北京大学人民医院
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鼻涕带血最常见的原因是感冒引起的上呼吸道炎症，导致鼻黏膜充血后出现卡他样症状，使流鼻涕或者擤鼻涕的时候出现鼻涕中带血丝的现象。此外，鼻中隔畸形或者某些原因导致鼻衄，也会出现鼻涕中带血现象。
痰中带血的情况相对比较复杂，可能是咯血引起，比较常见的原因是肺炎、支气管扩张，甚至肺癌。患者出现痰中带血的症状后，需要到医院进一步检查，以查明肺部是否存在基础疾病。
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鼻涕带血，最常见的主要有以下几种原因：第一、鼻中隔前端黏膜的糜烂、破损引起的鼻涕当中带血，这样的出血一般是较少的，或者是虽然次数多，可能出血量不大。可以局部的压迫或者用局部喷的止血药，比如达芬霖等，通常能够起到治疗的作用。第二、鼻腔的肿瘤，鼻腔的肿瘤可以出血，比如出血坏死性息肉、乳头状瘤都可以出血，这个出血有的出血多，有的出血少，要根据不同的情况进行处理，肿瘤基本都是要通过手术进行处理的。第三、鼻咽部的鼻咽癌，鼻咽癌的出血，往往是回吸涕中带血，也可以是鼻涕从前面排出来，然后鼻涕中带有血。首先要做一些检查，比如活组织检查，夹一块活组织做病理检查，确定良恶性。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(28354)
"鼻涕带血大多数情况下，考虑是鼻黏膜炎症糜烂，导致鼻黏膜毛细血管脆性增加。任何微小的损伤，都可以引起鼻涕带血现象发生，还可能是真菌性鼻窦炎引起。如果年龄中年以上，鼻涕中带血并且有鼻腔异味，考虑是鼻腔或鼻窦恶性肿瘤引起。如果小孩鼻涕中带血伴有鼻腔臭味，多数是鼻腔异物伴感染引起。在早晨起床时有回吸性鼻涕中带血，考虑是早期鼻咽癌引起可能。上呼吸道感染或急性鼻窦炎，是引起鼻涕带血的主要原因之一。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/20收听(79914)
鼻涕带血的原因如下：1、不良的生活习惯，比如挖鼻，特别是小孩子经常喜欢挖鼻孔，造... 王晓凤│海南医学院第一附属医院 2023/03/08播放(95474)
鼻涕带血的原因如下：
1、不良的生活习惯，比如挖鼻，特别是小孩子经常喜欢挖鼻孔，造...
王晓凤│海南医学院第一附属医院
2023/03/08播放(95474)
鼻涕往往是鼻腔黏膜受到细菌、病毒侵犯以后，出现的卡他性症状，这是正常与疾病斗争状态的产物。而如果在擤鼻涕的时候，发现带血或者血丝，这种状况下有可能是鼻黏膜过度充血、过度水肿，而诱使局部小血管破裂，所以偶然的出现鼻涕中带血，不用过度紧张。当然，如果咳嗽、咳痰中偶尔出现的痰中带血丝，也是同样的道理，也可能是气管黏膜小血管破裂，不用过度紧张。但是要积极的正规治疗，减少这种情况的发生，否则如果病因没有得到有效解决，这种情况会越来越严重，甚至出现其他的并发症。
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(60726)
"痰中带血，可见于多种疾病。一般对于年轻的患者，主要的原因是支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、结核性的胸膜炎、肺脓肿等肺部的疾病引起的。但是对于40岁以上的患者，尤其是既往有吸烟史，患者出现痰中带血，需要警惕肺癌的发生。还需要注意，除了一些气候干燥、季节性相关的痰中带血以及既往有慢性咽炎，同时看看是否存在牙齿、牙龈以及鼻腔内出血所引起的这种情况。建议行胸部的CT、血常规、凝血功能检查，必要时候行气管镜检查，明确出血病因之后再行相关的治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(63532)
