脑脊液一天引流300ml正常吗

林力
主任医师

湖北省第三人民医院

神经内科

脑脊液一天引流300ml正常吗

2023-12-22 10:06播放 :

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视频内容

脑脊液一天引流300ml不正常，脑脊液一天引流200-300ml属于引流量过大，会产生一些颅内压过低的反应。因为有时候颅内压力与脑脊液的量有关，脑脊液每天的生成、回收都有一定量。

脑脊液一天引流100-200ml是正常情况，引流200-300ml，甚至超过300ml，认为是脑脊液引流量偏大。脑脊液原本的量过大，第一天可能引流300ml，才能维持脑内的正常脑脊液，第二天、第三天需要减少引流量。

颅内压过低会造成头痛、头晕，甚至起立后的眩晕感，以及不能走路，脑平衡会出现问题，如走路打晃等。所以脑脊液一天引流300ml不正常，除非是特殊情况。

引流脑脊液多少钱

引流脑脊液有两种手术方式：一种是行腰大池引流；另一种是脑室穿刺外引流术。腰大池引流不需要进手术室，只需要在床边进行，也不需要全身麻醉，只需要局部麻醉，主要的费用来自于腰大池引流管的费用，大约在6000-7000元。脑室外引流是一种全麻手术，需要全身麻醉，进手术室完成，是在全身麻醉下采取脑室额角穿刺，进行外引流，手术费加上麻醉费需要10000元左右，术后还需要进行麻醉的恢复，进行重症监护室的治疗等，因此费用相对于腰大池引流高。

语音时长01:11''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2020/04/28收听(71356)

脑脊液一天引流多少合适

"在临床当中脑脊液1天引流大约200-300ml相对比较合适，但是也要根据实际的情况进行判断，理论上脑脊液每天循环500ml，也就相当于普通的矿泉水瓶。但是因为病变脑脊液有的产生比较多，而有的产生也比较少，具体引流量的多少要根据病情以及临床表现共同进行决定。如果是相对于出血性质的疾病，进行脑脊液引流可以适当的多点，可以减少红细胞在脑脊液里的释放程度，减少对于脑组织血管的刺激，大约释放300ml比较合适。如果是相对其它疾病，引流量稍微小点也是比较不错的，但最重要的是根据临床表现，生命体征稳定，没有特殊痛苦的主诉是更加安全的一种方式。"

语音时长01:20''

高亦深│威海市中心医院

2019/11/25收听(22144)

脑脊液引流一天不超过多少毫升

"脑脊液引流一天不超过多少毫升，脑脊液引流多数是用于颅脑手术以后，或者抢救脑疝手术的时候，做脑室的外引流。或者有时候为了置换脑脊液，比如蛛网膜下腔出血，腰穿置管，持续的脑脊液引流，是为了廓清脑脊液，减轻将来的蛛网膜粘连，减轻继发的脑积水。脑脊液正常一天的分泌量大概是500毫升。脑脊液引流的量一天不超过多少毫升？不能超过500ml。如果量引流的越多，容易引起低颅压，就是颅压低的时候也会引起恶心、呕吐，甚至意识障碍。脑脊液引流的时候，要维持正常的颅压，80-180mmH2O，所以一般把引流管置到150-200mmH2O，这样的高度是比较合适的，能够减少引流量，维持正常的颅内压。"

语音时长01:27''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/24收听(64598)

脑室穿刺引流术后每天引流脑脊液量

"脑室穿刺引流术后每天引流脑脊液的量通常不应超过500ml，因为正常人每天分泌脑脊液的量大约500ml左右。但为了治疗需要应将其控制在200ml左右，引流速度平均小于15-20ml\/h。引流过度可能会引起不良后果，如再出血、低颅内压综合征等情况发生。进行脑室外引流的过程中，一定需严密观察患者病情变化及引流液性质、量及颜色，如果出现异常需要立即告知医生并进行头部CT扫描。"

语音时长01:09''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/04收听(41462)

