肠癌晚期有必要吃呋喹替尼吗_有来医生

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

肠癌晚期有必要吃呋喹替尼吗

2023-12-26 09:48播放 :

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视频内容

肠癌晚期的病人如果病情需要，可以口服呋喹替尼治疗。呋喹替尼是小分子酪氨酸激酶抑制剂，具有抑制血管生成的作用，属于治疗肠癌的靶向治疗药物，目前在临床上获批的适应证，主要是用在肠癌晚期的三线及后线治疗。

肠癌晚期的病人一般会发生肝转移、肺转移、骨转移、脑转移，病情比较严重，首选治疗方式是化疗或化疗联合靶向治疗，一线靶向治疗方案是联合西妥昔单抗或者贝伐珠单抗进行综合治疗，来控制病情发展。如果治疗后出现进展或新的转移性病灶，则需调整化疗方案和靶向治疗药物，二线治疗进展后，就可以根据病情需要口服呋喹替尼进行治疗。

通过一线、二线、三线治疗的序贯综合应用，病人的生存时间可以越来越长，生活质量也可以得到极大提高，所以，肠癌晚期的病人应该积极到正规医院就诊，接受规范化诊疗。

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"肠癌的晚期还是非常痛苦的，一般所有恶性肿瘤到了晚期都是非常痛苦的，恶性肿瘤属于目前人类医学无法根治的疾病，尤其是晚期的肿瘤，会引起全身的消瘦、乏力、恶病质。肿瘤的消耗对人体是损害非常大的，一些营养全部摄入到肿瘤，同时会引起一系列局部的压迫症状，以及营养不良带来的水肿也是非常痛苦的。病人会看不到希望，从而产生心理的害怕，不能好好的休息，睡不好觉也是非常痛苦的，同时由于肿瘤压迫到局部的神经末梢，疼痛非常剧烈。"

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孕妇有必要吃叶酸吗

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"孕妇在孕期的时候是有必要吃DHA的，因为DHA能优化胎儿大脑垂体细胞的磷脂构成成分，尤其胎儿满五个月后，如人为的对胎儿的听觉、视觉、触觉进行刺激，会引起胎儿大脑皮质感觉中枢的神经元增加更多的树突，所以这个时候就需要母体供给胎儿更多的DHA，也就是有必要在孕期食用DHA的。DHA不仅对胎儿大脑发育有重要的影响，而且对视网膜感光细胞的成熟也有着重要的作用，所以孕妇在孕期的时候要适当的摄入DHA，好处还是比较多的。"

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语音时长01:38''

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婴儿有必要吃核桃油吗

"小婴儿有必要吃核桃油吗？小婴儿一般来讲一岁以后有很多的植物油都是可以吃的，其中比较推荐的像橄榄油或者是核桃油都是可以的。核桃油里面含有比较丰富的不饱和脂肪酸，进而经过代谢以后可以形成DHA，DHA对孩子无论是智力的发育，还是视力的发育，都有很大的作用，所以一岁以后的小婴儿是可以吃核桃油的，没有问题，当然不吃核桃油，吃橄榄油行不行，也是可以的。还是建议多吃植物油，不要给小婴儿吃动物油，因为动物油可能更多的含有的是饱和性的脂肪酸，是不利于消化和吸收的。"

语音时长01:12''

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2020/04/10收听(84930)

肠癌晚期可以手术吗

肠癌晚期如果是诊断明确，一般是不建议先手术的，通常建议要行靶向治疗加化疗，必要时要靶向治疗加化疗联合放疗来进行治疗。一般治疗2-3个周期以后再重新复查相关指标，比如要复查腹盆增强CT，如果是直肠肿瘤要复查盆腔核磁共振，必要的时候要复查肠镜了解肿瘤变化情况，是否有降期，如果有降期、转移灶明显缩小或消失，才能够考虑手术治疗。比如直肠癌患者出现肝转移，当发现以后，一般需要转化治疗，也就是靶向治疗加化疗以及放疗进行治疗。如果在转化治疗以后，肝上的转移灶消失了，下一步就可以考虑手术，或肝脏转移灶明显缩小是可切除的肿瘤，也可以考虑手术治疗，可以将直肠癌根治，同时将肝转移灶进行挖除。

语音时长01:34''

