华北石油管理局总医院
感染性疾病科
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不是所有的宝宝出生都需要打乙肝免疫球蛋白，在2019年的乙肝防治指南里指出，只有表面抗原阳性的母亲分娩出生的新生儿，或来不及测乙肝表面抗原的母亲所出生的新生儿，才需要接种乙肝免疫球蛋白。
乙肝免疫球蛋白进入新生儿体内以后可以紧急中和乙肝病毒，达到防治乙肝病毒感染的目的。如果母亲有乙肝抗体或表面抗原阴性，不需要接种乙肝免疫球蛋白，仅仅需要打乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白是中和抗体，进入新生儿体内以后可以发挥中和乙肝病毒的作用，所以是防止乙肝病毒感染垂直传播很好的免疫制剂。
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"不是所有宝宝出生时都要打乙肝免疫球蛋白，如果女性在怀孕期间检查属于乙肝大三阳患者，在医院生完宝宝之后，需要及时给宝宝注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗。通过这些药物的注射，主要能防止孩子被传染上乙肝。另外，如果孕期检查，母亲的乙肝两对半属于正常，在宝宝出生以后只需要注射乙肝疫苗就可以，并不需要给孩子注射乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗的注射，一般在出生后24小时内需要注射第一针，在宝宝一个月的时候需要注射第二次的乙肝疫苗，在宝宝六个月的时候，需要注射第三次乙肝疫苗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/02/08收听(69610)
乙肝免疫球蛋白是浓缩的乙肝表面抗体。人体被动接受这种高效的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/09播放(37711)
乙肝免疫球蛋白是浓缩的乙肝表面抗体。人体被动接受这种高效的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/09播放(37711)
"乙肝免疫球蛋白，是从正常人的血液当中提取的乙肝表面抗体，可以简单的理解为是已经制备好的表面抗体，主要是用来用于紧急阻断工作。乙肝是比较常见的传染性的疾病，如果发生一些职业暴露以后，而自身又没有保护性抗体的情况下，应该及时的使用乙肝高效价免疫球蛋白，可以中和体内的病毒抗原，可以有效的预防乙肝病毒的感染。另外，对于乙肝女性，尤其是e抗原阳性的女性分娩以后，及时的给婴幼儿进行乙肝疫苗以及高效价免疫球蛋白的接种，可以有效的阻止垂直传染的发生。乙肝免疫球蛋白在临床当中的应用还是比较广泛的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(93080)
"乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙型肝炎病毒入侵复制的被动免疫制剂，让人体被动的接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护免疫力，能够短时间内迅速起效，综合并清除血清当中游离的乙型肝炎病毒，避免乙型肝炎病毒定位感染。乙肝免疫球蛋白从健康的血液当中筛选出来，其血浆含有滴度较高的乙型肝炎表面抗体，经过生物浓缩工艺制成的高效价乙肝免疫球蛋白。根据有关专家研究发现，人体一旦感染了乙型肝炎病毒，三天之后就可以在肝细胞内检出核心抗体。单纯的接种乙型肝炎疫苗，不能马上产生乙型肝炎表面抗体来清除病毒，通过接种抗乙肝免疫球蛋白就能够快速起效，综合并清除血当中的乙型肝炎病毒。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/23收听(90732)
"乙肝免疫球蛋白的打法是进行肌肉注射，注射的量要根据成人还是孩子有所不同。乙肝免疫球蛋白多是用来预防乙肝，用来治疗乙肝的情况也有，但是相对少见。用来预防乙肝的情况可以分为两种：1、在孩子出生的时候做母婴阻断，注射乙肝免疫球蛋白的量要达到100IU以上，100IU就可以，同时也要注射乙肝疫苗，注射的部位应该分开，也是做肌肉注射；2、成人暴露于乙肝患者的血液或者体液之后，如果之前没有注射过乙肝疫苗，或者注射过乙肝疫苗，但乙肝的表面抗体变成阴性，这时候就要注射乙肝的免疫球蛋白。同时也要注射乙肝的疫苗，免疫球蛋白的量要达到200-400IU。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(91472)
乙肝免疫球蛋白一般需要肌肉注射，在接触了乙肝病毒后为了降低乙肝的感染风险，可以打乙肝免疫球蛋白，对于乙肝两对半阴性的患者，还可以进行乙肝疫苗的注射。乙肝疫苗注射全程需要半年，一共三针，注射完以乙肝疫苗一个月后复查乙肝两对半，可以发现乙肝表面抗体阳性。乙肝表面抗体的值越高越好，说明对乙肝具有良好的免疫力。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于母婴传播所导致，我们国家目前对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，降低乙肝的发病率。如果接触了乙肝病毒，可以进行乙肝免疫球蛋白的被动免疫，随后再进行乙肝两对半的检查。如果乙肝两对半仍然是阴性，需要进行乙肝疫苗的注射。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/04收听(83454)
"乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白都是保护机体，不受乙肝病毒干扰的干预措施。两者的区别在于，乙肝疫苗是刺激机体自己产生保护性抗体，从而抵御乙肝病毒的侵犯，就是被动免疫。乙肝免疫球蛋白，它作用机理是一旦机体有乙肝病毒侵入，打了免疫球蛋白，可以直接把血中的病毒进行中和，然后保护机体不发生乙肝病毒感染，主动免疫。区别就在于刺激机体产生免疫，消灭乙肝病毒的方式不同，但是它的相同点都在于保护机体不被乙肝病毒侵犯。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/05/28收听(246)
"乙肝免疫球蛋白是已经形成抗体，在特殊情况下，使用乙肝免疫球蛋白来进行阻断。如果是乙肝女性患者在分娩以后，孩子应该及时地进行乙肝疫苗以及乙肝高效价免疫球蛋白的接种，有效地阻止母婴垂直传播。孩子在接触到特殊情况，比如在母亲的血液、体液暴露的情况，自身还没有产生抗体，也是需要进行乙肝疫苗接种，同时使用免疫球蛋白。对于成人在生活或者是工作当中，由于接触到乙肝病人所使用的器械，造成职业性或者生活当中的暴露，尤其是自身没有乙肝表面抗体的情况下，应该及时地进行乙肝免疫球蛋白的接种，可以有效地防止乙肝病毒传染。另外在女性乙肝患者怀孕期间进行乙肝免疫球蛋白的接种，这样是不科学的已经被否定的观点。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/15收听(49168)
"注射三针乙肝免疫苗后，可获得较高乙肝表面抗体，也就是乙肝免疫球蛋白，正常的人可以维持10年左右。对于乙肝疫苗注射者，建议5年进行乙肝表面抗体滴度的测定，如果抗体滴度大于10mIU\/ml，即使不是特别高也不用担心，这是因为人体的免疫细胞具有记忆功能，当身体再次感染乙肝病毒时，便会刺激机体产生大量的抗体。如果复查乙肝两对半，发现乙肝表面抗体小于10mIU\/ml，提示蛋白水平出现明显下降，需要再打加强针，一般打过1-2针加强针后又可以维持10-20年，甚至有的人能够达到终身免疫的效果。我国是乙肝大国，目前针对所有新生儿都注射乙肝疫苗，乙肝免疫球蛋白主要起应急保护作用，当少量病毒进入婴儿体内，可以立即进行中和，通常无明显副作用。患者如果被乙肝病毒感染，要及时针对伤口进行清洗消毒，在最短时间内到最近的医院注射乙肝病毒高效价的免疫球蛋白。同时在另一部位注射乙肝疫苗，才可以起到有效预防作用。"
2020/07/14收听(54738)
乙肝免疫球蛋白是否免费？主要看接种的人群，最常接种乙肝免疫球蛋白的人群，一类是乙肝病毒感染者妈妈生下来的小宝宝。这些小宝宝在出生的24小时之内，要求注射乙肝免疫球蛋白，它是属于国家的计划免疫范围之内，是可以免费的。如果以后想接种第2针，就不能免费了。还有一类需要接种乙肝免疫球蛋白的人群，是有各种乙肝病毒暴露，有可能感染的人群也需要尽快完成乙肝免疫球蛋白的阻断，比如医疗的职业暴露，乙肝病毒感染的人群有血液、体液的密切接触之后，为了防止感染需要使用乙肝免疫球蛋白，这些也都需要自费的。
2018/05/09收听(85472)
"对于乙肝的孕妇目前是不建议打免疫球蛋白的，乙肝是传染性疾病，现在对于乙肝的母婴阻断，一般建议对于大三阳的患者，高病毒载量的孕妇可以在怀孕6-7个月左右口服抗病毒药物，在孩子出生以后立即打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，基本上可以达到母婴阻断目的。还有一部分患者是乙肝五项指标提示小三阳，病毒是阴性的，这样的人群只需要在孩子出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白即可，传染性的大小和孕妇乙肝DNA数值的高低有一定关系。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/31收听(61420)
"乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。它可以让人体被动接受高效价的外源性的表面抗体，使机体迅速获得保护性的免疫力，短期内迅速起效，中和并且清除血清当中游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒在人体内定植、感染。它主要应用在以下三种情况：第一种情况是表面抗原阳性的母亲所生的新生儿，出生以后进行母婴阻断。第二种情况是意外暴露。比方医务人员的手在操作的时候不幸被乙肝患者用过的针头扎了，或者是外科手术医生的手被手术刀割破了等等。再有就是对乙肝没有免疫力的人群和乙肝病人进行了密切的接触。在这些情况下要应用乙肝免疫球蛋白来进行紧急的预防。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/17收听(65310)
乙肝免疫球蛋白本质就是注射以后去中和我们体内的乙肝病毒。对于乙肝病人，打乙肝免疫球蛋白没有什么... 李蕴铷│北京中医药大学东直门医院 2023/02/02播放(66714)
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李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/02/02播放(66714)
