青少年，男性较为多见。鼻... 李达德│浏阳市人民医院 2019/12/13播放(67768)
鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，最常发生于中年人，但也可能发生于儿童和青少年，男性较为多见。鼻...
李达德│浏阳市人民医院
2019/12/13播放(67768)
"部分患者鼻咽癌通过CT可以检查出来，鼻咽癌通过CT检查有以下特点：1、一般能看到鼻咽顶后壁或者咽隐窝局部增厚，也能看到局部有局限性的软组织肿块影；2、肿块局部可以密度不均匀，肿块可以侵袭周围的咽旁间隙，可以破坏骨质，也可以生长进入鼻腔，甚至鼻窦内；3、肿块可以累及颈部大血管，一般患者能看到咽隐窝以及周围脂肪间隙消失。鼻咽癌患者通过做CT检查能够大致发现肿块的大致范围，肿块所侵及周围结构的特点，其对临床上有一定的指导意义，但鼻咽癌的确诊主要是依靠局部活检取病理。但是对于某些类型的鼻咽癌，比如黏膜下侵润型的鼻咽癌通过CT检查能够给医生提供很好的提示，可以方便医生进一步就诊。"
石彬│北部战区总医院
2020/05/08收听(18699)
"所谓鼻咽癌转移到骨头，也就是晚期鼻咽癌出现骨骼转移，相对比较少见。主要是通过淋巴途径或者血液传播途径发生的转移，一般多见于四肢的长骨或者脊柱骨。出现骨骼转移的主要临床表现是局部疼痛症状和功能障碍，例如越来越明显的疼痛、不能负重、劳动后加重，甚至容易出现病理性的骨折。如发生在腰椎，除了疼痛外，还有可能会出现高位截瘫或者压缩性骨折，一般主要是通过PET-CT、E-CT或者普通的拍片检查确诊。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/15收听(82147)
鼻咽癌是头、颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，其病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌。鼻咽部位置比较隐蔽、比较深在，不容易早期发现，而且鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊。早期症状包括倒吸鼻涕带血，以及一侧耳朵反复出现耳鸣、闷堵感、分泌性中耳炎。鼻咽癌的病理分型是低分化或者未分化鳞癌，所以对放射线敏感，鼻咽癌的治疗是以放射治疗为主的综合治疗。鼻咽癌的放射治疗可能会有副作用、并发症，比如会引起局部皮肤干燥、结痂、破溃，会引起鼻腔、鼻咽部和口腔的黏膜干燥。另外会有全身反应，比如有全身乏力、食欲不振、脱发，影响血常规、血象等。
2020/04/30收听(44820)
"鼻咽癌是指鼻咽部的恶性肿瘤，可能发生在咽隐窝、鼻咽顶壁。因此鼻咽癌的早期症状有早上回吸鼻子吐痰中有血丝，也就是血丝痰。如果早期的鼻咽癌生长在耳咽管咽口内，就会有耳朵闷胀的感觉或者鼓室积液，也就是卡他性中耳炎的表现。如果是生长在后鼻孔早期就会出现鼻塞，如果侵犯到颅底会引起头痛，视交叉神经被侵犯的话会有复视、动眼神经麻痹等等。所以鼻咽癌的早期症状与长在哪个位置有关。如果不放心早期做鼻咽镜检查，一般都可以早期发现、早期治疗。"
2019/08/28收听(35842)
"鼻咽癌是耳鼻喉科头颈肿瘤里边恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，是因为它的病理分型大多数都是低分化或者未分化的鳞癌，所以恶性程度比较高，而且鼻咽部这个部位比较隐蔽、比较深在，不容易早期发现。再加上大多数患者的早期症状并不明显，比如倒吸鼻涕带暗红色的血丝，或者反复单侧耳朵耳鸣、单侧耳的耳闷塞感，或者是反复发作一个耳朵分泌性中耳炎。对于CT来排除鼻咽癌，只是针对中晚期肿瘤比较明显的患者，可能CT检出例阳性率会高一些。对于早期的鼻咽癌CT并不一定能检查出来，可以结合早期症状，到耳鼻喉科让医生来做鼻咽镜的检查，或者镜下直接取活检来确诊。"
2020/03/25收听(80208)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，而且恶性程度比较高。因为病理分型大多数是未分化或者低分化的鳞癌，而且鼻咽部位置比较隐蔽、比较深在，不容易发现。鼻咽癌的早期症状有不典型，早期症状包括倒吸鼻涕带血，可能会是少量暗红色的血丝，或者反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷塞感，像堵着东西一样的感觉，或者反复一侧耳朵的分泌性中耳炎。早期症状不典型，容易漏诊、误诊。到晚期可能会有淋巴结的转移，可能会有头疼或者鼻塞、大量的流鼻血等等。鼻咽癌病理分型恶性程度比较高，所以治疗效果、预后也不是很好，是不是可以治好要看发现的早晚、分期和病理类型，用五年生存率来代表预后、治疗效果怎样。"
2020/04/03收听(95978)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽癌长在鼻咽部，位置比较隐匿，比较深在，不容易早期发现，而且鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血和反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷堵感，还有反复一侧耳朵得分泌性中耳炎。鼻咽癌的病理类型，低分化或者未分化的鳞癌，这种病理分型对放射线敏感，所以鼻咽癌的治疗是以放疗为主的综合治疗，包括放疗、手术化疗，鼻咽癌患者放疗之后容易出现口干、鼻干等症状，是因为放射线对正常组织的损伤造成的，这种口干会持续很多年，口干多少年之后可能会有轻微的改善，改善并不明显。"
2020/04/19收听(73776)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高。因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部这个位置比较深在、比较隐蔽，不容易发现，而且加上鼻癌的早期症状并不典型，所以容易漏诊和误诊。鼻咽癌的早期症状，包括倒吸鼻涕带血和一侧耳朵的症状。反复一侧耳朵耳鸣、耳闷塞感，像堵着东西进水一样的感觉，或者有反复一侧耳朵得分泌性中耳炎，到后期可以出现淋巴结的转移。淋巴结往往都是在耳朵的周围、耳朵下方、耳朵后方，在颈部靠上的位置。如果出现有淋巴结转移，鼻咽癌的治疗都是一个综合的治疗，手术结合放疗和化疗，要尽早开始手术。"
2020/03/31收听(41983)
鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，好发于南方的地带，存在典型的流行病学的特点。鼻咽癌主要好发于鼻咽部的... 王军│北京大学第一医院 2020/08/21播放(55682)
鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，好发于南方的地带，存在典型的流行病学的特点。鼻咽癌主要好发于鼻咽部的...
王军│北京大学第一医院
2020/08/21播放(55682)
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