沈阳医学院附属第二医院
骨外科
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压缩性骨折可采用椎体成形的微创方法进行治疗，使用细小的工作管道，送入支架系统，进入后将椎体抬高形成空腔，骨水泥注入空腔强化椎体，即为椎体后凸成形术或PVP椎体成形术。该手术适合老年人单纯的骨质疏松压缩性骨折，多数情况不合并神经损伤症状，最大优势为缓解疼痛。患者术后第2-3天可离床，减少护理难度和卧床并发症，微创手术术后具体注意事项如下：
1、可配戴腰围保护；
2、骨质疏松为全身性代谢性骨病，与退变密切相关，可辅用药物治疗。
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压缩性骨折多数指腰椎或者胸椎的压缩性骨折，常发生于老年人骨质疏松的状态下，此种骨折为比较稳定的... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(33885)
压缩性骨折多数指腰椎或者胸椎的压缩性骨折，常发生于老年人骨质疏松的状态下，此种骨折为比较稳定的...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/01播放(33885)
"对于腰椎压缩性骨折病人，急救处理非常重要。尤其是搬运，应采用平卧搬运法，大家动作一致的，平托头、背、腰、臀、腿部或者用滚动的方法，将腰椎压缩性骨折患者移至有厚垫的木板担架或硬板床上，诊断时尽可能做局部的CT或MR检查，以便了解损伤的情况和程度，有利于决定腰椎压缩性骨折的治疗方案。治疗腰椎压性骨折时，在未完全了解病情前，切不可盲目的进行正骨复位，以免加重损伤。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/01收听(95276)
压缩性骨折，早期要求患者绝对卧床，通常卧床的时间是6-8周，如果早期下地活动，有可能会出现新的... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/10/29播放(81702)
压缩性骨折，早期要求患者绝对卧床，通常卧床的时间是6-8周，如果早期下地活动，有可能会出现新的...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/10/29播放(81702)
"首先要看采用了什么样的治疗，如果采用保守治疗，就是以静卧、辅助药物治疗，一定要注意比较好的疗效是指绝对卧床，有些病人一天之内因为上厕所或者起来吃饭要坐起或行走数次，这样肯定会影响保守治疗压缩性骨折的疗效。如果对于老年人已经采用了椎体成形术，术后效果比较满意，就不需要长期进行卧床了，一般术后第一日或第二日即可下地行走，平常适当的佩戴腰围，注意不要久坐久站，坐立起坐的时候动作缓慢即可。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(51178)
一旦发生压缩性骨折，不同年龄段有不同处理方法。对于非骨质疏松性压缩性骨折，需要通过专业医生评估... 谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/16播放(96890)
一旦发生压缩性骨折，不同年龄段有不同处理方法。对于非骨质疏松性压缩性骨折，需要通过专业医生评估...
谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/16播放(96890)
"压缩性骨折微创手术包括微创的椎弓根钉内固定系统，以及微创的椎体成形术等。要看骨折患者的年龄，如果患者年龄比较大，建议采取微创的方式做椎体成形术，椎体成形术可以减少老年人卧床的时间，并且适当的下地活动来防止卧床的并发症，而年轻人建议采取微创的椎弓根钉内固定的方式，将内固定物固定到腰椎上对腰椎起到支撑的作用，防止骨折移位或者塌陷等对椎管造成不可逆的损伤，比如出现椎管狭窄或者腰间盘突出压迫神经等表现。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/04收听(13620)
"在临床上出现压缩骨折是比较常见的，多数是由于病人高处坠落或者直接外力所致。出现压缩性骨折后，微创治疗的手术费用应该根据不同的术式而决定，如果是采用了切开复位内固定术，而且给予钉棒系统固定，同时有减压、植骨等治疗手段，费用大约在5-6万元左右。如果采用了小切口微创打入骨水泥，做椎体成形术，费用大约在3万元左右，住院时间都是在2周左右。如果在治疗期间病人有其他合并症发生，费用还会有所增加。不同的医院级别、不同的地区，可能的费用还会有所区别。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/12收听(79570)
老年人一旦出现压缩骨折，需要进行骨水泥或者后凸畸形打钉子强化治疗，骨折手术治疗后，注意事项如下... 宋洁富│山西省人民医院 2019/07/25播放(74890)
老年人一旦出现压缩骨折，需要进行骨水泥或者后凸畸形打钉子强化治疗，骨折手术治疗后，注意事项如下...
