首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性尿道口痛,但排尿不痛,往往是尿路感染的初期阶段,一般先做物理查体。如果发现尿道外口有红肿现象,建议先做尿常规检测,在尿液中通常可发现大量的白细胞,可能还会伴有细菌数上升,这时尿路感染的诊断就非常明确。
尿路感染一般治疗首选抗生素治疗,代表性药物如左氧氟沙星,高效低毒,且在尿液中有效的杀菌成分比较高,是泌尿系感染中的首选抗生素。如果小于18岁,或在女性特殊阶段,如妊娠哺乳的阶段,喹诺酮会影响青少年以及腹内胎儿、婴儿的骨骼发育。如果没有青霉素、头孢过敏史,建议改用头孢类抗生素,疗程都是3-7天。
在症状消失以后,建议再次复查尿常规,直到尿常规中白细胞完全转阴才算治疗终止,否则容易复发。
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尿道口疼痛,但不伴有排尿痛或尿道口外感染等表现的病因较多,由于男女生殖道有所差别,导致出现的病... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/13播放(94390)
尿道口疼痛,但不伴有排尿痛或尿道口外感染等表现的病因较多,由于男女生殖道有所差别,导致出现的病...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/13播放(94390)
女性尿道口痛有很多的原因,最常见的有不卫生、尿道局部不卫生、或者性交、感染因素。不卫生的原因常见的就是活动后出汗、或者内衣没有勤更换,会阴部的阴道分泌物可导致尿道口感染疼痛。一定要勤清洗,再一个性交问题与包皮过长的人性交,或者是性交前没有清洗干净容易导致感染,引起疼痛。再一个就是各种感染因素,比如乱用抗生素,可以导致念珠菌感染,导致尿道口疼痛,细菌感染可以导致尿道口的疼痛,滴虫感染、性病的感染。淋菌、支原体、衣原体及梅毒都可以导致尿道口疼痛。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(56632)
"排尿的时候尿道口疼痛可能的原因:1、如果是男性需要考虑是否存在包皮或者龟头炎,包皮炎、龟头炎可以造成尿道口周围红肿或者糜烂、渗出等表现,同时尿液刺激包皮和龟头局部炎症区域,都可以产生局部的疼痛感,疼痛可位于尿道口,也可弥漫至全龟头部位,在外观检查上表现为局部红肿。2、如果是女性要需要进一步考虑是否有尿道肉阜合并感染,常见于围绝经期的女性,当出现肉阜合并感染以后在外观上检查可见尿道口有肉芽样突起,突起可见小溃烂或者伴有少许分泌物等,这时尿液刺激局部溃烂黏膜及肉阜组织都可以出现尿道口周围疼痛。3、急性尿道炎可以造成尿道口疼痛及尿道内部的疼痛,可伴有排尿时尿道内烧灼或者尿道内刺痛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/07收听(99558)
尿道口痛在临床上多见,这种情况下最有可能的原因是泌尿系感染或者包皮龟头炎、女性尿道炎。对于男性... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/24播放(77616)
尿道口痛在临床上多见,这种情况下最有可能的原因是泌尿系感染或者包皮龟头炎、女性尿道炎。对于男性...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/24播放(77616)
"尿道口疼痛,则可能的原因:一、龟头炎,可以出现龟头红肿,红肿累及尿道口,可以出现尿道口发红、糜烂,并且伴有渗出等改变。这时可以出现局部的疼痛,排尿时刺激局部糜烂的黏膜,可以出现疼痛加重的症状。二、当患有包皮炎或者包皮过长、包茎的患者,也可以出现尿道口疼痛。可能是包皮的炎症累及尿道口炎症,而出现局部疼痛。也可使包皮过长或者包茎存在有较多的包皮垢,长期慢性刺激而导致尿道口发红,出现刺痛,或者出现排尿时疼痛的症状。三、当存在尿道口的外伤时,也可以出现疼痛,如局部的摩擦或者出现局部的烫伤、损伤等,都可以出现疼痛。也可见于各种医源性检查或者操作后,如行尿道扩张后,会出现尿道口红肿、疼痛,或者进行留置导尿,尿道镜等检查,也可以出现短期尿道口疼痛。"
2019/08/14收听(74072)
尿道口疼痛,可能是泌尿系统感染,比如尿道炎、尿路感染、前列腺炎等疾病会引起尿道口疼痛,与平时不注意个人卫生、不洁性生活、免疫力下降等有关。建议去专业的泌尿外科检查尿常规或泌尿系彩超,确诊疾病后针对性的选择治疗方案。口服抗生素治疗泌尿系统炎症,比如左氧氟沙星、诺氟沙星、头孢曲松等药物对泌尿系统感染,能起到很好的消炎作用。另外平时注意个人卫生,勤换洗内裤,洗过内裤放在太阳下暴晒杀菌,治疗期间禁止性生活。饮食上不可吃辛辣、刺激性食物,要多喝水、多排尿,促进尿液中细菌病菌的排出。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(16252)
