武汉大学人民医院
心血管内科
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心脏支架术后药物治疗,主要如下所示:
1、抗血小板药物:包括阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷,使用两种抗血小板药物进行强化抗栓治疗,以预防支架内血栓形成。此类强化抗栓治疗通常持续1年,1年后改为一种抗血小板药物进行维持性血栓预防;
2、他汀类药物:因为低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性心血管疾病的元凶,冠心病患者必须长期服用他汀类药物,降低低密度脂蛋白胆固醇;
3、胆固醇吸收抑制剂:服用他汀药物后,低密度脂蛋白胆固醇仍不能达标的患者,可能需加用胆固醇吸收抑制剂如依折麦布,或注射针剂如PCSK9抑制剂,进行强化降胆固醇治疗;
4、抗缺血药物:比如β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等,以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯,或钾通道开放剂如尼可地尔,以及钙拮抗剂如地尔硫卓等,均是支架术后可能会用到的药物。
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"对于存在心脏支架手术后的患者,建议其要结合双联抗血小板治疗,也就是在服用阿司匹林的基础上,再联合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛。除此之外,患者还要口服像阿托伐他汀、美托洛尔、培哚普利这类延缓疾病进展的药物,这里边的药物,其中抗血小板和降脂稳定斑块的药物,一定要按时口服,以免发生支架内血栓。除此之外,建议患者还要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,要注意戒烟、戒酒,不要饮浓茶、喝咖啡,不要喝一些刺激性的饮品,这样才有助于更好的恢复。除此之外,患者要定期监测血压、血糖、血脂、血清、尿酸水平、肝功、肾功等,最好可以将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol\/L。如果单纯的服用阿托伐他汀,血脂不能控制达标,那么建议其可以联合口服依折麦布。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(79420)
冠脉支架术后常用的药物,主要包括以下几种:1、抗血小板聚集药物:包括阿司匹林、氯... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/07播放(54974)
冠脉支架术后常用的药物,主要包括以下几种:
1、抗血小板聚集药物:包括阿司匹林、氯...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/07播放(54974)
"心脏支架术后需要吃的药物具体如下:1、抗血小板聚集药物:包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷以及替格瑞洛,可以选择阿司匹林肠溶片和氯吡格雷结合,或者是阿司匹林肠溶片和替格瑞洛组合。这两种组合必须吃至少一年以上,然后阿司匹林需要继续长期服用。另外,可以吃他汀类药物,例如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀,这个药物也是支架后必须吃,有抗动脉硬化、稳定斑块等作用,并可以降低血脂水平。2、降压药物:如果病人合并高血压,要控制好血压,这时需要加降压药物。3、β受体阻滞剂:如果病人心率偏快,可以考虑加用β受体阻滞剂,可以控制病人的心率,减轻心脏负荷。4、降血糖药物:如果合并糖尿病,需要用降血糖的药物,让血糖达标。还要告诉病人要戒烟、控制饮食,可以进行适当的运动锻炼。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/22收听(79150)
心脏支架手术后服用药物种类具体如下:1、抗血小板药物:以阿司匹林为基础,联合氯吡... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/01/25播放(89294)
心脏支架手术后服用药物种类具体如下:
1、抗血小板药物:以阿司匹林为基础,联合氯吡...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/01/25播放(89294)
"心脏支架手术后饮食一般强调低油、低盐、低脂饮食,就是所有做了冠脉支架的病人在手术后长期吃的药物之一是降脂药,吃降脂药的目的就是让血脂降低,从而避免冠状动脉粥样硬化的快速发展。即使吃了降脂药,还不能完全保证血脂能降的特别低,所以一定要强调配合饮食的治疗,就是低油、低脂饮食,就是要让血脂下降。高血压病是冠状动脉粥样硬化最常见的一个伴行的病变,尤其对于中国人来讲,每天的食盐量太高了,更容易引起血压升高、血容量增加。降脂和降低盐要配合着来进行,一定要进行,一定要做。一般还是认为低盐饮食有助于减少高血压的发生,其他的饮食,强调青菜、水果这一类,这些能增加维生素的摄入。同时一般强调不要过度饮酒,很多人把饮酒也算吃饭中的一个部分了,强调可以少量饮酒。一般白酒都是一两左右,不要像很多国人一样一喝都是半斤、一斤,这样就太多了。"
王克学│河南省胸科医院
2021/02/22收听(88644)
心脏支架术后的病人平时的日常生活中,大多数的食物都可以继续吃,但支架术后的病人应将血脂控制得偏... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/11播放(43647)
心脏支架术后的病人平时的日常生活中,大多数的食物都可以继续吃,但支架术后的病人应将血脂控制得偏...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/11播放(43647)
心脏支架手术属于心脏中的微创手术操作,术后并不需要额外进行营...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(38089)
心脏支架术后,建议病人一定要好好服用医生开具的药物,比如降压、降脂、降糖和维护支架术后不发生狭... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/01播放(58370)
心脏支架术后,建议病人一定要好好服用医生开具的药物,比如降压、降脂、降糖和维护支架术后不发生狭...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/01播放(58370)
做完支架植入,术后需要常年吃药,具体如下... 范书英│中日友好医院 2023/11/07播放(43618)
做完支架植入,术后需要常年吃药,具体如下...
