华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
手机浏览
肝癌患者进行手术切除是目前最有可能获得治愈机会的治疗方法,如果肝癌患者可以进行手术切除,则尽量进行手术治疗。虽然现在治疗肝癌的方法很多,比如介入、消融,以及最新药物治疗和免疫靶向治疗,但是从有效率和复发几率看,手术是比较好的方法。肝癌患者是否能进行手术治疗,主要取决于以下几个方面:
1、肝脏肿瘤的可切除性:比如肿瘤大小、肿瘤位置、剩下肝脏体积大小,以及剩下肝胆体积是否能满足机体需要、是否侵犯大血管,以及手术是否能做到完全根治性切除,切除后剩下的肝脏能否满足机体需要;
2、全身转移:虽然肝癌本身可切除,但是已经出现全身包括肺、骨的多发转移,此时由于分期比较晚,切除后可能不会延长患者生命,而会增加患者风险,此时不建议做手术切除;
3、其它因素:虽然没有肝外转移,肝脏体积足够,但是因为各种相关因素,比如严重心脏病等,患者不能顺利接受手术,但是可以积极进行风险比较小的治疗,比如介入治疗、消融治疗以及药物治疗,以期待获得更好的治疗疗效。
分享:
肝癌一般可以做手术切除,如果患者肝癌较小,局限在肝脏某段,可以手术切除,可以行肿瘤区段切除,也可以行左半肝切除、右半肝切除或尾状叶切除。具体应根据患者个人情况进行判断。但是如果患者肝癌较大或有转移,通常就不能够手术切除,考虑为晚期肝癌。通常考虑做介入、化疗或栓塞等方法来进行治疗,考虑射频消融或微波消融等方法,原则上来说可以手术切除的肝癌应尽可能以外科手术切除为主。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/24收听(93236)
"肝癌晚期的患者一般不建议切除,虽然晚期肝癌也可以行切除手术,但是切除手术有风险性,对病人造成创伤,也有一定的痛苦,而且肝癌晚期的患者虽然对肝癌进行了切除,但是其肿瘤已经出现了转移,切除原发部位对于患者的生存时间没有任何意义或者意义不大,所以不建议行切除手术。肝癌晚期行手术的主要目的就是为了能够延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。在手术切除意义不大的情况下,可以考虑采用其他的方法,如化疗、放疗、靶向和免疫治疗也可以有效延长患者的生存时间、提高生存质量,而不需要选择手术,创伤比较大而且没有达到良好的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/28收听(58512)
肝癌可以手术切除,但要根据肝癌的分期决定。如果是早期的肝癌,手术能够达到根治性切除的效果,对于延长生存时间具有良好的用处。如果是中晚期的肝癌,虽也可以行手术切除,但其预后较差,对于延长患者的生存时间意义不是特别大。所以对于中晚期肝癌的患者一般不建议手术治疗,可以选择介入、放疗、化疗、靶向治疗等综合性治疗延长患者的生存时间,改善生存质量。肝癌手术切除承担的风险相对较大,而且患者的痛苦度较高,一般希望手术能够获得良好的效果。所以早期肝癌患者比较适合手术治疗,中晚期肝癌患者如果能够达到根治的情况下也可以考虑行手术治疗,以能够获得较长的生存时间。
2020/04/20收听(71236)
肝癌的手术是否要切除胆囊,主要取决于肝癌的位置以及胆囊是否有基础疾病。如果患者在有肝癌的情况下,胆囊内也有相应的疾病,比如胆囊结石、胆囊息肉,在行肝癌手术时可以同时切除有病变的胆囊,达到一同手术的目的。另外,胆囊靠进肝脏的下方,如果肝脏的肿瘤侵犯到胆囊或者紧邻胆囊,切除肝脏的过程同样要把胆囊切除,不然肝肿瘤无法达到根治效果,同样也就影响患者的生存时间和预后,所以肝癌手术是否要切除胆囊是由相关的因素影响。
