山西省针灸医院
康复科
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脑梗塞也是脑中风的一种，也叫缺血性卒中，这几年由于疾病谱的变化、人口老龄化的到来，这个病的发病呈上升趋势。它的危险因素与动脉硬化等高危因素有关，比如高血压、糖尿病，一些基础疾病对脑梗死的发病都有关联。脑梗死最大的鉴别是临床上最常见、最难鉴别的脑出血。另外还要和脑栓塞相鉴别，脑栓塞和脑梗死都是缺血性疾病，都是导致神经功能缺损、血管堵塞以后，导致外周相应区域神经缺血坏死。但是脑梗死起病过程相对要缓，是个静态的疾病、脑出血是动态疾病，脑栓塞是瞬间起病，和脑梗死的起病方式有一定区别的。脑梗死在起病阶段，一般有加重、缓解这样一个规律，脑栓塞和脑出血都是瞬间起病达到最高峰。现在医学影像检查较发达，起病时间段内24小时CT扫描就能判定是脑梗还是脑出血。
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脑梗塞是局部脑损害之后造成的一种临床表现，只要能造成脑子局部损害的疾病都要进行鉴别：<...
脑梗塞是局部脑损害之后造成的一种临床表现，只要能造成脑子局部损害的疾病都要进行鉴别：
刘传玉│烟台毓璜顶医院
2023/07/09播放(87434)
脑出血与脑梗塞临床症状相似，均有言语不利及肢体不利等表现。需辅助检查加以鉴别：1... 许静│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/16播放(50342)
脑出血与脑梗塞临床症状相似，均有言语不利及肢体不利等表现。需辅助检查加以鉴别：
1...
许静│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/16播放(50342)
脑梗塞和脑出血均属于脑血管病，但性质不同。脑梗塞属于缺血性脑血管病，脑出血属于出血性脑血管病。... 李风銮│河北医科大学第四医院 2023/04/01播放(50526)
脑梗塞和脑出血均属于脑血管病，但性质不同。脑梗塞属于缺血性脑血管病，脑出血属于出血性脑血管病。...
李风銮│河北医科大学第四医院
2023/04/01播放(50526)
脑出血与脑梗塞的鉴别具体如下：1、病因：脑出血常见的原因是长期血压控制不佳，即高... 母艳蕾│北京医院 2023/01/11播放(76194)
脑出血与脑梗塞的鉴别具体如下：
1、病因：脑出血常见的原因是长期血压控制不佳，即高...
母艳蕾│北京医院
2023/01/11播放(76194)
"脑梗塞的鉴别诊断首先要与高血压、脑出血进行鉴别，脑出血多数在活动以及情绪激动时发病，而且起病比较急，伴有头疼呕吐以及肢体瘫痪的症状，头部CT可见高密度的出血灶。另外，要与脑肿瘤进行鉴别，脑肿瘤的患者也会出现肢体的瘫痪以及言语不清的情况，这时需要做头部的磁共振检查来明确诊断，必要时可以做头部增强磁共振的检查。另外，脑栓塞的患者多见于有心房颤动的患者，此类患者起病比较急，而且在数秒钟内病情达到高峰。另外，要与脑淀粉样的血管病进行鉴别，脑淀粉样的血管病患者常常出现脑叶的出血，而引起神经系统症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/05/19收听(93938)
"脑梗塞和脑出血都属于脑卒中，两者发病均较快，往往会造成偏瘫等症状，临床上相似点很多，但也有许多不同之处。脑梗塞发病年龄多在60岁以上，病人常在安静或睡眠中起病，起病后在数小时或1-2天内症状可以达到高峰，一般意识障碍较轻，神经系统体征多为非均等性的偏瘫，头颅CT检查可发现脑内的低密度病灶。而脑出血发病多在60岁以下，病人动态起病，常在活动中或情绪激动下发病，症状在数分钟内可达到高峰，常会伴有头痛、恶心呕吐、嗜睡等症状，常会出现明显的意识障碍，造成的偏瘫多为均等性偏瘫。经头颅CT检查，可发现脑内的高密度病灶。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/30收听(23256)
"脑梗塞引起的后遗症很多患者表现为半身不遂，这应该与脑出血引起的后遗症相鉴别，因为脑梗塞是缺血性中风引起的。再一个是有些人脑梗塞之后留下的后遗症伴随有半边身子麻木、无力、疼痛，应该与腰椎间盘突出症来鉴别。腰椎间盘突出主要表现为比如下肢的肢体麻木、疼痛、活动受限；而脑梗塞引起的后遗症主要表现为半边身子的麻木、疼痛，这两者容易鉴别。"
王博敏│临猗县中医医院
2017/10/27收听(32532)
鉴别脑梗塞后遗症首先应了解患者一定有脑梗死病史，后经过相应治疗时间超过半年以上，就可认为是脑梗... 钟高贤│广州医科大学附属第二医院 2023/09/02播放(67704)
鉴别脑梗塞后遗症首先应了解患者一定有脑梗死病史，后经过相应治疗时间超过半年以上，就可认为是脑梗...
