首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵上长硬包，有时指耳廓上长硬包，多数为皮肤疖肿，尤其触摸时会疼痛，由皮肤感染所致。如果整个耳廓均有红肿、疼痛，可能并非简单的疖子，而为耳翼软骨炎症，需要及时进行消炎治疗。
部分人耳朵上长包，实际指外耳道疖肿，此时疼痛剧烈，因为外耳道皮肤无皮下组织。此种感染多数由于外耳道不卫生或皮脂腺分泌过旺导致。如果包较大需进行切开引流，否则有可能会阻塞外耳道，引起更严重的疾病。
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"耳朵上长了个硬包摸上去会痛有可能是耳廓囊肿、粉瘤感染、疖肿、耳前瘘管等疾病导致，需要根据其他的症状，以及相关检查结果，具体分析。耳朵上长了个硬包，摸上去会痛，可能有很多种情况。可能是耳廓囊肿，也叫软骨膜间积液，是在两层软骨中间无菌性的渗出液。局部会有一个硬的包，可能会有疼痛的感觉，是和机械性摩擦刺激有关系。还有一种可能是耳廓皮肤的粉瘤同时并发感染，会出现局部有硬的包，摸上去会痛的表现。另外还可能是耳廓表面皮肤的疖肿造成，局部皮肤有感染形成疖子，或者化脓之后形成脓肿，会有一个硬的包，摸上去疼痛等症状。除此之外，还可能是耳瘘管，大部分的耳瘘管叫耳前瘘管，瘘口开在耳屏前方，也有少部分瘘管口可能开口在耳廓，并发感染的时候会有一个硬的包，摸上去会痛。对于耳朵上长了痛性硬包的患者，应注意保持局部皮肤的清洁卫生，避免感染。另外饮食上以清淡、易消化、富含蛋白质的食物为主，如新鲜的蔬菜水果、鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(83804)
耳朵上长了一个硬包，摸上去很痛，这种情况见于耳朵皮肤的毛囊感染，当毛囊发炎的时候，可以形成肿胀... 宋海涛│北京医院 2023/09/05播放(32655)
耳朵上长了一个硬包，摸上去很痛，这种情况见于耳朵皮肤的毛囊感染，当毛囊发炎的时候，可以形成肿胀...
宋海涛│北京医院
2023/09/05播放(32655)
耳朵上存在有疼痛感的硬包块，常见于皮脂腺囊肿。如果患者存在感染，则囊肿触摸时较疼，此时需要用沾... 宋海涛│北京医院 2023/02/24播放(50772)
耳朵上存在有疼痛感的硬包块，常见于皮脂腺囊肿。如果患者存在感染，则囊肿触摸时较疼，此时需要用沾...
2023/02/24播放(50772)
耳垂出现硬包且有触痛，通常说明局部有炎症，建议进行局部消毒，如用医用酒精或者碘伏消毒，随后涂有... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/09/27播放(58266)
耳垂出现硬包且有触痛，通常说明局部有炎症，建议进行局部消毒，如用医用酒精或者碘伏消毒，随后涂有...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/09/27播放(58266)
耳朵边上长了个硬包，而且按触导致疼痛，通常认为与以下几种原因有关：1、腮腺炎症，... 王军│北京大学第一医院 2023/02/11播放(67254)
耳朵边上长了个硬包，而且按触导致疼痛，通常认为与以下几种原因有关：
1、腮腺炎症，...