"尿道口疼痛主要考虑的是急性泌尿系感染或者尿道外口新生物而导致的尿道外口疼痛,尿道口疼痛如果是因为急性泌尿系感染引起来,多数伴有尿频、尿急、尿痛,甚至是血尿、发热、寒战等症状。主要是细菌进入尿道口后,进入尿道、膀胱等部位而形成局部黏膜损伤导致的上述症状。尿道外口疼痛也有部分是尿道外口新生物形成之后而导致的局部摩擦而引起来的疼痛,主要是局部不卫生或者抵抗力下降而导致尿道外口反复在内裤上摩擦之后形成局部息肉样增生,较大的称之为尿道肉阜,可能同时会伴有明显的炎性充血,在排尿终末手纸擦拭的时候可能会有血尿的情况出现。如果常规的抗炎效果不好,需要到医院进行检查,必要时手术治疗。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(45358)
尿道口痛的常见原因如下:1、泌尿道感染:泌尿道感染以后,小便里面白细胞和红细胞增... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/10/23播放(56042)
尿道口痛的常见原因如下:
1、泌尿道感染:泌尿道感染以后,小便里面白细胞和红细胞增...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/10/23播放(56042)
女性在排尿时出现大量血块,首先需要寻找病因,不可盲目自行吃药。因为血尿发生的原因非常复杂,通常... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/02播放(87334)
女性在排尿时出现大量血块,首先需要寻找病因,不可盲目自行吃药。因为血尿发生的原因非常复杂,通常...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/02播放(87334)
女性排尿时小肚子疼是典型的膀胱炎的临床表现,由于尿道外口毗邻阴道和肛门,周围常见的致病菌比如大... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(40032)
女性排尿时小肚子疼是典型的膀胱炎的临床表现,由于尿道外口毗邻阴道和肛门,周围常见的致病菌比如大...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(40032)
"女性如果排尿时疼痛则建议根据具体的病因来决定如何用药:1、如果确诊是因为泌尿道感染引起的疼痛则建议口服双氯芬酸钠缓释胶囊每次1粒,每日1次,连续口服3天,口服盐酸左氧氟沙星胶囊每次1粒,每日3次,连续口服1周,头孢克肟胶囊每次1粒,每日2次,连续口服1周治疗。2、如果尿道存在有结石、肿瘤、息肉等引起局部黏膜破溃出现疼痛则一般不需要使用药物治疗,需要在尿道镜下进行结石去除或者在尿道镜下进行肿瘤息肉切除,局部黏膜完全愈合正常以后排尿疼痛可自然缓解。3、尿道综合征,确诊以后则建议口服双氯芬酸钠缓释胶囊每次1粒,每日1次,连续口服3天,或者塞来昔布胶囊每次1粒,每日2次,连续口服3天,并口服盐酸黄酮哌酯片每次1片,每日3次,连续口服1周,或者碳酸氢钠片每次1片,每日3次,连续口服1周来观察疼痛有无缓解。"
2019/10/19收听(82282)
女性尿道口出现疼痛,可能是生理性因素,也可能是病理性因素,主要如下:一、生理性因... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/25播放(29079)
女性尿道口出现疼痛,可能是生理性因素,也可能是病理性因素,主要如下:
一、生理性因...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/25播放(29079)
女性尿道口出现疼痛,考虑由以下原因导致:1、尿道口炎症:女性出现尿道的炎症,这种... 何峰│北京积水潭医院 2023/04/18播放(43617)
女性尿道口出现疼痛,考虑由以下原因导致:
1、尿道口炎症:女性出现尿道的炎症,这种...
何峰│北京积水潭医院
2023/04/18播放(43617)
前列腺肥大引起的排尿障碍,原因分别为前列腺肥大压迫尿道和后尿道平滑肌紧张所致。常见前列腺增生引... 张祥生│河南省人民医院 2023/10/17播放(83452)
前列腺肥大引起的排尿障碍,原因分别为前列腺肥大压迫尿道和后尿道平滑肌紧张所致。常见前列腺增生引...