钟高贤│广州医科大学附属第二医院
2023/09/02播放(67704)
"脑梗塞后遗症如何鉴别诊断？许多患者出现脑中风之后而表现为半身不遂、肢体麻木、偏盲或者失语，这主要是脑梗塞的后遗症。对于脑梗塞后遗症应该与脑梗塞的恢复期相鉴别，因为脑梗塞的恢复期一般指的是从发病之日起，半个月至半年的时间内属于恢复期，0.5-2年之间属于后遗症期，脑梗塞后遗症与恢复期相比，恢复速度及程度较慢。后遗症主要表现为偏瘫、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲甚至失语。而脑梗塞后遗症患者头晕、头痛突然加重或者间断性头痛变为持续性剧烈性头痛，一般多是缺血性脑梗塞的先兆。偏瘫、半侧肢体障碍、肢体麻木等症状将导致患者无法自理生活，不能自行完成日常的日常护理，无法穿衣打扮。所以脑梗塞后遗症期主要是跟恢复期相鉴别。"
2018/03/20收听(86904)
陈旧性脑梗塞相对急性脑梗塞而言，急性脑梗塞和陈旧脑梗塞临床主要从症状上进行鉴别。陈旧脑梗塞为在... 王洪胜│山西医科大学第一医院 2023/07/08播放(52110)
陈旧性脑梗塞相对急性脑梗塞而言，急性脑梗塞和陈旧脑梗塞临床主要从症状上进行鉴别。陈旧脑梗塞为在...
王洪胜│山西医科大学第一医院
2023/07/08播放(52110)
"脑出血与脑梗塞都是属于脑中风的范畴，临床上症状是比较相似的，都是突然出现神经功能缺损的症状。但是两者引起的原因又是完全不同的，发病形式一般也有不同。脑出血来说，发病更急，可能在数分钟或者是数小时以内，患者就出现神经系统的体征，常常有头痛、恶心、呕吐、颅内压增高的表现。患者可能还会突然出现意识障碍、血压是明显升高的。而脑梗死疾病一般的多见一些中老年的患者，有脑血管的危险因素，多在安静休息的时候发病，比如说在患者睡醒的时候，发现出现了神经功能缺损的症状。患者是迅速出现这种神经功能缺损症状，并且持续在24小时以上，但是患者的意识一般是清楚的，偏瘫还有这种神经功能缺损等症状是比较明显的，可以通过头部CT来明确的鉴别开。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/03收听(91284)
当病人出现言语不清、肢体活动不灵、肢体麻木、嘴歪脸斜等症状时，需怀疑脑梗死。由于脑梗死和脑出血... 吴洪亮│烟台毓璜顶医院 2023/11/26播放(83462)
当病人出现言语不清、肢体活动不灵、肢体麻木、嘴歪脸斜等症状时，需怀疑脑梗死。由于脑梗死和脑出血...
