首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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摔到头后耳朵出血,属于较危险的信号。颅骨下缘与耳道上方有一个骨壁相隔,当有严重颅底骨折时,可能血液或脑脊液会从颅底破裂孔达到中耳腔。如果同时鼓膜破裂,血水可能会流到外耳道,提示患者有较严重的颅底骨折,此时应及时到医院进行排查,但此种情况较少见。
多数患者摔到头后耳朵出血,为外耳道皮肤撕裂伤或鼓膜穿孔。此时可进行耳镜检查,同时还可进行颅底CT检查,观察是否有明显颅底骨质破坏。在排除颅底骨折后,可通过简单抗炎治疗,等待自行痊愈。
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"如果摔到头后耳朵出现出血的情况,要看是否伴有其他的症状,再考虑是否有危险性。如果没有头痛或者意识不清,以及肢体麻木、手脚不灵活等情况,单纯耳道有出血情况一般不会有明显的危险。因为耳道壁血管非常丰富,在有轻微的损伤之后就可能会有很多的出血,因此如果单纯是耳道出血,又没有其他的症状并不严重。但是如果耳道内有清亮的水流出,要进一步检查,必要时做头颅CT或者中耳CT来进一步明确诊断,看是否有脑脊液耳漏的情况。如果出现脑脊液耳漏,这种情况就可能会引起颅内的感染,甚至一些其他的并发症,就需要进一步的检查和治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/11/06收听(52354)
"摔倒了耳朵出血,建议患者尽快去耳鼻喉科门诊,由医生检查耳廓、耳道以及鼓膜的情况,完善电子鼓膜像检查,必要时完善中耳CT或者颞骨CT检查。可以用以下的办法处理:1、如果患者出血只是耳廓和耳道表皮的擦伤,没有鼓膜穿孔,没有骨折,一般问题不大,可以让医生做局部的消毒处理,可以口服抗生素,预防感染。2、患者外伤之后耳道内有清亮的液体,临床检查发现鼓膜穿孔,或者通过CT检查发现耳道壁骨折,出现颞骨骨折,通过耳道分泌物做脑脊液检查显示脑脊液耳漏。对于这种情况,必须提高警惕。要保持耳道通畅引流,不能做耳道填塞。可以去脑外科进行降颅压治疗,减少脑脊液进一步渗出。需要进行抗炎治疗,避免外伤之后引起逆行感染,引起脑膜炎等相关疾病。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/03收听(56598)
婴儿耳朵出血,如果出血持续不断,应当注意止血,有一定的危险性,应当及时就医检查处理,考虑存在中... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(47531)
婴儿耳朵出血,如果出血持续不断,应当注意止血,有一定的危险性,应当及时就医检查处理,考虑存在中...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/29播放(47531)
摔倒后患者耳朵出血当然是危险的,比如鼓膜有穿孔的可能性,耳道皮肤可能会有撕裂伤或者颞骨可能会出现骨折,甚至会损伤到神经,患者可能会出现听力下降、耳鸣或者流血不止,甚至有脑脊液、耳漏的情况,严重时甚至会有生命危险,所以患者一定要注意保护耳朵,避免受到外力的撞击。出现耳朵出血之后一定要到医院及时检查、治疗,抓紧时间止血,病情允许时最好拍中耳CT明确患者是否合并骨折,积极检查、对症治疗,患者的症状应该会有明显改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/14收听(29048)
后脑勺摔出血是否严重,需要跟据当时受伤的具体情况来定, 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/18播放(89828)
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/18播放(89828)
"患者后脑勺摔出血,相对来说比较严重。后脑勺摔出血的情况见于外伤导致出现的结果,此时往往会伴有颅骨骨折、硬膜下血肿等情况发生。为了安全起见,应选择前往当地医院就诊,急诊行头颅CT检查,头颅CT有助于帮助判断目前是否存在枕骨骨折,以及伴有硬膜外血肿、硬膜下血肿等。同时,后脑勺着地的情况下,还会导致患者出现对冲伤,导致患者出现单侧或双侧额叶脑挫裂伤的情况,并且有时会伴有出现弥漫性脑组织水肿、颅内压增高,患者很可能会出现情绪甚至意识障碍,因此不可掉以轻心。通过头颅CT检查明确诊断后,有手术指征的情况下,建议接受手术治疗,没有手术指征的情况下,建议住院保守治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/07/05收听(90084)
