中国科学院大学附属肿瘤医院
乳腺内科
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乳腺癌术后发现腋窝有结节，首先需观察结节发生的时间，若术后一个月内出现结节，多数是由于术后积液所致，可进行B超检查。有积液者建议寻求外科医生帮助，将积液抽出即可，若积液较少可自行吸收。
对于术后一个月腋窝下发现的结节建议应高度重视，排查复发、转移可能性，建议至正规医院进行复查，可选用B超、钼靶检查片或磁共振检测，以确定是积液所致还是实质性肿块。若为实质性肿块，也需进行穿刺明确诊断。若为乳腺癌转移所致，建议进行积极治疗。
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"患者腋窝处伴有结节，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、肥胖的患者可在腋窝处伴有脂肪组织的异常堆积，形成脂肪瘤样改变，表现为腋窝结节。此时腋窝处的脂肪瘤体积较小，没有明显的疼痛症状，患者可采取密切观察的方法。如果在密切观察的过程中，腋窝的脂肪瘤体积进行性增大，伴有腋神经或腋动脉的压迫，患者可考虑行手术切除，以免引起严重的并发症。二、乳房恶性肿瘤的女性患者，常会因为肿瘤细胞侵犯到腋窝淋巴结，引起局部的淋巴结癌性肿大，表现为结节样增生。患者可通过乳房彩超或钼靶检查，明确乳房恶性肿瘤的具体情况，尽快行恶性肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫，术后结合化疗治疗，大部分患者可取得一定的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/19收听(60858)
乳腺癌术后锁骨上结节通常是淋巴结，在乳腺癌术后的患者中定期复查，经常会发现锁骨上区域的淋巴结肿... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/04/18播放(42344)
乳腺癌术后锁骨上结节通常是淋巴结，在乳腺癌术后的患者中定期复查，经常会发现锁骨上区域的淋巴结肿...
魏洪亮│空军军医大学西京医院
2023/04/18播放(42344)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，如现在病人做过手术以后发现肺部有结节的情况，一方面有可能是乳腺癌的复发、转移；另一方面可能与乳腺癌没有直接的关系。这样的情况需要严密地观察，定期地复查、对照，观察肺部结节的变化，通过影像学检查，进行复查和控制。如果要确诊，需要做穿刺活检做病理诊断，或者做电子支气管镜检查，做病理诊断，病理诊断是确诊癌症的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长患者寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(87526)
一般来讲，乳腺癌手术后、放化疗后腋窝下疼痛的原因，由很多种原因引起：1、最常见的... 邬焱│郑州市第六人民医院 2023/09/24播放(75278)
一般来讲，乳腺癌手术后、放化疗后腋窝下疼痛的原因，由很多种原因引起：
1、最常见的...
邬焱│郑州市第六人民医院
2023/09/24播放(75278)
腋窝疼痛不一定是乳腺癌，但要考虑到乳腺癌的可能性，进而检查、排除是否为乳腺癌。因为乳腺癌腋窝淋... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/06/29播放(51150)
腋窝疼痛不一定是乳腺癌，但要考虑到乳腺癌的可能性，进而检查、排除是否为乳腺癌。因为乳腺癌腋窝淋...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/06/29播放(51150)
"腋窝疼不一定是乳腺癌，引起腋窝疼的原因有很多，具体如下：1、生长有体表肿物：常见的有皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤等，这需要查腋下彩超进行明确，必要时行肿物的完整切除，然后送病理活检。2、淋巴结肿大：需要完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、彩超等明确，必要时也可以做淋巴结的穿刺活检或者是切除活检，以明确性质。3、外伤：一般与过于剧烈的运动有关，可以去医院的外科进行明确。在疼痛期间，应避免饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，以促进身体的恢复。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/28收听(16660)
乳腺癌转移到腋窝至少为Ⅱ期，因为Ⅰ期乳腺... 刘治滨│中日友好医院 2023/08/11播放(96814)
乳腺癌转移到腋窝至少为Ⅱ期，因为Ⅰ期乳腺...
