复旦大学附属中山医院
骨科
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腿部酸胀无力常见于过度劳累、椎间盘突出、药物的副作用、肿瘤，具体如下：
1、过度劳累：比如运动过度，跑步跑太多或者游泳的时间太长会产生腿部酸胀无力的感觉；
2、椎间盘突出：椎间盘突出加重也会出现腿部酸胀无力的感觉，有的时候还会伴有麻木的感觉。到医院做磁共振可以看到腰椎有明显的椎间盘突出，压迫后面的脊髓，这时会产生腿部酸痛无力的感觉；
3、药物副作用：用某些特定的药物以后，药物的副作用会产生腿部酸痛无力的感觉；
4、肿瘤：肿瘤压迫局部的神经血管会产生酸痛无力的感觉，但非常少见。
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腿部出现酸痛，主要是由于腿部的肌肉、肌腱、韧带等软组织处于劳损以及受凉的情况，比如久站久蹲、弯腰搬重物，时间比较久就会导致腿部的肌肉长期的疲劳，处于劳损，形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物会刺激周围的末梢神经，出现疼痛的感觉。如果是有受凉以及炎症刺激，会导致肌肉出现收缩，从肌肉中穿行的小血管也会出现收缩，在肌肉的血液供应下降之后，会出现酸的感觉。出现这种情况，首先一定要注意保暖，避免受凉，要尽量的选择让疼痛部位的肌肉充分的放松休息，避免继续劳累，可以用暖水袋进行热敷，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。其次可以进行口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如活血止痛胶囊，大七厘胶囊等，都能够有效地减轻局部炎症以及水肿，减轻疼痛感。一般经过以上治疗在2-3天的时间，症状就会得到明显缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(78920)
"腿部酸痛是较宽泛的概念，针对不同部位的酸痛解释如下：1、老年人膝关节周围的酸痛，如果有肿胀、膝关节形态有改变、行走时会加重，尤其上下台阶时疼痛比较严重，考虑膝关节骨关节导致，这是老年人腿部酸痛的最常见原因。2、坐骨神经痛，坐骨神经痛急性期是放射性疼痛，但缓解期主要腿部酸困不适，但是人体感觉可以耐受。3、腰椎间盘突出症，这是慢性的疾病，急性期患者疼痛不能行走，但缓解期腰部疼痛和腿部疼痛明显缓解，主要表现是腰部或腿部酸困，或轻微疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(89592)
"腿部酸软无力主要见于以下几个方面的原因：一、腰椎间盘突出症，有些腰椎间盘突出症的患者由于久坐、弯腰或者睡觉的床铺过软，引起椎间盘突出以后压迫神经会引起腿部无力和酸软，主要以双下肢比较明显，有的患者还伴有腰骶部疼痛或者酸胀不适的感觉。二、要询问患者有没有双手酸软无力、肌肉萎缩或者肌肉压痛，需要做肌酶测定和肌电图检查，也要进行头颅磁共振检查，以了解有没有肌病的可能。三、要询问患者起病的形式是缓慢的，还是急性起病，有没有腿部或者脚部肌肉的萎缩，也要考虑有可能存在运动神经元病，需要到医院做肌电图、腰椎磁共振和头颅磁共振检查。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/09收听(28590)
"对于腿部肌肉无力怎么回事的问题，临床中引起这种情况的原因很多，最主要的考虑还是下面这些情况引起：1、最近一段时间，由于剧烈运动过度的劳累，就会使得肌肉出现酸胀无力的情况，针对于这种病人，通常局部进行热敷、按摩，慢慢就会好起来；2、考虑是腰椎的问题，比如病人存在有腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出，对脊髓神经引起明显受压的情况，就会出现腿部肌肉无力，甚至会出现麻木、胀痛的感觉；3、梨状肌综合征也会引起腿部肌肉无力；4、存在有坐骨神经炎，也会出现腿部肌肉无力的情况。所以在临床中引起腿部肌肉无力的原因非常多。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/06收听(63346)
