嵌甲手术治疗需要住院吗嵌甲手术治疗需不需要住院_有来医生

张婧秋
主治医师

武汉市第一医院

皮肤科

嵌甲手术治疗需要住院吗

2023-03-23 11:27播放 :

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视频内容

嵌甲手术治疗需要住院，达到综合治疗，降低复发率，原因有：

1、需要手术干预的嵌甲常合并感染，围术期要联合抗感染治疗以及预防感染的措施，门诊手术很难做到；

2、嵌甲治疗前，需要明确原因，如甲或骨头畸形、合并甲真菌病需要住院完整评估后，才可手术治疗；

3、较严重的嵌甲术后需联合药物治疗，包括创面护理，换药治疗。

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嵌甲的治疗

嵌甲是常见的外科疾病，是指指甲的侧缘长入了甲沟的软组织内，而引起局部的疼痛和损伤的疾病。嵌甲的发生多与指甲的修剪不当、穿鞋过紧或不良的卫生习惯有关。嵌钾会造成局部的明显红肿、疼痛、压痛，严重的会出现炎性肉芽组织及脓肿。嵌甲的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种。当嵌甲症状不严重，仅有局部的红肿，但未形成脓肿时，可给予75%酒精用纱布浸湿后局部外敷。5-10分钟后红肿处外涂百多邦消炎药膏治疗，如症状稍微严重，可加用口服抗生素。当保守治疗效果不明显或局部肿痛明显、有脓肿形成时，就需要行手术治疗，切除嵌入组织内的部分指甲即可。

语音时长01:48''

陈哲│北京大学第一医院

2020/04/26收听(96868)

嵌甲怎么治疗

"所谓嵌甲就是甲板的侧缘向甲沟深处生长，嵌入到了附近的软组织中，就像一个异物，可引起局部疼痛、发炎，嵌甲是比较常见的甲疾病，在治疗方面：第一、穿比较宽松的鞋子，修甲时也不要过度修剪，不要过深或过短，以免引起指甲的损伤和畸形；第二、如果嵌甲已经出现了炎症，轻度的可以外擦碘酊消毒，如果有化脓，可以选择抗菌素治疗或者切排，等脓液、炎症消退之后，嵌甲仍然引起局部疼痛、症状不缓解，就可以考虑到医院做局部的拔甲术，可以切除部分指甲或者是全部指甲，可以破坏局部部分的甲母质，使再生长出来的指甲不再接近甲沟部位，嵌甲就不再复发了。"

语音时长01:44''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(85434)

嵌甲如何治疗

"嵌甲是临床上一个比较常见的疾病，虽然不是很复杂的疾病，但是如果反复发作，有可能导致患者疼痛，甚至影响行走，所以需要尽早治疗。治疗方针主要是避免修甲过短、过深和避免指甲外伤，平时建议穿着比较宽松的鞋子。本病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要包括以下几种情况：第一、对于炎症轻、病程短者，可用消毒药水消毒，或可以外用银粉散、芙蓉膏、鱼石脂软膏局部外涂，促进炎症消退。第二、如果合并有感染化脓者，可适当口服抗生素。如果通过保守治疗效果欠佳者，可以选择手术治疗，可以行部分或全部切除、拔除甲板。"

语音时长01:11''

唐杰│湘潭市第一人民医院

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嵌甲怎么治疗

"修剪趾甲不当，再受到尖头鞋子的挤压，就可能会导致嵌甲。得了嵌甲以后一般会出现疼痛症状，还很容易受到细菌感染，导致甲沟炎。现在临床上治疗嵌甲，一般是通过手术的方法治疗，具体的方法是把嵌甲部位的趾甲边缘用手术刀切除一小条，同时进行处理趾甲根部的生发层，让趾甲边缘不再长出新的趾甲，通过这样的手术处理，一般可以达到根治嵌甲的目的。这种手术创伤比较小，恢复起来比较快。临床上还可以直接剥离趾甲治疗嵌甲，但是这种方法创面比较大，手术后恢复也比较慢，患者比较痛苦。如果伴有甲沟炎，还需要用抗生素消炎抗感染治疗。"

语音时长01:14''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/05/18收听(49736)

嵌甲手术多少钱

"大概需要100块钱左右就可以了。指甲在生长的过程中，如果总是向两侧、向肉中生长，就会导致指甲的两侧出现炎症，而出现感染，甚至有脓肿形成。如果脓肿比较小，可以单独的切开排脓就可以，后期也需要伤口换药，同时需要把嵌顿在组织中的指甲切除一部分。如果脓肿的范围比较大，已经波及到指甲的下方，就需要把指甲完整的拔除，后期伤口换药。在手术的过程中，首先需要在手指头的根部注射利多卡因的药物来进行局部麻醉，等到麻药起效了之后，再进行手术，这个时候疼痛会明显的好很多。手术结束之后需要定期的到医院来换药，第一次换药要求在手术之后第一天，后面根据伤口愈合的情况，可以2-3天换药一次。"