王军│北京大学第一医院
2023/02/11播放(67254)
耳朵下面长了个硬包主要分为两种情况，一种情况是常见的耳朵下面，就是耳垂下面的皮脂腺瘤。皮脂腺瘤一般成为圆形和椭圆形的突出，表面如果不继发感染，一般没有什么特殊症状。如果继发感染，可以形成局部的疼痛、红肿，严重的里面有脓液的生成。治疗主要是感染的时候，切开排脓进行引流，进行抗感染的治疗。如果没有炎症，没有感染的时候，可以手术完整的进行摘除。另一种情况，耳朵上面还有淋巴结的组织，包括耳垂下还有颌下淋巴结，还有腮腺部位的淋巴结，腮腺本身也可以肿大成硬包块。对于这些方面首先要进行检查，确定是什么病变，是淋巴结还是腮腺。检查如果是淋巴结肿大，看看是炎症性的还是其他肿瘤转移性的淋巴结肿大，这需要通过一系列的检查B超、CT等检查，根据检查结果相应的给予诊断和治疗。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(29250)
如果耳朵后面长了个硬包，建议患者去耳鼻喉科，完善局部的查体，同时可以完善彩超、CT等相关的检查进行判断。可能有下列疾病，可以导致出现这种情况：1、耳后的淋巴结炎，这种最多见，淋巴结炎可以是耳朵、腮腺或者其它部位的炎症感染，导致淋巴结肿大。2、耳后的皮脂腺囊肿，这种也比较多见，主要是由于皮脂腺分泌受阻，分泌物堆积，导致囊状上皮扩大而形成的皮脂腺囊肿。3、有的患者有淋巴结核，也可以表现为耳朵后面有硬包。4、有的患者有耳朵后面的转移癌，常见的有中耳癌、腮腺癌，甚至包括鼻咽癌等相关疾病，可以导致耳朵后面淋巴结癌转移。5、有的患者有耳朵后面乳突部的骨瘤，骨瘤的异常增生可以表现为乳突部一个硬的突起，通过CT检查可以明确判断。6、有的患者有耳后的脂肪瘤等，也会出现这种表现，一般做彩超检查判断起来不困难。7、有的患者有全身的淋巴瘤，也可以出现颈部、耳后的淋巴瘤分布。
石彬│北部战区总医院
2019/11/25收听(59400)
耳朵后面就是乳突及表面皮肤，如果该部位有硬包问题不大。乳突表面如果是双侧对称性硬包，考虑是乳突本身的骨质。乳突深部是乳突气房，如乳突气房气化越好，乳突越向外突出，这是正常的解剖结构和现象。如果是单侧乳突外突，并且有压痛明显及有红肿，患者有耳朵疼痛及流脓现象，考虑是急性中耳乳突炎引起可能。如是急性中耳乳突炎，需要尽快用敏感抗生素等药物进行治疗，必要时还需要手术治疗。如硬包位于乳突表面的皮下，用手推能够活动，并且光滑无触痛，考虑是淋巴结，也是正常现象，不需要任何治疗。如果该包块质地软，边界清，考虑是皮脂腺囊肿引起可能，建议到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。
史保轩│河南省人民医院
2020/02/24收听(57962)
"耳朵里长硬包可能是由外耳道疖肿引起，触碰时疼痛，形成脓肿会有脓性分泌物流出。需要和中耳炎鉴别，可去医院检查明确诊断。也有可能是因为耵聍没有及时从耳道脱落，加之耳道脱落上皮，积累太久的异物慢慢变得非常坚硬，这就是所说的耳结石。如果没有特殊症状，这是无关紧要的。如果听力受到影响，最好去医院取出或者软化后清理出来。再者，耳道骨瘤，也会出现硬包，触探时会有疼痛感觉，平时无异常感觉，长大后阻塞耳道会导致听力下降，耳部CT检查可以进一步明确诊断。如果是外耳道恶性肿瘤，也会出现耳朵里硬包，同时伴有耳痛、耳道出血及脓性分泌物等，必须去医院检查，必要时取病理明确诊断。如果是后面这两种情况，需要手术治疗。耳部疾病是可以预防的，平时避免经常和过度挖耳，保持耳部清洁，防止异物和灰尘进入耳道。耳道耵聍不必全部清理出来，除非耵聍较多阻塞耳道或者出现异常感觉，可以自行挖耳或者到医院取出。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(12692)
"耳朵上长了硬包，主要考虑两种情况：第一种可能是瘢痕体质，在扎耳洞之后就会容易增生，形成瘢痕疙瘩，影响美观，在治疗方面可以将其切除，同时行同位素治疗，但是依然有一定复发的几率。如果有瘢痕体质，尽量不要扎耳洞。第二种情况主要考虑有耳廓假性囊肿形成，时间一长耳廓软骨坏死机化，就会形成特别硬的包，在治疗方面常常也是需要通过手术，将其彻底的切除，之后一定要加压包扎，有利于术区的愈合，积极处理之后，病情应该就会有明显的好转，生活当中应该注意，平时不要使耳朵受到外力的撞击。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/13收听(21728)
耳后发生硬包、硬结常常是皮脂腺囊肿、表皮囊肿的表现。它的发生可能跟患者有时候过度搔抓、掐捏引起... 宋清华│北京大学第三医院 2023/10/15播放(91784)
耳后发生硬包、硬结常常是皮脂腺囊肿、表皮囊肿的表现。它的发生可能跟患者有时候过度搔抓、掐捏引起...
