北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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甲状腺结节的观察,除了观察结节是否在短期之内变大外,还要观察结节的血流情况,与周围组织的情况,内部是否出现不同程度的微小钙化灶。因此甲状腺结节不增大,不能表明不会发生恶变。
甲状腺结节在复查中未出现显著增大,但出现周围淋巴结转移,或者出现甲状腺组织内不同程度的钙化,或者甲状腺结节呈现低回声,与周围间隙不清楚,表明甲状腺结节可能发生恶变。建议患者在B超引导下,进行针吸穿刺检查。如果患者在甲状腺超声检查中,结节大小未出现变化,同时性质也未出现显著变化,说明甲状腺结节是处于稳定状态。
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"甲状腺结节长大时,先要知道这个甲状腺结节是良性还是恶性。如果结节是恶性,增大代表着恶性甲状腺癌正在发生进展。如果结节是良性,则有两个可能:1、良性结节会随着时间推移出现增长,不过其增长速度十分缓慢。这种情况通常对病人来说没有影响,也不会产生什么症状,进行观察即可,不必过于担心。如果良性结节增长速度异常快,则有恶变的可能,或者因为结节体积过大,影响患者正常生理功能。一般这种情况需要做手术进行切除,建议患者在医生的指导下进行规范治疗。2、结节里发生了出血或者液化现象,这也是良性结节增大的最常见原因。良性的甲状腺结节里往往有非常丰富的血流,所以在患者突然血压升高或者突然剧烈运动的情况下,血管破裂后结节内发生出血,结节会突然增大。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(36298)
甲状腺结节增长速度过快, 王燕│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(85604)
王燕│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(85604)
"甲状腺结节如果在1年内长大了5mm,算不算严重,要具体病情具体的分析。对于结节性甲状腺肿,如果1年内出现增大5mm,甚至出现了囊内出血,可能增长的长度远远要高于5mm,这种情况并不是特别严重,因为良性的结节性甲状腺肿,增长速度还是比较快的,但是只要没有压迫症状,甲状腺结节是可以临床观察的。对于有些甲状腺结节,如果形态较差或者不规则,并且结节内已形成了钙化,即使是1年内增长的速度非常小,出现了沙粒样或者颗粒样的钙化,这种情况甲状腺结节也是比较严重的,具体要经过甲状腺的彩超评级,或者经过甲状腺穿刺病理学验证,才能够具体定甲状腺结节的良性或者恶性。甲状腺结节增长的速度、大小并不决定甲状腺结节的严重程度,一定要结合病情以及影像学甚至病理学的综合因素才能够具体评判。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/26收听(56394)
伍波│上海市第六人民医院 2023/07/25播放(27397)
伍波│上海市第六人民医院
2023/07/25播放(27397)
"对于小孩甲状腺结节的恢复时间,与甲状腺结节的性质,如是良性还是恶性有关,还与具体病因以及结节大小等方面有关。一般较小的结节不严重,大结节有压迫症状就比较严重。如果属于良性,问题不大,几年都没事。如果是甲状腺结节腺肿,则问题也不大。如果是甲状腺癌,则需要重视和尽快治疗,以免诱发或加重病情。所以需要先评估,再治疗,尽快到血管外科或者甲状腺专科完善检查。可以进行B超和穿刺,就可以明确,明确后再选择合适的治疗方案。通常以综合治疗为主,特别是需要进行手术,能有效治疗疾病,效果挺好。若控制良好,是可以恢复,不要担心。术后由于甲状腺的缺失,需要尽快口服甲状腺素片,其能够有效促进疾病的恢复。平时要多注意观察,定期复查甲状腺彩超。此外,最主要的预防办法是在日常生活当中补充含碘的物质,主要是食用含碘盐。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(57586)
