首都医科大学附属北京佑安医院
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建议有外伤史、有感染破伤风杆菌可能的患者注射破伤风针。破伤风杆菌感染人体后可引起严重临床表现，并且可以分泌神经毒素，引起机体运动肌群运动障碍，导致患者出现张口困难、角弓反张、腰背肌群痉挛。患者长期卧床会出现相应并发症，甚至死亡。
所以，如果受到外伤，接触或被不洁物体刺伤，伤口狭长、深，较适宜破伤风杆菌生长，建议接种破伤风针，防止破伤风繁殖，引起严重临床症状。
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"原则上主要是皮肤黏膜有破损就应该打破伤风，伤口越深，危险会越大，伤口越浅危险就会逐渐的减小。因为破伤风梭菌是厌氧菌，需要在厌氧的环境里边繁殖才会进行，在自然的情况下或者有大量氧气接触的情况下是繁殖不了的，所以越深的伤口出现厌氧的可能或者乏氧的可能就会更大，伤口越浅乏氧的环境可能性是比较小的。当然这里边有一种情况就是尽管伤口不是很深，但如果局部有需氧细菌的生长就会消耗局部的氧气，在局部造成相对缺氧的状态，在这种情况下破伤风梭菌有可能生长，也可能致病，这就是为什么只要有破损的情况下都应该要打破伤风的原因。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/31收听(77760)
破伤风为破伤风杆菌引起的感染，破伤风杆菌为厌氧性细菌，在无氧气的环境下才可以生存，需注射破伤风... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/30播放(41286)
破伤风为破伤风杆菌引起的感染，破伤风杆菌为厌氧性细菌，在无氧气的环境下才可以生存，需注射破伤风...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/30播放(41286)
"破伤风是种破伤风杆菌，是厌氧菌，厌氧菌的意思就是在氧气稀少的情况下才更容易繁殖，什么样的伤口利于厌氧菌生长，比如铁钉扎伤、木刺深度的刺入，这类有较长的隧道又有比较细的外口，这种伤口非常利于厌氧菌的生长。开放性比较大的伤口，如果伤口比较深，而且对污染的程度比较严重，也是有利于厌氧菌的生长。在打破伤风之前都要进行彻底的清创，在清创的基础上受伤24小时之内，及时的打破伤风就会减少疾病出现。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(34696)
"破伤风是一种厌氧菌，在缺氧环境中进行生长繁殖，在有氧环境中无法引起致病，所以当伤口存在厌氧环境几率的情况下，需要打破伤风。厌氧环境的伤口，一般具有伤口较深、较小的特点，例如狗咬伤、钉子扎伤、战争时弹伤等。有些特殊情况，也是需要打破伤风的，例如蛇咬伤、蜱虫咬伤等。目前临床上对于伤口较大、较深或者深部泥土污染的伤口，积极主张打破伤风。当出现伤口时，预防性打破伤风，可以有效降低破伤风的发病几率。同时还要注意伤口卫生，积极进行清创、消毒，破坏无氧环境，预防破伤风感染。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(92182)
"当身体有伤且伤口比较深的时候建议打破伤风，尤其是小而深的伤口需要格外注意，被有铁锈的钉子、图钉等扎入的时候，也需要打破伤风。如果属于面积比较大的擦伤，就不需要打，是因为破伤风病菌容易在缺氧的环境下生存及繁殖，会侵犯人体的运动神经元，而擦伤的伤口没有那么深，所以不存在无氧环境，一般的碘伏就可以做好消毒，但是深的伤口里面氧气很少，破伤风病菌更容易繁殖。打破伤风最好是受伤后24小时之内，潜伏期越短的患者预后越差。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/11收听(29726)
"当患者出现被锐器所伤如图钉、刀具、木屑等，都需要打破伤风疫苗，尤其是当这些锐器有生锈时更需要，不然很可能会导致患处受到破伤风梭菌的感染造成极为严重的影响。出现以下三种情况需要及时打破伤风针：一、伤口被污染严重的外物所致且伤口比较深。二、伤口暴露在开放性的伤口且创面比较大。三、伤口在受伤的时候没有得到及时有效清理或者清理不当。平时患者需要注意要避免伤口接触水以免发生再次感染，要戒烟、酒，饮食以清淡为主。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(26200)
