上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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间质性肺炎和新型冠状病毒导致肺炎，主要区别在于导致肺炎的致病体，新型冠状病毒感染导致的肺炎是新型冠状病毒导致，而间质性肺炎通常可以是非新型冠状病毒感染导致，可以是真菌感染导致，可以是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌导致的间质性肺炎，可以是真菌感染导致。因此任何原因导致的间质性肺炎，和新型冠状病毒感染导致的肺炎，最大区别在于导致肺炎的病原体不一样。
新型冠状病毒感染诊断依据需要核酸检测阳性，需要血清新型冠状病毒抗体(IgM检测)阳性，如果两者都为阳性，新型冠状病毒感染导致的肺炎可以确诊。如果核酸检测阴性，但新型冠状病毒血清抗体(IgM检测)阳性，同样可以确诊患者是新型冠状病毒感染导致的肺炎，但其他病原菌、病毒导致的间质性肺炎，核酸检测应该是阴性，血清抗体检测(IgM抗体)也应该是阴性。
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间质性肺炎和肺部纤维化是两个概念，两者有一定区别。肺纤维化可属于间质性肺炎的类型之一，但间质性肺炎不一定就是肺部纤维化。间质性肺炎主要是肺部间质组织、黏膜出现炎症反应，感染因素可见于受到病毒、细菌以及支原体、衣原体等感染所导致肺部炎症，可出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、发热等症状。肺部纤维化可发生在肺部间质出现弥漫性纤维化、钙化的表现，有很多情况下是不明原因，属于特发性肺间质纤维化。没有感染因素，可出现进行性加重的肺部纤维化改变，使肺功能持续下降。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/12收听(48186)
一般肺炎和间质性肺炎有很大的区别，一般肺炎有明显的病原体，像细菌、病毒、支原体、衣原体甚至寄生虫等，都可能会导致肺内出现大量炎症而出现咳嗽、咳痰、胸痛等相关疾病，普通的治疗方法是抗炎、化痰平喘，特别是针对于病原体，像细菌选择敏感的抗生素进行治疗，可以缩短病程，使疾病快速的好转治愈。间质性肺炎临床上治疗难度很大，不能够治愈，只能够好转，通过药物的应用使病情进展缓慢，同时改善呼吸困难等相关症状，用药主要是以激素和免疫抑制剂为主，可以使病情症状好转，使生活质量提高。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/11收听(82972)
肺炎指的是机体受到病毒、细菌等病原体入侵所导致的肺部感染现象，患者常伴有咳嗽、发热等症状，而大家对于间质性肺炎的概念则比较陌生。虽然二者均属于肺炎，且都会对患...
庞昶│沈阳医学院附属第二医院
2022/01/04阅读(3360)
"肺炎是指终末气道肺泡和肺间质的炎症，可以由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等所导致，间质性肺疾病是指肺间质损伤而产生的一类疾病，这是一组异源性疾病，病变涉及到肺泡壁和肺泡周围组织，病变主要发生在肺间质，累及肺泡上皮细胞、肺毛细血管内皮细胞和肺动静脉。间质性肺炎是间质性肺疾病分类中的一部分，间质性肺炎不是恶性疾病，也与感染无关，间质性肺炎也是属于肺炎内的一部分，前面提到肺炎包括有终末气道、肺泡，还有肺间质的炎症，间质性肺炎主要指的是肺间质和一部分肺泡的炎症。肺炎可以由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所引起，而间质性肺炎是指能除外病原微生物的，由其他因素引起的间质炎症。"
何洁│中日友好医院
2020/04/29收听(51466)
肺结核和间质性肺炎是两种完全不相同的疾病，具体如下：一、肺结核是感染结核分枝杆菌而出现的传染病，常见症状包括低热、乏力、盗汗、消瘦等，胸片或肺CT常提示结核病灶，血沉出现增快且PPD试验为强阳性，患者痰中查到抗酸杆菌是确诊活动性肺结核的主要标准，确诊为肺结核要进行系统抗结核治疗。二、肺间质性肺炎是感染了致病菌，如常见细菌感染、病毒感染或非典型致病菌感染，经过积极治疗可以完全治愈，患者确诊为间质性肺炎后，需要进一步完善相关检查来明确致病菌，根据致病菌做出针对性治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/28收听(87066)
"支气管肺炎和间质性肺炎是两种截然不同的疾病，区别有以下几点：1、支气管肺炎，主要是由于病毒、细菌等病原体入侵所导致。间质性肺炎更多的是人体的自身免疫系统出现紊乱，而导致细胞自相残杀出现的相关症状。2、支气管肺炎患者的症状的主要是以发热、呼吸困难、咳嗽、胸痛等炎症反应为主。间质性肺炎更多的是表现为全身的症状，包括乏力、消瘦、四肢关节疼痛，也有可能会伴有呼吸衰竭的相关表现。3、支气管肺炎检查方法主要通过痰菌培以及药敏试验来明确致病区，明确抗生素等治疗方向。间质性肺炎可以通过支气管镜进行组织活检的方式，明确患者的肺部出现大量的纤维化的改变。"
2020/03/02收听(92448)
"间质性肺炎和癌症完全是两种不同的疾病，间质性肺炎主要是由于肺间质被纤维的索条所替代，或者纤维成分替代，患者主要表现是慢性的咳嗽、咳痰，会逐渐出现活动后气短。癌症属于肺实质的疾病，它发生在肺泡或者支气管的位置。患者主要表现为咳嗽、咳痰，有的会出现咯血的情况，而且癌症是一种消耗性疾病，患者会越来越瘦。随着肿瘤的增大了会出现喘息、呼吸困难，而且会出现转移的症状，比方说转移到脑部能会出现头疼，转移到骨骼会出现骨痛等等。而间质性肺炎的完全不会有上述症状。从影像学表现，间质性肺炎的主要是在CT上表现呈网格或者蜂窝影，而癌症表现为占位，尤其是实变或者团块影。通过影像，基本上90%以上的间质性肺炎癌症的是一目了然，可以鉴别出来。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/19收听(96328)
