北京大学第一医院
感染疾病科
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猩红热若不进行治疗通常无法自愈，患者的临床表现包括发烧、咽峡炎以及全身弥漫性红色皮疹。该病属于细菌感染性疾病，若不及时治疗可以出现化脓性脑膜炎、肺炎等严重的感染，甚至出现败血症以及休克，所以患者需积极地进行抗菌治疗。
治疗猩红热时常用的抗生素是青霉素，若患者对青霉素过敏，可以选用阿奇霉素、克拉霉素等其他抗生素。猩红热除引起感染病变外，还可以出现变态反应引起的肾炎、心内膜炎以及关节炎等疾病。对于上述变态反应引起的疾病，需要进行相应的处理，必要时需使用激素进行治疗。
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"猩红热不治疗很难自愈，引起猩红热的原因是儿童感染了溶血性链球菌，这个时候往往会出现发热、身上起猩红样皮疹、咽喉疼痛非常明显等症状。在古代猩红热被称为烂喉丹痧，传染性非常强，当时没有很好抗生素进行应用，往往会引起儿童的严重并发症，比如急性肾小球肾炎、风湿热等，甚至会造成儿童死亡。现在应用阿莫西林、头孢菌素等抗生素以后，儿童猩红热的预后大大的改观，但是猩红热不治疗也很难自愈。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(35144)
"儿童患猩红热之后不能够自愈。一旦确诊猩红热之后，一定要及时到医院去正规治疗。猩红热是由A组链球菌感染所导致的一种急性的呼吸道传染病，患者会表现为发热、咽峡炎、皮疹等损害，但是也有一少部分患者会出现心脏、肾脏以及关节的损害。如果不及时治疗，很容易发生并发症。猩红热患者确诊之后，应该隔离，一般需要隔离到六天以上。急性期患者最好卧床休息，注意饮食，多喝水，保持口腔的卫生，预防继发的感染。青霉素是治疗猩红热常规的药物，早期应用可以缩短病程，而且能够减少并发症。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/18收听(12102)
"猩红热不厉害，指的是猩红热的症状可能不明显，仅仅有轻微的发热，伴随的皮疹症状可能不是太明显。这时候通过自身的免疫系统将A组乙型溶血性链球菌清除掉，相应的红疹是由链球菌所分泌的红疹毒素所导致的，经过了一段时间的代谢，红疹毒素也能够被代谢完毕，所以可能能够痊愈。但是猩红热的危害并不仅仅在于当时的症状，A组乙型溶血性链球菌让身体产生的抗体也有可能导致自身免疫性的疾病，比如风湿热或者是急性肾炎。在出现猩红热症状的时候，是强烈建议进行相应治疗的，能够避免并发症的出现，如果不及时的进行治疗或者不作任何治疗，自身抗体出现的比较多，不仅会杀灭溶血性链球菌，还会对自己的身体造成影响。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/13收听(77856)
孩子患猩红热基本不可以自愈，临床上诊断为猩红热要积极进行治疗。猩红热通常是由溶血性链球菌感染所... 肖娟│北京协和医院 2023/03/30播放(64032)
孩子患猩红热基本不可以自愈，临床上诊断为猩红热要积极进行治疗。猩红热通常是由溶血性链球菌感染所...
肖娟│北京协和医院
2023/03/30播放(64032)
"猩红热是一种乙型溶血性链球菌导致的传染性疾病，表现为发热、全身的红色皮疹，伴有明显的瘙痒，嗓子可以出现扁桃体肿大和疼痛。如果这些症状不明显，一段时间之后症状可以逐渐消失，但是消失之后仍然存在隐患。这个隐患就是乙型溶血性链球菌有可能导致自身的免疫反应，从而损伤肾脏或者损伤心脏，损伤心脏可以造成风湿热，损伤肾脏可以造成肾炎。如果是自愈的情况，在一、两个星期之后一定要检查尿常规，判断有没有尿血、尿蛋白，从而排除肾炎。心脏方面可以简单做心电图，也可以抽血化验心肌酶谱排除风湿热。"
2019/01/16收听(76098)
猩红热具有极强的传播能力，临床诊断猩红热，首先要进行隔离，在隔离的前提下进行治疗，具体的治疗措... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/02/18播放(98366)
猩红热具有极强的传播能力，临床诊断猩红热，首先要进行隔离，在隔离的前提下进行治疗，具体的治疗措...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2023/02/18播放(98366)
"猩红热患者的治疗，首先，一般治疗，包括急性期，应该卧床休息，呼吸道隔离。其次，针对病因治疗，青霉素G每天10-15万单位每公斤体重，分成2次静脉滴注，连续用5-7天，80%左右的患者24小时内即可退热，4天左右，咽痛消失，皮疹消退。脓毒型的患者需要加大青霉素的用量，每天可以用到1600-2400万单位，分成2-3次静脉滴注。儿童每天20-30万每公斤体重，分为2-3次静脉滴注，连用10天或者用到热退后3天。对青霉素过敏的可以改用红霉素，剂量是成人每天1.5-1.8g，分3次静脉滴注，儿童每天30-50mg\/kg，分2次静脉滴注。也可以用复方磺胺甲恶唑，成人每天5片，分2次口服，小孩酌减。青霉素G治疗2天后，如果热不退，病情没有好转，应该考虑耐药，不排除金黄色葡萄球菌或其他细菌感染，可以换用苯唑青霉素，成人是4-6g，儿童是50-100mg\/kg，分成2次静滴滴入；或者头孢唑林，成人每天3-4g，儿童50-100mg\/kg，分2次静脉滴注。对青霉素有过史或者仅有皮肤试敏阳性，但是没有过敏休克，也可以用头孢唑林做皮内试敏，如果阴性，可以换用头孢唑啉，效果明显优于红霉素。对于中毒型的猩红热患者，应该输新鲜全血或者输注丙种球蛋白，增强机体的抵抗力。另外，对症治疗，如果发生感染中毒性休克，应该积极的补充血容量、纠正酸中毒，适当给予血管活性药物等。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/10/23收听(71072)
