中国人民解放军第四七六医院
骨科
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日常生活和工作中，膝关节遭遇暴力，造成膝关节损伤，可采取以下方法进行处理：
1、病情判断：根据患者受伤情况、暴力程度、外观形态、肿胀程度、疼痛程度等，进行损伤的初步判断；
2、初步处理：进行局部制动，可应用枝条、木棍、钢管等，进行局部包扎和制动；
3、医院治疗：尽快到附近医疗单位进行求治。经过专业检查，确定膝关节的损伤程度，包括明确骨折脱位、神经血管损伤等情况，有利于膝关节损伤的治疗和预后。
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膝关节中有几个比较重要的韧带，一旦出现膝关节的韧带损伤，轻则引起疼痛、功能受限，重则导致膝关节... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(26757)
膝关节中有几个比较重要的韧带，一旦出现膝关节的韧带损伤，轻则引起疼痛、功能受限，重则导致膝关节...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(26757)
"病人的膝关节受伤后，多数会有局部内的出血现象，就会产生局部的肌肉粘连，影响膝关节屈伸活动，应该在康复医生指导下进行早期的康复训练。具体锻炼方法是，嘱咐病人取仰卧位，全身放松，下肢经常做等张收缩肌肉练习，可以防止出现膝关节部位的肌肉有萎缩，而且还能够防止出现下肢深静脉的血栓。另外，也可以告诉患者取站立位，双侧足掌完全着地，鼓励病人臀部尽量向下蹲，最大范围的活动髋关节、膝关节、踝关节，可以扩大膝关节的活动范围。在训练过程中，需要病人用力缓慢，不要使用暴力，可以避免发生意外情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/27收听(65274)
" 如果膝关节受伤，是否能够选择艾灸进行治疗，主要是根据膝关节受伤以后的病程决定。在膝关节受伤的3-5天以内多数是膝关节受伤的急性期，急性期尽量不要选择艾灸进行治疗。如果通过艾灸这种热疗的方式，多数会引发局部软组织更加水肿和肿胀，甚至会导致患者不适，从而使患者的肿胀和疼痛加重。 如果选择艾灸进行治疗，多数是在受伤以后2周左右进行治疗，一般在2周左右局部的肿胀以及疼痛会有明显的减退，在这个阶段多数会表现为软组织损伤。通过艾灸的治疗方式作用于局部的穴位以及局部的压痛点，可以明显改善局部的血运，不仅可以促进淤血吸收，也可以促进软组织损伤的修复。通过这种热疗的方式，也能够起到局部止痛和消肿的效果。"
李磊│泰安市中医院
2019/12/18收听(86748)
"膝关节受伤包括膝关节内的骨折、膝关节内半月板损伤、膝关节内各个韧带的断裂等等，康复训练方法也不一样。因为需要固定的时间也不同，总体来说有一定的共性，就是在保持、保护膝关节安全的前提下，围绕着膝关节角度的锻炼和膝关节周围肌肉、韧带力量，以及强度的锻炼。膝关节角度的锻炼可以在受伤初期进行，可能有固定，在固定的范围之内可以进行关节角度的适当活动，在去除固定以后就要尽早的、被动的活动膝关节的角度，甚至在CPM机或者其他的辅助的器械的帮助下，进行膝关节角度的屈伸活动。达到一定程度的时候就鼓励患者进行主动的膝关节关节角度的锻炼，另外膝关节周围肌肉强度和力量的训练，特别是膝关节上方股四头肌力量的训练，这个时候就可以借助器械以及患者本人主动的锻炼，来加强膝关节周围肌肉和韧带的练习。肌肉和韧带强度的增加就可以保持膝关节的稳定性，同时也能够减轻膝关节疼痛。所以说不管是膝关节受到什么的外伤，基本上康复训练方法都是围绕着这两个方面来进行。到了后期，可能是就要进行行走的训练，如慢走，甚至重返运动，这些就是大体上膝关节受伤后的康复训练的方法。"
张亮│辽宁省人民医院
2021/02/20收听(19024)
"头部受伤首先需要考虑颅内有没有受到损伤，要观察患者有没有意识障碍，头部损伤之后要观察头皮的损伤情况，看有没有皮下出血。如果患者出现意识模糊或者嗜睡等，都需要及时到医院进行检查，以防颅内出血，严重的还可能导致死亡。如果没有颅内损伤，往往不会出现致命性的危险。如果头皮出现血肿，可以在受伤时尽快进行冰敷，减轻血肿的形成，减轻疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(85458)
人们对睾丸受伤的严重性认识不足或羞于开口不愿去医院就诊，任病情继续恶化，从而失去了及时治疗的机会。小汪就是这样一位患者，几天前骑车时不小心弄伤了敏感地带，又羞...