乙肝免疫球蛋白在以下情况下使用：1、母婴阻断，母婴阻断是乙肝阳性的女性分娩后，在最短... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/21播放(63406)
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于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/21播放(63406)
刘芳│河北医科大学第三医院 2023/06/09播放(56398)
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/06/09播放(56398)
乙肝免疫球蛋白并不是乙肝疫苗，乙肝疫苗是能够刺激乙肝患者产生乙肝免疫球蛋白的药物，而直接注射免疫球蛋白就是一种被动的免疫。对于乙肝妈妈生的宝宝，除了注射乙肝免疫球蛋白外，还需要注射乙肝的疫苗，双管齐下能够起到阻断病毒传播的作用。对于乙肝携带者，需要定期去肝病门诊进行体检，每半年进行血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏B超的检测，能够监测肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。
2020/08/20收听(88558)
"乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白不一样。乙肝疫苗一般是用于人体注射之后，通过三支左右的注射，促使人体产生免疫反应，进一步形成免疫保护机制。患者形成乙肝表面抗体之后，如果滴度大于10mIU\/mL以上，对慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力，不会感染慢性乙型病毒性肝炎。对于乙肝免疫球蛋白，其主要作用是正常人，尤其是医务工作者在手术之中，或者是由于开放伤口接触乙肝患者的血液之后而出现的情况。此时患者需要注射乙肝免疫球蛋白，注射乙肝免疫球蛋白之后，患者经血液感染慢性乙型病毒性肝炎的可能性会大大降低。乙肝免疫球蛋白的注射是一种积极的预防治疗措施，其作用的效果一般和乙肝疫苗不一样。乙肝疫苗注射是主要促使人体产生抗体，进一步保护人体免受乙肝病毒的感染。乙肝免疫球蛋白是为预防患者有高危情况下，如手术之中的扎伤，或者是由开放伤口接触血液之后积极的预防。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(32462)
乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白不一样，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白都是作为预防乙肝感染的一种免疫制剂，但... 万志军│华北石油管理局总医院 2023/05/27播放(74852)
乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白不一样，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白都是作为预防乙肝感染的一种免疫制剂，但...
万志军│华北石油管理局总医院
2023/05/27播放(74852)
"乙肝免疫球蛋白是一种被动性免疫制剂。使用是当患者有乙肝患者的血液接触，而且有开放性伤口接触以后，患者需要积极的注射乙肝免疫球蛋白进行被动免疫。乙肝免疫球蛋白注射以后，会中和血液内当中的乙肝表面抗原以及乙肝病毒，会预防患者感染慢性乙型病毒性肝炎，尤其是对于患者乙肝表面抗体为阴性，或者乙肝表面抗体滴较低的患者来说，注射乙肝免疫球蛋白的作用较好。在临床上较多见的就是医务工作者，如果被乙肝患者的针头所误伤之后，患者需要注射乙肝免疫球蛋白进行保护。对于乙肝患者进行分娩的时候，尤其是慢性乙型病毒性肝炎的母亲，需要在产前三个月注射乙肝免疫球蛋白，进行病毒隔离治疗。经过积极的病毒隔离治疗，患儿感染慢性乙型病毒性肝炎的几率会大大降低。"
2019/05/29收听(44208)
"乙肝是比较常见的传染性疾病，主要通过血液、体液接触传播，性接触传播，以及母婴垂直传播等。为了更好地预防乙肝病毒的传染，需要进行乙肝疫苗的接种。通过乙肝疫苗的接种，体内可以产生足量的表面抗体，可以有效的预防乙肝病毒的传染，所以乙肝疫苗属于主动免疫。另外，乙肝高效价免疫球蛋白属于被动免疫。如果发生特殊的情况，比如工作和生活当中，被意外的乙肝病人所暴露。这时候为了应急，可以使用乙肝免疫球蛋白，有效阻断乙肝病毒到体内的感染。另外，在乙肝患者分娩以后，孩子应该及时进行乙肝疫苗以及免疫球蛋白的双阻断。同时，进行主动以及被动免疫，可以有效的阻止垂直传播的发生。所以，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是不同的两种物质，作用也是不一样的，在不同的时机内选择使用。"
2018/05/15收听(38834)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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