北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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甲状腺结节的观察，除了观察结节是否在短期之内变大外，还要观察结节的血流情况，与周围组织的情况，内部是否出现不同程度的微小钙化灶。因此甲状腺结节不增大，不能表明不会发生恶变。
甲状腺结节在复查中未出现显著增大，但出现周围淋巴结转移，或者出现甲状腺组织内不同程度的钙化，或者甲状腺结节呈现低回声，与周围间隙不清楚，表明甲状腺结节可能发生恶变。建议患者在B超引导下，进行针吸穿刺检查。如果患者在甲状腺超声检查中，结节大小未出现变化，同时性质也未出现显著变化，说明甲状腺结节是处于稳定状态。
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"甲状腺结节长大时，先要知道这个甲状腺结节是良性还是恶性。如果结节是恶性，增大代表着恶性甲状腺癌正在发生进展。如果结节是良性，则有两个可能：1、良性结节会随着时间推移出现增长，不过其增长速度十分缓慢。这种情况通常对病人来说没有影响，也不会产生什么症状，进行观察即可，不必过于担心。如果良性结节增长速度异常快，则有恶变的可能，或者因为结节体积过大，影响患者正常生理功能。一般这种情况需要做手术进行切除，建议患者在医生的指导下进行规范治疗。2、结节里发生了出血或者液化现象，这也是良性结节增大的最常见原因。良性的甲状腺结节里往往有非常丰富的血流，所以在患者突然血压升高或者突然剧烈运动的情况下，血管破裂后结节内发生出血，结节会突然增大。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(36298)
"甲状腺结节如果在1年内长大了5mm，算不算严重，要具体病情具体的分析。对于结节性甲状腺肿，如果1年内出现增大5mm，甚至出现了囊内出血，可能增长的长度远远要高于5mm，这种情况并不是特别严重，因为良性的结节性甲状腺肿，增长速度还是比较快的，但是只要没有压迫症状，甲状腺结节是可以临床观察的。对于有些甲状腺结节，如果形态较差或者不规则，并且结节内已形成了钙化，即使是1年内增长的速度非常小，出现了沙粒样或者颗粒样的钙化，这种情况甲状腺结节也是比较严重的，具体要经过甲状腺的彩超评级，或者经过甲状腺穿刺病理学验证，才能够具体定甲状腺结节的良性或者恶性。甲状腺结节增长的速度、大小并不决定甲状腺结节的严重程度，一定要结合病情以及影像学甚至病理学的综合因素才能够具体评判。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/26收听(56394)
"对于小孩甲状腺结节的恢复时间，与甲状腺结节的性质，如是良性还是恶性有关，还与具体病因以及结节大小等方面有关。一般较小的结节不严重，大结节有压迫症状就比较严重。如果属于良性，问题不大，几年都没事。如果是甲状腺结节腺肿，则问题也不大。如果是甲状腺癌，则需要重视和尽快治疗，以免诱发或加重病情。所以需要先评估，再治疗，尽快到血管外科或者甲状腺专科完善检查。可以进行B超和穿刺，就可以明确，明确后再选择合适的治疗方案。通常以综合治疗为主，特别是需要进行手术，能有效治疗疾病，效果挺好。若控制良好，是可以恢复，不要担心。术后由于甲状腺的缺失，需要尽快口服甲状腺素片，其能够有效促进疾病的恢复。平时要多注意观察，定期复查甲状腺彩超。此外，最主要的预防办法是在日常生活当中补充含碘的物质，主要是食用含碘盐。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(57586)
"甲状腺长大了具体怎么办分为以下两种情况：1、甲状腺功能亢进症所导致的甲状腺长大，也就是甲状腺肿，应该选择抗甲亢的治疗方式，比如口服抗甲亢药物，也可以选择碘-131治疗，甲状腺肿大比较严重甚至出现压迫呼吸可以选择手术治疗的方式。2、碘缺乏导致的甲状腺长大也是甲状腺肿的形式，往往是甲状腺功能减退症的表现形式，这时应该进行甲减的治疗，比如口服甲状腺激素，临床上比较常用的有优甲乐，甲减的发生也应该多吃富含碘的食物，比如海带、紫菜这样的海产品。所以通过以上几点分析，甲状腺长大了也就是甲状腺肿，这时要根据具体情况来具体分析，如果是甲亢应该进行甲亢的治疗，而甲减也应该采取对症治疗的措施，根据不同的情况选择不同的解决办法。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2019/12/23收听(99577)