"破伤风是很常见的一种外科的特异性感染，通常是由破伤风梭菌在缺氧状态下或者伴有有氧细菌感染的情况下发生的。表现为肌肉强直以及呼吸困难。在理论上，只要存在皮肤破损的情况，都可能发生破伤风。当然，事实上伤口小、受伤深度比较深在的污染伤口，发生破伤风的可能性更大。一旦有上述情况存在，应该及时到正规医院的普通外科或者急诊科进行创口的妥善处理。包括彻底的清创，同时注射破伤风抗毒素。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/23收听(98010)
打破伤风针的目的是为了防止破伤风在机体内繁殖，造成破伤风发作。对于开放性伤口，而且开放性伤口是... 辛明│北京中医药大学东直门医院 2023/10/13播放(52242)
打破伤风针的目的是为了防止破伤风在机体内繁殖，造成破伤风发作。对于开放性伤口，而且开放性伤口是...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2023/10/13播放(52242)
所谓破伤风，是指大自然界广泛存在的一种破伤风杆菌，在经过细小的创口侵入人体后，在人体内大量繁殖，分泌破伤风毒素，从而造成人痉挛、角弓反张、呼吸困难，甚至严重的可以导致死亡的一种疾病。由此可以知道，只要是人体受了比较重的伤，而且创口是对外开放的，接触过污染的物体，比如铁锈、泥土，都有可能导致破伤风杆菌的污染。而且一旦创口是封闭型的，就会导致破伤风，还有比如新生儿脐带剪断、体内异物取出，都有可能造成破伤风杆菌的感染，这都需要打破伤风针。
董勇│杭州市中医院
2020/05/12收听(36460)
"使用破伤风针是患者遇到外伤，伤口可能出现污染的情况，为了防止破伤风杆菌进一步发展带来的危害，需要及时给予破伤风针注射。尤其是患者被泥土污染，或被生锈的利器损伤的时候，加上伤口比较深而且比较小，这种缺氧的环境下，破伤风杆菌特别容易繁殖。这时需要进行创面清创，更好的清除伤口内的异物以及污染物，注射破伤风针，以防发生破伤风。"
2019/08/16收听(22034)
打破伤风针是外科急诊经常的操作之一，什么情况下要打破伤风针？因为破伤风是破伤风杆菌造成，是一种厌氧菌，这种厌氧菌一般最容易藏在生锈的铁钉，比较脏的木刺上。伤口越深、开口越小，也就是越是缺氧的环境下细菌才会大量生长和繁殖，比如铁钉扎入脚底，伤口很深而外口很小，用盐水、双氧水都很难清理到伤口里面，这样的伤口就比较容易得破伤风，这样的病人都会建议病人行破伤风针注射。如果是单纯的菜刀、裁纸刀，这种比较锋利的刀具划伤的表浅伤口，由于伤口浅、出血多而且可以和氧气大量接触，这种伤口通常不会得破伤风，只要进行伤口的清创缝合，进行双氧水清洗保证伤口不感染，一般病人不会得破伤风。
2020/03/17收听(78020)
"什么情况下需要打破伤风针，对于破伤风的感染，大家都是比较恐惧的。什么情况下需要打破伤风，需要先了解一下破伤风是一种什么样的感染。破伤风是在缺氧环境上可以生长繁殖，进而产生毒素而引起肌痉挛产生一些临床症状的特异性感染，比如有细狭深的伤口，这种情况下建议打破伤风。还有一些情况比如是被狗抓伤、咬伤，创口比较大也比较深，或者是铁制品的刮伤，这些情况都是建议打破伤风的。因为破伤风的预防非常重要，大家也是比较担心的，对于从来没打过破伤风的，可以打破伤风的抗毒血清，这是最常用的被动免疫制剂。如果个人不确定什么情况下打破伤风，对破伤风比较恐惧，建议有破损并且较深的情况下，需要到当地的急诊科进行咨询，并且打破伤风。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/23收听(89284)
"破伤风杆菌是为条件致病菌，归属于厌氧菌一类，一般生长繁殖于缺氧的环境，在有氧的环境中不会引起疾病的出现，多生长于泥土和铁锈当中，在伤口比较深或者无氧、缺氧的环境下，破伤风杆菌伴随其他有氧细菌更容易感染人体。目前临床理论上只要出现皮肤破损、出现开放性损伤就要接种破伤风疫苗，例如战争时候的弹伤、钉子扎伤、猫狗咬伤、蛇咬伤等，都需要进行接种破伤风疫苗。并且目前临床上对于伤口较大、较深或者深部泥土污染的伤口，积极主张打破伤风，不仅要注射破伤风，而且还要详细探查伤口，扩创通畅引流，取净异物。但是在注射破伤风疫苗之前需要对患者进行皮试，以防对疫苗产生过敏反应。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(77610)
破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染，有开放性的损伤时，如果伤口污染较重，尤其是被生锈的铁钉，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/18播放(58744)
破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染，有开放性的损伤时，如果伤口污染较重，尤其是被生锈的铁钉，...