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/07/24阅读(84409)
"颈椎受伤以后，先是及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的判断颈椎损伤的程度。需要常规的完善颈椎X片检查，了解有无颈椎骨折或者是脱位。如果是伴随神经症状，还需要及时的完善磁共振检查。根据检查的结果，再做相应的处理。如果只是单纯的颈部肌肉韧带软组织损伤，选择保守治疗，局部的地方可以适当的热敷。另外，口服活血止痛胶囊，疼痛明显的情况下可以使用止痛药比如美洛昔康片。如果是颈椎骨折，需要及时的给予颈托固定。不严重的患者额可以颈托固定保守治疗，严重时需要手术复位及固定治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/04收听(72748)
"肌肉损伤多见于肌肉拉伤，也可能是肌肉挫裂伤或者肌肉断裂。首先，根据肌肉损伤的程度确定治疗方案，如果只是肌肉的一般损伤，主要是以理疗为主，局部可以热敷，另外，就是配合膏药，比如消痛贴膏，暂时避免局部用力，肌肉拉伤2-3周可以恢复。如果是肌肉断裂，而且范围比较广，需要及时完善磁共振检查评估病情。明显断裂需要考虑手术给予修复、缝合，不然可能出现肌肉坏死或者萎缩。如果是严重的肌肉挫裂伤，需要积极抗感染治疗，比如头孢类消炎药物。另外，局部避免过早用力，防止肌肉损伤加重。"
2019/04/15收听(62246)
"患者在摔跤之后都会出现一些外伤，最主要的就是保持患处干燥和无菌状态，主要以消毒、杀菌为主。对于创伤不是很深的伤口，应先用生理盐水冲洗伤口，把异物以及脏东西洗掉，然后用消毒剂处理伤口，清洁擦伤的地方，临床上最为常见的消毒剂就是碘伏或者安尔碘，刺激性小，也可以杀菌，同时口服消炎药，加强抗感染药物治疗。也可以在24小时内采取冰敷的措施，可以消肿、止痛，避免伤口遇到水，保持伤口干燥，以免感染发炎。若创伤较深应及时前往医院进行检查治疗，如果没有出现外伤，只是出现肿胀、疼痛以及淤青，可以使用消肿止痛、活血化瘀的中成药进行治疗，比如云南白药气雾剂。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/21收听(18480)
膝盖受伤，首先避免剧烈活动，患肢抬高，进行石膏或者支具外固定，观察膝盖损伤的严重程度。如果只是皮外伤，可以清洗伤口，把伤口处的灰尘清洗掉，使用棉球蘸取碘伏，对伤口进行消毒。如果伤口损伤的比较严重，出血比较多，一定要及时的尽早去正规医院就诊，选择清创、止血、缝合等手段，进行规范性的治疗，然后再打破伤风。膝关节支具外固定，定期换药、复查，进行合理的术后康复治疗，让膝盖受伤所带来的并发症尽量降到最小。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(18300)
"在日常生活中，如果病人在活动时不小心使膝盖部位受伤，出现这种情况后，病人一定不要自行对膝盖部位进行按摩，以免加重病情。应该及时到医院去，在骨科医生的检查下，明确诊断后再根据具体情况采取对症治疗。如果膝盖部位只是软组织损伤，治疗上可以给予局部制动，抬高患肢，外敷活血化瘀的膏药或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理方法，以加速局部的血液循环。另外，如果病人膝盖受到外伤后出现髌骨骨折，首先要拍摄膝关节的X光片，明确骨折的伤情程度，然后给予具体治疗。如果髌骨骨折发生移位，就应该采取手术治疗，可以做切开复位张力带内固定术。"
2019/01/05收听(51038)
"手受伤之后，建议患者一定要及时到医院进行相关检查并治疗，因为根据手部的受伤机制不同，可能会引起其他部位的副损伤，比如压砸伤导致手受伤，一定要到医院进行X片检查，明确手部有无骨折的现象，如果有骨折建议及时采用手术，把骨折内固定，避免导致后期功能受限，如果没有或者则可以进行保守治疗，定期复查即可。另外如果是由于锐器伤，比如玻璃划伤、刀割伤，这时也要到医院进行检查，让医生检查是否有神经、血管、肌腱的损伤，如果存在这几种损伤，则一定要进行手术治疗，避免影响后期手部的功能，甚至后期手部局部坏死的现象。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(31354)
"对于年轻患者，如果腰部受伤，需要积极的完善腰椎核磁共振检查，明确有没有腰椎的骨折。如果骨折程度比较严重，需要积极进行手术治疗。手术之后最好严格卧床6-8周的时间，如果保守治疗，也要严格卧床6-8周的时间，大便、小便都要在床上解决。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊；适当的进行腰背部肌肉功能锻炼。定期复查，如果骨折愈合比较好，可以在腰围的固定下逐渐的下床行走，循序渐进，避免暴力。如果是老年患者腰部受伤，大部分情况下应该考虑是腰椎的骨质疏松性骨折。这种情况可以进行微创手术治疗，也就是经皮椎体后凸成形术，创伤小、恢复快，第二天就可以下床行走。在手术治疗的同时，还要积极的抗骨质疏松药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(72164)
"肌肉受伤之后，首先一定立即停止所进行的任何的动作，然后使用弹性塑料薄膜，将损伤的肌肉包裹起来，能够有效的减少出血、减轻肿胀、缓解疼痛。受伤2天之内进行间断性冷敷，使用干毛巾将冰块包裹起来，放在肿胀最为明显的部位，每次冷敷的时间大约20分钟，每2个小时冷敷1次。受伤2天之后可以进行局部热敷，抬高患肢，避免过度下垂，也不能下床行走。如果是上肢的肌肉受伤，不能够干活，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠静滴、静滴甘露醇注射液脱水和消肿治疗，也可以口服一些消肿的药物迈之灵片。积极的完善核磁共振检查，如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。手术之后，还需要进行石膏固定4-6周的时间。"
2018/10/11收听(47298)
距骨受伤分以下几种类型，不同类型的处理方法不同，具体如下：1、由于挫伤发生骨裂，或移... 王晓滨│北京医院 2023/01/07播放(50422)
距骨受伤分以下几种类型，不同类型的处理方法不同，具体如下：1、由于挫伤发生骨裂，或移...