范书英│中日友好医院
2023/11/07播放(43618)
"冠心病出现了冠状动脉的狭窄或者堵塞,在治疗方法上可以采用的是药物治疗、冠脉支架植入和搭桥治疗。特别要提到的是,无论是冠脉搭桥还是冠脉支架,尽管解决了血管的狭窄,使血流再通,但是后期的维持都必须需要充足的药物治疗,放了心脏支架以后需要吃哪些药物:1、抗血小板药物,起到的目的是防止放支架的部位形成血栓,目前常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷,这两类药物联合应用要至少一年,推荐放了支架的病人,阿司匹林应当终身服用。2、他汀类药物,起的主要目的是和稳定斑块,防止冠状动脉内的斑块进一步进展,使它变的更为稳定,不容易破溃,使动脉粥样硬化的物质释放入血,形成血栓。3、对于冠心病的病人,还需要应用到硝酸酯类的药物,能够起到扩张血管,使血流灌注增加的作用。4、β受体阻滞剂类的药物,能够减慢心率,使心肌的耗氧减低。对于放了支架的病人,只有采用综合的药物治疗方案,才能维持长期治疗效果的满意。"
2019/06/06收听(91776)
心脏支架后必须服用的药物,主要是双联抗血小板的药物,比如阿司匹林联合波立维,或者阿司匹林联合替格瑞洛,阿司匹林往往需要终身长期服用,而波立维或者替格瑞洛这样的药物,一般建议患者吃1年左右。除了以上这些药物之外,还要结合强化降脂治疗,比如建议患者要口服他汀类的药物,代表性药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。根据患者的实际症状,还需要结合服用硝酸酯类药物,比如单硝酸异山梨酯。如果患者在服用以上药物的时候,仍有不舒服症状发生,还可以结合选择服用美托洛尔、普利类或者沙坦类的药物,还可以选择万爽力,这些药物都有助于预防心肌缺血的发生,但是立普妥或者他汀类的之类药物,需要终身长期服用。除了要按时服用这些药物之外,还要定期监测肝功、肾功、血脂、血糖、血压、心率。
2019/03/16收听(68738)
心脏植入支架后最大的问题是因为它是异物,是金属的异物,所以进到体内,会带来体内对支架进行应激的... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/19播放(57400)
心脏植入支架后最大的问题是因为它是异物,是金属的异物,所以进到体内,会带来体内对支架进行应激的...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/19播放(57400)
进行心脏支架手术后,通常可以与正常人一样进行运动。心脏支架手术属于冠脉介入手术,也被称为微创手... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/08播放(74270)
进行心脏支架手术后,通常可以与正常人一样进行运动。心脏支架手术属于冠脉介入手术,也被称为微创手...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/08播放(74270)
做了心脏手术支架相当于把狭窄的血管给打通了,但是不等于一劳永逸,打通不等于永久的打通,如果没太... 张海澄│北京大学人民医院 2023/09/12播放(60456)
做了心脏手术支架相当于把狭窄的血管给打通了,但是不等于一劳永逸,打通不等于永久的打通,如果没太...