"新型冠状病毒肺炎与感冒的区别在于病变位置、症状、预后、病原体不同，具体如下：1、病变位置：新型冠状病毒肺炎病变位置在肺部，感冒病变位置主要在鼻、咽喉，也就是上呼吸道；2、症状上：新型冠状病毒肺炎主要表现为高热、咳嗽、咳痰，严重时病人会出现呼吸困难、胸闷等情况。感冒主要表现为流鼻涕、打喷嚏，也可以有发烧，严重时可能会有喉咙痛、咳黄痰表现；3、预后：新型冠状病毒肺炎如果不治疗会越来越重，感冒时不用药物治疗多数情况下可以自行好转，但流感除外；4、病原体：新型冠状病毒肺炎是新型冠状病毒引起，而大部分感冒是鼻病毒、副流感病毒，甚至细菌感染引起。"
2020/03/11收听(59612)
新型冠状病毒肺炎与SARS都属于冠状病毒，是呼吸道传染性疾病，可以通过飞沫传染或者接触传染，区... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/12播放(89754)
新型冠状病毒肺炎与SARS都属于冠状病毒，是呼吸道传染性疾病，可以通过飞沫传染或者接触传染，区...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/12播放(89754)
新型冠状病毒肺炎和SARS(严重急性呼吸综合征)的区别，常见...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/25播放(45001)
"普通的感冒只有鼻塞、流涕、咽喉痛等上呼吸道感染症状，一般没有肺部炎症的表现。新型冠状病毒肺炎除了上呼吸道症状以外，最突出的是肺炎的表现，典型症状是发热、咳嗽、乏力，有少部分人会出现嗅觉、味觉功能减退或者丧失。还有少部分人会出现鼻塞、流涕、咽喉痛，以及腹泻的症状。新型冠状病毒肺炎患者的胸部影像学检查，可见早期会出现多发的小片状影或者是间质改变，以肺外带明显，进而可以发展为双肺的多发磨玻璃影、浸润影，严重时可以出现肺实变。而感冒时，肺部影像学检查没有特殊的改变。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(19590)
"新型冠状病毒性肺炎是由新型冠状病毒感染引起的呼吸系统传染病，临床上早期病人症状比较轻微，可以出现头痛、头晕、恶心、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻、周身乏力等症状，随着病情的进展，病人可以出现发热、干咳、呼吸困难等呼吸道症状，病情加重病人可以出现发痒、呼吸急促，甚至呼吸衰竭的可能。目前临床上没有有效的治疗新型冠状病毒感染，引起的新型冠状病毒性肺炎的药物进行治疗，临床上通常采取呼吸支持技术以及营养支持治疗等综合方法，改善病人的临床症状。感冒是由普通的呼吸道病毒，比如鼻病毒感染引起的急性上呼吸道感染，病人临床表现有鼻塞、流涕、咽痛、发热等症状，常规的广谱抗病毒药物，比如磷酸奥司他韦或者金刚烷胺等治疗有效。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/03/05收听(45398)
"普通肺炎和新型冠状病毒肺炎区别还是有非常好的讨论价值的，有以下几点：第一、普通肺炎实际上主要是大叶性肺炎，大叶性肺炎绝大多数是由细菌感染引起的，特别是肺炎链球菌。新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，病原微生物或者病原学是不一样的。第二、从两者的症状上说，普通肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰，有一部分患者可能会出现呼吸衰竭情况。但是新型冠状病毒肺炎的患者除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸衰竭，一般还会表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等情况。第三、从两者的治疗上，普通肺炎大部分可以用抗生素来治疗，比如青霉素、阿奇霉素，而新冠肺炎目前没有明确的抗病毒药物，可以依靠中医药以及对症治疗的效果还是比较好的。"
2020/06/03收听(55344)
新型冠状病毒肺炎与流感的区别如下：1、新型冠状病毒在冬季发生，通常每年12月-2... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2023/07/29播放(98650)
新型冠状病毒肺炎与流感的区别如下：
1、新型冠状病毒在冬季发生，通常每年12月-2...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2023/07/29播放(98650)
新型冠状病毒肺炎和肺结核的区别在于病因不同，治疗不相同，具体如下：1、病因：新型... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/04/20播放(76964)
新型冠状病毒肺炎和肺结核的区别在于病因不同，治疗不相同，具体如下：
1、病因：新型...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/04/20播放(76964)
新型冠状病毒肺炎与普通感冒最本质的区别是新冠肺炎的新型冠状病毒核酸检测为阳性，而普通感冒由鼻病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/21播放(72232)
新型冠状病毒肺炎与普通感冒最本质的区别是新冠肺炎的新型冠状病毒核酸检测为阳性，而普通感冒由鼻病...