宋清华│北京大学第三医院
2023/10/15播放(91784)
"耳朵后边长了一个硬包的原因：第一、耳后的淋巴结，因为炎症或者别的原因，耳后淋巴结有可能肿大，这个时候就摸起来是个硬包，特点是这个包摸起来是动的，而且摸起来比较光滑，往周围推一下可以活动的，这是最大的可能。第二、耳朵后边长了一个皮脂腺囊肿，皮质下囊肿也叫粉瘤，这位两种可能性最大。耳后淋巴结肿大的原因，除了炎症的原因以外，其实也可能是别的原因引起的，比如类似恶性淋巴瘤之类的，也可能出现。恶性淋巴瘤常常还会伴随全身的这个症状，比如发烧，尤其是持续的低烧，也可以引起耳后淋巴结的肿大。如果耳后长了一个包块，最好还是到医院去看一下，确认它没有别的问题才可以观察，比如皮脂腺囊肿也一样，可以做手术把它切了，如果有的时候要观察了，可能过两天自己就消了，所以这个是不是一定的，其实也不一定，最好到医院看一下，医生会给你一个很好的建议，不要耽误病情。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(90660)
耳朵里面长个硬包多考虑是外耳道疖肿，这是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症。如果患者疼痛不明显，可以暂时不用吃药，局部使用碘伏涂擦，若是患者耳朵疼痛剧烈，张口咀嚼牵拉耳廓，按压耳屏时疼痛加重，这种情况需要及时到耳鼻喉科就诊，医生会根据情况使用足量抗生素抗炎治疗。硬包成脓时需要切开排脓，然后使用碘伏进行消毒。注意局部卫生，避免耳内进水，少食辛辣、刺激、干燥、油腻的食物。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/14收听(97208)
耳朵后面的硬包一部分是红色有压痛的包，还有一部分可能是没有压痛，近皮色，只是手触觉，分单发和多... 赵华│中国人民解放军总医院 2023/08/05播放(74004)
耳朵后面的硬包一部分是红色有压痛的包，还有一部分可能是没有压痛，近皮色，只是手触觉，分单发和多...