"摔倒致伤头部的患者往往或多或少都有头痛、头晕的症状,有的患者会出现恶心、呕吐的症状。治疗需要做头颅的CT检查,明确颅内有没有出血,颅骨有没有骨折。如果颅内及颅骨没有异常,呕吐则是外伤后的正常的刺激反应,无需特殊的治疗,给予休息或者对症处理即能好转,不会有危险。如果是颅内有出血,周围脑组织有水肿,呕吐可能是颅内压增高导致的,则需要采取住院治疗且给予脱水、止血等治疗,如果出血量不大,保守治疗即可,一般也不会引起生命危险,但是有的患者出血会增加甚至需要紧急开颅手术,这时则会有一定的生命危险。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/18收听(24028)
范存刚│北京大学人民医院 2023/10/07播放(76182)
2023/10/07播放(76182)
"孩子摔头一般从高度上来分析,越高的位置摔下来越危险。再就是头哪个部位着到地上最危险。首先,最危险的还是双侧颅骨的交界处,因为有颞浅动脉一旦损伤以后出血比较多。再就是枕部的着力,枕部着地以后如果摔的比较重,出血以后可能造成脑疝,还会出现额部对冲伤,这些地方相对较危险一些。但是别管哪个部位,只要合并了颅内的出血,都有可能出现大的风险。所以一定要尽量的在早期到医院进行就诊,行颅脑CT的检查,排除颅内出血的情况,这样相对要安全一些。再就是注意孩子的精神变化,有无呕吐、昏迷、肢体的活动异常,还有异常哭闹等情况,一定及时到医院就诊,进行处理。"
奚玉廷│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(30412)
宝宝摔到头部任何部位都危险,因为宝宝一般是指1岁之内的婴儿,婴儿本身颅骨很软,起不到很好的保护... 王任直│北京协和医院 2023/12/18播放(82048)
宝宝摔到头部任何部位都危险,因为宝宝一般是指1岁之内的婴儿,婴儿本身颅骨很软,起不到很好的保护...
王任直│北京协和医院
2023/12/18播放(82048)
"如果患者耳朵摔肿。这种情况下建议患者一定要及时的到医院进行相关检查。比如检查外耳道和内耳道避免导致耳道出现损伤,尤其是鼓膜。如果鼓膜出现震荡或者是穿孔的情况下,一定要及时的予以手术治疗。避免导致后期患者听力下降,甚至失去听力的情况。如果只是单纯的外耳廓出现肿胀,这时则建议患者可以在受伤48小时之内对外耳廓进行冰敷。因为冰敷可以有效地促进毛细血管收缩,起到止血的作用。可以有效的降低出血的量,从而可以达到消肿的目的。如果是受伤48小时之后则建议患者对局部进行热敷,因为这时候可以加快局部的血液循环,从而促进肿胀的消退。建议患者一定要予以重视,避免导致严重的并发症。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/21收听(36262)
"患者出现耳朵出血的病情状况时,有可能问题严重程度比较轻,也有部分患者可能会出现较为严重的病情状况。患者常会因为挖耳朵时过度用力或者角度有偏差,导致外耳道皮肤出现破损,还有少量出血的情况。部分患者甚至可能会因为挖耳朵时深入过深,造成鼓膜穿孔情况的发生,也可能因为耳部受到外伤的因素,造成外伤性鼓膜穿孔,都会引起耳朵出血状况的发生。这些情况往往耳内的出血量相对会比较小,常能够自行止血。也有部分患者可能会因为外耳道、中耳腔内,出现一些良恶性肿瘤增生物的情况,可能会导致出血状况的发生,患者需要进一步详细检查,以明确病因。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/25收听(72776)
"耳朵出血最常见的原因就是经常反复挖耳朵,导致外耳道皮肤破损引起耳朵出血,此时耳内首先不要进水,还要预防再次挖耳。如果迁延不愈,容易引起湿疹样变,或者外耳道皮肤间接引起周边组织感染,甚至可引起骨质的破坏。在其不感染的情况下,一周左右即可恢复愈合。还有很多出血是因为化脓性中耳炎导致,此时要抗炎抗感染治疗,可以配合口服头孢类消炎药,耳内一定要引流通畅。如果炎症控制不佳,就会伴发中耳乳突炎以及严重的颅内并发症。而且慢性中耳炎严重到胆脂瘤的形成,就需要考虑手术治疗。胆脂瘤反复发炎,会引起颅内的炎症反应。还有一少部分耳朵出血是外伤性导致的骨壁骨折,比如颞骨骨折引起,此时可能考虑出现脑脊液耳漏的情况,如果并发颅内感染也非常危险。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/08收听(94222)
耳部血管瘤因在局部,所以无太大危险,但可引起耳廓畸形,影响美观。患者一般可进行介入治疗,局部注... 张晓彤│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(53394)
耳部血管瘤因在局部,所以无太大危险,但可引起耳廓畸形,影响美观。患者一般可进行介入治疗,局部注...