刘治滨│中日友好医院
2023/08/11播放(96814)
乳腺癌转移到腋窝，仍有希望治疗，但能否根治，不单看是否转移到腋窝，还要结合全面因素考虑，如乳腺... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/06/11播放(71712)
乳腺癌转移到腋窝，仍有希望治疗，但能否根治，不单看是否转移到腋窝，还要结合全面因素考虑，如乳腺...
2023/06/11播放(71712)
乳腺癌有一部分人在进展到中期和晚期的时候会发生区域的淋巴结转移，主要会转移到腋下，也就是腋窝的淋巴结组织。在早期腋窝的淋巴结虽然被肿瘤侵犯，但是它也不会有症状，疼痛或者上肢的肿胀、腋窝的肿胀是非常罕见的。只有到后期腋窝淋巴结转移非常严重的时候，很多淋巴结纠集成团，压迫到腋窝的神经，甚至压迫到上肢的淋巴管、血管，这时候可能才会产生症状。比如腋窝的疼痛、胀满、上肢无法抬起、上肢水肿等等，一旦出现这样的症状，乳腺癌已经进入了中晚期。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/03收听(52410)
腋窝疼不一定是乳腺癌。乳腺癌不仅仅局限于胸前部位，乳腺解剖有角状突起伸到腋窝下，而且腋窝下方也... 张淑群│西安交通大学第二附属医院 2023/01/17播放(90238)
腋窝疼不一定是乳腺癌。乳腺癌不仅仅局限于胸前部位，乳腺解剖有角状突起伸到腋窝下，而且腋窝下方也...
张淑群│西安交通大学第二附属医院
2023/01/17播放(90238)
"乳腺癌有腋窝淋巴结转移，总体来说治疗效果是不错的，患者不用过度担心。乳腺癌总体治疗效果非常好，与胃癌、结肠癌、胰腺癌等胃肠道肿瘤相比较，乳腺癌总体治疗效果是非常好的，乳腺癌手术效果非常好。对于有腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者来说，建议行乳腺癌改良根治手术，将单侧乳房切除，同时将腋窝淋巴结以及胸大肌、胸小肌之间的淋巴结清扫干净。手术后要根据病理分期结果、ER和PR的阳性阴性结果、患者HER2的来情况决定下一步治疗方案，总体来说辅助治疗效果是非常好的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/22收听(57976)
"腋窝疼与乳腺癌并没有确切的联系，如有腋窝肿大的淋巴结炎、肩周炎、腋窝长有皮脂腺囊肿或脓肿等，也可能引发腋窝疼痛，如果乳腺癌有腋窝淋巴结转移，可能会引起腋窝不适症状，但乳腺癌引起腋窝淋巴结转移，不一定都会有明显疼痛，有些仅腋窝部位肿胀感。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，极少数男性可能也会有乳腺癌，一般早期没有明显症状，随着病情发展，有可能会出现腋窝转移或其他部位转移。如果能手术治疗，还是以手术根治为主，腋窝肿大淋巴结可做淋巴结清扫手术，术后需配合放、化疗等综合治疗，单纯手术不行，因为乳腺癌是一种全身性疾病，需要综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/06收听(42022)
"对乳腺癌腋窝一般不需要清扫，如果出现B超提示有淋巴结的转移，需分情况清扫两侧淋巴结，必要时进行腋窝淋巴结的清扫，能够有效发现淋巴结以及转移的淋巴结，属于乳腺癌全切或者常规的治疗手段。对于这种情况尽快评估再治疗，尽快去乳腺专科或普外科，先手术前要进行评估，必要时还可以做穿刺等，根据结果再选择合适的治疗方案，以综合治疗为主。同时还需加强营养，多吃含蛋白高的食物，少食油炸、油腻的食物，以免反复刺激加重病情。一般控制后可以恢复，不用担心。此外，还是调整生活习惯，注意休息，如果淋巴结转移较多要进行放疗。乳腺癌术后要注意抗炎，防止感染，加强营养，多吃新鲜的水果和蔬菜，促进伤口的修复。养成好的饮食习惯，营养均衡，不要吃过于油腻和刺激性的食物，含雌激素多的食物也不能吃，保持心情愉快，不要熬夜，定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(96488)
若乳腺癌出现了腋窝转移，至少已经是Ⅱ期。... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/06/29播放(78488)
若乳腺癌出现了腋窝转移，至少已经是Ⅱ期。...
