早期肾脏肿瘤的预后通常较好，但是也应区别对待，具体如下：
1、如果影像学发现体积＜4cm的早期肿瘤，并且并未出现远处转移，比如肺、颅内、内脏、淋巴结或骨骼等部位的转移和侵犯，需要结合手术以后，进行细胞学分级以进一步判断。通常认为1级与2级细胞是高分化且恶性度低的肿瘤细胞，所以对于＜4cm且细胞级别偏低的早期肿瘤患者，患者的10年无进展生存率较高，手术以后可以获得较好的生存预后；
2、如果是早期发现的＜4cm的小体积肿瘤，但是手术以后发现细胞级别较高，比如细胞级别达到3级或4级，肾周脂肪出现侵犯或术后的切除标本中，发现存在淋巴结转移和侵犯。此时认为5-10年的无进展生存，需通过手术后的辅助靶向药物治疗进行实现。