肾囊肿绝大多数情况下都可以出现体积逐渐增大,随着体积进一步增大就可以出现腰痛或者腰困、腰胀,需要进行动态的B超检查观察囊肿的变化。肾囊肿属于一种良性病变,如果体积比较小一般不需要特殊的治疗,只需要定期复查即可。但是如果体积逐渐增大或者出现局部疼痛,需要进行B超引导下穿刺或者手术等治疗。绝大多数肾囊肿都属于后天性肾囊肿,因肾小管的病变而导致小管、小球扩张而逐渐形成囊肿,因为存在分泌功能所以肾囊肿的体积可以逐渐增大,当增大至一定程度可以产生局部压迫或者破坏肾实质,就可以出现疼痛、腰困等症状。一般小于4cm的肾囊肿都建议临床观察,可以暂时不给予手术或者穿刺治疗,但是如果体积大于4cm或者出现明显的血尿、疼痛,建议进行B超引导下穿刺或者手术治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(57286)
"颅内动脉瘤,按照大小可以分为小型动脉瘤、正常型动脉瘤、大动脉瘤和巨大动脉瘤。小型动脉瘤多是指直径在0.5公分以内,正常型动脉瘤多是指0.6-1.5公分以内,大型动脉瘤是指1.6-2.5公分以内的,巨大动脉瘤多是指直径大于2.5公分。目前国际以及国内的相关文献报道,小型的动脉瘤更易破裂出血,引起自发性的蛛网膜下腔出血。动脉瘤随着血流的不断冲击或者是血压的波动,可能会逐渐生长,最终可能会导致破裂的风险。目前对于越小的动脉瘤越需要动态的监测,三个月复查一次CTA或者是DSA造影检查,观察动脉瘤的生长情况,如果动脉瘤逐渐增大,则是手术的适应证。而且越小的动脉瘤,越容易破裂。但是目前对于破裂的机制以及为什么会越小的越容易破裂,国际上目前还存在一些争论。所以对于未破裂的动脉瘤进行积极的手术治疗或者是介入治疗,目前主要是依靠患者自身来决定是否进行手术。对于已经破裂的动脉瘤,毫无疑问应当早期的进行手术干预,或者是介入处置。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/17收听(56788)
胆囊息肉在观察过程中有可能会增大,但不能一概而论。在大多数情况下,胆囊息肉是由于胆固醇的刺激导... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/19播放(80300)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/19播放(80300)
瘢痕分为病理性瘢痕和生理性瘢痕,病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。区分增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,... 侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/26播放(68428)
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侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/26播放(68428)
试管婴儿后代安全性的问题,一直以来都是生殖领域关注的热点话题。自从1978年世界第一例试管婴儿... 包俊华│上海长海医院 2023/07/07播放(81332)
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2023/07/07播放(81332)
下丘脑错构瘤严格的讲并不是一种肿瘤,而是在下丘脑部位的异位灰质而形成的病变,患者临床上可以出现... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/30播放(93178)
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范存刚│北京大学人民医院
2023/06/30播放(93178)
乳腺的良性肿瘤也可以长大,但是良性肿瘤的生长速率,一般不会很快,多数可以2-3年才会倍增一倍,基本上维持在这个速率。如果发现肿瘤的生长速率是大于这个速率的,就有可能是两种原因,一个是良性肿瘤可能发生了改变,比如乳腺的纤维腺瘤可能转变成叶状肿瘤,叶状肿瘤其中的一部分也仍然是良性的,只是它生长会更加的活跃。另一个是良性肿瘤发生了恶变,恶变的肿瘤,它的生长速率会远远大于良性肿瘤正常的长大速率,也比正常细胞增大的速率要快,大概是正常细胞增长的1-1.5倍以上。而且恶性肿瘤没有自限性,它会越长越大,一般的良性肿瘤可能多数增大到一定的程度,就不会再增大了。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(48368)
