北京协和医院
泌尿外科
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对于女性泌尿系感染，常用药物包括广谱抗生素、中成药，具体如下：
1、广谱抗菌素：主要有喹诺酮类抗菌素，比如氟哌酸、左氧氟沙星、莫西沙星等。如果这些药物效果不好，产生耐药性，或者有过敏表现，还可以选择头孢类药物，如头孢呋辛、头孢拉定、头孢他啶、头孢克洛、头孢地尼等。此外还有大环内酯类抗菌素，包括罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等，对于支原体、衣原体感染效果比较好；
2、中成药：常作为辅助用药，比如热淋清、尿感宁等，对泌尿系感染症状的缓解也有很好的治疗作用。
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女性患者泌尿系感染，一般都有尿急、尿频、尿痛等症状。如果仅仅是尿路感染或下尿道感染，如尿道感染，多建议患者口服左氧氟沙星等氟喹诺酮类抗生素治疗。同时，可以共同服用三金片等中成药制剂。左氧氟沙星，建议患者口服5-7天，三金片可以服用10-20天，以患者症状消失之后，再服用2-3天为宜。患者应多喝水，多排尿，尿液可以冲刷尿道，对于疾病愈合也有一定好处。但是，对于患者合并有肾炎，如浮肿，特别是晨起后眼睑浮肿，需要到正规医疗机构，进行肾功能、血常规等检查，看有无合并肾炎或者肾盂肾炎。如果合并有肾炎或者肾盂肾炎，患者多需要住院治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/15收听(86616)
"女性的泌尿系统感染，单纯性泌尿系统感染，主要见于有频繁的性生活或者没有注意卫生的女性。女性的生理性尿道陡直，对细菌逆行侵入的防御作用较男性为低，所以容易产生尿路感染的情况，可以口服左氧氟沙星、头孢克肟、三金片对症治疗。对于尿路感染合并女性阴道炎等妇科炎症的情况，同时还应该检查白带常规，明确妇科炎症的具体病原体属于哪种类型，必要时可以进行抗厌氧菌治疗，比如甲硝唑。有的女性有真菌性阴道炎，可以进行抗真菌的药物治疗，比如酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑，或者局部的栓剂以及洗液。只有同时进行妇科以及泌尿系统的合并治疗，才能够有效治愈泌尿系统感染的疾病。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/26收听(31870)
"女性如果存在有泌尿系感染，经过尿液常规检查、尿液培养检查，确诊以后，建议针对致病的细菌来选择敏感的药物进行针对性的治疗。一般进行尿培养检查，都可以培养出致病菌，同时均做了尿液细菌敏感试验，可以选出敏感的药物来进行治疗。这样治疗最准确，可以避免使用耐药的药物而耽搁治疗。如未做尿培养和药物敏感试验，则建议：第一、经验性选用喹诺酮类的抗生素，常用的药物有环丙沙星片，1片，口服，每日3次。或者左氧氟沙星胶囊，1粒，口服，每日3次。也可使用静脉注射制剂如环丙沙星注射液，200mg，静脉滴注，每日1次。左氧氟沙星注射液，200mg，静脉滴注，每日1次。第二、使用缓解症状的药，如尿频明显可以口服碳酸氢钠片，1片，每日3次。或者口服盐酸黄酮哌酯片，1片，口服，每日3次来进行治疗。第三、使用通淋利水的中成药，如泌淋清胶囊，3粒，口服，每日3次。或者口服肾舒颗粒，1包，每日3次，连续口服一周。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/04收听(53096)
"女性更年期泌尿系统感染，则建议到医院进行检查，明确感染的类型以后，对症用药处理：第一、如果经过尿培养检查明确存在有致病菌，则需要根据药物敏感试验的结果，来选择敏感的抗生素治疗。比如选择盐酸左氧氟沙星注射液、环丙沙星注射液、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠等药物，来进行治疗。治疗的疗程需要7-10天左右复查，直至完全恢复至正常才可停药。第二、如果存在有支原体、衣原体感染，则建议口服罗红霉素，或者口服阿奇霉素等药物，来进行针对性的治疗。第三、如果检查存在有真菌感染，也就是真菌性的泌尿系统的炎症。则需要根据尿培养的结果明确以后，来选择酮康唑注射液或者氟康唑注射液，或者口服两性霉素b片等药物来进行治疗、治疗期间需要定期复查尿培养，而且不需要口服其他类型的抗生素，以免造成菌群失调。"