吴洪亮│烟台毓璜顶医院
2023/11/26播放(83462)
脑梗塞是临床上最常见的一种脑血管疾病，是由于粥样硬化斑块脱落导致脑血管闭塞，包括脑血栓形成和脑... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/04/14播放(73880)
脑梗塞是临床上最常见的一种脑血管疾病，是由于粥样硬化斑块脱落导致脑血管闭塞，包括脑血栓形成和脑...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/04/14播放(73880)
脑梗塞又称脑梗死，是缺血性脑血管病，又称缺血性中风或卒中，是由于脑动脉血管内出现血栓， 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/11播放(65138)
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/11播放(65138)
"引起脑梗塞最常见的原因包括高血压、动脉硬化和大动脉粥样硬化。大动脉粥样硬化是更为常见的原因，其他还有很多的原因包括结核、梅毒、结缔组织病和钩端螺旋体病等，引起的动脉炎。还有先天性的血管病，比如动脉瘤、血管畸形、先天性血管狭窄，还有外伤、手术、穿刺等导致的血管损伤。另外，还有药物、毒物或者恶性肿瘤，也可以导致血管的病变。还有一大类原因就是心脏病，心脏病和血流动力学改变，也可以引起脑梗塞的发生，比如风湿性和非风湿性的心瓣膜病，心律失常尤其是房颤，是临床上引起脑梗死比较多见的原因。还有一大类原因就是血液成分和血流动力学的改变，会引起血液凝固性增加，比如脱水、高纤维蛋白原血症等，都会引起脑梗塞的发生。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/26收听(82530)
"脑梗塞相对于其他系统疾病，属于比较严重的疾病，因为脑梗塞是脑部的动脉血管发生了供血障碍，导致其远端供血区域缺血、缺氧、坏死，产生一系列神经系统功能缺失的体征。脑细胞坏死以后不可再生，如果患者出现了偏瘫、偏身感觉障碍、记忆力下降、精神障碍、视力障碍等神经系统功能缺失体征，即使经过治疗以后，还有许多患者会遗留不同程度的后遗症，会使患者造成残疾，日常生活能力下降，给社会和家庭都带来较大负担。脑梗塞的严重程度也和脑梗塞的部位、范围以及梗塞类型等有关，大面积脑梗死、脑干梗死等，是最严重的类型，除了引起严重的残疾以外，还有可能导致生命危险。小的散在梗死、腔隙性脑梗死，有时无任何明显的临床症状。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/21收听(12522)
"脑梗塞又叫缺血性脑卒中，是神经内科最为常见的脑血管意外，其常见的相关诱因包括高血压、高血糖、高血脂、风湿性心脏病、心房纤颤等相关病因。在治疗的预后上，影响预后的因素有多种。如果是轻微的脑梗塞，比如腔隙性脑梗塞的治疗效果相对较好。主要是给予患者相应的营养脑神、改善脑代谢，控制血压、血糖和血脂等水平，治疗效果相对较好。如果是严重的脑梗塞患者，大部分患者会遗留不同程度的后遗症表现。其治疗的手段主要是给予患者抗栓、抗凝、取栓、脱水、降颅压，以及对相关的并发症进行积极防治。对脑梗塞患者而言，二级预防措施的采用是预防脑梗塞复发的有效方法。在治疗上除了给予相关的基础疾病治疗，控制患者的血糖、血压、血脂水平外，应该强调饮食结构的调整，给予低盐、低糖分，低热量、低脂饮食，同时应该多摄入新鲜的果蔬。与此同时应保持心态平和、适当参加运动、注意日常休息、避免情绪波动。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/27收听(19220)
脑梗塞即通常所说的脑卒中，或者说脑血管疾病里最常见的一种病，通常也叫它脑血栓形成或者脑栓塞，就是在动脉硬化的基础之上形成了斑块，造成了脑血管的堵塞，就形成了脑梗塞。脑梗塞形成原因：第一、在动脉硬化基础上的血栓形成。第二、动脉硬化斑块的脱落，大血管斑块的脱落，脱落栓在脑血管，造成了血栓，导致脑梗塞；还有一些病人是心脏的栓子脱落，堵塞脑血管，造成脑梗塞。实际上脑梗塞就是脑的血管闭塞造成脑的功能改变。
2017/07/10收听(82668)
"脑梗塞又叫做脑梗死，又叫做缺血性的中风，是一种急性缺血性的脑血管疾病，是神经内科最常见的多发病、常见病，是多种原因引起的脑血循环障碍。缺血、缺氧导致脑组织局部缺血、缺氧、坏死和软化，形成的一系列综合征。本病主要发生在中老年人，其临床症状也多种多样，主要取决于梗塞的大小和部位。大面积的脑梗死和脑干梗死患者，临床症状和体征较重，有的患者可能会出现意识障碍，甚至导致昏迷和死亡。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/04/15收听(89914)
脑梗死即脑梗死，属于严重疾病，因为脑梗死是脑血管病，致残率非常高，但也有一部分不严重。具体如下... 唐胜南│河南省人民医院 2023/06/07播放(48460)
脑梗死即脑梗死，属于严重疾病，因为脑梗死是脑血管病，致残率非常高，但也有一部分不严重。具体如下...
唐胜南│河南省人民医院
2023/06/07播放(48460)
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