梦话是指在睡梦中说的话，睡眠是大脑皮层受到抑制的一种情况。如果大脑皮层抑制得不彻底，语言中枢处于一种活动状态，就会出现晚上睡觉时说梦话的情况。原因如下：

1、精神心理因素：一般出现于精神紧张或白天工作压力过大，受到各种不良刺激，会导致晚上睡眠时，由于担心事情的发生，而出现说梦话的症状；

2、神经衰弱或植物神经功能紊乱：如果长期晚上说梦话，与患者神经衰弱或植物神经功能紊乱有关，由于长期处于亚健康的状态，患者睡眠不足或精神处于高度的紧张状态，导致焦虑、抑郁，就会出现神经衰弱或植物神经功能紊乱，出现晚上睡觉说梦话的现象；

3、其他疾病因素：部分器质性疾病会导致患者晚上睡觉说梦话的现象，如甲状腺功能亢进、肿瘤患者或颅脑疾病的患者，都会出现晚上睡觉时说梦话的症状。