张海澄│北京大学人民医院
2023/09/12播放(60456)
"心脏支架手术后在恢复期内,患者应该稍增饭量来增加热卡,但注意避免饱餐,可少食多餐,同时要多吃鸡蛋、鱼肉等富含蛋白质的食物,多吃橘子、猕猴桃等富含维生素的水果,通过以上饮食可加快术后的康复速度。但是对于过了恢复期的患者,则需要注意少吃动物内脏、肥肉、奶油等高脂肪食物,少采用煎、炸等方式来烹饪食物,多采用植物油来煮菜,可多吃豆类、五谷杂粮,多吃苹果、香蕉、柠檬、葡萄等水果。对于鸡蛋,建议一周最多吃2个,最好别吃蛋黄,因为蛋黄的胆固醇含量高。可以喝点牛奶、羊奶,但要适量。同时彻底戒烟、戒酒。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/22收听(28172)
"心脏支架植入术后最重要的是不得擅自停药,这是最大的禁忌,因为心脏支架植入术后需要应用抗血小板的药物防止支架内血栓形成,如果患者自行停药,有可能出现急性支架内血栓形成,导致严重的心肌梗死。行冠脉支架植入术后的患者平时生活中要注意生活方式,要低盐、低脂饮食,避免出现过度劳累、情绪波动、大便用力、受凉的情况。如果有高血压、高血糖、高血脂,要控制好血糖、血脂的情况。患者在术后要定期到心内科门诊随访,如果有胸痛不适,禁忌在家里自行处置,需要及时到医院进行就诊。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/16收听(49246)
"心脏支架手术后需要注意以下几点:1、按时、按量服用药物以及定期在门诊复诊:植入心脏支架并不意味着心脏血管就完全没有问题了。如果后续没有按时、按量服用药物,可能会导致血管其他部位再次发生狭窄,甚至包括支架内的再狭窄,所以后期药物的服用就非常的重要,而且冠心病患者服用药物种类比较多,一定要按时服用,千万不要漏服。在服用药物一段时间之后,还需要前往门诊复诊,向医生反馈服用药物后身体的状态、是否有心绞痛的症状,判断是否存在药物的不良反应,就是要通过医生面对面的问诊,了解患者的病史信息,从而为下一步药物的调整做出最可靠的判断。2、监测危险因素:冠心病患者进行支架植入时,通常伴有高血压、高脂血症、血糖异常的危险因素,所以把这些危险因素控制在正常范围之内,对于患者而言非常重要,这样才能避免病情的进一步发展,比如血管其他部位再次出现狭窄,以及再次植入心脏支架。3、改善生活方式:平时一定要注意低盐、低脂饮食,要适当锻炼身体,以及戒烟、限酒,其中最重要的是适当地锻炼身体,千万不要因为植入了心脏支架而静坐不动,这种情况很容易导致病情的加重。通过以上三点的相互协同作用、相互配合,才能维持支架的良好性能,有利于患者的长期身体健康。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(5160)
支架术后需要注意哪些问题是临床中非常常见的一个问题。病人经常会提这样的问题,即是不是装完支架以... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2023/07/26播放(97510)
支架术后需要注意哪些问题是临床中非常常见的一个问题。病人经常会提这样的问题,即是不是装完支架以...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2023/07/26播放(97510)
心脏手术后护理,其护理无明显特殊之处,主要观察心脏支架手术后的并发症,因为心脏手术以后可能发生... 覃乃芳│宜昌市第二人民医院 2023/12/13播放(99518)
心脏手术后护理,其护理无明显特殊之处,主要观察心脏支架手术后的并发症,因为心脏手术以后可能发生...
覃乃芳│宜昌市第二人民医院
2023/12/13播放(99518)
心脏支架植入即冠脉内支架植入术,是目前冠心病,乃至心肌梗死、缺血性心肌病等的有效治疗手段。心脏... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/08/08播放(39256)
心脏支架植入即冠脉内支架植入术,是目前冠心病,乃至心肌梗死、缺血性心肌病等的有效治疗手段。心脏...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/08/08播放(39256)
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