脑室穿刺引流术后每天引流脑脊液量

"在临床当中脑室穿刺引流术后，每天引流脑脊液的量一般情况下在200mL左右，但是也一定要根据患者的实际病情进行评判。在临床当中绝大多数的脑室穿刺引流手术，都是因为脑室铸型、脑室积血、急性脑积水等情况，所以在临床当中及时进行相关手术来缓解压力、促进积血吸收，非常有必要。在很多时候，脑室铸型、脑室积血还需要通过脑室引流管向内注射尿激酶，才能更加有利于积血、积液的流出。一般来讲，每天脑脊液的量在200mL左右比较安全，在特殊情况下，可以进行放低促进引流，也可以提高来减少引流，促进自身循环的形成，所以一定要结合实际才能更好评判。"

语音时长01:17''

高亦深│威海市中心医院

2021/06/03收听(20742)

01:52

脑脊液引流手术导管什么时候取出

脑脊液引流手术在神经外科的一个通俗的名字，叫脑室外引流，还有一种叫腰大池引流。根据插管的位置不...

熊晓星│武汉大学人民医院

2023/04/03播放(31008)

什么是脑脊液

"脑脊液为无色透明的液体，充满在各个脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。脑脊液属于细胞外液，正常脑脊液具有一定的化学成分和压力，总量为130-150ml，每24小时会产生约400-500ml。成年人在卧位时脑脊液压力为80-180mmHg，这对于维持人体颅压的稳定具有重要的作用。当患有中枢神经系统疾病时，常常需要做腰椎穿刺抽取脑脊液检查以协助诊断。"

语音时长01:21''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/31收听(69306)

01:51

什么是脑脊液

脑脊液是脑中的无色透明的液体，脑脊液占大脑体积的80%，产生于脑室脉络丛中，会充盈于各脑室、蛛...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/09/19播放(40507)

01:51

脑脊液是怎么产生的

脑脊液是指在脑室以及蛛网膜下腔当中存在的一种无色透明液体，包饶和支撑着整个脑和脊髓，主要起到保...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/07/24播放(49846)

什么叫脑脊液

"脑子外面被覆着一层脑膜叫软脑膜，软脑膜外面还有一层蛛网膜，蛛网膜和软脑膜之间有一个腔隙叫做蛛网膜下腔，这个蛛网膜下腔室存在着一些液体，一些无色透明的液体，保存的充斥期间。这些液体起着保护着脑子的作用，减缓外力的冲击，对脑子有个很好的保护作用，这一些液体就叫脑脊液。脑脊液一般来说它是产自于侧脑室、第三脑室、第四脑室的脉络丛，不断地分泌产生，然后经过蛛网膜颗粒来吸收。人的蛛网膜下腔存在的脑脊液大概130-150mL，人一天脑脊液不断的产生、不断吸收，大概有这么3-4个循环，总共一天人分泌的脑脊液的量大概是500mL，人的蛛网膜下腔脑脊液起着对脑神经保护、支撑的作用。"

语音时长01:55''

国红│北京医院

2020/08/06收听(62892)

脑脊液怎么产生的

脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔内的无色透明液体，对脑和脊髓具有保护支持和营养等多种功能。脑脊液产生的主要部位是侧脑室脉络丛，约占脑脊液的95%，其余来源于第三脑室和第四脑室等部位。脑脊液经室间孔，进入第三脑室、中脑导水管、第四脑室，最后经第四脑室的中间孔和两个侧孔，流到脑和脊髓的表面，到蛛网膜下腔和脑池里。大部分脑脊液经脑穹窿面的蛛网膜颗粒吸收，吸收到上矢状窦，小部分经脊神经根间隙吸收。成人的脑脊液总量为110-200mL，平均是130mL。它的生成速度每分钟产生0.3-0.5mL，每日生成400-500mL，这就是脑脊液的产生过程。

语音时长01:32''

徐耀铭│通辽市医院

2020/04/01收听(91124)

02:11

阑尾炎需要引流吗，一般引流几天

阑尾炎手术后一般不需要放置引流，只要把阑尾切除，阑尾残端缝合好，多半都是直接关腹，放置引流主要...