甲状腺结节增长速度过快， 王燕│河北医科大学第三医院 2021/09/08播放(85603)
王燕│河北医科大学第三医院
2021/09/08播放(85603)
"甲状腺腺瘤是常见的一类良性肿瘤，甲状腺腺瘤的特点是生长比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，手术治疗一般是可以治愈的。甲状腺腺瘤的病人是可以无限长大的，如果不加治疗的话，甲状腺腺瘤的病人会慢慢的生长，肿瘤的体积越来越大。所以甲状腺腺瘤的病人还是要进行手术切除的，手术切除以后一般都是可以治愈的，有个别病人可能会出现肿瘤的复发。对于肿瘤复发的病人，再一次进行手术切除就可以了，也可以再一次治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/23收听(25513)
伍波│上海市第六人民医院 2023/07/25播放(54793)
伍波│上海市第六人民医院
2023/07/25播放(54793)
"良性的肺结节在临床上分为几种类型，比如炎症导致，还有感染了结核分枝杆菌以及细菌等而引起炎性假瘤，炎症不断扩散，这些炎性的肺结节会逐渐长大，这时给予敏感的抗炎药物治疗会缩小甚至消失。对于肺部的良性肿瘤形成的结节，比如畸胎瘤、错构瘤等，慢慢长大之后如果压迫了肺部的组织、气管而引起喘息、气促、胸闷等呼吸困难的症状，这时应该选择手术切除能缓解症状，并且随时复诊防止复发。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/07收听(66383)
肺部良性结节会长大，但与恶性疾病导致的肺结节相比，大多数肺部良性的结节生长速度较慢。因此当胸部... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(95077)
肺部良性结节会长大，但与恶性疾病导致的肺结节相比，大多数肺部良性的结节生长速度较慢。因此当胸部...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(95077)
肺部良性结节比较稳定，在3个月至两年的随访过程中，其大小、密度、形态，一般不会有明显的变化。随... 李明│上海市第十人民医院 2018/10/08播放(93949)
肺部良性结节比较稳定，在3个月至两年的随访过程中，其大小、密度、形态，一般不会有明显的变化。随...
李明│上海市第十人民医院
2018/10/08播放(93949)
良性乳房结节有逐渐增大的倾向，对于乳腺的实质性肿物，无论是良性还是恶性，均有逐渐膨胀生长的生物... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(69622)
良性乳房结节有逐渐增大的倾向，对于乳腺的实质性肿物，无论是良性还是恶性，均有逐渐膨胀生长的生物...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(69622)
良性的肺结节会长大，但不会无限长大，长大到一定的程度就会自然停止。良性肺结节是相对恶性肺结节而言，指具有良性特征的肺结节，绝大多数直径较小，在1cm以内，表现为境界清楚、边缘光滑、生长缓慢、或者短时间内生长迅速、生长静止、没有恶性倾向的病变。由炎性刺激所产生，所以良性肺结节并不是不会长大，而是增长缓慢，或者短时间内生长迅速，但长到一定的程度之后就表现为静止，因为良性结节的细胞增殖受到正常基因的调控，受到细胞生长的负反馈调节，当长大到一定程度之后就会静止或者凋亡，因此不会无限长大。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/09收听(15906)