2020/05/29收听(72276)
"女性发生泌尿系感染，严格来讲，如果有条件，在吃药治疗前，最好先做尿培养加药敏试验，这样可以明确是否有细菌性感染，也可以知道是什么细菌引起的感染，同时知道哪些抗生素对细菌敏感，哪些耐药。选择敏感的抗生素进行治疗，可以提高治愈率，减少盲目用药，缩短治疗时间，提高疗效。如果没有条件，或者在化验结果出来之前，也可以经验性的用药，选用一些常用的喹诺酮类药或者头孢类药物进行治疗，等化验结果出来以后，再更换比较敏感的抗生素进行治疗。另外，也可以辅助常用的中成药进行治疗，为了提高疗效，建议患者在用药期间多喝水、多排尿。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/24收听(27094)
"如果是出现了泌尿系的感染，具体需要吃什么样的药物，需要先明确感染的致病菌，再针对性的选择敏感抗生素。大多数泌尿系的感染是由于革兰阴性肠杆菌逆行感染而引起的，多数可以选择头孢类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素，头孢唑肟和左氧氟沙星治疗的疗程大约在两周的时间，治疗效果不好还需要考虑是其他的致病菌感染引起。如支原体感染需要使用阿奇霉素等药物来治疗，真菌感染需要应用氟康唑或氟立康唑等药物来治疗，也可以考虑做细菌培养加药敏检查，明确后针对性的用药。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(28442)
"尿路感染吃什么药需要看患者的具体情况，比如患者的感染程度、年龄等。主要有：第一、轻度的尿路感染，应在无禁忌证的情况下选择广谱抗生素或根据药敏结果服药，如未成年不得服用喹诺酮，否则会影响小儿的发育，饮酒后不得口服头孢，否则可能会危及生命。第二、患者出现发热、头痛等症状时可以使用退热止痛药物，如布洛芬，若患者尿频、尿急等排尿症状明显，可用阿托品、山莨菪碱等。第三、单纯性膀胱炎患者，可选用氟沙星或者第二、三代头孢菌素类抗菌药物。如果口服药物3天仍无法痊愈的膀胱炎患者发热超过38.5°C者，需静脉给药或肌注给药，待体温正常后72小时再改为口服药物。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(17788)
女性泌尿系感染主要原因是细菌的感染，细菌其实在自然界无所不在，有些人为什么容易感染，还是跟免疫力的下降有一定关系。尤其女性，本身的解剖方面看，尿道相对比男性要短一些，而且靠近会阴部，靠近肛门，容易细菌滋生。另外，平时喝水少、排尿少或者有憋尿的习惯，就容易发生尿路感染。另外平时比较劳累，睡觉不太好，这样会引起抵抗力的下降，也增加感染的几率。所以要注意，平时要注意多喝水、多小便，注意休息，不要太累，不要憋尿，这些平时还是要严格的重视。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/04/23收听(20430)
"女性泌尿感染建议首先就应该多喝水，多排尿，每天做好会阴部的卫生，建议化验尿常规评估炎症的轻重程度。如果炎症轻，多喝水，多排尿，注意卫生很快就可以缓解。如果症状重必须增加抗菌素口服，抗菌素推荐左氧氟沙星，每次0.2g，每天两次口服；也可以增加中成药，比如三金片等。女性由于其解剖结构的特殊性容易发生泌尿道感染，女性的尿道口比较短，比较直，尿道与阴道很近，女性的会阴部有大量细菌附着，女性有月经期、有性交，这些因素导致女性特别容易发生尿路感染。建议平时一定要多喝水，特别是性交前后一定要注意卫生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(82880)
