首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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衣原体感染是沙眼衣原体感染尿道、宫颈引起的尿道炎或者宫颈炎。衣原体和细菌、支原体、螺旋体、立克次氏体、病毒、真菌属于同一级别的病原体。
衣原体感染通过常规使用抗生素就可以控制和治疗，最常见治疗衣原体感染的药物，有多西环素、米诺环素、红霉素、克拉霉素。这些药很多地方不能做药物敏感试验，所以可以根据经验用药，最常见的是米诺环素以及多西环素。
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"一般来说衣原体感染的时候，我们需要吃的药是抗衣原体的一类药物，它是一类抗生素。当然，这类抗生素可以是大环内酯类的，一般来说红霉素、阿奇霉素是比较敏感的。但是既然我们已经知道了它是衣原体感染，我们可以通过做衣原体的培养加药敏试验。通过这类，我们可以确定它是对哪一种抗生素是敏感的。抗生素分为青霉素类、头孢类、喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖苷类，一般来说大环内酯类、头孢类、青霉素类对衣原体的感染都是有效的，因此我们可以选用阿奇霉素、罗红霉素以及环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦等等这些抗生素，都是可以的。在治疗一段时间之后、症状减轻之后以及停药后的一个星期之后，我们可以复查这类衣原体。如果衣原体复查的时候消失了、连续两次都是阴性的，这时候我们说衣原体是被杀灭掉了。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(42006)
"成人和青少年沙眼衣原体感染推荐治疗方案是阿奇霉素一克单剂口服，或者是多西环素0.1克每次，一天两次，共七天。替代的方案有红霉素0.5克，一天四次，共七天。或者氧氟沙星0.3克每次，一天两次，共七天、或者左氧氟沙星0.5克每次，一天一次共七天。或米诺环素0.1克，每天两次共十天。或者克拉霉素0.25克每天两次，共十天。婴儿和儿童沙眼衣原体感染，一般选用红霉素进行治疗。孕妇感染，一般选用红霉素或者是阿奇霉素进行治疗，具体的用药需要结合临床，由医生面诊指导为准。"
袁柳凤│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/27收听(85904)
衣原体感染：1、服用大环内酯类抗生素进行治疗，常用的大环内酯类抗生素有阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等。2、盐酸多西环素片或者是克拉霉素分散片，衣原体感染属于病原体，是介于细菌和病毒之间的一个病原体。治疗衣原体感染的药物以大环内酯类抗生素为主，如果对大环内酯类抗生素不敏感的人，可以服用庆大霉素片。对于急性的衣原体感染，口服给药不能够彻底治愈时，可以采用静脉输液的给药方式治疗更加彻底。如果是女性生殖器感染衣原体，可以使用两种抗衣原体的药物治疗，比如阿奇霉素片和多西环素片联合使用。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(98994)
"临床上对于青少年及成人衣原体感染，推荐的药物为阿奇霉素、强力霉素、红霉素碱以及氧氟沙星，妊娠期妇女感染可用阿奇霉素、氨苄青霉素和红霉素，婴幼儿及儿童感染，可应用红霉素碱及琥乙红霉素。支原体感染是一种常见的泌尿生殖器感染性疾病，通常在确定了病原体为支原体后，应用相应的抗生素，如阿奇霉素、强力霉素、罗红霉素等进行治疗，也可根据药敏结果选择药物，一般1-2周后感染情况就可以得到有效的控制。另外，要注意成人在治疗支原体或衣原体感染期间，一定要禁止性行为，避免造成交叉感染，相互传播的可能。平时还应该注意个人卫生，除了注意勤洗澡，更换内裤之外，还要注意忌口，不要吃辛辣、刺激的食物，冰镇饮料或者雪糕。即使疾病痊愈之后，发生性关系的时候，也应该佩戴安全套。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/30收听(18034)
