华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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随着年龄增加,很多老年人的钙会加速流失,同时钙吸收量减少,从而导致骨质疏松发生。引起钙流失加快的原因,主要有以下几个:
1、骨质疏松:常见于女性,尤其是绝经后妇女,绝经后因为雌激素水平迅速下降,体内的钙会迅速下降,进而被迅速溶解入血,从而快速流失,所以雌激素下降是导致女性钙流失加速的常见原因;
2、特殊药物:如服用激素或其他导致钙快速流失的药物,也可以引起钙流失加速,从而较早出现骨质疏松;
3、其他原因:老年人胃肠道吸收钙的能力下降,并且一般锻炼也不足,因为锻炼过少或者接收的日光过少,也可以导致体内钙的流失速度加快。
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"日常生活中导致病人出现钙质流失的原因很多,由于病人长时间卧床或明显活动量减少,饮食上出现单一饮食、饮食失调,都可导致病人骨骼中钙质流失。还有病人骨骼由于老化、退变等原因,局部出现骨质疏松症,也会出现骨骼中钙质流失。病人会感觉局部肌肉萎缩、疼痛,在受到外力后容易骨折。为预防这种现象,可嘱病人适当活动多晒太阳。饮食上可以多吃含钙量高的食物,如贝壳类的食物、奶制品、豆制品等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(74662)
女性钙流失的原因有很多,有些是自然现象,有些与病理性疾病有关系。原因分析如下:1... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/28播放(27729)
女性钙流失的原因有很多,有些是自然现象,有些与病理性疾病有关系。原因分析如下:
1...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/28播放(27729)
"低钾血症的原因主要包括摄入不足、体内钾离子分布异常、排出增多,“钾流失快”就是排出增多,钾排出的途径主要有皮肤、消化道、肾脏。患者因为多汗、皮肤烧伤或者大疱等渗出液体较多,会排出较多的钾,如果饮食无法增补流出的钾,可能会出现低钾血症。患者腹泻频繁,钾从大便排出增多,胃肠道吸收功能差,也会导致钾流失增多。上述两种情况一般是急性发作,持续时间短。肾脏排钾增多是慢性钾流失、低钾血症最常见的病因,经肾脏排钾的疾病很多,有遗传性的肾脏钾离子通道异常的疾病,还有内分泌的肿瘤,例如库欣综合征、原发性醛固酮增多症等,服用糖皮质激素、甘草等是导致肾脏排钾增多的药物。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(98670)
"钙流失的患者可能会出现如下几种症状:1、会出现一系列的不典型症状,如初期会经常乏力或感觉过度疲劳。除此以外,患者还会经常下肢抽筋、腰背疼,或容易感冒,有些患者还可能出现牙齿松动。2、会出现周身疼痛,有些患者最初会表现为周身没有明显诱发因素的骨性疼痛。在钙质流失较严重时,还会表现为下肢、骨盆、髋部、腰部等处非常剧烈的酸痛。3、可能会产生脊柱的相关外形改变,如使患者出现脊柱后凸、弯腰驼背、身高下降等一系列症状表现。4、有些患者还会产生精神相关症状,可能会精神状态非常差或睡眠不佳等一系列症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(38056)
"钙流失可以产生疼痛和低钙血症,具体如下:第一、疼痛:钙流失的病人会有全身骨骼疼痛症状,并伴有肌肉无力的表现,疼痛将持续存在,影响病人的正常生活和工作,甚至不能参加运动,骨质的强度也会显著降低,容易在外力的作用下发生病理性骨折。第二、低钙血症:钙质流失后还可引起低钙血症,从而使神经、肌肉兴奋性增强,病人可有口周麻木感以及四肢末梢抽筋的症状,在夜间发作更为严重,同时病人会有四肢肌肉的持续性疼痛症状。钙流失后,病人主要产生以上的症状,早期诊断、早期治疗可以补充钙流失,避免患者出现以上临床症状。平时生活中也要加强体育锻炼,促进肌肉力量的恢复,同时均衡营养,补充钙质。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(69930)
"钙质是人体所必需的大量元素,如果只是单纯的因为年龄增长导致的钙质流失速度增加,需要平时多吃含有可吸收钙质含量高的食物,例如牛奶、鸡蛋、海米、海带、豆腐、菠菜、麻将等等,以及多吃一些膳食纤维,例如地瓜、土豆、山药、紫薯、芹菜等等,来促进肠道健康,增加钙质吸收量。平时可以每天服用复合营养素片,例如21金维他、善存等补充从食物中摄取不足的营养素,可以口服维生素D或者骨化三醇,促进体内钙质的吸收速度,增加钙质吸收沉积的量。每天保证晒日光浴20分钟以上,促进体内合成维生素D,能够减缓钙质流失的速度。最好做适当的体育锻炼,增强身体素质,对身体能够产生一些良性的刺激,减缓流失速度。如果患有一些疾病导致的钙质流失量增加,需要确诊后治疗原发病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(84508)