宋洁富│山西省人民医院
2019/07/25播放(74890)
因为颈椎压缩性骨折属于高能量损伤，造成损伤后会引起较多问题，所以术后的注意事项为： 李俊宁│宜春市人民医院 2020/02/21播放(86840)
因为颈椎压缩性骨折属于高能量损伤，造成损伤后会引起较多问题，所以术后的注意事项为：
李俊宁│宜春市人民医院
2020/02/21播放(86840)
"微创手术后要注意保护伤口，注意患者伤口换药，观察伤口敷料的颜色、有无打湿、有无脓液溢出，活动时应轻柔，避免伤口裂开。患者术后胃肠道功能尚未完全恢复，术后第1天应该口服温盐水，既补充水分，也补充了盐分，有利于体内电解质的平衡，加速胃肠道恢复，术后第2、3天患者肛门开始排气、排便，可以进食橙汁、蔬菜汁等有利于消化的食物，促进胃肠道恢复，有利于排便。患者术后如果未涉及到运动系统，应尽早下床活动，有利于肺部的腹胀、胃肠道功能的恢复，术后第1天应活动50-100步，之后逐渐加量，促进伤口愈合，改善患者症状。"
吕兴│湖北省中西医结合医院
2019/06/24收听(34266)
"胸椎压缩性骨折微创的手术方法，医学上叫PVP，也就是椎体成形术。因为椎体解剖上像蜂窝，压缩以后，这些蜂窝状的组织都被压扁了，都塌陷了。通过微创PVP把穿刺针通过椎板穿刺到椎体里面，然后再把骨水泥打到压缩的椎体里面，就起到固定的作用。椎体压缩性骨折包括腰椎压缩性骨折，目前医学上有两种说法。第一种认为椎体压缩性骨折是由机械性摩擦引起来的；第二种认为椎体压缩性骨折以后，椎体里边的末梢神经就被激活了。通过把骨水泥打到塌陷的蜂巢里面阻止进一步的塌陷，可以给它固定，不让它继续再往下面塌下去。骨水泥是有一定温度的，它可以把被激活的神经末梢组织灭活，这样患者就可以减轻或者消除疼痛症状。"
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/03收听(21290)
脊柱压缩性骨折的患者在运往医院的途中要用硬性担架，并保持身体伸展，以免身体发生屈曲导致骨折再移... 王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/26播放(80752)
脊柱压缩性骨折的患者在运往医院的途中要用硬性担架，并保持身体伸展，以免身体发生屈曲导致骨折再移...
王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/26播放(80752)
"压缩性骨折好发于患有骨质疏松症的老年患者，其好发部位位于胸腰段上，通常由于轻微的垂直暴力外伤所导致，例如患者摔倒后臀部着地，导致椎体受到垂直暴力出现纵向压扁的现象。压缩性骨折一般不会损伤神经或者脊髓，患者临床出现症状主要表现为腰部剧烈的疼痛、活动受限，同时还可能伴有腹痛以及腹胀现象。对于压缩性骨折的治疗，症状较轻微者可以采用保守治疗，卧床休息8-12周左右，同时可以口服镇痛药物进行止痛治疗。对于压缩严重的骨折，患者可以行手术治疗，例如椎体成形术，也就是将压缩的椎体撑开后，局部注射骨水泥。该手术可以有效缓解患者的疼痛症状，并且早期下地活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(69608)
压缩性骨折主要表现为椎体上的一种改变，本身存在着椎体的骨质疏松的因素，同时在外力的作用下，它会出现一种纵向的椎体压扁的表现，从影像学上，包括X光片，我们会看得非常清楚，压缩性骨折一般多发生在胸腰段椎体结构上，老年女性多见。主要的表现是疼痛，剧烈的腰痛。当然，这和解剖结构有关系。骨折之后，微细活动会引起椎体的神经刺激，会出现剧烈的腰痛，一般腿没有明显的症状改变。治疗上，严格的卧床制动，到骨折慢慢愈合之后，他的疼痛会逐渐消失。但是发生在中老年妇女病人身上，因为卧床得将近3个月左右，长期的卧床也会带来的一系列并发症，比如说褥疮、肺炎、深静脉血栓，并且现在生活节奏比较快，长期的卧床不是很适合，痛苦也比较大，我们现在也采用比较微创的方式，经过PKP、PVP两种治疗的方案，可以使压缩性骨折椎体撑开，并且注入骨水泥，可以有效的阻止病人的疼痛。
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(68102)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸... 崔志强│清华大学玉泉医院 2017/02/24播放(71606)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸...