支原体、衣原体感染常常需要根据药物敏感试验选用合适的抗生素，最常见的治疗衣原体、支原体感染的药物有大环内酯类，如红霉素类、罗红霉素、甲砜霉素、交沙霉素等。治疗支原体、衣原体感染的药物还有盐酸米诺环素、左氧氟沙星，这些都是对支原体、衣原体有效的药物。除此以外，阿奇霉素对支原体和衣原体也有较好的疗效，衣原体和支原体感染比较顽固，常常需要强力霉素等更强大的抗生素来彻底治愈。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(38224)
临床上对于青少年及成人衣原体感染，推荐的药物为阿奇霉素、强力霉素、红霉素以及氧氟沙星，妊娠期妇女感染可用阿奇霉素、羟氨苄青霉素和红霉素，婴幼儿及儿童感染可以用红霉素及琥乙红霉素。衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞微生物，属于广义细菌的范畴，常见的致病性衣原体，包括肺炎衣原体和沙眼衣原体，其中肺炎衣原体主要经呼吸道飞沫进行传播，可导致人体出现咽炎、支气管炎、肺炎等。沙眼衣原体可通过直接或间接接触传播，导致沙眼或包涵体性结膜炎，另外沙眼原体还经性接触传播，导致性病淋巴肉芽肿，以及泌尿生殖感染，如男性尿道炎、附睾炎、前列腺炎，女性宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。
2020/05/19收听(49106)
男性如果确诊存在支原体或者衣原体感染以后，则需要使用大环内酯类的抗生素进行治疗，这些药物包括罗红霉素、地红霉素、米诺环素或者阿奇霉素等。但需要到医院遵照医嘱来选择合适的剂量和剂型来服用，因为用药时需要根据患者的年龄、体重，及其药物的耐受性等，来综合的选择合适的剂量。并非每个人的体重都是相同，所以剂量可能会存在有一些差别。确诊以后需要积极的应用治疗，同时需要避免不洁的性活动，此病可以通过性接触，而发生传染的现象。还要做好个人局部的卫生，做好个人贴身衣物的清洗等，防止混洗而出现交叉感染的情况存在。口服药物治疗期间，需要定时到医院进行复查，比如进行尿液的检查或者分泌物的检测，来决定停药的时机。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/15收听(72596)
小孩衣原体感染出现咳嗽，使用的药物主要包括以下几方面：1、对因处理药物：即应用抗... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/06/01播放(90466)
小孩衣原体感染出现咳嗽，使用的药物主要包括以下几方面：
1、对因处理药物：即应用抗...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/06/01播放(90466)
"儿童患有衣原体感染以后，会出现咳嗽非常剧烈的情况，并且咳嗽是以干咳、少痰为特点，针对衣原体感染性咳嗽，可以给儿童服用大环内酯类的抗生素。大环内酯类的抗生素可以抑制衣原体的蛋白合成，能够杀灭衣原体，比如可以应用红霉素或罗红霉素进行治疗，在应用红霉素的时候，一天的用药次数大约在两次，如果应用阿奇霉素的时候，一天服用一次就可以，可以根据儿童的依从性相应的选择。给儿童应用大环内酯的抗生素一周左右，衣原体感染性咳嗽就会得到明显的控制。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/27收听(64396)
儿童支原体、衣原体感染可以吃大环内酯类抗生素，比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素，也可以服用喹诺酮类药物，比如莫西沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。支原体、衣原体通常侵袭孩子的呼吸道黏膜，出现反复持续的刺激性咳嗽，初期为干咳，后转为顽固性剧烈的咳嗽，以夜间最为明显，无痰或伴有少量黏痰。因为支原体、衣原体肺炎易复发，因此治疗要彻底，提醒家长一定要遵医嘱，按剂量和疗程给孩子用药，切不可私自停药。孩子患病期间饮食要营养丰富，又要易于消化，宜少食多餐。