语音时长01:27''

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"嵌甲主要是因为修剪指甲的方式不当，或者脚部外伤等原因导致。对于嵌甲症状不算严重，必须要及时纠正，否则症状只会越来越重。建议可以先通过热水泡脚，将指甲泡软之后再进行修剪，而且需要定期的修剪，以免嵌甲长得过长，扎进旁边的指甲肉里，出现甲沟炎的情况。一旦出现局部红肿、疼痛，甚至化脓的症状，需要尽快到医院进行处理，可以先用碘伏消毒，再联合口服抗生素。目前嵌甲严重，可以通过手术治疗，对嵌甲的部分进行局部或者全部切除，彻底的解决问题。术后避免趾甲手术处沾水，要避免长时间走路。"

语音时长01:23''

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什么是嵌甲

"嵌甲通俗讲就是脚指甲长到肉里面去，一般造成嵌甲的原因主要是由于平时不良的剪指甲习惯而造成的，就是通常为了适应脚趾头的形状，而将脚指甲修剪成圆弧形，将脚趾甲两侧的边缘剪的很深、很低，这时候如果再穿一双尖头的鞋子，就会将甲沟组织挤向指甲，最终会导致嵌甲，这种情况非常多见，很多儿童、青少年一个假期就形成了嵌甲，所以平时在剪指甲的时候一定要注意，千万不要剪的太秃，两边不要剪的太圆、太低，这样容易造成指甲长到肉里面，而形成疼痛，这种不良的生活习惯一定要改变，否则嵌甲容易引起甲沟组织的感染，临床上就是甲沟炎，一旦出现甲沟炎，可能会更加危险。"

语音时长01:21''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

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嵌甲怎么处理

嵌甲是指指甲在生长的过程中，嵌入到周围的甲床内导致甲床受伤而感染。出现嵌甲的原因有时候是外伤造成，有时是在修剪指甲的时候修得过苦、过深，造成甲床和指甲的损伤而产生嵌甲。在出现嵌甲的时候，首先要减少对于指甲的刺激，过度的修剪指甲常常是不可取的。出现了局部感染以后应及时的用外用药物，涂抹在感染处，使局部的炎症得到控制。如果炎症较重，出现了脓肿应及时的进行切开引流，并配合应用全身抗生素来加快伤口的愈合。在是否修剪指甲的这个问题上，如果指甲完整，没有明显的甲床的感染，大多不需要进行拔除指甲的操作，局部处理、全身应用抗生素一般都能够很好的控制甲沟炎这种疾病。

语音时长01:29''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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什么是嵌甲？

"嵌甲一般是指手指或者脚趾指甲的边缘嵌入甲沟的皮肤，当指甲里面的细菌通过甲沟皮肤侵入之后，造成局部的疼痛、红肿、严重甚至可以流脓，称之为嵌甲。如果一旦嵌甲发生感染不能控制，就会发展成甲沟炎，需要行切开引流手术治疗。"

语音时长00:40''

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嵌甲的原因和治疗

"嵌甲是临床常见疾病，往往和不正确修剪指甲有关。为了特别要干净，把指甲修得特别的干净，每次把指甲的甲缘一点点的向下延伸，剪到甲根部。有时越剪，周围肿胀越明显。生发指甲嵌入甲周皮，引起严重的疼痛，甚至行走困难，这时还会伴发细菌感染，出现甲周皮高度红肿、流脓。这时有几种常用方法：一个是嵌甲一旦发生以后，要注意局部卫生条件改善，所以要及时清理甲周皮分泌物，第二个是进行嵌甲，使用小棉球，不断顶起原损伤甲床，在甲板下进行填塞棉球治疗。治疗早期有点痛，等指甲完全生发，超越了甲周皮、甲上皮和甲下皮境界时，症状就会得到有效的缓解。除垫棉花球方法外，还可以使用手术治疗彻底根治嵌甲。这时候需要将嵌甲周缘嵌入甲根部的这部分甲板彻底切除，使用甲周皮周缘放射性切开，切开以后完整切除，已经损伤或残余甲板，切除以后重建甲周皮。这时候嵌甲就会得到根治后，指甲恢复健康外观。"

语音时长02:08''

王斌│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2018/02/05收听(34376)

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