尿糖4个(+)是怎么回事

2023-10-17 10:12播放 :

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尿糖4个(+)是指尿糖(++++),其提示葡萄糖经肾小球滤过,由肾小管吸收时,并不能全部吸收入血,这时尿糖会出现(+),随着尿糖浓度的增加,尿糖的(+)也逐渐增加。其具体原因如下:

1、糖尿病:最常见,糖尿病由于胰岛素绝对或者相对不足,葡萄糖不能被利用,随尿排出,这时尿中可以出现(+);

2、肾脏病变:此时血糖本身没有升高,但是肾小管发生病变,肾脏对葡萄糖的重吸收能力发生病变,这时尿糖也可以出现(+);

3、妊娠:在妊娠期间,随着子宫的逐渐增大,向后压迫肾脏,也可导致尿糖出现(+);

所以当尿糖出现(+)时,应该到医院进行认真的检查,针对不同的病情,做出不同的诊断,然后给予正确的治疗,因为不同的原因引起的尿糖(+),在治疗上是完全不一样。发生糖尿病时按照糖尿病的五驾马车严格控制和管理自己的血糖,如果是妊娠期出现的尿糖会随着生产以后,尿糖的出现会减少甚至消失,如果是由肾脏病变导致,就要针对原发病进行治疗。

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02:08

尿糖4个加号怎么办

杨丽湖南省人民医院

2023/04/03播放(31993)

尿糖4个加号还能降下去吗

"尿糖(++++)说明血糖比较高,但只要积极配合治疗,还是能够降下去,不必过于忧心,但也要引起重视。通常情况下血糖超过11mmol\/L,尿糖就开始出现加号,如果血糖进一步升高,尿糖可以从(+)进一步升高到(++)、(+++)或者(++++)。所以,尿糖(++++)时说明血糖比较高,需要积极地给予治疗。首先要给予饮食控制,避免含有高糖和高脂食物的摄入,主食限量,粗细搭配,多吃蔬菜,但要少油、少盐。如果单纯的尿糖(++++)可以加强运动。如果尿糖(++++),同时伴有尿酮体的时候,不建议剧烈运动。另外还要多喝水,避免血液浓缩,诱发心脑血管病。尿糖(++++)时要积极给予降糖药物的治疗。在空腹血糖>11mmol\/L的时候,建议给予胰岛素治疗,当血糖控制到接近正常的时候,可以换用口服降糖药物。如果尿糖(++++)同时伴有尿酮体时,说明高血糖导致出现糖尿病酮症并发症,则需要到医院输液和输胰岛素治疗。日常生活中如果血糖控制不佳,可出现全身并发症,如眼底视网膜病变、周围神经病变及糖尿病肾病。糖尿病肾病的最主要表现就是尿蛋白阳性,同时离子肾功异常,一般会出现眼睑及全身浮肿,且应用普通的利尿剂效果较差,所以一定要尽快去医院内分泌科治疗。"

语音时长02:14''

杨建梅北京大学第一医院

2020/05/10收听(19230)

尿糖4个加号还能恢复正常吗

"尿糖(++++)是指尿中出现大量葡萄糖,正常人的尿液中不含有葡萄糖,存在恢复正常的可能,但也要考虑具体情况。尿糖升高的常见原因包括血糖升高、肾脏疾病、女性怀孕期间等,尿糖最关注的是血糖是否增高。有些人先天性的尿糖(++++)是由于先天的遗传原因造成肾糖阈的降低,可以出现终身的尿糖排泄增高。像这种情况,由于血糖正常,即使尿糖(++++)对身体没有影响,也不可能会恢复正常。如果血糖高、尿糖高,更关注的是是否是糖尿病。如果尿糖(++++)并且血糖增高,达到了糖尿病的诊断标准,通过合理的个体化的诊断和治疗,使血糖控制满意,避免出现血脂增高,血压、体重正常,就能够使得血糖正常以后尿糖恢复正常。但是并不等于糖尿病就得到了根治,糖尿病的治疗是需要长期终身的治疗。如果是由于女性怀孕以后出现的妊娠期肾糖阈的降低,可以出现血糖正常,而尿糖阳性甚至4个加号,不用紧张,仍然合理的饮食,随着分娩以后,尿糖就会恢复正常。但如果说妊娠期间发现尿糖4个加号,血糖增高,在内分泌科、营养科医生指导下,来帮助进行妊娠期糖尿病的治疗、控制,同样能够顺利分娩,宝宝和产妇都能健康,而且增高的尿糖也能恢复正常。如果是糖尿病患者在应用SGLT-2抑制剂,它可以帮助从尿中排糖,服用这个药以后血糖正常而尿糖明显的增高甚至出现4个加号,不用紧张,对身体和肾脏没有影响。如果把药停用以后,尿糖可以恢复正常,但是可能血糖会增高。尿糖高建议尽量吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等;食用水果如柚子、猕猴桃;蛋白选择优质蛋白如瘦肉、鱼类等,主食最好选择粗粮。"

语音时长02:42''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(48834)

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