沈阳医学院附属第二医院
骨外科
手机浏览
压缩性骨折可采用椎体成形的微创方法进行治疗，使用细小的工作管道，送入支架系统，进入后将椎体抬高形成空腔，骨水泥注入空腔强化椎体，即为椎体后凸成形术或PVP椎体成形术。该手术适合老年人单纯的骨质疏松压缩性骨折，多数情况不合并神经损伤症状，最大优势为缓解疼痛。患者术后第2-3天可离床，减少护理难度和卧床并发症，微创手术术后具体注意事项如下：
1、可配戴腰围保护；
2、骨质疏松为全身性代谢性骨病，与退变密切相关，可辅用药物治疗。
分享:
压缩性骨折多数指腰椎或者胸椎的压缩性骨折，常发生于老年人骨质疏松的状态下，此种骨折为比较稳定的... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(33885)
压缩性骨折多数指腰椎或者胸椎的压缩性骨折，常发生于老年人骨质疏松的状态下，此种骨折为比较稳定的...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/01播放(33885)
"对于腰椎压缩性骨折病人，急救处理非常重要。尤其是搬运，应采用平卧搬运法，大家动作一致的，平托头、背、腰、臀、腿部或者用滚动的方法，将腰椎压缩性骨折患者移至有厚垫的木板担架或硬板床上，诊断时尽可能做局部的CT或MR检查，以便了解损伤的情况和程度，有利于决定腰椎压缩性骨折的治疗方案。治疗腰椎压性骨折时，在未完全了解病情前，切不可盲目的进行正骨复位，以免加重损伤。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/01收听(95276)
压缩性骨折，早期要求患者绝对卧床，通常卧床的时间是6-8周，如果早期下地活动，有可能会出现新的... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/08/04播放(81702)
压缩性骨折，早期要求患者绝对卧床，通常卧床的时间是6-8周，如果早期下地活动，有可能会出现新的...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/08/04播放(81702)
"首先要看采用了什么样的治疗，如果采用保守治疗，就是以静卧、辅助药物治疗，一定要注意比较好的疗效是指绝对卧床，有些病人一天之内因为上厕所或者起来吃饭要坐起或行走数次，这样肯定会影响保守治疗压缩性骨折的疗效。如果对于老年人已经采用了椎体成形术，术后效果比较满意，就不需要长期进行卧床了，一般术后第一日或第二日即可下地行走，平常适当的佩戴腰围，注意不要久坐久站，坐立起坐的时候动作缓慢即可。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(51178)
"压缩性骨折微创手术包括微创的椎弓根钉内固定系统，以及微创的椎体成形术等。要看骨折患者的年龄，如果患者年龄比较大，建议采取微创的方式做椎体成形术，椎体成形术可以减少老年人卧床的时间，并且适当的下地活动来防止卧床的并发症，而年轻人建议采取微创的椎弓根钉内固定的方式，将内固定物固定到腰椎上对腰椎起到支撑的作用，防止骨折移位或者塌陷等对椎管造成不可逆的损伤，比如出现椎管狭窄或者腰间盘突出压迫神经等表现。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/04收听(13620)
一旦发生压缩性骨折，不同年龄段有不同处理方法。对于非骨质疏松性压缩性骨折，需要通过专业医生评估... 谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/16播放(96890)
一旦发生压缩性骨折，不同年龄段有不同处理方法。对于非骨质疏松性压缩性骨折，需要通过专业医生评估...
谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/16播放(96890)
"在临床上出现压缩骨折是比较常见的，多数是由于病人高处坠落或者直接外力所致。出现压缩性骨折后，微创治疗的手术费用应该根据不同的术式而决定，如果是采用了切开复位内固定术，而且给予钉棒系统固定，同时有减压、植骨等治疗手段，费用大约在5-6万元左右。如果采用了小切口微创打入骨水泥，做椎体成形术，费用大约在3万元左右，住院时间都是在2周左右。如果在治疗期间病人有其他合并症发生，费用还会有所增加。不同的医院级别、不同的地区，可能的费用还会有所区别。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/12收听(79570)
因为颈椎压缩性骨折属于高能量损伤，造成损伤后会引起较多问题，所以术后的注意事项为： 李俊宁│宜春市人民医院 2023/08/15播放(86840)
因为颈椎压缩性骨折属于高能量损伤，造成损伤后会引起较多问题，所以术后的注意事项为：
李俊宁│宜春市人民医院
2023/08/15播放(86840)
老年人一旦出现压缩骨折，需要进行骨水泥或者后凸畸形打钉子强化治疗，骨折手术治疗后，注意事项如下... 宋洁富│山西省人民医院 2023/10/25播放(74890)
老年人一旦出现压缩骨折，需要进行骨水泥或者后凸畸形打钉子强化治疗，骨折手术治疗后，注意事项如下...