痰中带血的原因在临床上比较多：1、气管或者肺炎会造成痰中带血，因为炎症会刺激支气管黏膜出现破裂，就会出现出血的情况，但是出血量一般比较少，多是痰中带血丝的现象，还会伴有发烧或者咳嗽和咳痰的症状。2、支气管扩张，也会引起气管中的小血管发生破裂，而且出血量相对比较大，除了痰中带血之外，还会出现早上起来咳大量脓臭痰的病程。3、肺结核，结核侵犯了支气管内膜的时候，会造成血管的破裂，出血量很大，平时会有午后低热的现象，而且比较长期，身体也会出现消瘦、咳嗽和咳痰的症状。4、支气管肺癌也会引起痰带血，而且是比较严重的出血，之前会有很长时间的干燥性的刺激性的咳嗽出现。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(63974)
咳的痰中有血多数是因为支气管扩张、肺结核、肺癌或者浅表部位咽喉发炎引起的。具体病情严不严重最好还是到医院做胸部CT检查，明确诊断。如果是支气管扩张、肺结核引起的咳血，可能咳血量会比较多，血色鲜红。而且肺结核患者会伴有低烧、夜间盗汗，这时候要针对性的使用药物治疗。支气管扩张、肺炎导致的咳嗽、咳血要用抗生素以及止血药物，肺结核导致的咳血要进一步检查痰中是否带有结核杆菌，使用抗结核药物规范疗程治疗。如果是肺癌引起的咳嗽、咳血要到肿瘤专科进一步检查，明确病理分型才能够选择治疗的方式。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/14收听(63024)
"出现黄鼻涕带血，这种情况主要见于呼吸系统的炎症反应。明显是由多种细菌感染引起上呼吸道感染，同时黏膜出现充血、水肿、炎性物质渗出，还伴有黏膜的毛细血管破裂出血而导致，常见疾病是急性鼻窦炎、咽喉炎，慢性鼻喉炎急性发作。临床可以选择敏感的抗生素进行治疗，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等，可选择青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖甙类、喹诺酮类、等药物，选择一种或者两种以上的药物联合抗炎治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/18收听(83008)
"痰中有血可见于以下原因：1、咽部疾病，比如咽炎、咽喉炎，有时候患者出现咳嗽，咳的很厉害会把咽部的毛细血管咳破，出现痰中有血的情况。2、呼吸系统疾病，比如支气管炎、支气管扩张，还有肺栓塞、肺结核、肺癌。3、心血管疾病，比如风心病、左心衰竭，患者会出现痰中带血。4、血液系统疾病，比如血小板减少性紫癜、白血病患者会出现痰中带血。出现痰中带血的患者最好尽快到医院进一步检查，以便早期诊断、早期治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/28收听(64422)
感冒以后鼻涕当中带血，这种情况非常常见，因为感冒本身就能够引起鼻腔的急性炎症。感冒就是上呼吸道感染，可以引起鼻腔的急性炎症，同时引起咽喉部的急性炎症，所以鼻涕当中可以带血。通过鼻用的生理盐水、海水，还有鼻用的激素喷鼻，通常这种情况在一周左右就能够消失。如果用药以后，鼻涕当中持续带血，还要到医院就诊。通过鼻内镜检查，主要是排除鼻腔的肿瘤、结构式改变，比如有鼻中隔偏曲等这些情况，根据病因进行对症治疗。
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(13722)
鼻炎、鼻涕当中带血的原因如下：1、过敏性鼻炎：患者流大量清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，... 宋海涛│北京医院 2023/01/04播放(93934)
鼻炎、鼻涕当中带血的原因如下：
1、过敏性鼻炎：患者流大量清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，...
2023/01/04播放(93934)
鼻炎出现鼻涕带血常见原因包括鼻腔黏膜毛细血管扩张、肿物等，具体如下：1、鼻腔黏膜... 王琳│河南省人民医院 2023/06/07播放(65340)
鼻炎出现鼻涕带血常见原因包括鼻腔黏膜毛细血管扩张、肿物等，具体如下：
1、鼻腔黏膜...