孙建华│北京医院

2023/11/17播放(40792)

01:42

怎么引流

引流的方法常用的有两种，具体如下：

1、穿刺引流：主要适用于腔隙内的脓液或者液体的...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/20播放(60940)

02:05

糖耐300ml水要很准确吗

糖耐临床上一般是指口服葡萄糖耐量试验。口服葡萄糖耐量试验并不需要非常准确的300ml水，口服葡...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/06/06播放(45646)

脑脊液是咸的吗

"脑脊液可能是咸的味道，因为人所有体液都含有一定的电解质，如钾、钠、氯这些物质都含有，所以可能是咸的味道，不过任何大夫都没有尝过别人的脑脊液，患者可能也没有机会尝自己的脑脊液。脑脊液只能是根据成分来推测可能是咸的味道，就如同人的体液一样，分泌出来的汗也是咸的味道，所以脑脊液可能是咸的味道。因为脑脊液里有蛋白、细胞、钾、钠、氯、糖等。"

语音时长01:10''

国红│北京医院

2021/03/03收听(14668)

脑脊液有蛋白质吗

"脑脊液正常是有蛋白质的，蛋白保持正常在0.2-0.4g\/dl左右，蛋白低属于全身性疾病，如营养不良、低蛋白血症等。脑脊液单纯的蛋白低对神经内科没有什么诊断意义，如果蛋白高，氯化物有低可能有结核的感染。蛋白高，白血球又高可能是有颅内的炎症，蛋白高且还出现了氯化物低，细胞低，细胞有分离现象考虑有格林-巴利综合征等其他疾病，所以蛋白低对神经内科意义不是有很大。"

语音时长01:11''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/01/16收听(38580)

01:54

脑浆和脑脊液一样吗

俗称的脑浆和脑脊液并不一样，具体分析如下：

1、脑浆：脑浆实际上有两种含义，如车祸...

李书剑│河南省人民医院

2023/04/11播放(26998)

鼻涕是脑脊液吗

鼻涕不是脑脊液，鼻涕的主要成分是水和少量的蛋白质，还有一些空气当中的灰尘及杂质等等。而脑脊液的主要成分除了水以外，还有一些蛋白质、氯化物、糖类等成分，但是脑脊液当中没有杂质或者灰尘当中的脏东西。另外，鼻涕是黏稠的，如果在发炎时，可能会出现黄色或者绿色等颜色。而脑脊液大多数是清凉的，像水一样的分泌物。还要注意如果平时在冷热空气刺激，或者在外界的刺激之下出现的鼻腔的分泌物，大多数是鼻涕。而脑脊液鼻漏一般不会有任何的诱发因素，或者是在外伤和手术之后出现的水样的分泌物。如果想进一步明确，需要做脑脊液生化的检查进一步明确诊断。

语音时长01:19''

林晓昕│北部战区总医院

2019/11/23收听(11832)

脑脊液蛋白多少正常

"脑脊液化验检查单中，蛋白定量的正常值是0.2-0.4g\/L。如果患者的脑脊液蛋白定量显著增高，基本上提示颅内有炎症。这种炎症可以是感染引起的炎症，包括病毒感染、细菌感染、结核感染或者是真菌感染，也有可能是无菌性炎症，例如蛛网膜下腔出血所引起的，或者是自身免疫性炎症。脑脊液蛋白检查是脑脊液生化检查的一个项目，在做这项检查的时候，同时还要关注到脑脊液当中的葡萄糖定量有没有降低。如果葡萄糖定量降低，强烈提示是细菌感染；如果氯化物降低，很可能是结核感染。"

语音时长01:10''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/10/24收听(72902)

脑脊液正常值多少

"脑脊液的正常值包括脑脊液的静水压、脑脊液常规检查、脑脊液生化检查，一般正常成年人的脑脊液静水压力，是70-200mmH2O之间。儿童的脑脊液检查压力是50-100mmH2O之间，成年人以及儿童脑脊液里面应该有核细胞数是（0-5）*10^6\/L。蛋白定量为0.15-0.45g\/L，葡萄糖定量为2.8-4.5mmol\/L，氯化物定量为120-130mmol\/L。"

语音时长01:09''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/11/06收听(15328)

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