"抑制钙流失的针剂有两大类,一类叫做双膦酸盐,主要临床常用依班磷酸钠和唑来膦酸钠。双膦酸盐通过抑制破骨细胞的活性,降低骨转换,减少骨质丢失。唑来膦酸钠通常一年输一次,能够延缓钙的流失,主要用来治疗骨质疏松,特别是严重的骨质疏松。另外一大类叫降钙素类,能够抑制破骨细胞的生物活性,减少破骨细胞的数量,可以预防骨量的丢失,增加骨量。目前应用于临床的降钙素制剂有两大类,一个是鲑鱼降钙素,另一个叫鳗鱼降钙素。降钙素另外一个主要的特征是明显的关节骨痛,对于骨质疏松性的骨折和骨骼变形导致的慢性疼痛,甚至骨肿瘤引起的骨痛,都有一定的缓解作用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(15854)
尿蛋白流失的原因主要有两个,第一个是通过肾小球滤过,第二个就是通过肾小管重吸收而减少,这两个是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(28117)
尿蛋白流失的原因主要有两个,第一个是通过肾小球滤过,第二个就是通过肾小管重吸收而减少,这两个是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(28117)
蛋白质流失一般在临床上是由于各种原因造成的蛋白质丢失过多,常见的丢失过多是由于蛋白漏到尿中的多,就是经肾脏丢失的比较多,原因就比较复杂了。大体来说是由于各种原因导致的肾小球通透性增加,从而导致一些分子不是很大的蛋白。通过肾小球滤过的尿液当中,并且没有发生重吸收。原因是很多的,常见于各种类型的肾病,肾病综合征、糖尿病肾病、乙肝相关性肾病或者是膜性肾病,这些都有可能会出现蛋白质流失。它带来的结果就是严重的蛋白质丢失,可以导致明显的白蛋白血症,从而出现一些低白蛋白血症所对应的临床表现。比如下肢水肿、营养不良等等。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(87662)
"出汗的时候会导致钙流失,因为在汗液中除了含有一定的水分外,还具有少量的电解质,不过一般都是轻度的钙流失。如果是少量的出汗,可以及时饮水,帮助补充身体内丢失的钙离子,以防出现低钙血症。如果出汗量比较大,可能会诱发出现低钙血症,这个时候患者可以去医院做一个详细的检查,明确具体原因后,再根据检查的结果进行对症的治疗。在平时的时候要注意饮食的合理调整,均衡饮食营养,可以适当的补充钙或者维生素,注意锻炼身体,多晒晒太阳可以促进钙的吸收,还可以增强体质,患者还应每天保持良好的心态,避免出现焦虑。"
2020/07/28收听(70290)
骨流失的原因可从不同方面进行分析,主要内容如下:1、年龄、性别方面:随年龄增长骨骼流... 高宗炎│河南省人民医院 2023/07/14播放(77100)
骨流失的原因可从不同方面进行分析,主要内容如下:1、年龄、性别方面:随年龄增长骨骼流...
高宗炎│河南省人民医院
2023/07/14播放(77100)
白蛋白是由肝脏合成的一种蛋白质,白蛋白的数值高低是监测肝脏功能的一项重要指标,同时也是人体营养状况的一个指标。如果白蛋白降低,要考虑是否是肝脏合成功能的障碍导致的。另外,长期的饥饿、营养不良或者蛋白质摄入过少,都会引起人血白蛋白的减少。白蛋白的流失主要是经过肾脏排泄,如果有肾脏功能不全、肾脏滤过功能的障碍,导致白蛋白经肾脏排泄增多,尿液中的蛋白质就会增多,而人血中的白蛋白就会降低。这种情况可以见于急性肾小球肾炎、肾病综合征等多种肾脏系统的疾病中。
聂志扬│北京医院
2019/08/19收听(90536)
"尿液中的白色分泌物,不是流失的钙,这些白色分泌物往往是尿路感染造成。当尿路发生感染的时候,比如大肠肝菌、金黄色葡萄球菌,或者变形杆菌入侵尿道黏膜,造成尿道黏膜的充血、水肿、肿胀,这些尿路上皮容易脱落,脱落以后再混合细菌,还有尿中的代谢废物,容易让尿液变浑,在尿液中产生白色沉淀物。具体做一下尿常规分析,会发现在尿中也同时会出现大量白细胞。一旦确诊为泌尿系感染之后,建议首选喹诺酮类抗生素进行治疗。患者经常会有尿频、尿急、尿痛的症状,在泌尿系感染治疗时候,症状消失先不要着急停药,再复查一次尿常规,尿常规中白细胞转阴,这才标志治疗结束。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/22收听(30056)