"猩红热是由溶血性链球菌A组引起的急性上呼吸道传染病，因此针对这个病最根本的治疗方案就是病原治疗。溶血性链球菌A组对青霉素普遍敏感，而且不容易产生耐药，因此首选青霉素进行抗细菌治疗，疗程一般是10天。对青霉素过敏的患者可以选用红霉素，也可以用头孢菌素进行治疗。除了病原治疗之外，还要进行呼吸道的隔离，卧床休息，吃好消化的食物，如果因为高热进食少、中毒症状比较严重的可以给予静脉补液。如果患者皮疹瘙痒比较明显，可以口服西替利嗪、氯雷他定等等进行止痒。如果患者出现并发症，还要针对并发症进行处理，如并发风湿病的患者要给予抗风湿治疗，并发肾炎的患者要按内科治疗肾炎的方法给予处理。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/11/08收听(35608)
猩红热是由链球菌感染引起来的一种急性传染病，它的主要表现就是发热、皮疹、咽痛，因为这个病在过去... 毛娜│中国中医科学院望京医院 2023/06/19播放(55022)
猩红热是由链球菌感染引起来的一种急性传染病，它的主要表现就是发热、皮疹、咽痛，因为这个病在过去...
毛娜│中国中医科学院望京医院
2023/06/19播放(55022)
猩红热是由溶血性链球菌感染导致的急性呼吸系统的传染病。治疗猩红热首先要针对病因进行治疗，即针对... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/22播放(89412)
猩红热是由溶血性链球菌感染导致的急性呼吸系统的传染病。治疗猩红热首先要针对病因进行治疗，即针对...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/22播放(89412)
"猩红热主要是抗感染及对症治疗，此病为A组β型溶血性链球菌所致的急性发热出疹性疾病，为国家规定的丙类传染病，治疗可如下所示：1、隔离：感染此病以后，一定要注意隔离，以免传染更多的人群；2、抗感染：要针对病原进行抗感染治疗，常用的抗感染药物为青霉素类药物，如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，或者阿莫西林过敏的患者可以给予红霉素治疗。早期病原治疗可以缩短病程，并且减少并发症的发生；3、并发症治疗：注意针对并发症的治疗，如风湿热、肾小球肾炎及关节炎的相应治疗，也应给予针对病原治疗；4、发热治疗：还要注意发热时可给予对症治疗，发热超过38.5℃，可以给予口服退热药物，如布洛芬悬液、布洛芬栓、对乙酰氨基酚口服混悬液、对乙酰氨基酚栓、对乙酰氨基酚滴剂等。体温低于38.5℃的低热，可给予物理降温，如可以使用温水擦拭大关节的位置，如腘窝、腋窝、腹股沟、踝关节等；5、其他：治疗期间，还要注意给予温热的有营养的食物，肉、蛋、奶必须要摄入。还要给予温水补充入量，注意休息，有助于病情早日恢复。"
吴丙美│唐山市人民医院
2023/03/22收听(47897)
"猩红热是由A型脓血性链球菌感染引起的一种传染性比较强的疾病，主要症状是发热，在发热的同时孩子可以出现大量的充血性丘疹，孩子出现充血性出疹比较明显，在孩子面部、躯干、四肢可以出现鸡皮样的充血性丘疹。另外，孩子在出疹子期间，可以明显的出现发烧的情况，同时孩子可以出现咽部扁桃腺肿大、咽痛，可以出现杨梅舌、环口苍白圈，都是猩红热的表现。猩红热是一种链球菌感染，所以要及时给孩子进行治疗，常规的是使用青霉素或者头孢类抗生素治疗，抗生素治疗的使用时间是7-10天。另外，针对猩红热的时候，如果出现了发热的情况，要及时给孩子吃退烧药。猩红热出疹期间孩子容易出现皮肤瘙痒的情况，要注意皮肤的护理，不要让孩子进行抓挠，以免造成皮肤的感染。孩子出了猩红热的时候要进行足量的、早期的抗生素治疗，使用抗生素治疗时间是7-10天，根据孩子的症状可以逐渐调整抗生素的剂量。如果孩子症状得到了明显缓解，抗生素的使用是7-10天。如果孩子症状没有得到缓解，还可以适当延长使用抗生素的时间。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(19768)
"猩红热是链球菌感染引起的一种呼吸道传染病，所以一定要积极治疗。治疗主要包括以下几方面：第一方面，要隔离患者，应该等到患者的临床症状完全消失，咽拭子培养两次阴性，就可以解除隔离。一般来讲是一周左右。第二方面，一般治疗，孩子一定要卧床休息，多进食清淡的食物，多喝水。第三方面，一定要针对病原体进行治疗，抗菌素的治疗，一般使用青霉素或者头孢菌素都可以，疗程是7-10天。第四方面，对症治疗，如果孩子有高热，可以用一些退热药。如果有合并其他的，比如感染中毒性休克等，一定要积极的补充血容量，纠正酸中毒和抗休克的治疗。"
2020/04/30收听(21268)
猩红热不发烧也需要治疗，因为如果是猩红热的带菌者，即没有任何临床症状的患者，仅在呼吸道可以发现... 万志军│华北石油管理局总医院 2023/10/20播放(72458)
猩红热不发烧也需要治疗，因为如果是猩红热的带菌者，即没有任何临床症状的患者，仅在呼吸道可以发现...