宋洁富│山西省人民医院
2023/10/25播放(74890)
"微创手术后要注意保护伤口，注意患者伤口换药，观察伤口敷料的颜色、有无打湿、有无脓液溢出，活动时应轻柔，避免伤口裂开。患者术后胃肠道功能尚未完全恢复，术后第1天应该口服温盐水，既补充水分，也补充了盐分，有利于体内电解质的平衡，加速胃肠道恢复，术后第2、3天患者肛门开始排气、排便，可以进食橙汁、蔬菜汁等有利于消化的食物，促进胃肠道恢复，有利于排便。患者术后如果未涉及到运动系统，应尽早下床活动，有利于肺部的腹胀、胃肠道功能的恢复，术后第1天应活动50-100步，之后逐渐加量，促进伤口愈合，改善患者症状。"
吕兴│湖北省中西医结合医院
2019/06/24收听(34266)
"胸椎压缩性骨折微创的手术方法，医学上叫PVP，也就是椎体成形术。因为椎体解剖上像蜂窝，压缩以后，这些蜂窝状的组织都被压扁了，都塌陷了。通过微创PVP把穿刺针通过椎板穿刺到椎体里面，然后再把骨水泥打到压缩的椎体里面，就起到固定的作用。椎体压缩性骨折包括腰椎压缩性骨折，目前医学上有两种说法。第一种认为椎体压缩性骨折是由机械性摩擦引起来的；第二种认为椎体压缩性骨折以后，椎体里边的末梢神经就被激活了。通过把骨水泥打到塌陷的蜂巢里面阻止进一步的塌陷，可以给它固定，不让它继续再往下面塌下去。骨水泥是有一定温度的，它可以把被激活的神经末梢组织灭活，这样患者就可以减轻或者消除疼痛症状。"
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/03收听(21290)
脊柱压缩性骨折的患者在运往医院的途中要用硬性担架，并保持身体伸展，以免身体发生屈曲导致骨折再移... 王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/13播放(80752)
脊柱压缩性骨折的患者在运往医院的途中要用硬性担架，并保持身体伸展，以免身体发生屈曲导致骨折再移...
王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/10/13播放(80752)
"压缩性骨折好发于患有骨质疏松症的老年患者，其好发部位位于胸腰段上，通常由于轻微的垂直暴力外伤所导致，例如患者摔倒后臀部着地，导致椎体受到垂直暴力出现纵向压扁的现象。压缩性骨折一般不会损伤神经或者脊髓，患者临床出现症状主要表现为腰部剧烈的疼痛、活动受限，同时还可能伴有腹痛以及腹胀现象。对于压缩性骨折的治疗，症状较轻微者可以采用保守治疗，卧床休息8-12周左右，同时可以口服镇痛药物进行止痛治疗。对于压缩严重的骨折，患者可以行手术治疗，例如椎体成形术，也就是将压缩的椎体撑开后，局部注射骨水泥。该手术可以有效缓解患者的疼痛症状，并且早期下地活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(69608)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/02/19播放(71606)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸...
