复旦大学附属中山医院
内分泌科
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库欣综合征指血液当中皮质醇增多引起的临床表现，即满月脸、水牛背、樱桃口等。患者脸比较圆、多血质外貌、躯干部分比较肥胖，而背后有脂肪垫，类似于水牛背，并且皮肤有明显紫纹。
引起库欣综合征的原因不同，包括垂体或者肿瘤，产生促肾上腺皮质激素过多所引起。有的是由于肾上腺肿瘤或者增生所引起，而部分患者由于使用外源性激素所引起。所以对于库欣综合征的患者，需要到医院检查，根据不同病因找出相应治疗的方法。
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"库欣氏综合征的临床表现千差万别，比如有的儿童因为不长个子，去儿科结果发现是库欣氏综合征有的女性因为月经不规律、停经去妇产科，比如有些出现高血压去心内科，库欣氏综合征的典型临床表现是熟悉的满月面容、水牛背、向心性肥胖、痤疮、多毛、面部像红苹果一样多血质的外貌。另外可以出现多毛、高雄的表现，同时还可以出现皮肤的紫纹。另外，典型的库欣氏综合征临床表现还包括骨质疏松，或者是没有轻微外力的骨折，以及出现泌尿系的结石。库欣氏综合征的临床表现千差万别，库欣氏综合征的诊断需要在医生的指导下，结合临床症状，找到皮质醇增多的临床症状，包括化验结果和相应的定性、定位诊断的依据。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(75424)
"库欣综合征，也就是皮质醇增多症，它是由多种原因引起的血皮质醇水平升高，患者可以出现重度的肥、满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫等特征性表现；出现血糖升高，表现为糖尿病、糖耐量异常等；患者还可以出现高血压、低血钾；青少年、儿童期发病还可以出现生长停滞，青春期延迟等表现。根据病因可以分为ACTH依赖性和非ACTH依赖性的两大类，ACTH依赖性是因垂体或者垂体以外的某些肿瘤分泌的ACTH，促进肾上腺皮质的增生而分泌过多皮质醇，这就是ACTH依赖性类库欣综合征。还有一类为非ACTH依赖性的，比如肾上腺腺瘤、肾上腺腺癌等疾病也可分泌大量皮质醇，使患者出现库欣综合症的表现。"
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(77274)
"库欣综合征紫纹的特点是皮下组织断裂，从而出现形状不一的紫色条纹，其特点为紫红色、两头尖中间宽、呈梭形。紫纹多见于腹壁、大腿内外侧、臀部的皮肤，是库欣综合征的典型特点之一。库欣综合征其他临床特点有：一、向心性肥胖，表现为向心性肥胖，即躯干肥胖而四肢消瘦。二、满月脸，面如满月，而且红润多脂。三、水牛背，背部是水牛背模样，腹部悬垂而膨出。四、性功能减退，男性阳痿、睾丸变软，女性月经减少、闭经、不育、多毛。五、骨骼系统，可见骨质疏松，出现腰背痛、脊柱压缩性骨折等等。库欣综合征的诊断原则包括功能诊断、病因诊断以及定位诊断。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(48144)
库欣反应的表现如下：1、向心性肥胖：多呈现多血质外貌，脸圆且呈暗红色，锁骨上窝、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/22播放(51190)
库欣反应的表现如下：
1、向心性肥胖：多呈现多血质外貌，脸圆且呈暗红色，锁骨上窝、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/22播放(51190)
"库兴氏综合征临床表现有非常大的个体差异，库欣氏综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素，主要是皮质醇所致病症的总称。库兴氏综合征主要临床表现包括向心性的肥胖、满月脸、多血质外貌、全身肌肉和神经系统的症状、肌肉无力、下蹲以后起立困难，具体表现如下：1、常有不同程度的精神情绪的变化，比如情绪不稳定、烦躁、失眠，严重的可以出现精神变态。2、皮肤明显地变薄，毛细血管脆性增加，轻微的损伤就可以造成瘀斑，在皮肤可以见到宽大的紫纹。3、心血管可以出现损伤，高血压非常常见，长期的高血压可以造成心脏扩大、心力衰竭、脑血管意外。4、长期皮质醇分泌过多，使得免疫功能减弱，肺部感染非常多见，化脓性的细菌感染不容易局限化。5、由于大量的皮质醇分泌，可以对性功能产生影响，可以造成女性月经减少不规律，甚至停经，痤疮多见，明显的男性化，可以造成男性性欲的减退、阴茎缩小、睾丸变软。6、大量的皮质醇可以促进肝糖原的异生，并有拮抗胰岛素的作用，减少外周组织对葡萄糖的利用。因此造成类固醇性的糖尿病，糖耐量减低，也可以造成低钾血症。7、同时对于儿童可以使生长发育受影响，身材变矮，由于骨量的丢失增加，可以出现骨质疏松，甚至腰椎发生压缩性的骨折。"