2023/01/18播放(58744)
"破伤风针分为脱敏的和不脱敏的，不脱敏的几块钱就能解决，但是这需要做皮试，如果皮试阳性的需要进行分次破伤风针的注射。脱敏的破伤风针不需要做皮试，但是费用比较高，应该是100多块钱一针，能够方便快捷的注射，因为它不需要做皮试。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(46238)
伤口需要打破伤风主要是4-10岁的小孩，如果4岁以前注射过破伤风疫苗，4-10岁可以不用注射破... 金元│北部战区总医院 2023/02/26播放(69738)
伤口需要打破伤风主要是4-10岁的小孩，如果4岁以前注射过破伤风疫苗，4-10岁可以不用注射破...
金元│北部战区总医院
2023/02/26播放(69738)
"破伤风梭菌是归属于厌氧菌一类，是为条件致病菌，多数生长于泥土和铁锈当中。在无氧或者缺氧的条件下，或者伤口比较深在伴有有氧细菌感染的情况下，破伤风梭菌容易感染人体。所以理论上只要有皮肤破损的开放性损伤存在，都需要注射破伤风抗毒素，尤其是在伤口开口很小，损伤又非常深在的时候，不仅要注射破伤风抗毒素，同时需要详细探查伤口，进行扩创通畅引流，取净异物。另外大面积的烧伤创口，也需要进行破伤风抗毒素的注射。"
2018/06/05收听(68450)
注射破伤风针的主要目的是预防破伤风感染。破伤风梭菌属于革兰氏阳性厌氧菌，只有在无氧环境中才可以... 李欣│北京大学第三医院 2023/10/14播放(55724)
注射破伤风针的主要目的是预防破伤风感染。破伤风梭菌属于革兰氏阳性厌氧菌，只有在无氧环境中才可以...
李欣│北京大学第三医院
2023/10/14播放(55724)
"通常伤口深度比较深，而且导致伤口的物体受到了污染，这种情况建议要打破伤风针，例如生活中遇到的钉子扎伤、木头扎伤、动物咬伤，以及各种带铁锈的金属物体损伤，这些物体可能含有破伤风梭菌，划破皮肤会容易导致破伤风感染。破伤风有7-10天的潜伏期，所以，一旦出现上述类型的伤口，建议一定要在24小时之内尽快去医院打破伤风针。对于任何污染伤口都不能粗心大意，及时处理才能有效地预防破伤风的发生，否则有可能会引起致命的危险。"
2019/07/08收听(64852)
"临床上判断是否需要注射破伤风抗毒素的简单标准，为患者伤口深度以及导致伤口物体。患者伤口深度达到多少厘米需要注射破伤风针，目前并没有统一标准，但是通常伤口深到需要缝针时，医生会建议注射破伤风疫苗。除此之外，患者如果被钉子、木头或者刺等尖锐物质所刺伤，导致出血，这类伤口通常比较深又比较细，属于厌氧环境，是破伤风梭菌繁殖的温床，这种伤口通常需要注射破伤风针。建议患者如果出现上述伤口，或者医生要求患者注射破伤风针，应当积极进行注射，以防止发生破伤风感染，因为破伤风是一种比较严重的感染，如果处置不当，很有可能导致不可逆的后果。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(97754)
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