北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺部发炎也可称为肺炎、肺部感染，要在临床中评估严重程度，最常用的叫CURB-65。即肺炎发生过程中，如果患者出现C是意识障碍，U是肌酐、尿素氮升高，R是呼吸频率超过25次，B是出现低血压，再加上患者年龄超过65，共五项进行评分。
如果是0-1分是很轻的症状；如果是2分的患者应该住院治疗；如果超过3分，病死率很高，患者可能需要入住ICU进行治疗。所以肺炎严重程度与造成的损害，以及患者的年龄密切相关。
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"肺部短期发炎一般不严重，如果患者由于致病力很强的病毒，或严重细菌而导致的，病情可能会出现加重，甚至出现呼吸衰竭而危及生命，当患者确诊为肺炎后，要进行致病菌评估，并进行积极的治疗，以免病情加重。如果患者由于细菌感染引起的，需要使用抗生素进行治疗，病情轻者可口服，病情重者可静脉抗生素进行治疗，同时完善痰培养检查，根据药敏结果试验更换抗生素。如果患者由于病毒感染引起的，可使用清热解毒或抗病毒药物，如果患者由于支原体或衣原体等非典型致病菌引起的，可使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素，不同致病菌预后是不同的。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(52872)
"肺部发炎常见的原因为感染性的，如各种病毒、细菌、真菌以及各种微生物所引起的肺部炎症等在临床最为常见。主要表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等临床表现；另外非感染性的如过敏性肺炎，也会出现肺部炎症的改变。此外还有特发性的，如特发性间质性肺炎，其病因尚不明确，所以对于肺炎的诊断需要结合患者临床症状、体征以及辅助的实验室检查以综合分析判断。对于病因不明或者疑难的病例，有些患者需要做经皮肺穿刺活检以及开胸活检，做病理区分以鉴别其炎症的本质。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/16收听(63530)
"肺炎临床当中需要考虑的是规范抗感染治疗，针对于肺炎，需要根据患者的全体症状进行分析和判断，推测可能的病原体，并启动经验性的抗感染治疗，同时针对治疗效果进行评估，如果患者症状缓解、体温恢复正常，提示抗感染有效。另外应该进行积极留取病原学，针对回报的结果必要时进行抗感染治疗的调整。另外经过规范的抗感染治疗以后，需要针对患者进行随访观察，应注意的是针对肺炎应该给予全面的严重性程度评估，如果考虑重症肺炎，需要进行在重症监护室治疗，以更好的改善患者的预后。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/08收听(50891)
"肺部发炎是一种通俗的说法，肺部发炎实际上在医学上指的就是肺炎，是由于各种原因导致的肺部组织急性炎症，其具体的原因比较多，既有感染性因素，也有非感染性因素，具体如下：1、感染性因素：感染各种病原体所引起，比如感染细菌，引起细菌性肺炎，或者感染病毒，引起病毒性肺炎，同时还可以感染真菌、支原体、衣原体等等。2、非感染性因素：主要包括理化因素、接触放射线、免疫方面的原因，比如过敏性肺炎就是由于过敏因素所引起，放射性肺炎就是由于长时间接触放射线所引起。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/06/01收听(41019)
肺炎是一种很常见的呼吸系统疾病，可以由细菌、真菌、病毒等病原微生物引起，也可以由免疫损伤、过敏... 闫薇│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(85848)
肺炎是一种很常见的呼吸系统疾病，可以由细菌、真菌、病毒等病原微生物引起，也可以由免疫损伤、过敏...