2023/06/29播放(78488)
"腋窝结节如果大于1cm，就要手术切除治疗。正常的情况下，腋下不会出现明显结节的，如果出现结节有以下原因：1、看是不是感染引起淋巴结的肿大，出现为皮下的结节。2、炎症的反应，比如银屑病或其他皮肤慢性炎症反应，会引起局部的淋巴结肿大。3、如果长时间皮下结节，出现发热、低烧、消瘦，就要注意肿瘤的出现，建议到医院进行相关的身体检查，以明确进行诊断。4、当腋下出现的结节是单发的、局限性皮肤肿瘤，比如脂肪瘤，都是皮肤增生性疾病，是良性的肿物。出现这些情况还是请专业的判断，是保守治疗，还是手术切除治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(16866)
" 人体的腋窝温度37.5℃肯定属于发烧，手术之后出现低烧考虑是否是由于有感染导致的，可以进行血常规的检测以及C反应蛋白、血沉的检测来帮助判断。如果有白细胞增高并且有C反应蛋白、血沉的升高要考虑有细菌感染，必须给予一定的抗生素进行抗感染治疗。 另外，也可能是由于手术部位的创伤比较大，所以会有组织损伤，在组织损伤的愈合以及吸收过程中可能会产生吸收热，可能会产生一过性低热的情况。如果排除感染的情况，要考虑是吸收热，不需要特殊治疗，在伤口愈合到一定程度之后会自然好转。"
聂志扬│北京医院
2019/12/10收听(17724)
"乳腺癌术后淋巴水肿的发病机制目前尚不清楚，早期公认的是淋巴梗阻学说，该学说认为切除腋窝淋巴结时，切断了大量淋巴管，使上肢淋巴引流通路受阻，大量富含蛋白质的淋巴液滞留在组织间隙，导致间隙内胶体渗透压升高，使血管内大量液体进入间隙，形成高蛋白水肿。高浓度蛋白刺激成纤维细胞增殖导致皮下组织纤维化，限制淋巴管的再生，由此形成恶性循环。而放疗、感染等因素能加重淋巴管的损伤，进而诱发或加重水肿。"
周登芳│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/17收听(47378)
乳腺癌术后上肢淋巴水肿是因为手术清扫腋窝淋巴结，阻断淋巴液的回流，导致上肢水肿。上肢水肿并不一... 金立亭│湖北省肿瘤医院 2023/04/15播放(78010)
乳腺癌术后上肢淋巴水肿是因为手术清扫腋窝淋巴结，阻断淋巴液的回流，导致上肢水肿。上肢水肿并不一...
金立亭│湖北省肿瘤医院
2023/04/15播放(78010)
乳腺癌患者的上肢血管回流一般包括静脉、淋巴管，静脉因淋巴管受严重影响，术后易出现淋巴水肿情况。... 闵卫利│西安交通大学第二附属医院 2023/02/18播放(82304)
乳腺癌患者的上肢血管回流一般包括静脉、淋巴管，静脉因淋巴管受严重影响，术后易出现淋巴水肿情况。...
闵卫利│西安交通大学第二附属医院
2023/02/18播放(82304)
乳腺癌的传统手术不但包括患病乳房的切除，而且还要切除同侧的腋窝淋巴结，因为淋巴转移是乳腺癌的主... 穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/02/10播放(93146)
乳腺癌的传统手术不但包括患病乳房的切除，而且还要切除同侧的腋窝淋巴结，因为淋巴转移是乳腺癌的主...
穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/02/10播放(93146)
浙江医院 马波
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