邹丽萍│长春市中医院
2020/10/09收听(72618)
男性患者如果存在支原体或者衣原体感染，可以考虑使用四环素类药物、大环内酯类药物以及喹诺酮类药物进行治疗，包括多西环素、盐酸四环素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、盐酸左氧氟沙星、环丙沙星等药物，对于支原体感染和衣原体感染的治疗效果都是比较不错的。上述是男性患者存在支原体或者衣原体感染常用的药物，用法及用量建议应当根据感染的具体部位以及感染严重程度在医生指导下使用。支原体和衣原体感染是临床上比较常见的一种感染类型，建议患者存在感染症状，应当到正规医院进行相关检查，明确具体致病菌后，在医生指导下对症服用药物。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/27收听(46190)
衣原体、支原体感染，建议使用红霉素、罗红霉素、多西环素、米诺环素、阿奇霉素、克拉霉素等，这类抗菌素对支原体、衣原体有效。不建议用头孢菌素、喹诺酮类的消炎药，它们对支原体、衣原体效果很差。治疗支原体、衣原体感染，必须用药7-10天，才可以将支原体、衣原体杀死而达到彻底治愈。以阿奇霉素为例，阿奇霉素每晚睡前口服0.5克，每天吃一次，7-10天的治疗后绝大多数症状都会缓解。如果有配偶、有性交，建议夫妻应该同时检查，同时进行治疗，防止反复发生交叉感染。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(47560)
扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染而引起的皮肤疾病，皮肤表现可以是扁平疣，也可以是丝状疣或者寻常疣，... 康絮煦│航空工业三六三医院 2023/12/12播放(92860)
扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染而引起的皮肤疾病，皮肤表现可以是扁平疣，也可以是丝状疣或者寻常疣，...
康絮煦│航空工业三六三医院
2023/12/12播放(92860)
扁平疣容易复发，要达到根治目的，建议口服转移因子或胸腺肽肠溶胶囊等。扁平疣属于病毒感染，具有一定传染性，如果患者抵抗力较差，或者是贴身物品消毒措施不到位，容易反复发作。所以，可以口服上述药物提高抵抗力，对预防复发有一定效果。当然除了口服药外，扁平疣的外用治疗同样重要，最常用的，比如晚间涂一次维甲酸软膏，白天涂两次干扰素凝胶，或者是用CO2激光、液氮冷冻的方法物理去除疣体。同时生活上注意消毒，煮沸暴晒贴身衣物，注意保证休息，不饮酒，对减少复发，早日根治，都有较多积极的意义。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(38318)
"痔疮是肛肠科最常见的一种疾病，在任何年龄都可以发病，并且随着年龄的增长发病率逐渐增高，痔疮常见的类型是内痔、外痔、混合痔三种，主要以便鲜血和痔核脱出为主要表现。内痔有什么方法可以根治，痔疮在治疗上要遵循三个原则性，1、无症状的痔无需治疗；2、有症状的痔以改善或消除症状为主，而非根治；3、以保守治疗为主。所以痔疮是不能根治的，主要采用一些方法让痔疮的症状改善或者消失，这是痔疮的主要治疗目的。内痔以出血或者痔核脱出为主要表现，在处理时可以禁忌辛辣刺激性的食物，防止大便干燥或者腹泻，增加纤维素高的食物。应用温盐水坐浴或肛门局部理疗的方法，可以改善局部血循环。肛门有曲张的痔团或血栓形成时，可以口服迈之灵改善局部血循环，通过这些方法可以将内痔的症状明显改善；内痔症状改善不理想达到三度、四度时，需要通过手术方式治疗，但无法根治。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/11收听(61252)