闫薇│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(85848)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(57764)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(57764)
"出现肺部发炎的情况，大多数的人都会有严重的发烧，而且体温都会超过38.5度，甚至会超过39度，而且往往是稽留热比较多见一些。这个时候需要使用退烧的药物来进行退烧的治疗，尤其是对于孩子而言，如果没有进行积极的退烧，很有可能会发生高热惊厥的现象，比如可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。此外，发生肺炎的时候，也会出现比较严重的咳嗽、咳痰以及浑身无力，这个时候需要使用消炎类的药物以及止咳祛痰类的药物来进行治疗，往往需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，进行静脉点滴的治疗，止咳祛痰类的药物可以选择肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液或者复方鲜竹沥液。出现肺部发炎的时候，往往还会有憋喘的现象，可以使用氨茶碱来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(84059)
"肺部发炎有很多情况，常见的几大类型还是感染，感染分为病毒、细菌、非典型致病菌、支原体、衣原体，还有真菌，都可能引起发炎。肺部发炎需要找到它们的病原学的支持，做针对性的治疗。病毒感染，如果是甲流、乙流阳性，有比较好的药物如达菲也就是奥司他韦，一定要早期应用。细菌性的需要找到它的致病菌，做痰培养，针对性的治疗。没得到结果之前可以用一些广谱的抗生素，支原体可以选择左氧类的或者大环内酯类的抗生素，真菌要根据真菌的不同类型选用抗真菌的药物。"
2020/03/21收听(94575)
"肺部发炎就是常说的肺部感染肺炎，主要发生在感冒或者劳累之后出现免疫力下降，在感染了细菌、病毒或者支原体、衣原体等病原菌后引起的肺部炎症，常见的表现主要有咳嗽、咳痰、发热。如果肺部感染较重，还会出现咯血、胸闷、憋气的情况。如果出现上述的情况，需要及时就医，尽快的做胸片或者肺部CT的检查，明确诊断，明确病原体，以便对症治疗。"
刘妍│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/29收听(97375)
"出现肺部发炎的情况不可以在门诊进行治疗，一定要住院进行治疗，肺炎的情况还是比较严重的，如果没有进行积极的治疗，很容易发生肺功能衰竭或者全身脓毒血症，都是比较危险的。出现肺炎的时候，发烧的情况往往会比较严重，体温会超过39度，需要使用退烧药，比如可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。还需要检查血常规，如果发生白细胞的升高，说明是细菌性感染所导致的肺部发炎，需要使用抗生素来进行治疗，青霉素如果没有过敏的情况，可以静脉点滴青霉素或者静脉点滴头孢类的抗生素，比如头孢曲松或者头孢哌酮。此外，还需要使用止咳祛痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂，效果都是比较好的。"
2019/05/15收听(84507)
肺部发炎会出现咳嗽、咯痰症状，严重时候会出现发烧。这时候食物的选择，根据不同的情况，如果有发烧... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2019/08/21播放(80489)
肺部发炎会出现咳嗽、咯痰症状，严重时候会出现发烧。这时候食物的选择，根据不同的情况，如果有发烧...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2019/08/21播放(80489)
肺部发炎的患者可以吃清淡食物，不要吃大鱼、大肉否则会使痰液增多。多喝白开水、多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是梨、莲藕等具有止咳润肺功效的食品，不要吃辛辣、刺激性食物，加强营养摄入，保证充足的睡眠提高自身免疫力。但需要注意的是肺部发炎不可以通过食物治疗，而是应该积极的使用抗生素，在治疗之前最好通过血常规检查来确定是病毒感染还是细菌感染，可以做胸片来确定肺部情况。如果痰多不易咳出来可以配合雾化治疗，如果高烧还要配合服用退烧药物，比如布洛芬。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/30收听(14741)
肺部发炎在临床上常见于很多病原体感染所致，比如病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌、结核杆菌等。这个时候可以吃一些营养丰富的水果和蔬菜，比如可以选择梨、甘蔗、橙子、橘子、西瓜、葡萄、柚子、香蕉、猕猴桃、百香果、马蹄、莲雾、哈密瓜、香瓜等。可以选择木耳、银耳、紫菜、头发菜、黄瓜以及西兰花等蔬菜。可以适当吃点瘦肉，比如鸡胸肉、鸭胸肉等。这些食物含有丰富的维生素、微量元素、矿物质，而且有含有优质的植物蛋白和动物蛋白，能够提高机体的免疫力，促进肺部炎症的消散，缩短病程。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/12收听(10450)