万志军│华北石油管理局总医院
2023/10/20播放(72458)
"猩红热属于细菌感染，不治疗也有可能痊愈，但不治疗的情况下的痊愈并不是被治疗痊愈，所以这不能够称为治愈。猩红热的病原体是A组乙型溶血性链球菌，感染人之后，之所以会导致全身红色皮疹，是因为它分泌的红疹毒素，这属于细菌的外毒素，这些毒素能够逐渐地被身体代谢掉。如果是这些细菌也被身体的免疫系统所清除，猩红热在一段时间之后是可以自然痊愈的。但是，自然痊愈的情况有可能造成一些其他的风险，因为A族乙型溶血性链球菌让身体产生大量的抗体，可能对身体中其他的位置造成损害，所以还是建议及时的进行治疗。如果不治疗，这些抗体就有可能损伤自身的一些成分，比如损伤心肌，造成急性风湿热；损伤了肾小球的基底膜，就有可能造成急性肾炎。所以猩红热的时候不治疗，就有可能出现这些并发症。"
2019/08/18收听(97080)
猩红热要用敏感抗生素，一般首选青霉素类药物治疗链球菌。如果患者对青霉素过敏，可以替代用红霉素或... 邱晓│广州中医药大学深圳医院 2023/12/26播放(70510)
猩红热要用敏感抗生素，一般首选青霉素类药物治疗链球菌。如果患者对青霉素过敏，可以替代用红霉素或...
邱晓│广州中医药大学深圳医院
2023/12/26播放(70510)
猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，病情较为严重。该病以发烧、咽峡炎以及... 陆海英│北京大学第一医院 2023/08/11播放(98604)
猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，病情较为严重。该病以发烧、咽峡炎以及...
陆海英│北京大学第一医院
2023/08/11播放(98604)
猩红热是由溶血性链球菌感染引起的一种急性传染性疾病，在儿童青少年中传染性更高、发病率更高。一般... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/19播放(90048)
猩红热是由溶血性链球菌感染引起的一种急性传染性疾病，在儿童青少年中传染性更高、发病率更高。一般...
2023/03/19播放(90048)
"引起猩红热的病原菌是溶血性链球菌，因此猩红热治疗的关键措施是针对病原菌进行抗细菌的治疗。目前溶血性链球菌对青霉素大多数比较敏感，因此治疗的过程中首选青霉素，如果对青霉素过敏，可以选用红霉素或者头孢菌素类进行抗细菌治疗，疗程一般是10天左右的时间。除了针对病原菌的抗菌治疗之外，对症治疗也非常关键，患儿要卧床休息，多饮水，体温高的时候可以进行退热处理。如果出现明显的皮疹瘙痒，可以针对瘙痒进行抗过敏用药，或者皮肤的表面涂抹复方炉甘石洗剂等止痒药物。如果发生严重的感染，出现中毒性休克或其他并发症，还要针对休克及其他并发症进行治疗。"
2019/07/25收听(10250)
猩红热一般分为普通型、脓毒型、中毒型和外科型。在普通型的患者和外科型的患者是比较轻的，在脓毒型和中毒性的患者当中是比较重的。猩红热的潜伏期在1-7天，平均2-3天。潜伏期内没有明显的异常表现，潜伏期之后就会有发热，多为持续性的发热，体温可以达到40℃，可伴有畏冷、头痛、咽喉痛等表现，还会有皮疹。发热12-48小时后就会从耳后、颈部、上胸部以及腋下开始出现皮疹，4-6小时左右皮疹就会遍布全身。发病一周后开始出现皮肤脱屑，可能持续几周后才能完全消退。及时的选用青霉素或者头孢类的药物抗感染治疗，是治疗成功的关键。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/03收听(19294)
广中医深圳医院 邱晓
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华北石油管理局总医院 万志军
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