凹陷性疤痕能长平吗凹陷性疤痕可不可以长平_有来医生

李华
副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

整复外科

凹陷性疤痕能长平吗

2023-12-15 11:09播放 :

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视频内容

凹陷性疤痕会影响患者外观，一般出现凹陷性疤痕后，凹陷性疤痕只会越来越凹，不会自行长平。凹陷性疤痕是疤痕在收缩的时候，把真皮组织拉进去，所以随着时间推移，一般只会越拉越深。如做完剖腹产以后，剖腹产的刀疤，也会对皮肤造成一定程度凹陷，这种凹陷性疤痕也不会长平，还会伴随着增生，疤痕凸起来。针对凹陷性疤痕，有多种治疗方式，包括激光治疗、脂肪填充术、手术治疗等。

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凹陷性疤痕能修复吗

"凹陷性瘢痕能够通过非手术和手术的方法进行修复，方法的选择和凹陷性瘢痕的类型与严重程度有关。但是必须处理，凹陷性瘢痕修复后只能使瘢痕从明显变成不明显。想要完全彻底的修复没有痕迹，一般是很难达到的。目前常用的非手术的修复方法主要是运用点阵二氧化碳激光，主要是针对凹陷性范围较小的、凹陷的深度较浅的。如果凹陷性瘢痕较深或者范围较大的，必须将凹陷性瘢痕彻底切除，然后将瘢痕两侧的皮肤进行矫正、塑形或者在凹陷性瘢痕皮下进行瘢痕的挛缩松解，然后进行脂肪注射。"

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凹陷性疤痕怎么治疗

凹陷性瘢痕分几种：

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凹陷性疤痕修复方法

"凹陷性瘢痕的治疗方法是根据凹陷性瘢痕的类型和严重程度来决定的，如果凹陷性瘢痕的范围较小，我们可以在凹陷性瘢痕处运用挑针刀进行剥离，分解瘢痕皮与皮下组织的粘连，而后在局部注射尿酸或脂肪等填充，可以比较有效的解决瘢痕的凹陷。如果凹陷性瘢痕的伤口较长，可能就需要凹陷性瘢痕进行彻底的切除双侧粘连，完全分解掉，同时凹陷性瘢痕如果伴有狼疮必须考虑进行凹陷性瘢痕切除后的改行手术。"

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凹陷性疤痕彻底修复方法

"我们治疗凹陷性疤痕时，主要是寻求能够把疤痕进行淡化，使疤痕由明显变得不明显。对于凹陷性疤痕进行治疗时，如果较小的凹陷性疤痕，我们可以对疤痕的皮下进行分离，而后在皮下注射入玻尿酸或者填充脂肪，使凹陷性疤痕基底隆起、重合时，凹陷性疤痕的形状变得不明显。如果凹陷性疤痕的症状较典型，同时甚至凹陷性疤痕面积较大，影响到周围的活动部位，此时，我们可以将凹陷性疤痕进行彻底的切除、缩减两侧皮下的挛缩，然后将凹陷性疤痕重新进行矫正、设计、缝合。另外，还可在切口的皮下注射入玻尿酸或脂肪等，防止再次粘连的发生。"

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痘坑可以自己长平吗

"痘痘学名是痤疮，痘坑是由于炎性痘痘消退后遗留的萎缩性疤痕，也就是痤疮的炎性皮损愈合后留下的凹陷性疤痕，一般情况下很难自行长平。通常情况下，寻常痤疮是一个发生在皮脂腺丰富区域的，在毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。皮肤损害特征是黑头粉刺，继之可发展为丘疹、脓包、囊肿等，人们常将此称为痘痘。丘疹、脓包或囊肿性损害也就是炎性痘痘。炎性痘痘经规范性治疗好转后，局部遗留红色斑点和黑色斑点为痘痕或痘印，以及萎缩性疤痕，称之为痘坑。因此痘坑是一个萎缩性疤痕，一般很难自己长平，可以选用超脉冲二氧化碳激光、铒激光或离子束治疗。日常生活中在治疗痘坑后2个月内，需要禁止熬夜、酗酒、吸烟，这些行为会抑制胶原蛋白增生，进而影响治疗效果。另外，在治疗后2个月内，建议多吃优质蛋白类的食物，比如牛奶、鸡蛋等。如有需要，可以遵医嘱服用氨基酸、维生素复配营养液，可有助于胶原蛋白的合成。"

