乳腺癌三阳性比三阴性好治。乳腺癌治疗效果和治疗手段相关,而治疗手段越多,治疗效果相对越好。三阳性乳腺癌即激素受体阳性、HER-2阳性,既可化疗、内分泌治疗,也可靶向治疗,而且现在内分泌治疗和靶向治疗疗效非常好,副作用小,适合长期治疗。另外,靶向治疗也可以和化疗联用,综合治疗效果非常好。临床试验表明,在HER-2阳性的早期乳腺癌中使用曲妥珠单抗,患者生存率会翻倍提高。而对于晚期三阳性乳腺癌,通过抗HER-2治疗,患者的五年生存率已经>50%。
三阴性乳腺癌激素受体和HER-2均为阴性,过去的治疗手段只有化疗,而化疗副作用又较大,不适合长期治疗,所以治疗效果较差。早期三阴性乳腺癌五年生存率不高,晚期五年生存率相对较低。现在出现的免疫治疗可延长此类患者的生存期,但也完全达不到三阳性乳腺癌的治疗效果。
综上,三阳性乳腺癌为所有乳腺癌分子分型里治疗效果最好的一种,而三阴性乳腺癌为所有乳腺癌分子类型里治疗效果最差的一种。