腿部发软是在活动还是非活动状态下出现的需要明确，要是过度劳累后出现考虑与过度劳累有关。要是无过度活动，突然出现就需要警惕病态情况，如低钾血症，腰椎及脊髓导致的神经病变问题，比如神经受压、神经炎症、退行性疾病引起的腿软无力，有无肿瘤的的远处转移出现的腿部无力发软。要是非病态经常感觉腿发软，考虑中医的脾肾虚弱，具体应该辨证施治，合理调整身体。严重的腰椎间盘突出，在除外腰部症状以外，还会有腿部肌肉的疼痛无力，出现间歇性跛行，下肢单侧的疼痛或放射痛。低钾血症的病人也会出现腿软无力，在补充钾后病情得到缓解。最后一种情况在男人中间比较容易出现，就是比如肾气虚弱的情况下也会引起男人腿软无力，而这种大多数伴有腰背部疼痛不适。
2019/06/14收听(27942)
"出现腿部酸痛、麻木的症状，很有可能是由于梨状肌综合征造成的。梨状肌在两侧髋关节旁、臀部中间，位置比较深，连接骨盆和大腿骨的顶端，能够让腿部做岔开的动作，还能让整个腿部向外旋转。如果经常做下蹲动作，例如家务繁重的女性，或者近期髋关节受过拉伤、扭伤，或者局部受到过寒冷刺激等，都会刺激梨状肌发生损伤、炎症、局部水肿，坐骨神经就在梨状肌下方通过，坐骨神经主要分布在下肢，控制腿部的一些感觉和运动，一旦梨状肌出现炎症、水肿，就会刺激到坐骨神经而产生一系列症状。轻、中度坐骨神经刺激征就会表现为单纯的腿部酸痛、麻木症状，炎症越严重，麻木、疼痛的范围也就越大，可能还会出现腿部活动受限的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/11收听(40576)
"腿部骨头酸痛可能有以下几种情况：1、肌肉疲劳，若是一时运动量过大或过度劳累，会导致腿部大量乳酸堆积于内，从而引起腿部骨头酸痛的症状，休息几天即可自行缓解，还可以予以毛巾热敷来缓解症状。2、腰椎间盘突出，若是久坐或弯腰，可能会导致腰椎间盘突出，使腰背部疼痛伴活动受限。若腰椎间盘突出压迫坐骨神经，会导致臀部、下肢、脚部出现麻木、放射痛，腿部骨头会有酸痛的感觉。治疗上可给予洛芬待因缓释片或塞来昔布口服止痛、腰痛胶囊缓解疼痛，也可进行超声药物导入、中药贴敷、中药泡脚、腰椎牵引，以及针灸、推拿等理疗，以缓解疼痛。平时患者还需卧硬板床休息，多注意锻炼腰部肌肉。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(68206)
"腿部无力主要考虑以下几个方面的疾病：一、如果是突然起病的双腿无力伴有腰背部疼痛，同时有大小便功能障碍，考虑患者存在脊髓的疾病，比如急性脊髓炎或者脊髓的出血，需要去做胸腰部的脊髓磁共振明确；二、如果是中老年患者一侧腿部无力伴有腿部麻木，要询问患者既往有没有高血压、糖尿病。如果有，考虑存在急性脑血管病，比如脑叶梗塞，需要到医院做头颅磁共振检查；三、如果患者出现单腿无力伴有臀部或者腰部疼痛，同时有小腿外侧部的麻木，要考虑患者可能存在坐骨神经病变，需要做肌电图和腰椎磁共振检查；四、如果患者出现腿部的无力是双腿出现并伴有腿部肌肉萎缩，考虑患者可能存在运动神经元病，也需要做腰穿和肌电图检查。"
2020/05/06收听(83640)
"腿部酸痛，可以选择物理治疗的方法来缓解。因为常见的是肌肉劳损或者损伤、挫伤所导致的，可以在痛点的部位进行局部的热敷，或者按摩，也可以外用红花油或者是红药气雾剂，都能够减轻病人不适的症状，必要时配合口服止痛的药物，可以应用双氯灭痛。在治疗期间应该注意一般治疗，也就是不能负重以及劳累，适当的休息，尤其在平卧位的时候，可以选择将肢体抬高，促进静脉血液回流，在一定程度上也能够减轻病人不适的症状，也可以选择用中药来进行泡浴。而反复的疼痛，必要时还需要进行影像学的检查，包括DR片或者CT，对于骨质增生的病人也可以口服硫酸氨基葡萄糖来治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(38322)