赵华│中国人民解放军总医院
2023/08/05播放(74004)
耳朵后面长硬包，一般是由于耳部的骨质增生所引起，平时不疼、不痒，皮肤表面没有红肿，基本上是由于乳突部位的骨质增生所引起的。所以如果比较小，可以不予理睬，如果长得比较大或者是过于肥大，可以考虑拍颞骨CT检查，如果确诊是乳突的骨质增生过于肥大，可以考虑进行骨质增生等切除手术。一般这种情况比较少，基本上骨质增生不太明显，有时只是在外部用手可以触摸到硬包，不太明显，一般可以不予处理，如果长得过大，可以考虑行手术治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(41168)
"耳朵后面长了个硬包又痒又疼怎么办？这个症状有几种情况，一个常见的就是耳垂后面或者耳朵后面会有皮脂腺囊肿，就是通常说的粉瘤。如果并发炎症的时候会有又痒又疼的情况，可以根据情况吃消炎药。如果炎症比较厉害或者形成脓肿，要到医院去切开引流。还有淋巴结炎症的可能，淋巴结炎症引起的或者是结核性的淋巴结炎，甚至有恶性肿瘤转移来的。如果是怀疑结核性的，要到相关科室去做检查，确诊之后要抗结核治疗。如果是肿瘤来源的淋巴结肿大，比如鼻咽癌、咽喉肿瘤或者淋巴瘤，都需要做相关的检查来确诊或者做活检。炎症引起的淋巴结炎，要根据情况消炎或者找到炎症病灶。"
2020/04/05收听(12180)
"耳朵里面长了个硬包，一碰就痛，最多见的是外耳道的皮肤毛囊感染，通常在一开始时，可以用棉签蘸酒精进行清理后涂上抗生素软膏，同时饮食上一定要注意，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要喝酒，多喝水。如果肿包越来越大，形成肿胀、感染，堵塞了外耳道，要用抗生素口服，如头孢、阿奇霉素类，局部如果已经很软了，说明有脓肿，需要切开引流，将脓性分泌物流出来，每天换药，一般在10-14周的时间感染能彻底治愈。"
2020/07/13收听(92180)
"下巴有个包摸上去会痛的原因比较多，建议立即到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的口腔颌面外科进行仔细的检查，查明病因。如果遇到这种情况，主要有以下几种可能性：1、粉瘤，如果患者出现疼痛，有可能伴有感染。2、淋巴结肿大而引起的疼痛、炎症等。3、下颌骨颏部的增生或是下颌的牙齿根尖周炎，所引起的感染等。4、下颌颏部的软组织增生或者骨质增生，都会出现下巴有包，摸上去会痛。因此，应该到医院去进行仔细的检查，根据检查结果综合分析判断而进行正确的治疗。建议患者平时尽量少吃海鲜及刺激性过大的食物，应该以清淡饮食为主，多注意休息，保证充足的睡眠，还要保持口腔清洁，这样有助于包块的消除。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/23收听(64318)
"孩子的耳朵后面有硬包，如果这个硬包不是骨性的，可以是有以下的这种可能性：第一个主要是考虑有淋巴结的肿大，因为孩子皮肤比较薄。在如果要是有淋巴结肿大，就可以明显地触及。一般是由于有中耳炎、扁桃体炎或者感冒激发，引起的淋巴结肿大可以触及。这种包括是活动度比较好，摸上去比较光滑，质地不是很硬的，没有明显触痛的。如果要是这个硬包有明显的触痛，或者是有红肿，就要需要担心，是不是有及合并其他的感染。这个时候需要到医院去做B超检查，看一下是否是为脓性的感染。"
刘妍芳│深圳市龙华区妇幼保健院
2019/06/10收听(62950)
"耳朵下面脖子长个硬包，常见的原因主要有以下几种情况，一、患者的局部皮肤破溃没有及时消毒，可以造成局部化脓性感染而引起炎性的包块。患者会伴有明显的疼痛、皮温升高，可完善彩超检查明确炎性包块的大小、范围。通过外敷如意金黄膏、活力碘纱布促进包块的自行吸收。对伴有脓肿形成的患者需要行脓肿切开引流，加强抗感染治疗，促进硬包的较快缓解。二、恶性肿瘤侵犯所造成的转移性硬块，如鼻咽恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤等。此时患者需要尽快明确原发肿瘤病变，行肿瘤的切除加淋巴结清扫硬块切除。术后结合化疗、放疗，病情较早的患者可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/28收听(33940)
湖北省中西医结合医院 温暖
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