2017/02/24播放(71606)
"压缩性骨折在中老年里面主要是由骨质疏松引起来的，这些人往往因为很轻微的外伤，比如说摔了个屁股蹲，然后去医院一查，可能出现了胸腰椎、胸腰段这一块的压缩性骨折。对于那种压缩比较轻微，同时疼痛也不是很明显的患者往往采取保守治疗就可以，比如说适当的辅助支具制动，绝对卧床，往往他的症状可以自己得到缓解。而对于那种有严重的神经损害的那种患者，已经出现下肢这种疼痛麻木肌力的下降，可能需要进行开放手术治疗。对于没有神经损害，只有单纯腰背部疼痛或胸腰段疼痛的这类患者，则可以考虑采取微创手术治疗。我们最常见的微创手术就指的是骨水泥的椎体成形术，它对于恢复椎体高度、缓解疼痛还是有不错的治疗效果的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王凯│北京大学第三医院
2018/07/08收听(11564)
"压缩性骨折分为骨质疏松性压缩骨折，还有单纯外伤造成的压缩性骨折。有部分老年人压缩性骨折是因为骨质疏松造成的，病人没有明确的外伤时，仅仅是在弯腰叠被子的过程当中，或者弯腰搬一个比较轻的重物时，发生了脊柱的压缩性骨折，这种骨折属于骨质疏松性的病理性骨折。还有一种压缩性骨折，对于年轻人或者年龄不是太高的患者，一般都需要有外伤史，比如高处坠落或者摔跤以后，有明确外伤造成的脊柱椎体的压缩性骨折。"
2017/11/27收听(19234)
"压缩性骨折的处理方法，要根据具体的骨折部位以及压缩的程度决定，主要考虑以下方法：1、保守治疗：如果是单纯的压缩性骨折，压缩程度比较小，可以采取局部制动石膏或者支具的外固定，适当静养，骨折有可能就会愈合。2、手术治疗：如果是特殊位置的压缩性骨折，比如老年性的腰椎压缩性骨折，一般需要长时间卧床。对于老年人来说，长时间卧床会形成严重的并发症，比如肺内感染、泌尿系感染，有可能会危及到老年人的生命，所以压缩性骨折需要手术治疗，如微创的椎体成形术，可以解决老年人长时间卧床的问题，在术后三天就可能会下地活动。另外，像关节的压缩性骨折也需要手术治疗，防止形成创伤性关节炎。"
2021/07/09收听(79122)
"腰椎压缩性骨折的微创手术，主要包括微创的椎弓根内固定系统以及微创的椎体成形术等。比如患者比较年轻多采取微创的方式做椎弓根的内固定系统，然后需要二次手术将椎弓根钉的内固定物取出。年纪比较大的中老年人有可能需要做微创的椎体成形术，因为微创的椎体成形术是将骨组织内植入骨水泥，属于姑息性手术。此手术可以在早期使老年人下床活动，并且术后疼痛的缓解比较明显的，所以微创的椎体成形术适用于中老年人的压缩性骨折。"
2019/12/02收听(32132)
压缩性骨折微创手术注入骨水泥，对于一些引起明显腰背部疼痛的患者有一定益处。压缩骨折主要发生于一... 纪泉│北京医院 2023/12/28播放(25101)
压缩性骨折微创手术注入骨水泥，对于一些引起明显腰背部疼痛的患者有一定益处。压缩骨折主要发生于一...
纪泉│北京医院
2023/12/28播放(25101)
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