"导致腿部酸胀、疼痛的原因有很多，如果是年轻人，一般考虑为过度运动引起的腿部肌肉劳损，乳酸等代谢产物聚集过多、难以分解，而产生腿部酸痛。如果是老年人，一般考虑风寒刺激引起的筋膜炎，或者是关节退变、骨质增生产腿部酸胀、疼痛的症状。对于腿部酸胀、疼痛，要注意保持良好的休息，减少负重活动，可以热敷、按摩、理疗促进血液循环，并可适当补充钙质，促进钙质的吸收。运动时要佩戴护膝，保护关节。疼痛剧烈时，可以口服非甾体类止痛药物镇痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等。如果腿部酸痛症状长时间不缓解，需要去医院就诊进一步检查、治疗。"
2019/03/27收听(27522)
腿部肌肉疼痛、无力需警惕多发性肌炎的可能，多发性肌炎是一种由多种病因引起的广泛性的骨骼肌炎性病变，临床特点为急性、亚急性或慢性起病，出现对称性四肢近端无力，出现肌肉压痛、血清肌酶增高等临床症状。患者女性相对多于男性，任何年龄都可发病，但以中青年为多见。发病后病情可逐渐加重，在数天、数周或数月达到高峰。部分患者在发病前可有低热或感冒病史，临床首发症状通常表现为肢体近端的无力、上楼蹲起困难、双臂不能高举，同时常伴有关节和肌肉的自发性疼痛或者压痛。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(14968)
"手臂酸痛无力有很多原因会导致，比如肌肉拉伤，这类患者会有手臂疼痛，且有活动障碍。在手臂的肌肉处能够找到明显痛点，并且有红、肿、热、痛的现象，建议患者不要活动手臂，肌肉拉伤的疗程在两周左右，症状会逐渐缓解。除肌肉拉伤之外，颈椎病压迫神经，也会有手臂无力酸痛的临床表现，患者可有颈项疼痛的伴随症状，在低头时会导致症状发作，在仰头后症状会减轻，这类患者可选择到医院做颈椎间盘的CT确诊，通过物理治疗症状能够得到很好恢复。"
2019/06/04收听(76344)
全身无力酸痛有很多原因有：1、自身的免疫力下降，比较劳累或者疲劳的情况下会出现的... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/01播放(65426)
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1、自身的免疫力下降，比较劳累或者疲劳的情况下会出现的...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/01播放(65426)
浑身酸痛无力，可能需要结合其他的情况考虑，通常包括以下几方面：1、平常不运动，突... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/19播放(85946)
浑身酸痛无力，可能需要结合其他的情况考虑，通常包括以下几方面：
1、平常不运动，突...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/19播放(85946)
胳膊酸痛无力的原因，包括肌肉炎症水肿、肌肉无菌性炎症和关节本身疾病，具体如下：1... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(75140)
胳膊酸痛无力的原因，包括肌肉炎症水肿、肌肉无菌性炎症和关节本身疾病，具体如下：
1...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(75140)