"在临床上肺部的良性结节会出现长大的，一般比较常见的是炎症反应所导致的炎性假瘤，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、结核分枝杆菌感染所导致的肺部的炎性的结节。这个时候炎症反应比较强烈，肺部的良性的结节会长大得比较明显，可能经过1-3个月左右就长的非常大。另外，也见于一些良性的肺部的肿瘤，只是生长的速度比肺部的恶性肿瘤要缓慢，但是仍然会继续的长大，可能需要半年、一年，甚至一年以上的时间，通过对比初期的结节的大小，才可发现其长大的差别。"
2019/08/15收听(62028)
"甲状腺结节，如果是很微小的，良性的，可能自己都不发现，不察觉的，不影响生活，是不算严重的。如果结节即便是良性的，但是体积比较大，压迫到神经、血管或者气管、食管这些引起相应的症状，就是需要去干预了，不然就会出现呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的相应的症状。如果结节是恶性的，可能警惕性就要更强一点。一般来说甲状腺恶性肿瘤，都是低度恶性的，大家也不需要特别的去惊慌，但是很多人都是谈癌色变，所以如果有癌的，建议进一步的去检查清楚，甚至积极的治疗。"
邝嘉敏│南方医科大学顺德医院
2018/02/26收听(10757)
甲状腺腺叶内出现结节，可能是由于机体内激素水平的变化，以及从外界摄入碘的含量不当等。实际上甲状... 齐铁莉│长沙市中心医院 2019/09/04播放(60993)
甲状腺腺叶内出现结节，可能是由于机体内激素水平的变化，以及从外界摄入碘的含量不当等。实际上甲状...
齐铁莉│长沙市中心医院
2019/09/04播放(60993)
"患有甲状腺结节是否严重，需要根据甲状腺结节的大小、部位，以及良恶性等因素进行客观分析。患者甲状腺结节如果体积比较小，并没有产生压迫症状，并且进行甲状腺彩超检查时甲状腺结节质地均匀，没有流血、钙化，边界清晰，则通常考虑为良性病变。这种情况并不严重，可以进行观察。患者甲状腺结节体积如果比较大，则有可能有压迫症状，可导致患者出现呼吸困难或者吞咽困难等表现。除此之外，如果患有甲状腺结节伴有明显流血信号，则有可能发生甲状腺结节癌变，这种情况比较严重。建议患者患有甲状腺结节后，应当到正规医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(47467)
"甲状腺结节在临床上可大致分为良性、恶性，在良性中也可分为有功能性以及无功能性。如果甲状腺结节诊断为恶性的可能需要手术切除，如果诊断为良性，具备一定功能时也需要手术切除，比如结节性甲状腺肿伴随甲亢。即便甲状腺结节不合并功能，但由于甲状腺结节较大会产生局部压迫症状，比如压迫食管、气管导致呼吸困难或吞咽不畅，甚至因为肿物较大影响颈部美观也是手术指征。因此，出现甲状腺结节一定要到医院由医生判断甲状腺结节的性质，根据肿物及病人本人的要求进行手术或者保守治疗。"
2020/04/10收听(47200)
近年来，随着体检的普及，检查出甲状腺异常的人越来越多，而在各种甲状腺问题中，甲状腺结节可以说最为常见。很多人一看到结节两个字就慌了，十分担心对身体造成伤害，更有...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/08/07阅读(4196)
甲状腺结节严重程度，与结节是恶性还是良性病变有关。良性结节在早期的情况下，不必过于担心，平常应注意观察，或通过调整生活方式、用药等手段干预，可以避免结节增...
2020/01/17阅读(98829)
甲状腺结节要看具体的性质来决定是否严重。甲状腺结节一般分为2种，一种是良性的结节性甲状腺肿，另一种是恶性的甲状腺癌。需要去甲状腺专科做甲状腺B超、甲功八项以及必要时做甲状腺结节穿刺活检。如果穿刺结果提示甲状腺结节为良性的结节性甲状腺肿，同时甲状腺功能八项正常，建议每6-12个月复查1次甲状腺即可。如果提示是恶性的甲状腺癌，首先要分型，看属于是最常见的乳头状癌，还是其它类型，比如未分化癌、髓样癌等等，同时要进行全身评估，看远处是否有转移以及局部的淋巴结是否有转移，综合决定手术方案，术后要口服优甲乐。即使甲状腺结节是恶性的，预后也非常好。
2018/06/19收听(18827)
中日医院 王卫
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