王琳│河南省人民医院
2023/06/07播放(65340)
"痰中带血在临床上有几种比较常见的原因。第一种，肺癌，肺癌出现痰中带血临床非常常见，一般以痰中带血来就诊的肺癌患者，往往以中晚期的鳞癌为主。第二种，支气管扩张，支气管扩张的患者多有长期慢性的咳嗽、咳痰病史，患者会有反复的痰中带血或咯血的病史。第三种，肺结核，现在肺结核并不少见，部分患者是以痰中带血为主要症状进行就诊。第四种，肺血管畸形，血管破裂导致的肺泡出血，临床上也能见到，但是以痰中带血出现的少见，往往以大量咯血或鲜血为主，与痰中带血还是有一定的区别。出现痰中带血必须引起重视，应该立刻去医院就诊，查胸部CT，以明确诊断。"
王强│天津中医药大学第二附属医院
2019/04/19收听(47074)
"患者出现口痰、鼻涕带血时，常常是回吸性血涕的症状，有多方面疾病因素的影响，患者需要重点排查鼻腔、鼻窦以及鼻咽部是否发生恶性肿瘤的情况。这种恶性肿瘤疾病可能会引起反复的鼻涕带血或者回吸鼻涕带血的症状，需要采取鼻内窥镜以及鼻部的影像学检查，帮助明确诊断，同时也有部分患者可能会存在鼻黏膜过度干燥的情况。出现一定程度的鼻腔急性、慢性炎症或者过敏性的疾病时，都可能会导致类似症状的发生，需要给予相应的鉴别诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/31收听(41244)
"鼻涕带血最常见的情况是因为鼻腔黏膜感染、干燥、破溃了以后，会有少量的出血，随着鼻涕流出来。其他的还有鼻窦疾病产生的血，随着鼻涕流出来；再有一个就是咽部有问题，也可能会出现鼻涕带血。这些都是需要到医院去检查，甚至做一些相应的特殊检查，才能够判断出来。"
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(80506)
"鼻涕带血有很多原因可以引起，比如鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻腔的血管瘤，以及鼻腔的良性或者恶性肿瘤、出血性鼻息肉、急性鼻炎、急性鼻窦炎都可以引起。如果反复的出现鼻涕带血，需要进一步到耳鼻咽喉科门诊检查鼻内镜和鼻窦CT，如果发现有鼻腔肿物的情况，通常需要活检，进一步明确诊断。针对中年男性，最常见的可能是考虑鼻咽癌，相对鼻咽癌的发病率没有那么高。通过病理检查可以明确诊断，一般的二甲医院都可以做鼻内镜检查和鼻腔肿物活检。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/06收听(56964)
"鼻涕带血是耳鼻喉科临床常见现象，能够引起的原因比较多。出现这种症状，需要及时去耳鼻喉科就诊，至少需要检查电子鼻镜。根据不同的病情选择对应治疗：一、最常见的鼻腔黏膜充血、糜烂，平时应该注意清淡饮食，避免烟、酒和剧烈活动，可以适当涂抹软膏，促进黏膜恢复。二、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎，或者出血坏死性息肉，需要CT扫描，然后进行鼻内镜手术治疗。三、鼻腔、鼻窦和鼻咽部的恶性肿瘤，首先进行活检病理确诊，然后选择以手术和放疗为主的综合性治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(62104)
鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮来源肿瘤，早期症状主要为涕中带血，患者一般是在早上起床以后出现第一口痰中带... 李铭仪│广州医科大学附属肿瘤医院 2023/07/18播放(95002)
鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮来源肿瘤，早期症状主要为涕中带血，患者一般是在早上起床以后出现第一口痰中带...
李铭仪│广州医科大学附属肿瘤医院
2023/07/18播放(95002)
鼻涕中带血的诱因较多，患者发现后应及时就诊。医生首先应明确是否存在鼻腔肿瘤。鼻腔肿瘤早期的表现... 张立红│北京大学人民医院 2023/05/05播放(73744)
鼻涕中带血的诱因较多，患者发现后应及时就诊。医生首先应明确是否存在鼻腔肿瘤。鼻腔肿瘤早期的表现...
张立红│北京大学人民医院
2023/05/05播放(73744)
"鼻子鼻涕带血的原因有很多种，最常见的是鼻炎导致鼻黏膜糜烂引起鼻涕带血，要注意控制鼻腔炎症，喷生理海水喷剂配合口服消炎药一个星期左右就可以自己恢复。还有些患者是因为鼻腔里有息肉或者血管瘤导致，反复的出血需要到医院及时就诊看鼻子里面有没有长鼻腔新生物比如息肉、血管瘤或者乳头状瘤甚至肿瘤等，还要排查有没有其他基础疾病比如血液凝血功能障碍、高血压、肝病等这些情况也需要排查。"
许黎│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(27928)
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