"腿部出现酸痛无力主要有两方面的原因：第一是腿部肌肉出现轻微的拉伤，这种情况会导致局部形成无菌性炎症病灶，里面的炎性代谢产物会刺激到肌肉，就会引起肌肉出现紧张的状态，并且刺激到周围末梢神经会出现酸痛以及无力的情况。第二是由于腿部的肌肉以及周围软组织，出现劳损以及受凉的情况，劳损形成炎症病灶之后，在受凉的状态之下血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，并且由于血液循环减慢之后，对肌肉以及周围软组织血液供应逐渐下降，就会导致腿部肌肉呈现一种酸痛无力的感觉。通常在进行热敷以及保暖之后，症状会得到明显缓解。"
2019/03/07收听(33672)
手腕关节出现酸痛、无力的症状，常见的原因有以下几方面：1、急性的腕关节损伤，包括运动当中造成的挫伤、拉伤，还有身体失去平衡的时候，腕关节进行帮扶或者支撑，都会造成关节的损伤，从而产生酸痛、无力的症状，这种情况下常常会伴随腕关节肿胀。2、可见于腕关节是劳损，由于长时间的使用腕关节，造成关节出现无菌性的炎症，从而产生酸痛、乏力的症状，常见于经常织毛衣的人或刺绣等等。3、可见于腕关节的关节炎，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等等，从而出现相应的疼痛以及无力的症状。4、颈椎病也会导致手腕关节出现无力、疼痛的症状，但是往往会伴随上肢的放射痛以及肢体的麻木感觉。建议患者上医院进行就诊，进行明确诊断。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/15收听(77702)
"左胳膊酸痛无力考虑是颈椎病压迫到神经造成，也可能是平时没有注意保养好颈椎，导致进一步加重，颈椎压迫到神经根，而相应支配区域的神经根放射到上肢区域就会引起神经性的疼痛。如果长时间以后就会诱发慢性的劳损出现，就会造成酸痛无力，还有可能是风湿病引起。还有就是局部问题，局部问题主要是肩周炎、网球肘等肌肉肌腱劳损性的炎症，也会造成左胳膊酸痛无力。见于左侧肩关节退变、骨性关节炎的患者，会出现左手臂部位酸痛无力的症状，在抬肩活动时还会有肩关节周围明显的疼痛。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(24952)
"全身无力、酸痛的原因包括生理性和病理性，生理性的原因见于疲劳过度或者过度、剧烈的运动，这种情况要注意运动适量以及适当休息。病理性的原因可以见于重感冒或者其它的病毒性感染、横纹肌溶解症、多发性肌炎、皮肌炎，以及其它风湿免疫科的疾病，比如风湿性多肌痛或者是强直性脊柱炎等。一般来说，在病毒性感冒或其它病毒感染的初期，身体的免疫力与病毒进行反应时会出现这种情况，一般是非特异的表现，可以做相关病毒的检查来确诊。横纹肌溶解症可以见于继烈运动以及长时间不活动、挤压伤，或者见于药物引起的情况，可以做肌酶检查以及肌红蛋白尿检查、肾功的检查来确诊。多发性肌炎皮肌炎可以出现这种情况，可以做肌酶以及心电图、肌电图，可以做肌肉的活检以及肌肉病理检查来确诊。风湿科其它疾病也可以导致这种情况，可以做自身抗体来进行确诊。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/28收听(31374)
"左胳膊酸痛、无力常见原因如下：1、颈椎病：此情况最多见，其中神经根型颈椎病可以累及左上肢，当突出的颈椎间盘压迫神经根的时候，患者可以出现上肢的放射性疼痛，疼痛可以从颈部放射至肩部，再放射至上臂、肘部、手部。如果神经根受压较为严重，还会影响上肢肌肉力量，使患者出现左胳膊无力，出现持物不稳；2、肩袖损伤：肩袖是肩关节外展的动力肌，当发生肩袖撕裂的时候患者可以出现左胳膊，特别是左肩处疼痛，以夜间痛最为明显，同时患者伴有肩关节的上举无力。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(39560)
湖北省中西医结合医院 温暖
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