首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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胰腺癌的检查主要依赖于血液检查、生化以及腹部影像学检查。血液检查、生化检查包括最重要的淀粉酶检查，如果血淀粉酶超过三倍及以上，此时需高度怀疑有无胰腺炎。做腹部超声或腹部CT时，如果看到胰腺周围有明显渗出、水肿、出血甚至坏死，且患者有腹痛的症状，基本可以诊断为胰腺炎。
日常生活中出现剧烈、不可缓解且向背部放射的腹痛，建议第一时间去医院急诊或消化内科就诊，医生基本会建议检查淀粉酶、腹部CT、核磁或超声学检查，就能够第一时间筛查出急性胰腺炎这个消化科的重症，避免急性胰腺炎进展为更加凶险的情况。
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"胰腺炎可以通过血液指标、影像学检查以及症状、体征来综合性的检查和排除，可以做的检查是血液指标，包括血常规、淀粉酶、脂肪酶以及相关的胰腺功能的检查，淀粉酶检查是最常用的而且也是最直观，最直接的一种检查方式，高于正常值三倍以上可以考虑胰腺炎的诊断成立。另外，建议也可以结合胰腺的彩超、胰腺的CT、胰腺的强化CT、胰腺的磁共振等检查来观察胰腺的形态是否饱满，周围有无液体渗出以及胰腺是否存在破裂等情况，综合分析和判断是否可以确诊为胰腺炎。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/26收听(99864)
"胰腺炎有可能B超查不出来，所以建议患者要做胰腺CT检查或上腹部CT检查。因为胰腺有炎症的时候，有可能是水肿性的胰腺炎，表现为胰腺有肿胀，胰腺的周围有渗出，但是在做B超检查的时候有可能会受到腹腔内部肠管的干扰，或者是肠管内部气体的干扰，所以在诊断胰腺炎方面，诊断率并不是很高。如果患者是胆道系统的结石，一般推荐做B超来进行检查。如果患者在检查的时候考虑是胰腺炎，就建议要做胰腺CT检查，因为CT对胰腺炎症的诊断率比较高，能够发现胰腺是否有肿胀，或者周围是否有渗出、感染等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/05/26收听(28196)
胰腺炎彩超一般可以查出胰腺炎，胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎有水肿型、出血坏死型... 包玉瑜│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/06播放(58918)
胰腺炎彩超一般可以查出胰腺炎，胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎有水肿型、出血坏死型...
包玉瑜│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/06播放(58918)
正常消化系统彩超对胰腺整个形态可以看的比较清楚，如果上腹痛以后怀疑胰腺炎，首先进行彩超检查：<... 肖春红│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/07/08播放(78876)
正常消化系统彩超对胰腺整个形态可以看的比较清楚，如果上腹痛以后怀疑胰腺炎，首先进行彩超检查：<...
肖春红│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/07/08播放(78876)
胰腺炎大致分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，多数急性胰腺炎由暴饮暴食导致，尤其饮酒，酒后进食大量油腻... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/28播放(98228)
胰腺炎大致分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，多数急性胰腺炎由暴饮暴食导致，尤其饮酒，酒后进食大量油腻...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/28播放(98228)
胰腺炎是胰腺产生炎症导致的病变。产生胰腺炎最常见的原因是胆囊结石胆囊炎。另外还有酗酒、暴饮暴食... 杨志英│中日友好医院 2023/01/27播放(88376)
胰腺炎是胰腺产生炎症导致的病变。产生胰腺炎最常见的原因是胆囊结石胆囊炎。另外还有酗酒、暴饮暴食...
杨志英│中日友好医院
2023/01/27播放(88376)
胰腺的分泌功能包括内分泌功能与外分泌功能。内分泌功能主要分泌胰岛素等激素，出现病变可能导致糖尿... 郭子健│江南大学附属医院 2023/10/19播放(96250)
胰腺的分泌功能包括内分泌功能与外分泌功能。内分泌功能主要分泌胰岛素等激素，出现病变可能导致糖尿...