张晓彤│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(53394)
"耳朵出血分好几种情况,第一、可能外伤引起的出血,另外有可能是耳道里边长了肉芽,再往里有可能是骨膜表面的肉芽,甚至是耳道肿瘤,中耳肿瘤长出来以后会引起耳道出血。应该到医院检查,耳道、骨膜,甚至中耳情况来判断耳朵出血是否严重。一般外伤的情况比较多一些,另外耳道的炎症,耳道长肉芽,或者是接种也会有出血、流水的情况,骨膜表面长肉芽也有出血。另外长期慢性化脓性中耳炎,胆脂瘤型中耳炎也可能长肉芽,肉芽破溃就会有出血的情况。"
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/17收听(67836)
耳朵出血是否严重,需要根据引起出血的原因判断。如果是挖耳朵后出血且出血量较少,可以暂时不用进行... 刘飞│河南省人民医院 2023/11/13播放(36574)
耳朵出血是否严重,需要根据引起出血的原因判断。如果是挖耳朵后出血且出血量较少,可以暂时不用进行...
刘飞│河南省人民医院
2023/11/13播放(36574)
宝宝摔到头侧面有危险。宝宝头部受到外伤以后都会有危险,因此,在宝宝摔到头部后,不管是侧面、正面... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/14播放(34047)
宝宝摔到头侧面有危险。宝宝头部受到外伤以后都会有危险,因此,在宝宝摔到头部后,不管是侧面、正面...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/14播放(34047)
"宝宝摔到前额一般没有特别大的危险,宝宝的前额比较坚硬,在走路或跑步时摔跤,容易摔到前额。一般情况下会出现前额擦伤、淤血,或肿胀的包块,经过休息或热敷后一般会有好转。如果从特别高的地方摔下去可能会摔伤颅脑,如果孩子能很快哭出来,一般情况下问题不大。如果孩子出现嗜睡、意识模糊、恶心、呕吐等情况应及时到医院就诊,在摔伤24小时之内应该密切观察孩子的精神状况。如果吃的好、睡的香、精神上没有异常,孩子就没有特别大的危险。"
鲍俊涛│河南省人民医院
2020/12/23收听(68432)
"如果耳朵出血,需要明确耳朵出血的原因,一般耳朵出血量较少,大多无需特殊处理。如果是耳廓皮肤挫裂伤出血,需要清创缝合伤口。如果是外耳道损伤,导致局部渗血,需要填塞压迫止血,并预防感染。如果是外耳道肉芽或肉芽性鼓膜炎出血,需要摘除肉芽并压迫止血。如果是大疱性鼓膜炎破裂出血,一般出血量不大,会自行止血,对该病的治疗,主要是应用抗病毒及预防继发细菌感染的药物。如果是因急性化脓性中耳炎出血,对出血无需特殊处理,很快会自止,也可以用敏感足量抗生素治疗,力求在急性期彻底治愈。如果是由于中耳癌出血,需要手术、化疗及放疗。如果是因极少见的颈静脉球体瘤引起,需要介入治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/07收听(90476)
耳朵出血的原因,有时是由于外伤造成,也有可能是耳朵发炎造成,也可能是因为耳朵里面有肿瘤造成,具... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/08播放(30763)
耳朵出血的原因,有时是由于外伤造成,也有可能是耳朵发炎造成,也可能是因为耳朵里面有肿瘤造成,具...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/08播放(30763)
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