中南大学湘雅医院
神经内科
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小脑萎缩本身不影响人的正常寿命,因为小脑是支配人体协调运动的器官,出现小脑萎缩之后,主要是出现共济运动失调的情况,如眼球的眼震、讲话不清楚、饮水呛咳、走路不稳、手的灵活协调能力比较差等。
而到晚期由于比较严重的小脑萎缩,会出现非常明显的饮水呛咳,而导致吃饭或者喝水的时候很容易呛到肺部,此时就会因为呛咳而出现窒息,或者多次的食物或者是水呛到肺部而引起肺部的感染,此情况下可能会致命。
同时到晚期也会因为比较严重的下肢的共济失调,而导致不能够正常行走,需要借助于轮椅,甚至个别患者需要卧床。此情况下因为长期卧床,就会导致人体抵抗力降低,包括消化能力,以及其它代谢各方面出现问题。
部分患者因为长期卧床会出现褥疮、坠积性肺炎等情况。所以小脑性共济失调最终期的死亡的原因,多是因为由于并发症,如坠积性肺炎、褥疮,因为呛咳而导致的肺部感染,或者直接因为呛咳导致窒息等,而导致的死亡。
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小脑萎缩后期临死的症状主要有以下几种:1、生命体征不稳定:血压逐步降低,呼吸节律... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/02播放(63916)
小脑萎缩后期临死的症状主要有以下几种:
1、生命体征不稳定:血压逐步降低,呼吸节律...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/02播放(63916)
"人在临死前会有各脏器功能衰竭的征兆,消化系统的征兆会有吸收和消化严重不良、不能进食、恶心、呕吐、反酸、反胃,尤其会出现腹泻、稀水样便等情况。循环系统的征兆会有严重的心律失常、心律不齐,会伴随不能平卧或者端坐呼吸、下颌式呼吸,都属于循环系统心功能衰竭的征兆,呼吸系统会有明显呼吸衰竭的症状,例如无论怎么样吸氧,动脉血氧饱和度都无法提高,二氧化碳形成严重的潴留,体内的血乳酸过量的蓄积,有严重的呼吸困难、深大呼吸等情况。另外,体温和末梢循环处于湿冷的状态,在神经系统有意识不清、昏迷等征兆。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/08收听(29412)
小脑萎缩以后,患者的肢体不灵活,到临终前处于瘫痪状态。患者的语言表达能力减退、咬字不清,与人沟... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/28播放(26133)
小脑萎缩以后,患者的肢体不灵活,到临终前处于瘫痪状态。患者的语言表达能力减退、咬字不清,与人沟...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/28播放(26133)
脑昏迷的患者临死前的征兆,多半是有呼吸循环系统的不稳定,比如呼吸不规则,出现了下颌吸气、双吸气或者潮气样呼吸,呼吸节律出现改变。另外,患者呼吸的频率出现减少,正常人应该每分钟18-24次,昏迷的患者可能呼吸的次数减少了,也可能一分钟十次、十几次甚至7-8次。还有一些是下颌呼吸、双吸气,伴有严重的缺氧的状态。还会有血循环的不好,也就是心率减慢。原本正常人80-100次/分左右,心率可能40-50次/分。这时候会出现血压的下降,血压可能在80/50mmHg以下,出现血压灌注不够、血压低的情况,需要升压药维持血压的状态。上述呼吸、心率、血压的问题直线往下走,到零了人就死亡了。
国红│北京医院
2020/07/21收听(72048)
"小脑萎缩的病人有可能会影响到脑干的萎缩,患者会表现为饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑。这一类病人可能会出现因为误吸,而导致的肺部感染、坠积性肺炎等等,大部分会因为肺部感染而死亡。在因肺部感染而死亡的病人,临死前可能就会出现高热、昏迷、呼吸衰竭等症状。脑萎缩以后,很多萎缩症状是皮层的萎缩,出现痴呆、记忆力减退,还有些病人出现行为的异常,以及定向力的障碍。脑萎缩分为遗传代谢性脑萎缩,以及血管性萎缩。如果患者是因为有家族遗传史,这种脑萎缩就有可能引起小脑萎缩,而造成一系列不可逆的神经系统损伤。部分血管性脑萎缩的患者通常会因为脑血管意外而死亡,这样的病人死亡之前通常就会有瞳孔散大,以及病理性呼吸等中枢性呼吸衰竭的表现。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/05收听(80010)
"老人因为消化系统功能的退化,容易出现消化不良、腹泻、便秘等,老人出现腹泻应当积极寻找病因,所以老人腹泻不停并不是临死的症状,根据具体情况进行具体分析。老人出现腹泻的机制可以分为四种类型,但这四种类型中并没有任何一种类型直接指向死亡,老人出现腹泻应当重视,及时去医院就诊,在医生指导之下完善检查,分析症状进行腹泻的分型。腹泻按照发病机制可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻,通过临床的分型,可以分型不同的腹泻,不同腹泻的治疗和预后也不相同,动力性腹泻往往需要调节胃肠蠕动,可以使用一些解痉药以及益生菌来进行治疗。渗透性腹泻需要增加消化酶,而与细菌感染相关的分泌性腹泻和渗出性腹泻,往往需要使用抗生素进行治疗。建议患者在饮食上应该多吃些清淡、好消化的食物,如面条、白粥等。面条柔软,好吸收、消化,营养也比较丰富。白粥能健脾养胃,有效帮助缓解腹泻症状。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/24收听(41310)