张祥生│河南省人民医院
2023/10/17播放(83452)
"前列腺良性疾病引起的排尿障碍,无论是前列腺炎还是前列腺增生,一般应用α受体阻滞剂,常用的药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪和赛洛多辛等。由于前列腺的病变可能会挤压到尿道,因此会增加排尿的梗阻感,同时由于梗阻的存在,会导致尿液反流,进入到前列腺内,容易引起化学刺激,患者会出现疼痛等不适。前列腺体积增大以后会挤压周围组织,也会出现相应的排尿症状。因此要进行解除梗阻的治疗,而这种梗阻的发生与α肾上腺素受体有相关性。在治疗上,应用α受体阻滞剂来阻断这种作用,从而达到解除后尿道梗阻、扩张尿道、促进排尿的目的,同时对解除患者的疼痛不适症状,也有一定的疗效。因此,无论是前列腺炎还是前列腺增生,α受体阻滞剂是其治疗的基本用药。"
2021/06/04收听(64216)
"女性排尿完后下腹部胀痛,可以吃以下药物,头孢类比如头孢呋辛、头孢地尼、头孢克肟都可以,也可以考虑吃左氧氟沙星胶囊,假如对头孢和左氧氟沙星胶囊过敏,可以考虑服用克拉霉素、强力霉素以及呋喃妥因肠溶片。吃药以后,症状如果很快减轻,大部分都提示可能合并有尿路感染,假如有时间,建议再到医院做一下尿液常规化验,做一下泌尿系的彩超,个别合并有妇科病,可以做一下子宫附件的彩超明确原因。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/10收听(50906)
女性用力排尿、小腹刺痛,可以针对具体原因,选择不同的药物,具体如下:1、尿路系统... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/30播放(50622)
女性用力排尿、小腹刺痛,可以针对具体原因,选择不同的药物,具体如下:
1、尿路系统...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/30播放(50622)
"结石在临床上十分常见,尤其是泌尿系统的结石,一般来说,较小的结石可以自行排出。另外,可以配合药物来促进结石的排出,所以临床上有很多促进结石排出的药物。一般对于较小的结石,通过解痉的药物可以缓解输尿管痉挛,有助于结石很快的排出体外,这一类的药物主要有M胆碱能受体阻滞剂,比如阿托品、东莨菪碱等。另外,钙离子拮抗剂也可以缓解输尿管痉挛,促进结石的排出,常用的主要有硝苯地平等药物。另外,黄体酮也能促进结石的排出。其他促进结石排出的药物主要是中成药物,比如排石颗粒、尿石通等,口服也可以促进结石尽快排出体外。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(83906)
"排尿分叉,建议到医院进一步检查,明确引起尿分叉的原因,给予对症的药物治疗。1、如果患有尿道结石、膀胱结石,结石阻塞导致尿分叉,这时需要进行碎石、取石。结石排出以后,尿分叉可以恢复正常,无需使用药物。2、如果是男性出现尿分叉、尿无力,则多为前列腺增生所致,需要进行B超检查。确诊以后,建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,1粒\/次,1次\/日,连续口服1个月。口服非那雄胺片,1片\/次,1次\/日,连续口服3个月,观察尿分叉症状是否有所改善。3、如果存在有尿道肿瘤、尿道口息肉等,也可以引起排尿分叉。需要进行体格检查,检查尿道口有无红肿或者息肉等,还需要进行尿道镜检查,了解尿道内有无占位性病变。这种情况需要进行息肉或者肿瘤的切除,恢复尿道的通畅性,尿分叉自然可以治愈,不需要口服药物治疗。"
2019/08/09收听(26824)
"排尿疼痛需要到医院进行相关检查,明确引起排尿疼痛的原因,再对症用药处理。1、如果是尿路感染所引起的排尿疼痛,建议根据尿培养结果选择敏感抗生素进行治疗。炎症控制以后疼痛可消失,常用的药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片或者头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物。需要遵照医嘱,严格按照合适的剂量使用。2、如果是存在局部结石、肿瘤导致黏膜破溃所引起,建议住院治疗。可以在尿道镜下进行肿瘤切除,也可以在尿道镜下进行结石的取出,原发疾病祛除以后排尿疼痛可以恢复至正常的状态。3、如果是局部外伤所造成的疼痛,外伤轻微,可以口服活血止痛胶囊并口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊等预防感染发生。如果创伤程度比较重,发生尿道损伤,建议住院治疗并给予留置导尿管或者给予尿道修补手术治疗。"
2020/03/09收听(28452)
湖北省中西医结合医院 温暖
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