崔志强│清华大学玉泉医院
2023/02/19播放(71606)
压缩性骨折主要表现为椎体上的一种改变，本身存在着椎体的骨质疏松的因素，同时在外力的作用下，它会出现一种纵向的椎体压扁的表现，从影像学上，包括X光片，我们会看得非常清楚，压缩性骨折一般多发生在胸腰段椎体结构上，老年女性多见。主要的表现是疼痛，剧烈的腰痛。当然，这和解剖结构有关系。骨折之后，微细活动会引起椎体的神经刺激，会出现剧烈的腰痛，一般腿没有明显的症状改变。治疗上，严格的卧床制动，到骨折慢慢愈合之后，他的疼痛会逐渐消失。但是发生在中老年妇女病人身上，因为卧床得将近3个月左右，长期的卧床也会带来的一系列并发症，比如说褥疮、肺炎、深静脉血栓，并且现在生活节奏比较快，长期的卧床不是很适合，痛苦也比较大，我们现在也采用比较微创的方式，经过PKP、PVP两种治疗的方案，可以使压缩性骨折椎体撑开，并且注入骨水泥，可以有效的阻止病人的疼痛。
2017/07/10收听(68102)
"压缩性骨折在中老年里面主要是由骨质疏松引起来的，这些人往往因为很轻微的外伤，比如说摔了个屁股蹲，然后去医院一查，可能出现了胸腰椎、胸腰段这一块的压缩性骨折。对于那种压缩比较轻微，同时疼痛也不是很明显的患者往往采取保守治疗就可以，比如说适当的辅助支具制动，绝对卧床，往往他的症状可以自己得到缓解。而对于那种有严重的神经损害的那种患者，已经出现下肢这种疼痛麻木肌力的下降，可能需要进行开放手术治疗。对于没有神经损害，只有单纯腰背部疼痛或胸腰段疼痛的这类患者，则可以考虑采取微创手术治疗。我们最常见的微创手术就指的是骨水泥的椎体成形术，它对于恢复椎体高度、缓解疼痛还是有不错的治疗效果的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王凯│北京大学第三医院
2018/07/08收听(11564)
"腰椎压缩性骨折的微创手术，主要包括微创的椎弓根内固定系统以及微创的椎体成形术等。比如患者比较年轻多采取微创的方式做椎弓根的内固定系统，然后需要二次手术将椎弓根钉的内固定物取出。年纪比较大的中老年人有可能需要做微创的椎体成形术，因为微创的椎体成形术是将骨组织内植入骨水泥，属于姑息性手术。此手术可以在早期使老年人下床活动，并且术后疼痛的缓解比较明显的，所以微创的椎体成形术适用于中老年人的压缩性骨折。"
2019/12/02收听(32132)
脊椎压缩性骨折骨裂是否进行微创手术治疗需要根据患者具体情况决定。压缩性骨折在中老年人主要是由骨... 林杭│浙江医院 2023/08/19播放(72048)
脊椎压缩性骨折骨裂是否进行微创手术治疗需要根据患者具体情况决定。压缩性骨折在中老年人主要是由骨...
林杭│浙江医院
2023/08/19播放(72048)
"腰椎爆裂性骨折、压缩性骨折微创手术分为两种：1、骨水泥治疗。2、微创钉棒系统治疗。骨水泥治疗，在腰椎压缩性骨折没有渗漏或没有骨块移位，检查清楚以后可以通过复位注入骨水泥，使压缩性骨折复位，改变或稳定脊柱的高度，从而避免压缩进一步发展造成疼痛。这种微创手术起效快，缓解疼痛的效果比较明显，手术后能早期下地。如果爆裂性骨折、压缩性骨折骨块有移位或者已经有影响脊髓、神经，需要微创或切开后进行钉棒系统固定，这种固定能够使移位的骨块复位，进行减压，同时可以用钉棒系统固定压缩骨折，同样效果良好，但是卧床时间或恢复时间略长。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/20收听(41078)
"压缩性骨折分为骨质疏松性压缩骨折，还有单纯外伤造成的压缩性骨折。有部分老年人压缩性骨折是因为骨质疏松造成的，病人没有明确的外伤时，仅仅是在弯腰叠被子的过程当中，或者弯腰搬一个比较轻的重物时，发生了脊柱的压缩性骨折，这种骨折属于骨质疏松性的病理性骨折。还有一种压缩性骨折，对于年轻人或者年龄不是太高的患者，一般都需要有外伤史，比如高处坠落或者摔跤以后，有明确外伤造成的脊柱椎体的压缩性骨折。"
2017/11/27收听(19234)
滨医烟台附院 徐林
播放次数：4.03万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：4.53万
重庆三博江陵医院 李刚
播放次数：2.2万
郴州市第一人民医院 王朝晖
播放次数：2.14万