2020/08/27收听(12122)
一般库兴氏综合征主要是指血中糖皮质激素分泌旺盛，就是肾上腺有腺瘤或者是有大结节增生，会造成高糖... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(47707)
一般库兴氏综合征主要是指血中糖皮质激素分泌旺盛，就是肾上腺有腺瘤或者是有大结节增生，会造成高糖...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(47707)
库兴氏综合征是指肾上腺或者是肾上腺以外的... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/29播放(45881)
库兴氏综合征是指肾上腺或者是肾上腺以外的...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/08/29播放(45881)
库欣反应主要是由于突然颅内压增高而出现的反应，早期大脑功能可以调整的情况下，随着颅内压增高，血... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/22播放(99494)
库欣反应主要是由于突然颅内压增高而出现的反应，早期大脑功能可以调整的情况下，随着颅内压增高，血...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/22播放(99494)
"如果确诊为库欣病，实际上确诊了是由垂体ACTH限流引起的库欣综合征。首选的治疗是经鼻微创手术。就目前来讲垂体微创手术的手术疗效可以达到80%左右，有的人可能到90%，有的人到60%，但是绝大多数70-80%左右。药物治疗一般的是对症治疗不是一个最终的治疗，放射治疗是针对这个病的另一种辅助治疗但不是首选治疗。"
幸兵│北京协和医院
2018/04/16收听(56364)
库欣综合症是否能够治好，取决于其病因。不同病因的库欣综合征的治疗方式是不一样的，比如诊断明确的垂体腺瘤导致的库欣病，首选经蝶窦切除垂体的腺瘤。如果是肾上腺腺瘤导致的库欣综合征，可以行患侧腺瘤的手术切除，这两种情况下，库欣综合症都是可以治好的。如果是异位ACTH综合征导致的库欣综合征，有时候原发的病灶不一定能找得到，这时候可以采用切除双侧肾上腺，以缓解症状。库欣综合征的预后是取决于其病因的，如果是肿瘤导致的库欣综合征，在术后也容易复发或者出现垂体功能减退症。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/04收听(64060)
"库欣反应的表现主要是80%的病人会有高血压，并且同时会出现向心性肥胖，向心性肥胖主要是人体的脂肪沉积，主要沉积在面部、背部、腹部为中心而发展的肥胖。另外，还有的出现满月脸、水牛背、皮肤出现紫纹、毛发增多、血糖升高等等表现，这些表现是由于促肾上腺皮质激素分泌过多而导致肾上腺皮质增生或肾上腺皮质腺瘤，最终会引起糖皮质激素过多，而出现上述表现，可以通过化验24小时尿中的17-羟和17-酮类固醇，这两种检查出现类固醇增多，还有地塞米松的抑制试验和肾上腺皮质激素的兴奋试验，以上这些都可以帮助诊断，颅内蝶鞍的X线检查以及肾上腺的CT等等也可以确定病变部位，治疗上可以采取手术、放射或者是药物治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/03/02收听(31530)
"库氏呼吸又叫做酸中毒深大呼吸，主要是由于代谢性酸中毒引起，会出现规律、深长的呼吸。常见于尿毒症酸中毒和糖尿病酮症酸中毒，有剧烈运动、情绪激动或者是过度精神紧张时也有可能会引起。典型症状是出现深长、规律性的大呼吸，呼吸频率或快或慢，相比较正常的呼吸深度和频率会有增加，几分钟会出现一次深大的呼吸，症状比较严重的有可能会有昏迷、鼾声，需要积极治疗。有糖尿病和肾功能衰竭时需要积极治疗，预防引起酸中毒。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/26收听(44782)
肥胖纹和库欣紫纹有明显不同，肥胖纹大多是指健康的肥胖的人，因为体内脂肪过多地聚集，胖了以后，皮... 翟弘峰│河南省人民医院 2023/04/06播放(26787)
肥胖纹和库欣紫纹有明显不同，肥胖纹大多是指健康的肥胖的人，因为体内脂肪过多地聚集，胖了以后，皮...