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积雪苷对凹陷性疤痕有用吗

"积雪苷可以分为片剂以及霜剂的口服和外用制剂，在作用机理上可以抑制纤维细胞的增殖和活性、软化结缔组织，对淡化和祛除疤痕有很好的疗效，适应症应用于凹陷性瘢痕。除此之外还适合于皮肤烧烫伤的残余创面、供皮区创面，和慢性溃疡创面等等。其作用机理主要是可以使网状内皮系统功能增强，使毛细血管再生性增强，促进血液快速的循环代谢杂质以及炎症产物，激活上皮组织以及正常肉芽组织形成，以便使创面快速的修复，达到抑制瘢痕增生的治疗目的。"

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一般肉芽长平要多久

"肉芽长平所需要的时间，根据患者的情况以及伤口周围情况和伤口的部位来决定。如果患者的一般情况好，其愈合也好。如果患者的营养条件较差，即愈合也较慢。头面部的伤口愈合最快，胸部和腹部的伤口愈合的速度次之，四肢的伤口愈合最慢。如果伤口周围一般情况好，肉芽组织新鲜，其愈合也是比较快的，而出现了感染的症状，或有坏死的物质，有积液的形成，这种情况下愈合就比较慢。一般头面部的肉芽组织需要5天长好，而胸、背、腹部的肉芽组织需要7-9天才能够长好，四肢的时间最长，有可能是12-14天。如果局部肉芽组织新鲜，大部分的伤口可在规定的时间内愈合完全。如果形成脓肿或者坏死的物质，这种情况首先应当清除脓液以及失活的组织，反复换药，加强对局部的冲洗，也可用双氧水、碘伏以及生理盐水等，待肉芽组织新鲜以后，生长的日期才有可能按照原来的规律进行生成，这样的患者一般需要半个月，甚至一个月才能达到临床愈合。"

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金鑫│枣庄市中医医院

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瘢痕疙瘩多久自己能长平

"瘢痕疙瘩通常是跟体质相关，是一种异常增生的结缔组织，是病理性的瘢痕，是不会自己能长平的，这个不叫瘢痕。如果一个外伤或手术之后的瘢痕，这种一般来说3-6个月基本修复过程就结束了。所以一般有的三个月就很平了，那个不叫瘢痕疙瘩，叫瘢痕，就是外伤或手术创伤之后形成的，自身是有修复能力的，是表浅的创伤。深一些的或者是创面比较大的瘢痕，张裂的比较大，可能到六个月长平。但是，如果是瘢痕疙瘩，自己是长不平的，就不要刺激它，越刺激会增生的越厉害。所以一般通常有的人是长在痤疮之后，前胸、肩背部长很多的大瘢痕，这种自己是长不平的，在医疗上会有方法去干预。"

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"水痘凹陷性瘢痕可以用透明质酸填充的办法抚平，或者用点阵激光，刺激深处的胶原蛋白增生而抚平。水痘一般不留瘢痕，如果发生感染，可能会留下瘢痕，所以应该避免发生感染。水痘病人应该勤剪指甲，避免抓破疱疹，增加感染的机会。水痘病人应该保持皮肤干净、清洁，避免细菌感染，内衣、内裤以及床单、被褥等都应该保持清洁，避免感染。水痘的病人要勤洗手，避免病毒残留在手上，也可以洗澡，最好是用沐浴的方法，选择中性、温和的沐浴露，洗澡时要留意避免搓破疱疹。"

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点痣有坑能长平吗

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