肺癌晚期骨转移临死前有许多征兆,并没有特异性。因此需要依据疾病范围、严重程度以及患者个人的身体... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/18播放(41920)
肺癌晚期骨转移临死前有许多征兆,并没有特异性。因此需要依据疾病范围、严重程度以及患者个人的身体...
陈京宇│中日友好医院
2023/04/18播放(41920)
准确来说,小脑萎缩不是一种疾病,而是一种神经影像学的表现,既可见于一些遗传性变性性的疾病,也可见于某些急性病程,与急性小脑,得了小脑炎的后期及某些药物中毒,甚至某些临床无症状的人,影像学检查也可见小脑萎缩,尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查,发现小脑的容积减小、脑沟增宽,可分为局限性和广泛性小脑萎缩,由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节,因此小脑萎缩患者临床都出现:第一、共济失调;第二、小脑性供应障碍;第三、眼球运动障碍;第四、肌张力减低;第五、非运动性表现等症状。
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(64216)
引起小脑萎缩可能是由于外伤导致的,还可能是由于患者脑部疾病引起的,例如脑部水肿、脑溢血、脑部血管痉挛、脑缺氧、脑部肿瘤,或者是脑部组织缺血、坏死引起的一种症状。还可能是由于药物或者化学试剂中毒、病毒感染、细菌侵袭等多种原因引起的现象。患者在日常生活中还可能是由于存在发育不良引起,或者遗传学疾病导致的萎缩,应该治疗原发病然后再进行药物帮助治疗,可以配合脑部CT检查来寻找出病因。此外小脑萎缩还可能是由于白质病变,或者是脑血管破裂引起的一种症状,应及早进行治疗、促进病情恢复。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/21收听(57492)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小,而引起的一系列临床症候群。 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/29播放(80190)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小,而引起的一系列临床症候群。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/29播放(80190)
"小脑萎缩总的来说不是一种疾病,而是一种综合症。一般来说老年人多见,是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致,小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状,既可见于一些遗传病变性病,也可见于某些急性病程,如急性小脑炎的后期,也见某些药物中毒等等,甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变,可发现小脑的容积减少,脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(36944)
"小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化,主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细,表现为小脑的部位出现空洞,空间变大,然后小脑的组织变小,这个状况叫小脑萎缩。通常情况下一般可见于先天性的因素,有一种叫小脑性共济失调,跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病,也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状,表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言,以及运动协调障碍,包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。"
2020/12/28收听(32290)
小脑萎缩目前病因并不是较明确,比如 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(34304)
母艳蕾│北京医院
2023/04/22播放(34304)
小脑萎缩指小脑的细胞的数量减少,小脑的体积变小,萎缩的程度也不一样,可以有轻度的、中度或者重度的,它会产生一系列的小脑相关的症状,比如说共济失调,表现为动作的不协调性,平衡能力差,说话的声音、语调发生变化,也会出现眼球震颤,它的症状比较多,但是通常都是与运动的协调性有关,而不严重影响患者的智力。
2017/10/18收听(28154)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多,脑萎缩包括小脑萎缩,比如随着年龄增长,机体本身便可能会出现生理... 王彪│成都医学院第一附属医院 2023/12/16播放(78288)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多,脑萎缩包括小脑萎缩,比如随着年龄增长,机体本身便可能会出现生理...
