增强CT为什么要喝水_有来医生

王培源
主任医师

滨州医学院烟台附属医院

医学影像科

增强CT为什么要喝水

2023-09-11 20:28播放 :

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视频内容

需要饮水的CT检查一般主要是指腹部检查，腹部CT增强扫描前饮水主要目的是通过饮水让患者胃充盈，能够更清楚观察胃壁情况，进而在增强扫描时可以准确判断胃壁厚度、扩张度、蠕动性及轮廓规则性，同时容易区分胃与周围组织边界。

CT增强扫描患者检查前后进行水化，对比剂水化是为促使患者体内对比剂快速排出体外，达到预防对比剂肾病的效果，建议在使用对比剂前4-6小时开始饮水，持续到使用对比剂后24小时。方法为口服生理盐水，患者通过口服生理盐水或清水，主要剂量是100ml/小时。如果条件许可，患者可以静脉注射生理盐水和碳酸氢钠，可以更好加速对比剂排出体外，总体对比剂水化量应该在3000ml以上。

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增强ct为什么要喝水

"做增强CT为什么要喝水，需要根据是在做增强CT之前喝水，还是在做完增强CT后建议多喝水。在做上腹部增强CT的检查，做之前让喝水是需要把胃撑起来，能够更好的显示胃壁，更好的显示胃周围的病变与正常组织的边界。如果是在做完增强CT之后喝水，好处就是在于有利于造影剂排出，因为做增强CT需要打造影剂，造影剂会对肾脏产生一定的毒性，所以多喝水有利于造影剂的快速排出，从而减少对肾脏毒性的损害，所以医生会建议多喝水。"

语音时长01:11''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2019/03/06收听(48886)

做完增强ct立刻喝水还注意什么

做完增强CT后除了根据需要适当的喝水来促进造影剂的排泄，减轻肾脏的负担外。还要观察患者有无其它的不适症状，如注射造影剂后有无迟发性的过敏反应，有没有由于使用造影剂引起的恶心、呕吐等症状，可以针对这些情况适当的进行处置。一般患者可以在检查后吃清淡的食物，如蔬菜、水果、粥等，避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物，要低盐饮食，具体的情况还需要根据患者自身的情况来考虑。

语音时长01:12''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2020/07/30收听(63816)

做增强CT前为什么要喝水

"做增强CT前需要喝水主要是针对做腹部增强CT的时候，因为做腹部增强CT前要求患者喝水是为了让胃充盈起来，这样能够看清楚胃壁的情况，看看胃壁有没有明显增厚，同时也容易分清胃与周围组织间的边界。如果患者不喝水胃属于空虚状态，这样就不能够准确判断胃壁是否增厚，同时肝、胃间隙内的病变也不容易分清。增强CT还需要患者在检查前一餐空腹，做增强CT前还会详细询问临床病史及过敏史，如果患者是对碘造影剂过敏，或者有严重甲亢是不可以做增强CT的。"

语音时长01:10''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2019/09/09收听(63878)

做腹部增强CT为什么要喝水

"做腹部增强CT检查之前一般医生都会让患者喝水，多数都是要求患者在检查前10分钟左右饮水500-1000ml，有的科室要求患者喝温开水就可以，有的科室会准备500-1000ml的含碘对比剂让患者服用。喝水的目的主要是为了把胃壁撑开，就可以清晰的显示出胃壁的具体情况。如果患者不喝水或者喝的水比较少，胃壁没有完全充盈起来，胃壁就是比较厚的状态。如果胃壁上有比较小的病灶，就容易出现漏诊的情况。如果患者饮水了量比较多，胃壁就会变成薄薄的一层。如果胃壁上有异常病灶，就能够在腹部CT下清晰的显示出来。"

语音时长01:09''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

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什么叫增强ct

"增强CT是在普通CT平扫的基础上，通过静脉注射对比剂，从而对病灶进行检查的一种方式。CT是利用病灶组织和周围的正常组织，根据对比剂摄取能力的不同，增强的程度不同从而来判断病变的性质。比较适用于以下情况：1、普通的CT检查发现的病变，但是无法明确病变性质的时候。2、当普通的检查没有发现病变，但是临床上其他的指征怀疑有病变的时候也可以做增强CT检查。3、当患者做完了手术之后需要判断是否有复发的时候，也需要做增强CT检查。"

语音时长01:06''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/12/28收听(87030)

增强ct和普通ct的区别

"CT分两种的方式：一种是平扫CT，另一种是增强CT。原则上来说首先要进行平扫CT的检查，在平扫CT的基础上，如果不能够确定病变的范围或者它的性质或者甚至于病变的有无，可能需要进一步的进行增强的CT检查。二者的区别就在于平扫CT软组织之间的差异性不明显，增强之后强化与不强化的组织之间形成明显的对比差异，从而方便检出或者排除病灶，这是它的一个主要区别。根据平扫CT的结果，临床情况来确定是否需要进一步的增强检查，并不是说所有的病人平扫之后都需要增强，但是的确有一些部位平扫由于密度分辨率相对来讲比较低，不能够区分开组织的时候，才需要进一步增强检查。"

语音时长01:26''

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增强CT和普通CT的区别，在于是否注射造影剂。增强CT需要注射造影剂，对于做增强CT的患者，在检查前需要详细询问患者的病史，询问患者是否有严重的甲亢，或者是否对碘造影剂过敏。如果有这两种情况，则患者不能做增强CT。如果是肾脏功能差的患者，要慎重考虑做增强CT，因为注射造影剂会增加对肾脏的毒性。做增强CT还需要患者前一餐禁食，而普通的CT不需要注射造影剂，不需要患者空腹，只需要患者配合机器内的口令进行检查，一般没有特殊要求。

语音时长01:15''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2019/07/20收听(14598)

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"增强扫描是CT检查中常用的检查方法，不仅能发现平扫时的漏检病灶，还可以提高病灶的检出率，利于病变的定性和提高对肿瘤分期的准确性。普通CT又称为平扫，是指不用对比增强和造影剂的扫描，一般检查开始都选择平扫。在CT扫描中，当病变组织和器官与正常组织的密度相接近的时候，形成CT影像的自然对比度就很低，病灶组织不容易被发现，这时就可以采取增强CT，通过造影剂吸收的数量和分布的特点，形成的图像对比度增加，有利于病变的检出，利于诊断。"

语音时长01:24''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

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"增强CT和薄层CT并没有哪一个更好，因为它们的侧重点不一样，具体情况如下：1、增强CT：一般用于已经发现有病灶的情况下，要进一步明确病灶性质时，需要借助增强CT来帮助判断，如果病灶强化很明显而且不均匀时，是恶性的概率会比较大。如果强化比较均匀，而且强化的幅度比较小，比较大的概率是良性，当然这不固定，要结合实际情况来分析；2、薄层CT：一般用于肺部观察微小结节时，可以更好的观察结节的情况，这个时候薄层CT就发挥了优势，因为它的层厚更薄，可以看到更多的细节，又或者骨折的时候，薄层CT可以更好的显示骨折的情况，在一些微小的骨折检查方面薄层CT显示效果更好。"

语音时长01:39''

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语音时长01:14''

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语音时长01:12''

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