"肺部有炎症容易引起发烧，会出现咳嗽、咳痰的症状，可以适量的吃点橘子、柚子、甘蔗、雪梨等水果，具有止咳化痰的作用，还可以吃西瓜、猕猴桃，也可以吃哈密瓜，能够清热去火，由于在这个时候也会影响到肠胃的消化，也可以适当的吃点苹果、山楂、香蕉，既能够起到开胃的作用，也能够有助于消化。需要多喝水，也可以适当吃些其它新鲜的蔬菜和水果，但不可以吃得过多，吃多了之后会引起腹泻、腹痛，也会影响肠胃对药物的消化、吸收，会影响药物对肺炎的治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/15收听(63798)
"肺部发炎吃什么药物主要取决于病情以及病因，一般肺部发炎之后出现明显的咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷，可以选择镇咳、化痰的药物来缓解症状，比如羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、棕色合剂、蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、灯台叶颗粒等。如果是细菌感染所引起应该给予抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等药物。如果明确是支原体感染可以选择服用大环内酯类药物，比如如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。如果肺部的炎症比较强烈出现喘息、气促的症状，还可以给予扩张支气管的药物，比如氨茶碱片、博利康尼片等。"
2020/02/18收听(81643)
"肺部发炎即常说的肺部感染或者肺炎，主要表现为发热，伴有咳嗽、咳痰，有一些患者还会出现咯血、胸痛、憋气等情况。对于这些患者如果处在肺炎急性期，也就是处在高热、咳嗽、咳痰的时期，要以清淡的饮食为主，比如喝粥、易消化的面条汤，少吃寒凉的食物，比如水果、生冷的蔬菜等。如果已经度过肺部感染的急性期，可以进食含有丰富的蛋白质、肉类等食物，促进疾病的恢复、体力的恢复。"
2019/06/27收听(62407)
"一般情况下，肺炎的治愈时间与肺炎类型、具体病原体、患者自身体质等相关，不能一概而论。肺炎按照病因分为细菌性肺炎、非典型致病菌肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病等，不同病菌导致的肺炎治愈时间不一样。细菌性肺炎又分为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，不同的菌治疗疗程也不一样。肺炎链球菌性肺炎一般的治疗疗程是10-14天。非典型致病菌感染所致的肺炎，如支原体感染，一般治疗疗程是14-21天。病毒性肺炎，如冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等，治疗疗程也不一样。一般重症肺炎治疗疗程要相对较长，轻症肺炎治疗疗程要相对较短。日常生活中，注意出门戴口罩，餐前便后、外出回家、手脏后等情况勤洗手，注意使用流动的水、选用肥皂或含酒精的洗手液洗手，避免与呼吸道感染患者密切接触。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/02收听(70613)
"肺炎的治疗应该首先明确肺炎的发病原因，常见的肺炎病因有细菌感染、病毒感染、非典型致病菌感染。肺炎常见的症状是咳嗽、咳痰、气促、胸痛、发烧。肺炎的治疗方法应该针对病因治疗，细菌性肺炎伴有发烧、痰液较多、气促、痰液粘稠难咳等症状，应该尽快选用抗生素、雾化支气管扩张药以及选用中药辅助祛痰。目前并没有针对病毒性肺炎特异有效的抗病毒药物，可以选用中成药来抗病毒，例如常见的痰热清、炎琥宁、喜炎平等。非典型致病菌性肺炎常见的是支原体肺炎，首选的药物是阿奇霉素等大环内酯类抗生素。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2019/07/05收听(50763)
"90岁老人肺部感染，其生存时间与发病原因、患者的身体情况，以及对药物的反应密切相关，不能一概而论。临床上肺部感染是老年人死亡原因的第一位，但是有的肺部感染有药物可以治疗，比如肺部感染常见的原因可以是病毒、细菌、支原体、真菌等感染。如果有针对性的抗感染治疗，病人的机体状况又稳定，或者基础疾病比较少，对药物的反应比较好的情况下，经过有效的抗感染治疗，肺部感染会逐渐吸收，病人的情况也会有所好转。因此，要看病人本身的基础情况，以及是什么原因引起来的肺部感染，进行综合判断。建议加强护理，特别是做好口腔护理，及时吸痰以及吸出口咽部的分泌物。对于严重的无意识障碍的肺部感染患者，不应给与喂食，应该给予胃管的鼻饲，以防止食物误吸进入气管。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/03收听(26184)
"智齿发炎了以后有可能还会继续发炎，因为智齿发炎不管是智齿冠周炎还是牙髓炎、根尖炎，都是细菌的感染。细菌的感染是机体和细菌的斗争，如果机体的抵抗力比较弱，细菌就会大量繁殖引起炎症。如果机体的抵抗力和细菌分庭抗礼，就会出现慢性的表现，长时间可能会出现肿胀、流脓，但是没有过急的疼痛。如果身体的抵抗力超过了细菌的毒力就会很快控制炎症，所以如果智齿发炎了，虽然得到了控制，在以后身体抵抗力下降还会继续发炎。因为口腔当中细菌无处不在，如果人的身体抵抗力下降就会发炎，所以需要长期的保护。如果有了智齿冠周炎需要好好的进行刷牙，如果有了牙髓炎或者根尖炎，最好将其拔除，就可以根治。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/02/19收听(32274)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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