王晓滨│北京医院
2023/01/07播放(50422)
针对软骨受伤的病人，可分为急性期和慢性期的损伤。假如是急性期的软骨损伤，首先要给予休息，打石膏... 卢启贵│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/15播放(79756)
针对软骨受伤的病人，可分为急性期和慢性期的损伤。假如是急性期的软骨损伤，首先要给予休息，打石膏...
卢启贵│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/15播放(79756)
"儿童和青少年出现的软骨损伤一定要积极治疗，如果软骨损伤后没有明显错位的，出现软骨损伤的关节没有明显活动障碍的，可以进行保守治疗，一旦出现关节软骨明显错位或者关节明显活动障碍的，则需要积极进行手术治疗，否则会影响儿童和青少年肢体生长发育。如果是成年人的软骨损伤，则需要根据损伤程度来进行治疗方案的选择，轻微软骨损伤不影响关节活动的，需要减少肢体活动。而相对于严重的软骨损伤，出现关节活动障碍以及明显疼痛、肿胀的则需要进行关节固定，固定时间在三周以上，在软骨损伤后需要口服和外用活血化瘀的中成药，配合马栗种子提取物、布洛芬、硫酸氨基葡萄糖，以及硫酸软骨素等药物一同口服，而过于严重的软骨损伤，则需要直接进行手术治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(59484)
"腰部受伤后可以通过以下几种方法治疗：第一、腰椎制动，卧床休息并保持轴向翻身，避免对腰部产生不良刺激。如无骨折发生，可佩戴腰围离床活动。第二、腰部进行间断性冷敷治疗，每次20-30分钟，30-60分钟后再次冷敷，每日6-8次，可以减轻腰部水肿及疼痛症状。第三、口服活血化瘀类中成药，如草乌甲素片、盘龙七片、虎力散胶囊等，能够快速缓解腰部疼痛及肿胀。第四、伤后5-7天待局部肿胀稳定后可以改为热敷治疗，每次30分钟，每日6-8次，能够加速腰部血液循环，促进肿胀及炎症反应消退，通过以上几种方法综合治疗后，腰部疼痛及活动受限可获得快速缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(57936)
"面瘫受伤是指面瘫患侧继续受伤，还是面瘫患者其他部位受伤，如果面瘫患者其他部位受伤，该怎么治疗就怎么治疗，该怎么检查就怎么检查，但是在治疗外伤的过程中，同时不能耽误面瘫的治疗。所以，还是这种情况，如果罹患了面瘫，要积极的到正规医院进行核磁共振检查，排查它是中枢性面瘫，还是周围性面瘫。积极按照医生的指导应用糖皮质激素，如地塞米松或甲基强的松龙。也联合应用营养神经药物，如腺苷钴胺、神经妥乐平。同时，要联合抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦。改善微循环的药物，如前列地尔和金纳多等。如果是受伤部位正好在面瘫的部位，它会加重面瘫的症状，所以这种情况比较棘手。但是，为了防止感染出现菌血症等，还要按外科治疗进行相应的抗感染治疗以及清创治疗。同时，也要进行一些面瘫的治疗，如针灸治疗、物理治疗等，要综合治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(11366)
"腰部受伤后避免腰部的剧烈活动，避免不正确的搬动腰部，避免一人抱头一人抱腿搬腰部，应该选择进行身体的整体旋转位移搬动身体，让整个人体平躺在软硬合适的床上，或者木板上，尽早去正规的医院就诊。给予腰部的冰敷，缓解疼痛、肿胀的症状，或者外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏辅助治疗，及时行腰椎的核磁共振检查，完善必要的辅助检查，明确腰部受伤的严重程度，进行腰围的外固定，限制腰部的活动。如果具备手术指征，可能需要进行腰椎的手术，才能彻底缓解由于腰部受伤而带来的一系列合并症。"
2020/10/30收听(29062)
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