郭子健│江南大学附属医院
2023/10/19播放(96250)
"得了胰腺炎以后首先要注意饮食方面的调节，应该避免暴饮暴食或者尽量少喝酒甚至不喝酒。同时饮食上应以少量多餐，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主。如果是由于胆道系统引起的胆源性胰腺炎，就应该积极的治疗胆道疾病包括胆囊炎或者胆结石，必要时也可以切除胆囊，或者胆总管切开取石手术。对于高脂血症引起的胰腺炎一定要给予降低血脂的药物，比如辛伐他汀等。同时也要注意减少脂类物质的摄入，对于有些由于胃肠道引起的反流导致的反流性胰腺炎，应该积极的治疗胃炎或者十二指肠球部溃疡。同时应该避免低血压或者动脉栓塞血管炎这些能够诱发胰腺疾病的诱因，尽量避免发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/01收听(90532)
"胰腺炎在临床上又分为急性和慢性胰腺炎，急性胰腺炎的出现主要考虑和胆道感染、胆石症有直接关系，如结石蛔虫嵌顿于壶腹部、胆石、胆管内炎症、异形石损伤Oddi括约肌等，可能导致胰管通道流出不通畅，可能导致胰管内压力增高，所以容易引起急性胰腺炎。另外代谢疾病、十二指肠胃反流、过量喝酒，也是引起胰腺炎的主要因素。除此以外，经常服用甲硝唑、红霉素、雌激素类药物也可能导致患者出现胰腺炎。如急性胰腺炎得不到及时治疗，可能导致慢性胰腺炎出现，患者容易出现上腹部疼痛，并且反复发作，患者还会伴有不同程度的胰腺内、外分泌功能减退、消失。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/11/19收听(13306)
胰腺炎是消化科比较常见的重症疾病，胰腺炎较常见的原因：1、胆道疾病，比如胆囊结石，在进食油腻的食物或者饮酒后胆囊结石会及时排出到胆管，出现胆总管结石，胆总管结石非常容易引起急性胰腺炎。2、急性胰腺炎比较常见的是饮酒、酗酒，进食油腻食物也容易出现胰腺炎。3、高脂血症，尤其是高甘油三酯血症，如果血脂浓度＞11.3mmol/L就容易自发的引起胰腺炎。4、其他少见原因，比如药物、自身免疫等都可以引起胰腺炎。如果引起胰腺炎，一定要及时到医院去进行检查、治疗。
张媛媛│北京大学人民医院
2020/04/08收听(61606)
"胰腺炎的患者会出现恶心、呕吐，以及中上腹部的疼痛不适、胀痛不适，部分患者有可能伴有后背部的胀痛不适。这种情况多见于患者暴饮、暴食，或者是由于饮酒之后而出现的胰腺炎。胰腺炎分为水肿型胰腺炎以及急性出血坏死性胰腺炎，此时患者需要住院进一步抽血查淀粉酶、血常规、肝功能，以及查上腹部的彩超，必要的时候查上腹部的增强CT。根据上述检查结果多可以予以患者确诊，确诊之后，患者需要积极的禁食、水。另外静脉补足液体量，输注抗生素以及静脉泵入奥曲肽或者生长抑素。对于水肿性的胰腺炎，一般治疗7-10天左右患者会慢慢恢复。但是对于急性出血坏死性胰腺炎，如果患者情况进一步加重，胰周渗出增多，就要积极考虑行外科手术引流。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/15收听(71682)
"胰腺炎从字面层次上理解可以认为是胰腺的炎症，任何疾病造成了胰腺的炎症都可以称为胰腺炎。但胰腺炎有非常多的形成原因，主要包括以下几个方面：1、胆石症：包括胆囊结石、胆管结石刺激十二指肠乳头或胰管，都有可能造成胰腺炎。此种胰腺炎往往是急性胰腺炎，可以出现突然剧烈的腹痛，还可能会引起发烧、恶心、呕吐。此时最重要的治疗应该是去除胆结石，包括腹腔镜胆囊切除，还有胆总管切开取石，病因去除后一般急性胰腺炎或慢性胰腺炎都容易控制。2、高脂血症：需要积极控制血脂、控制体重，饮食上切记不要吃油腻的食物，减少油脂的摄入。3、自身免疫性疾病：主要发生在胰腺炎的急性期，需要积极控制自身免疫性疾病，甚至可能会用到激素类药物。4、生活方式不注意：可能是由于暴饮暴食、饮酒造成，此时就要积极改变自己的生活方式。"
杜宁│聊城市人民医院
2021/08/20收听(51982)
"胰腺炎是由于饮食习惯的不同而导致，造成胰腺炎的原因主要有酗酒、创伤、胆道疾病等。国外引起胰腺炎的原因多为酒精中毒，而我国有所不同，主要是胆结石至胰腺胰液引流不畅，反流而使胰腺发炎。我国胰腺炎发病有所升高，而且胆结石的病人导致的胰腺炎及胆源性的胰腺炎占发病率的50%以上。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(34450)