2020/03/30收听(64494)
如果发现肝癌的时候,仍处于肝癌的早期阶段,可以进行根治性的手术切除,小肝癌的病人也可以进行射频... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(36889)
如果发现肝癌的时候,仍处于肝癌的早期阶段,可以进行根治性的手术切除,小肝癌的病人也可以进行射频...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(36889)
"肝癌病人如果早期诊断,及时选择手术治疗,手术成功率可以达到80%-100%,手术操作相对很简单。对于早期的病人,术后5年的生存时间可以达到30%以上,说明治疗已经很成功,因为术后1-3年的时间是肿瘤复发和转移的高发期,所以,应该定期随访和观察。肝癌病人在术后每半年应该进行一次肝脏增强CT以及肿瘤标记物的检查,平时应该注意监测肝功能指标的变化。肝癌的发生原因主要是由于慢性病毒性肝炎长时间不愈,出现肝硬化所导致的。对于中老年男性病人,也有一些患者是由于长期饮酒所导致的酒精性肝硬化,最终出现癌变。肝癌治疗是以手术为主的综合治疗,后期也可以选择化疗或者介入治疗等办法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/01收听(32208)
肝癌手术不一定... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/10/12播放(89178)
肝癌手术不一定...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/10/12播放(89178)
肝癌手术切除的禁忌症如下:1、肿瘤广泛转移如肝内肿瘤细胞多发性转移:有远处广泛转... 刘维政│达州市中西医结合医院 2023/11/23播放(73016)
肝癌手术切除的禁忌症如下:
1、肿瘤广泛转移如肝内肿瘤细胞多发性转移:有远处广泛转...
刘维政│达州市中西医结合医院
2023/11/23播放(73016)
肝癌手术后生存期主要看发现病灶的时间早晚。如果发现早,可能部分患者手术切除后,治愈率至少有70... 梁安林│海南省人民医院 2023/01/21播放(84318)
肝癌手术后生存期主要看发现病灶的时间早晚。如果发现早,可能部分患者手术切除后,治愈率至少有70...
梁安林│海南省人民医院
2023/01/21播放(84318)
肝癌手术切除以后有较多并发症,但是常见的并发症是出血、胆瘘、腹腔感染,这是相对比较严重的并发症... 张竝│浙江省立同德医院 2023/07/31播放(85448)
肝癌手术切除以后有较多并发症,但是常见的并发症是出血、胆瘘、腹腔感染,这是相对比较严重的并发症...
张竝│浙江省立同德医院
2023/07/31播放(85448)
肝癌是我国最常见的肝脏恶性肿瘤,对于恶性肿瘤治疗来讲,如果能够手术,还是要首选手术治疗。但是大... 王东│北京大学人民医院 2023/12/14播放(97462)
肝癌是我国最常见的肝脏恶性肿瘤,对于恶性肿瘤治疗来讲,如果能够手术,还是要首选手术治疗。但是大...
王东│北京大学人民医院
2023/12/14播放(97462)
肝癌可以进行手术切除,外科手术是目前提高肝癌患者总体生存率的有效治疗方法。肝癌按照肿瘤的大小、... 王东│北京大学人民医院 2023/08/25播放(42729)
肝癌可以进行手术切除,外科手术是目前提高肝癌患者总体生存率的有效治疗方法。肝癌按照肿瘤的大小、...