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肠癌晚期能治愈吗

"肠癌晚期是不能治愈的。早期大肠癌的治疗首选手术，术后辅助放化疗，降低复发率，预防远处转移，五年生存率较高。如果早期肠癌没有得到及时的诊断和治疗，往往发展为肠癌晚期。肠癌晚期的患者出现多处转移，包括脑转移、肝转移、肺转移和骨转移。肠癌晚期的患者已经失去手术的机会，此时的治疗主要依靠化疗、靶向治疗以及放疗。如果患者一般情况较差，不能耐受放化疗，可以运用祖国医学辨证论治，运用中药扶正抗癌，提高患者的免疫机能，有效抑制癌细胞生长，从而减轻患者的痛苦，改善患者的生活质量。晚期的患者饮食要合理，富含营养，多食新鲜的蔬菜、水果以及优质蛋白质，保持大便通畅。"

语音时长01:18''

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肠癌晚期可以治愈吗

"肠癌晚期是没有办法治愈的，但是可以通过积极治疗，减轻痛苦延长寿命，如果肠癌能够做手术，而转移也只是局部或者单发。如单发的肝转移、肺转移等，这时可以分两个阶段进行，针对肠癌做根治性手术切除，再对肝脏或者肺部的病灶做根治性手术切除，目前在临床上已经非常常见。两个手术切除以后肺癌、肠癌的5年生存率还有50%左右，这是目前循证医学的证据证明了的事实。如果肠癌合并多发转移，如多发脑转移、骨转移、肝转移，这时没有办法治愈，只能通过化疗加上靶向治疗减轻痛苦延长寿命。"

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语音时长01:56''

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宝宝有必要吃DHA吗

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婴儿有必要吃dha吗

"对于婴儿，绝大部分没有必要额外补充DHA，除非是比较特殊的孩子，比如胎龄比较小的早产儿，由于胎龄非常小，自身的储备不足，所以在生后可以短时间之内给孩子补充DHA，能有助于大脑，包括视网膜等等发育。但主要是针对胎龄比较小的小早产儿有一定的推荐，可以给孩子添加。除此之外，如果是正常出生足月儿，孩子无论是吃母乳，还是吃奶粉，实际上都会有比较正常的DNA摄入。因为母乳中DHA很正常，含量丰富，奶粉中现在往往也都有很明确的DNA的添加，所以孩子无论吃母乳，还是吃奶粉，DHA的摄入应该都充足，并不需要额外再添加。因此，对于婴儿，如果是能够正常吃奶的足月儿，不太需要额外添加DHA。如果是胎龄特别小的小早产儿，建议是在医生的指导下，额外的补充DHA。"

语音时长01:18''

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2021/01/11收听(98174)

婴幼儿有必要吃dha吗

"婴幼儿有必要吃DHA，DHA是不饱和脂肪酸，对人体的视觉细胞和大脑的神经发育有着重要的作用。宝宝在出生6个月就可以给予口服，可以吃到2岁左右。因为6个月以前，宝宝一般吃妈妈的母乳，母乳中含有大量的DHA，不需要重新补充。6个月以后，因为母乳的营养有所下降，再加上宝宝也长大了，需要的多，可以给宝宝吃一点DHA，这样有利于视觉细胞的发育，对视力好，也有利于大脑神经系统的发育。这是有利的，可以补充。"

语音时长01:27''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/08/07收听(83942)

宝宝有必要吃DHA吗

"DHA也就是二十二碳六烯酸，这是一种不饱和脂肪酸，是Ω3不饱和脂肪酸家族当中最重要的成员之一，是神经系统生长发育以及维持的主要成分，是大脑和视网膜的重要构成成分。在人体的大脑皮层、眼睛视网膜当中所占的比例是非常大的，因此对于胎儿的智力和视力的发育至关重要。可以给孩子适当的补充，特别是对于两周岁以内的孩子，是神经细胞和视网膜细胞发育最关键的时期，这个期间给孩子补充DHA，可以使孩子更聪明，使神经细胞的树突更多。奶粉或者母乳当中的DHA是足够的，没有必要给孩子额外的补充。补充的过多有可能会对孩子的正常生长发育产生一定的影响，会适得其反的。"

语音时长01:19''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/09收听(58930)

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