泌尿系感染分为急性泌尿系感染和慢性泌尿系感染，急性泌尿系感染主要包括大肠埃希菌、变形杆菌以及链球菌等，进入到尿道、膀胱、前列腺等部位，形成急性的尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿、脓尿，还有发热、寒战等全身炎症反应。针对此类细菌的感染，采取的是广谱抗生素治疗，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物进行对症处理，7-14天左右即可痊愈。如果是慢性泌尿系感染，包括慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、慢性肾盂肾炎等等，需要在合理检测病原菌以及药敏试验的情况下，进行足疗程、足剂量的正规药物治疗，同时需要增加抵抗力、减少感染源，注意局部卫生、多饮水、多排尿，达到综合治疗的目的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(63918)
"女性发生泌尿感染，不要吃容易发生胀气的食物，比如说牛奶、豆浆、蔗糖。因为已经得了尿路感染，再出现小腹胀痛的症状，如果还吃胀气的食物反而会增加排尿困难。还不要吃发物，尿路感染实际上是一种炎症，如果进食鸡肉、海产品还有猪头肉等等这些发物，就会加重病情。另外不要吃辛辣、刺激的食物会引起尿道口的充血，或者是水肿，反而会增加排尿的困难，不利于病情好转。另外不要吃温补的食物，尿路感染在中医角度来讲病因是湿热之邪引起的，所以对急性的泌尿道感染，要避免吃温补的食物，像烟酒、甜品高脂肪的食物要避免，另外也不要吃酸性的食物，这样会增加尿液的酸性环境是细菌的生长更为活跃，不利于病情好转。所以，泌尿系感染的时候有些食物还是尽量避免。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/27收听(99304)
泌尿系感染患者需多喝水，保持尿量在每天2500ml以上，同时选择合适的抗生素非常关键，应选择敏... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/08/18播放(54326)
泌尿系感染患者需多喝水，保持尿量在每天2500ml以上，同时选择合适的抗生素非常关键，应选择敏...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/08/18播放(54326)
"泌尿系统感染是泌尿外科的常见病、多发病，泌尿系统感染，根据部位的不同，可以分为上尿路感染和下尿路感染。其中一般以下尿路感染比较常见，主要表现为尿频、尿急、尿痛的症状。对于尿路感染来说，一般需要选用对尿液中浓度比较高的抗生素进行治疗，这种抗生素主要有喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等。这些药物对于尿路感染的致病菌有较好的杀灭作用，同时患者要注意口服碳酸氢钠等碱化尿液的药物，通过碱化尿液改变尿液的PH值，抑制细菌的生长繁殖。另外，日常生活中要注意多饮水，勤排尿，这样可以对尿路有冲刷的作用，预防和减少尿路感染的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(57916)
泌尿感染吃以下药物好得快：1、口服磷霉素氨丁三醇散好得快，病人发生泌尿系感染时，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/14播放(35915)
泌尿感染吃以下药物好得快：
1、口服磷霉素氨丁三醇散好得快，病人发生泌尿系感染时，...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/14播放(35915)
"泌尿系统感染的时候，应该根据具体引起感染的病原菌进行药物选择，一般常规的泌尿系统感染，可以选择左氧氟沙星、头孢克肟进行对症治疗。如果症状比较严重，比如尿频、尿急、尿痛，同时还会伴有血尿的时候，可以加一些中成药合剂，比如热淋清颗粒或者是三金片进行辅助治疗。有的时候是一些特殊感染，性传播疾病引起的这种尿路感染比如淋病，应该及时进行头孢曲松的治疗，或者是有支原体、衣原体感染的时候，应该进行大环内酯类抗生素的治疗，可以口服阿奇霉素、红霉素或者是罗红霉素。对于一些特异性感染比如有结核的时候，还要应该应用一些抗结核药物，因为泌尿系统结核是比较顽固的，一旦发现了应该及时进行治疗，防止形成尿道狭窄这些并发症。还有的情况是一些比较特殊的感染，应该进行具体检查，比如有寄生虫病应该及时进行筛选和治疗，才能够达到康复的目的。"