2023/08/25播放(42729)
"肝癌在我们国家发病率比较高,我国是乙肝大国,肝癌发病的主要原因是乙肝病毒感染所导致。早、中期的肝癌都可以外科进行切除,外科手术切除是肝癌首选的治疗方案。如果晚期的肝癌伴全身有远处的转移或肝内有多发的病灶,这个时候已经失去了外科手术的时机,可以选择栓塞、化疗、分子靶向药物等综合治疗延长患者的生存期,但是总体晚期肝癌的预后还是比较差。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/03/02收听(74542)
"肝癌可以做介入手术,但介入手术属于一种姑息性的控制手术。肝癌如果是早期,能够行切除手术,建议以切除手术为主,因为切除手术可以达到根治性的目的,能够有效的延长生存时间,仅对于无法行切除手术的患者,可以考虑进一步的行介入姑息性的控制。介入主要是通过股动脉插管到达肝总动脉,找到肝肿瘤的供血动脉给予碘油栓塞,让肿瘤缺血、坏死,从而达到控制肿瘤生长与转移的目的。但因为肿瘤的血供很丰富,仅仅针对肝动脉进行栓塞,可能无法让肝癌完全性的坏死,所以介入手术有可能需要多次的操作,才能够让肿瘤达到完全性的坏死。"
2020/06/05收听(45210)
肝癌做介入好,还是手术好,不可以一概而论,要根据不同的病人采取不同的治疗方式。介入治疗相对于手术损伤小,但是治疗的彻底性不如手术。介入治疗是一个对肝动脉选择性的栓塞化疗以及介入消融的治疗,这种情况下对肝癌,尤其是多发性肝癌、散在小结节或者左右半肝都有肿瘤的情况下不适合手术时做介入治疗是唯一选择。手术治疗还是肝癌的首选治疗方式,前提是可以完整的切除肿瘤。肝癌局限在半肝或者局限在某一段,建议做手术治疗。还要做术前评估,确定肝癌其他地方没有生长,没有远处转移的情况下才可以手术治疗。肝癌具体是做介入好,还是手术好,建议还是到专科医院完善检查,明确诊断后给予及时有效的治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/10收听(10068)
目前来看间质性肺炎,不主张做手术切除。因为是弥漫性的肺实质性损害,既然诊断是间质性的炎症,肺脏的所有气管、支气管和肺泡间隔都会受到弥漫性损伤,所以不可以做局限性肺叶或者一侧肺组织切除。目前间质性肺炎推荐的治疗方式,还是以应用糖皮质激素治疗为主,而加用细胞毒药物,如环磷酰胺,两者联合用药,或者再采取血浆置换,炎症控制不好的时候可以加用抗菌素针对菌进行治疗。而对于晚期的患者肺功能急剧受损,整个肺脏失去功能的时候,采取全肺移植。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/03/20收听(45368)
"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤,肝癌病人手术切除后,如果是早期的肝癌病人一般不需要介入治疗,手术后的肝癌病人可以预防性的化疗、放疗和靶向药物治疗等等。如果是手术后复发的病人或这个不能够做手术的肝癌病人,可以考虑介入治疗和微波消融治疗,同时还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。只要能控制肿瘤的生长发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/24收听(85788)
对于肝脏肿瘤的综合治疗,近些年随着科技的进步取得了很大的进展,但是目前肝切除术依然是治疗肝癌重... 崔红元│北京医院 2023/01/12播放(52986)
对于肝脏肿瘤的综合治疗,近些年随着科技的进步取得了很大的进展,但是目前肝切除术依然是治疗肝癌重...
崔红元│北京医院
2023/01/12播放(52986)
绝大部分肝癌患者首选手术治疗,手术治疗后有部分患者也需进行介入治疗,主要是针对这些手术后复发风... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/07/27播放(69788)
绝大部分肝癌患者首选手术治疗,手术治疗后有部分患者也需进行介入治疗,主要是针对这些手术后复发风...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/07/27播放(69788)
根据临床经验和数据表明,肝癌手术切除后,五年复发率大概在40%-70%,即很大一部分患者在五年... 胡志平│北京大学人民医院 2023/05/07播放(51860)
根据临床经验和数据表明,肝癌手术切除后,五年复发率大概在40%-70%,即很大一部分患者在五年...
胡志平│北京大学人民医院
2023/05/07播放(51860)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万