2023/01/21播放(72232)
"新型冠状病毒肺炎和普通感冒具有非常大的区别，两者的病原体是完全不一样的。新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染所引起，而普通感冒一般是由人鼻病毒、病毒性咽炎、柯萨奇病毒、冠状病毒等感染所引起。新型冠状病毒肺炎，在感染之后一般会经历2周以内的潜伏期，之后会出现发热、乏力、干咳等症状，严重的患者会出现呼吸衰竭甚至引起死亡。而普通感冒在感染之后，主要表现为上呼吸道的症状，例如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，一般并不会有明显的发热，而且在感染一周以后会自行的康复，一般并不会导致死亡。"
陈建│赣州市人民医院
2020/03/23收听(50870)
"新冠肺炎和常说的普通的风寒性感冒有共性，患者都可以出现头痛、流涕、咳嗽、咽喉疼痛等症状。它们之间也有区别，包括致病的病原体不一样，普通风寒感冒的病原体是感冒的病毒，而新冠肺炎是新冠病毒感染引起来的。此外，新冠病毒感染和普通感冒发病的时间不一样，新冠病毒主要还是有从一九年底到邻近发生的特殊的冠状病毒导致的临床症状。此外，症状上也不是完全一致，它们有共同的临床表现，但是新冠肺炎常常还有肺炎的表现，比如咳嗽、呼吸困难、乏力、呕吐、浑身酸痛等。严重程度和风寒感冒也不一样，易感人群也不一样，严重的新冠病毒可以引起进行性进展，发展为重症，甚至可以发展成危重症，易感人群对新冠病毒普遍易感，传染性更强。所以判断类似的症状时，在新发的高风险区或者是发病比较多的情况下要除外新冠肺炎，尽快到医院进行核酸检查，能够明确患者是否感染新冠肺炎。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(25686)
"新型冠状病毒与SARS病毒都属于冠状病毒，在基因组同源性达到了85%左右，具体区别如下：1、症状：二者引起的症状不太一样，SARS感染后发病比较急，患者会迅速出现发热、肺炎的症状，具有很强的传染性，死亡率也比较高。而新型冠状病毒会有1-14天的潜伏期，发病不是很急，症状上有的患者可能只有轻微乏力、头痛，伴有消化道症状，新型冠状病毒肺炎还会出现味觉和嗅觉功能丧失，这在SARS病毒感染时一般比较少见。2、传染性：新型冠状病毒相对于SARS而言，具有更高的传染性、低死亡性的特点。目前针对新型冠状病毒和SARS病毒，均没有可靠的抗病毒药物。"
2021/06/25收听(60856)
"新型冠状病毒肺炎和感冒是两个不同的疾病，它们有区别，如下：第一、感染原不同，新型冠状病毒肺炎感染原是新型冠状病毒，而感冒的感染原是流感病毒、普通病毒或者细菌。第二、传染性不同，新型冠状病毒肺炎属于乙类传染病，即有很强的传染性，需要隔离治疗。感冒除了甲型流感和乙型流感外，普通的感冒没有传染性，不需要隔离治疗。第三、症状不同，新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳为首要表现，部分患者可出现味觉、嗅觉的丧失，上呼吸道感染的症状少见。感冒的主要症状，就是鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状。第四、肺部影像学不同，新型冠状病毒肺炎肺部呈磨玻璃样改变，而感冒的病人肺部没有明显的影像学变化。第五、治疗和预后不同，新型冠状病毒肺炎需要住院隔离治疗，疗程一个星期以上，部分会发展成为重型新型冠状病毒肺炎，危及生命安全。感冒是自限性疾病，不需要住院治疗，疗程比较短，一周以内症状会缓解，很少危及生命安全。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2021/04/06收听(21672)
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