"甲状腺的良性肿瘤也是会慢慢长大的,不过良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢、边界比较清楚、有完整的包膜,一般是囊性肿瘤,里面有褐色的液体。对于比较小的甲状腺良性肿瘤,没有明显症状的一般情况下不需要治疗,定期的观察,复查彩超就可以了。对于比较大的甲状腺良性肿瘤,一般大于3cm要求手术治疗,通过手术切除大部分良性肿瘤是可以彻底治愈的。一般情况下甲状腺的良性肿瘤不会出现恶化,不会出现转移、复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(28534)
"甲状腺肿瘤是会长大的,不单是甲状腺肿瘤会长大,身上的任何其他类型的肿瘤一般情况下都会长大。因为身上的肿瘤有血液供应,是活的东西,会生长。不论是良性肿瘤还是恶性肿瘤都会长大,只不过良性肿瘤生长非常缓慢,需要生长数月甚至数年的时间才能生长得比较大。但是恶性肿瘤生长的速度非常快,在短短的几个月时间内就可以生长得很大,而且恶性肿瘤生长速度快,还会出现肿瘤的破裂、坏死等等一系列症状,还会出现恶性肿瘤的转移,所以早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。"
2020/04/12收听(65484)
"孩子出现生长发育迟缓非常常见,出现发育迟缓也需要具体看孩子发育迟缓的方面。一般孩子的发育包括大运动、精细运动、语言、认知理解以及社交功能的发育。如果有一个方面的发育落后,有可能会逐渐影响其他方面的发育,所以有可能会导致出现整体的发育落后,有可能会导致出现智力低下。出现发育迟缓需要及时的进行干预治疗,不能等待,有可能会耽误孩子的发育。发育迟缓一般随着年龄的增长会有进步,但是如果不及时进行干预治疗,有可能进步的速率相对比较缓慢,有可能会比同龄孩子落后的差距会越来越大。所以出现发育迟缓需要及时的进行康复训练,促进孩子整体的发育水平的提高,还需要定期体检查孩子的发育情况、动态观察。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/03/01收听(10942)
肝血管瘤会缓慢增大,少部分肝血管瘤还会快速增长。肝血管瘤属于比较常见的一种肝脏良性疾病,和肝脏... 王东│北京大学人民医院 2023/05/22播放(30448)
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王东│北京大学人民医院
2023/05/22播放(30448)
乳房肿瘤,如果是个恶性的肿瘤,在不做任何治疗的前提下,一定会越长越大,这是必然的。肿瘤自然消退的可能性是低于1/100000的,因为所谓的恶性肿瘤为什么是恶性的,指的就是肿瘤细胞不受到控制性的持续增殖、分裂。普通任何一个组织的细胞,它的分裂次数都是有限度的,它到一定次数以后就自然调亡了,而肿瘤细胞是一种永生细胞,所谓自己没有一个调亡的机制,或者调亡的机制破坏了。因此,它就会自身不断的分裂和长大,然后来吸取机体的营养,甚至肿瘤细胞脱落以后可以转移到身体的其它部位,然后继续的定植和生长,最后危及生命。乳腺癌作为一个体表器官的肿瘤,它在局部的侵犯也会很严重,如果没有进行治疗,也可以向胸壁侵犯,造成剧烈疼痛,或者向皮肤侵犯而造成破溃。
2020/06/12收听(53706)
人体的耳朵会逐渐地长大,但生长的过程较为缓慢。耳朵是由耳廓软骨以及外层被覆的皮肤所组成,在人体... 谭杰│北京大学人民医院 2023/06/23播放(91336)
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2023/06/23播放(91336)
脂肪瘤是人体体表最常见的一种软组织良性肿瘤,无论是良性还是恶性肿瘤,都会有长大的趋势。如有些人... 肖树朋│南方医科大学皮肤病医院 2023/04/27播放(83328)
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肖树朋│南方医科大学皮肤病医院
2023/04/27播放(83328)
痣在儿童时期产生肯定会长大,儿童逐渐发育,痣也会随着皮肤面积而长大,到18岁皮肤或者各种器官完... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/25播放(78566)
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2023/03/25播放(78566)
湖北省中西医结合医院 温暖
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