2019/09/23收听(66492)
女人特别容易发生泌尿系感染，在泌尿系感染之后，由于感染是细菌入侵进入尿路所致，所以最为推荐的药... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(40997)
女人特别容易发生泌尿系感染，在泌尿系感染之后，由于感染是细菌入侵进入尿路所致，所以最为推荐的药...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(40997)
"泌尿系感染是泌尿外科常见的疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛等。患有泌尿系感染在饮食上需要注意不要吸烟、不要饮酒，不吃辛辣、刺激类的食物。当患者在服用西药抗生素的过程中，更是不能饮酒。如果患有泌尿系感染，可以口服药物为主，包括中药和西药。常用的中药包括热淋清颗粒、八正胶囊或清浊祛毒丸。西药主要是根据药物敏感试验的结果，选择相对敏感的抗生素进行治疗。对于细菌感染引起的泌尿系炎症，中药和西药可以同时服用，有利于炎症的早日痊愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(76812)
泌尿系感染可通过中西医结合的方法进行治疗，建议患者服用盐酸莫西沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊、呋喃唑酮等药物进行治疗，治疗周期为7-10天左右。如果患者存在多重耐药菌的情况，需要应用利奈唑胺注射液、美罗培南等高级别抗生素进行治疗，中药方面患者可服用一些具有清热利湿、解毒活血的药物，如八正胶囊、热淋清片等药物。在服用上述药物时要在正规医生的指导下应用，不要自行服用以免对身体健康造成不良影响。还需要忌口，不要吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等食物，同时需要多吃一些新鲜的蔬菜、水果补充维生素，从而增强人体的免疫力，促进身体健康的恢复。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17收听(56302)
"泌尿系感染不可以吃辣椒、生姜、大葱、大蒜，属于辛辣食物，可能会引起泌尿系统黏膜的红肿充血，加重泌尿系感染的症状。泌尿系感染期间不可以喝酒，酒精会使前列腺增大发生炎症，加重泌尿系感染的症状，泌尿系感染不能吃容易产气食物、豆类食物，萝卜容易引起腹部胀气，挤压泌尿系统造成症状加重。泌尿系感染不可以吃易过敏的食物，如虾、螃蟹等，可能会加重感染，致使感染扩散。泌尿系感染不建议吃酸性的食物如牡蛎，不吃酸性食物可以碱化尿液，减轻感染症状。泌尿系感染期间可以多喝水，起到冲刷炎症，减轻症状的作用，同时可以口服消炎药物和清热解毒、利湿通淋的药物，常用的药物有三金片。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/17收听(77042)
男性泌尿系统发生感染，则建议到医院进行尿培养及药物敏感试验检查，根据检查结果决定如何服药治疗。1、如果是细菌感染，则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物。这些药物都可以有效抑制尿液中存在的病原菌，达到控制感染症状目的。2、如果检查确诊存在真菌感染，则需要使用酮康唑注射液或者氟康唑注射液静脉滴注，控制真菌感染，而使用普通的抗菌素治疗无效。3、如果培养出现支原体或者衣原体感染，则建议使用大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素注射液、罗红霉素胶囊、地红霉素胶囊等药物进行治疗，对支原体、衣原体所致的泌尿道感染效果比较好，而使用其他类型的抗菌素治疗无效。
2020/05/05收听(23948)
湖北省中西医结合医院 温暖
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