"在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管扩约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶，在两者作用下，胰酶原开始转变成为活性很强的消化酶。如果流出道受阻、排泄不畅即可引起胰腺炎。当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高，如结石、肿瘤阻塞，胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织，此时胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为血溶性卵磷脂，对胰腺产生毒害作用。或胆道感染时，细菌可以释放出肌酶将胰酶激活，同时可变成损害和溶解胰腺组织的活性物质，这些物质将胰液中所含的酶原转化为为胰蛋白酶，此酶消化活性强，渗透入胰腺组织、引起自身消化，即可引起胰腺炎。胰腺炎常见的原因有以下几大类：胆道系统疾病、胆石症、胆结石、寄生虫痉挛等病变，使壶腹部发生梗阻等；酗酒和暴饮暴食；手术与损伤；胃胆道等腹腔手术挤压胰腺，造成胰胆管压力过高；感染：很多感染可并发胰腺炎；高脂血症或高钙血症，脂肪酸堵塞胰腺血管，造成局部缺血，从而导致胰液排泄困难。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/08收听(14420)
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，分别如下：1、急性胰腺炎发病前患者有暴饮暴食、... 赖晓波│广州市第一人民医院 2023/03/10播放(88788)
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，分别如下：
1、急性胰腺炎发病前患者有暴饮暴食、...
赖晓波│广州市第一人民医院
2023/03/10播放(88788)
胰腺炎需要注意的事项需根据病因来定：1、如果是胆源性胰腺炎，而且是轻症，胰腺炎恢... 陈龙凤│太原市中心医院 2023/08/25播放(84110)
胰腺炎需要注意的事项需根据病因来定：
1、如果是胆源性胰腺炎，而且是轻症，胰腺炎恢...
陈龙凤│太原市中心医院
2023/08/25播放(84110)
胰腺炎原因很多，存在地域差异。我国胰腺炎最主要的原因是胆石症，包括胆囊结石和胆管结石，胆石症造... 周雷│中日友好医院 2023/01/19播放(63682)
胰腺炎原因很多，存在地域差异。我国胰腺炎最主要的原因是胆石症，包括胆囊结石和胆管结石，胆石症造...
周雷│中日友好医院
2023/01/19播放(63682)
胰腺炎主要指急性胰腺炎，病因包括几种，具体如下：一、常见病因：1、... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/14播放(47961)
胰腺炎主要指急性胰腺炎，病因包括几种，具体如下：
一、常见病因：
1、...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/14播放(47961)
"胰腺炎多数是由于胆道病变或结石，阻塞胰液进入消化道，并且混合胆汁，通过共同通道反流入胰管，造成胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引发的疾病。大量饮酒以及暴饮暴食，使胰液分泌过量，排泄不畅等多种因素引起的胰腺病变。胰腺炎是一种非常严重的疾病，尤其是急性发作病情会迅速恶化，导致胰腺出血、坏死等情况，患者出现休克，继而引发多个器官衰竭，是高死亡率的疾病。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/12/02收听(27618)
" 胰腺炎是肝胆外科比较常见的一种急腹症，我国最常见的引起胰腺炎的原因就是胆源性胰腺炎，因为胆囊结石或者胆总管结石所导致的胰腺炎。欧美国家最常见的原因是酒精性胰腺炎，因为长期饮酒所导致的胰腺炎，还有高脂血症、高钙血症等引起的急性胰腺炎。 不管是什么原因导致的胰腺炎，其主要的病理生理机制就是胰腺的自我消化，因为某些因素导致胰酶的激活，从而损伤自身的胰腺细胞导致胰腺发炎，有时急性胰腺炎的病情非常凶险。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(95080)
湖北省中西医结合医院 温暖
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