翟弘峰│河南省人民医院
2023/04/06播放(26787)
"美尼尔氏病是一种特发性的内耳疾病，曾经叫美尼尔病，是1861年由法国一个叫梅尼埃的大夫提出的。它的主要病理改变是膜迷路的积水，对于患者来说，他的感觉就是旋转性的眩晕，波动性的听力下降，耳鸣和耳部的闷胀感为主要症状的一系列的疾病，好发于30到50岁的中青年人，在儿童中是非常少见的，男女的发病没有明显的差别，两侧同时发病的患者大概占到10%到50%。"
顾湘│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(55032)
"唐氏综合征是一种染色体缺陷性的疾病，又称为先天愚型，主要就是由于亲代之一的生殖细胞在解除分裂形成配子的时候，受精卵在有丝分裂21号染色体不能分离，由于单体型的患儿，大多不能存活，所以一般只能出生3体型后代。胚胎细胞内存在一条额外的21号染色体，发病机制多数与孕妇、高龄导致卵细胞老化有一定的关系。复原之原因可以占到5%，仅有极少数的家庭遗传，其生殖细胞在减数分裂时形成自己不分裂，由于唐氏综合征的男性患者不能生育，所以不存在遗传子代问题，要想怀孕的女性应该尽早的怀孕，女性怀孕的年龄越大，唐氏综合征的风险值就越大。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(99806)
美尼尔氏综合征，也叫梅尼埃综合征，在日常生活中要注意以下几点：1、低盐饮食：饮食... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/13播放(28973)
美尼尔氏综合征，也叫梅尼埃综合征，在日常生活中要注意以下几点：
1、低盐饮食：饮食...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/13播放(28973)
"美尼尔氏综合征临床叫梅尼埃病，是内耳膜迷路积水为主要病理特征的，耳朵引起的眩晕疾病。病人常常是有反复发作性眩晕，伴有波动性的听力下降，伴有耳鸣和耳闷胀感，眩晕可以二十分钟到几个小时、几天不等，听力下降。听力在早期可以在眩晕发作的时候下降，在眩晕间歇期听力可以恢复正常，在晚期通常会听力损失呈永久性的下降，耳鸣和耳闷胀感也是在早期眩晕发作的时候出现，眩晕间歇期可以恢复，但在中、晚期耳鸣和耳闷胀感会持续的存在。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(89376)
"美尼尔氏综合征是在1861年有一个法国人美尼尔首先报道。至今它具体的发病原因还是不了解。基本的变化是内耳中的淋巴液叫内淋巴液，这种液体产生出来，然后到内淋巴囊的部位逐渐被吸收。但是由于各种病变造成吸收障碍，导致膜迷路、管道发生了积水。引起这种积水的原因，1、内淋巴液体在内淋巴管道的机械性的阻塞，不能够排泄，也就是排泄障碍。2、内淋巴囊的部位，膜的部位，吸收产生了障碍，不能吸收，主要是这两方面因素。还有其他的，比如内耳免疫反应，内耳免疫反应主要表现为血管扩张，液体渗出增多，内淋巴的生成增多，也会造成内淋巴的积水。还有内耳的缺血学说。内耳的缺血主要引起内耳的代谢紊乱，压力增加，外淋巴渗透压改变，引起血液中的液体引入了内淋巴中，造成内淋巴的膜迷路的积水。还有其他因素比如病毒感染、遗传学说，因为部分患者是有遗传性家族史的，但是遗传方式还不一定，不是一个肯定的模式，是多样性的。还有比如内分泌功能紊乱等等，都会引起美尼尔氏综合征。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(73926)
"唐氏综合征，又叫先天愚型，指胎儿染色体发育异常。主要是宝宝的21号染色体发育多1条，就造成了唐氏综合征。人类一般有23对染色体，每一对是2条，一共是46条染色体。唐氏综合征也就是在21号染色体出现3条，又叫唐氏21-三体综合征。21-三体综合征，主要表现是宝宝的智力低下，生活不能自理。所以如果在孕早期或者孕中期，经过唐氏筛查发现有异常，一般建议进行羊水穿刺。羊水穿刺是检测宝宝染色体异常的金标准，如果明确诊断宝宝是21-三体综合症，在28周之前是无生机儿，一般建议引产。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/30收听(48690)
马凡氏综合征又称马方综合征，是一种遗传性的结缔组织疾病。是常染色体显性遗传，患病特征为患者的四肢、手指、脚趾细长不均匀，身高明显会超出常人。不仅如此，还会伴有心血管系统异常，特别是合并心脏瓣膜的异常和主动脉瘤。它的疾病特征，如果累及骨骼肌肉系统，会表现为四肢细长、双手下垂过膝、上半身比下半身长，个别患者会出现长头畸形、面窄、耳大且低位。如果累及眼部，主要有晶状体脱位或者半脱位、形成高度近视、白内障、视网膜脱离、虹膜震颤等。如果累及心血管系统，会伴有先天性的心血管畸形，常见主动脉进行性扩张、主动脉瓣关闭不全等等。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/08收听(42224)
湖北省中西医结合医院 温暖
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