王彪│成都医学院第一附属医院
2023/12/16播放(78288)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下,神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽,临床表现为共济... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(48326)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下,神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽,临床表现为共济...
2023/09/05播放(48326)
"小脑萎缩是脑部CT,或者磁共振成像上发现的一种影像学表现,是一种退行性的病变,可以见于多种原因,包括遗传性病变以及变性性疾病等,也可见于某些疾病的急性病程,或者药物、毒物中毒等,也有可能是人体的自然老化所致。小脑萎缩实际上是脑部结构发生的问题,共同的特征是神经影像学检查,发现小脑的容积减少,脑沟增宽、增深,小脑萎缩能否治愈取决于病因。如果是遗传、变性性疾病所导致的,目前并没有特效的治疗方法。如果为中毒、营养物质缺乏、炎症导致的,可以针对病因进行治疗,有可能延缓病情的发展。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(28354)
引起小脑萎缩的原因很多,可见于以下情况:1、遗传性,可见于遗传性小脑共济失调、橄榄桥小脑萎缩等疾病。2、脑部长期供血不足如由于脑动脉粥样硬化造成小脑慢性缺血缺氧,逐渐发生小脑萎缩。3、中毒,可以是治疗疾病的药物副作用如治疗癫痫的苯妥英钠,也可以是长期饮酒造成小脑细胞中毒损害继而萎缩。4、脑血管疾病,小脑的出血或者梗死,当血肿或者梗死灶吸收后逐渐被胶原纤维代替引起小脑萎缩。5、感染,病原微生物入侵脑部影响到小脑也可以造成后期的萎缩改变。6、先天发育障碍,女性怀孕期间受到一些外界因素影响如苯、重金属、空气污染、病毒感染等使脑部发育受到影响可导致小脑萎缩。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(90918)
小脑萎缩有可能与不良的饮食习惯有关,也可能与长期抽烟、喝酒有很大的关系,还可能与遗传因素有关,小脑萎缩有可能会导致病人出现记忆力减退或者是行走困难的现象。还有一些食物中毒或者药物中毒,也可能导致患者出现小脑萎缩;如果出现肾毒性的病变,比如有一些重金属中毒可以导致患者出现小脑萎缩;还有尿毒症的患者也会出现小脑。如果是因为随着年纪的增长出现了神经系统的退行性病变,患者也会出现小脑萎缩。小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。特殊的神经系统遗传性疾病会有部分遗传性疾病,包括小脑性共济失调等,也会出现小脑萎缩。
2020/02/19收听(42698)
"很多朋友在进行头部核磁检查的时候发现影像学诊断有小脑萎缩,就好奇是什么原因引起小脑萎缩的。我们临床大约有几个方面的因素和小脑萎缩相关,比较常见的小脑萎缩往往是随着年龄的增长,是一个老年性的改变状况,另外,小脑萎缩也可能是一些疾病所引起,最常见的状况是老年变性疾病,比如阿尔茨海默病发展到一定程度会表现小脑的萎缩;还有其他神经系统疾病随着慢性进展表现为脑萎缩的状态。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(25482)
湖北省中西医结合医院 温暖
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