"很多原因可以造成低钙血症,低钙血症是血液当中钙离子明显的降低,导致组织结构和功能的异常。它是一种临床表现,很多原因可以造成低钙血症,具体如下:第一、短时间的低钙血症主要见于过度换气,比如过度的紧张、受刺激,可以出现明显的呼吸加快,引起二氧化碳呼出过多,造成呼吸性碱中毒,身体里的钙离子迅速降低,可以出现四肢的麻木,出现手足搐搦。第二、慢性低钙血症发病的原因比较多,包括由于各种甲状旁腺的损伤、甲状旁腺激素减少、甲状旁腺功能减退症,或者是甲状旁腺激素虽然不缺乏,但是不能起到应有的作用,叫假性甲状旁腺功能减退症。第三、维生素D缺乏也可以引起低钙血症,低镁血症和肾脏的疾病同样可以造成血钙降低。医生发现低钙血症,明确诊断以后进行病因的治疗,也会帮助补充钙和维生素D。"
2020/06/20收听(52194)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,通常小于150mg\/24h。如果尿液中的蛋白质明显增多,也就是出现了大量蛋白尿的情况,血中的蛋白质就会明显的降低,出现了低蛋白血症的情况。可以表现为水肿或者高脂血症,就是临床上所说的肾病综合征。肾病综合征也有严重的并发症,最常见的并发症就是急性肾功能不全,以及静脉血栓和蛋白丢失以后造成感染的发生。所以蛋白丢失以后严重的并发症,根据病情有相当大的关系,需要积极的进行治疗。肾病综合征不管是原发性的肾病综合征,还是继发性的肾病综合征,都需要积极的进行治疗。必要的时候做肾穿刺活检来明确病理类型,以利于临床治疗。绝大多数肾病综合征需要采用免疫抑制剂来进行治疗,糖皮质激素是首选的治疗方案。有可能要应用ACEI、ARB,或者某些中成药物来进行协助治疗,同时注意休息、避免劳累。肾病综合征经过积极的治疗以后,有可能得到明显的缓解。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(50264)
"血钙的正常值是2.25-2.75mmol\/L,血钙浓度大于2.75mmol\/L时即为高钙血症,高钙血症的原因主要是以下几点:一、原发性甲状旁腺功能亢进症,甲状旁腺能够分泌甲状旁腺激素,甲状旁腺激素的作用是促进钙吸收,促进骨钙释放入血,导致高钙血症,甲状旁腺功能亢进症是引起高钙血症最常见的原因。二、恶性肿瘤,比如肺癌等,可以分泌甲状旁腺激素类似物,同样能够升高血钙,导致高钙血症。三、食物或者药物,大量食用含钙高的食物或者药物,如维生素D、各种钙片、噻嗪类利尿剂等,都可以导致高钙血症。四、其他,肾功能衰竭、外伤性骨折等都可以引发血钙升高。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/26收听(76246)
钙低主要由摄入不足或疾病等因素导致,具体如下:1、摄入不足:如部分儿童青少年有挑... 王芳│中南大学湘雅三医院 2023/08/18播放(62036)
钙低主要由摄入不足或疾病等因素导致,具体如下:
1、摄入不足:如部分儿童青少年有挑...
王芳│中南大学湘雅三医院
2023/08/18播放(62036)
"血清总钙的正常值为2.25-2.58mmol\/L,离子钙的正常值为1.1-1.34mmol\/L,当血清总钙超过2.58mmol\/L时,称为高钙血症。引起高钙血症的原因,主要有溶骨作用增强、肾功能损害、摄入过多以及吸收增加。溶骨作用增强,主要见于原发性甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、急性骨折以后以及某些恶性肿瘤。急性肾衰竭的少尿期,钙排出减少而沉积在软组织中,多尿期时这些钙会大量释放入血,而导致血钙增高,摄入过多主要见于静脉输入钙过多、饮用大量牛奶等,吸收增加可见于大量应用维生素D以及维生素D中毒。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/15收听(57286)
"正常的血钙为2.2-2.7mmol\/L,血钙略增高意义不大。如果高至3.5mmol\/L以上就考虑有病理性意义,主要是由于两种疾病造成的。1、甲状旁腺功能亢进症,是位于甲状腺的后方四个如米粒大小的器官。主要调节体内的钙磷代谢,如果甲状旁腺因腺瘤或增生等原因造成功能亢进,就会导致血钙浓度明显高于正常,需手术切除甲状旁腺才能纠正过高的血钙。2、恶性肿瘤,由于恶性肿瘤本身分泌激素或骨转移破坏骨骼造成血钙过高,降低血钙的同时需要积极治疗原发病。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/10收听(89954)
蛋白流失主要是指因为某些原因导致体内的蛋白丢失过多,从而引起相应的低白蛋白血症的表现,蛋白流失... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/19播放(43969)
蛋白流失主要是指因为某些原因导致体内的蛋白丢失过多,从而引起相应的低白蛋白血症的表现,蛋白流失...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/19播放(43969)
湖北省中西医结合医院 温暖
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