"脑鸣或耳鸣可分为器质性和功能性，器质性病变主要为脑部尤其是脑表面或颅骨附近的动静脉血管畸形、动脉瘤形成的血管杂音，需要手术或血管介入治疗。功能性脑鸣很难找到具体病因，往往与精神、情绪、心理密切相关，主要采取综合治疗的方法，如心理咨询和宣教、放松训练、药物治疗、声治疗，其中脑鸣的声治疗是目前国际上公认对耳鸣有效的一种方法，即用外界噪声掩蔽脑鸣，这是脑鸣治疗最基本、最核心、最快捷的方法，简单易行、立竿见影。患者可以根据现实环境随时随地自主调整，常用的外界噪声发生装置有收音机、家用录放机、手机等。国际上流行的观点是脑鸣或耳鸣没有特效药，对耳鸣适应了就算治愈，虽然耳鸣仍在响，但对你没有任何影响，不影响情绪，不心烦，不影响睡眠，适应了习惯了，可以和耳鸣\"和平共处\"了 ，就算治愈了。迄今为止，美国食品药品监督管理局尚未批准任何治疗耳鸣的药物，根据患者焦虑情况可以给予曲唑酮治疗。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(32924)
"荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，可以由食物、药物、环境因素、物理因素等诱发，其中病程超过6周以上的称为慢性荨麻疹，往往比较顽固，容易反复发作，可能与机体的一些内在疾病，比如内分泌紊乱、甲状腺功能异常、胃肠道幽门螺杆菌感染等都有关系。所以对慢性荨麻疹的治疗，首先是要排除一些基础疾病，然后是积极的寻找过敏原并加以避免，其次再是用药治疗。目前主要的药物还是抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，通常口服是可以控制荨麻疹的风团、瘙痒症状的，但是停药容易反复，所以要疗程足够的时间才能减少复发。必要时可以辅助一些免疫调节药物，比如转移因子、胸腺肽，或者是一些中药辅助治疗，才能取得较好的效果。常用的中药包括玉屏风颗粒，或者是适用于气血亏损的慢性荨麻疹的八珍汤，都有一定的辅助治疗效果。大多数慢性荨麻疹在3-5年之内还是可以逐渐由于免疫耐受而自然消退的，所以也不用过于着急。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(23796)
"勃起功能障碍是男性非常常见的一个疾病，它指的是阴茎不能勃起或者勃起不硬，造成无法性生活或者性生活不满意。得了勃起功能障碍以后吃什么药可以根治？首先一定要弄明白造成勃起功能障碍的原因是什么，如果是糖尿病引起来的，一定要治疗糖尿病，随着糖尿病的治疗，勃起功能障碍也会得到改善。还有某些器官的疾病，比如脑神经障碍造成的勃起功能障碍，这时候需要进一步调节脑神经的功能，对勃起功能障碍是有好处的。另外，对于男性勃起功能障碍，目前治疗上应用最多的就是伟哥，伟哥这种药能够明显的改善男性的勃起功能，对勃起功能障碍的效果是非常明显的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/25收听(22474)
一般慢性萎缩性胃炎大多由幽门螺杆菌感染引起，这种情况要用根除幽门螺杆菌的治疗。根... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/28播放(33221)
一般慢性萎缩性胃炎大多由幽门螺杆菌感染引起，这种情况要用根除幽门螺杆菌的治疗。
根...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/28播放(33221)
首先，梅毒是没有那么容易根治的，我说的根治不是病原体清除，而是很多人都关心的梅毒治疗以后的血液指标的变化，如果要以血液指标转成阴性作为标准，很多人都是不能转阴的，但是如果以梅毒螺旋体这种病原体在体内被清除作为治疗的标准，很多人可以达到的。通常梅毒不是靠吃药来治疗的，而是靠打针，常用的药物是青霉素，包括苄星青霉素，也就是长效青霉素、普鲁卡因青霉素，还有普通的水剂青霉素，如果青霉素过敏，可以考虑一些其他的药物，比如头孢曲松等等来进行输液，如果这些药物都不行，才考虑口服的药物，口服的药物包括美满霉素、阿奇霉素、多西环素等等。
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/21收听(88072)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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