北京积水潭医院
骨肿瘤科
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腰部核磁共振是经常用到的一种检查方法,根据不同的疾病做的要求也不一样。对于肿瘤性疾病,通常要做增强核磁共振,主要是了解病变的部位对造影剂吸收的情况,以及病变对椎管的压迫情况。如果是常规的核磁共振,主要是看间盘的情况,看是否有间盘突出,有椎间盘变性,脊柱的序列等信息。所以对于腰椎的常见疾病和腰椎肿瘤,核磁共振的检查的要求是不一样的。
肿瘤主要是确定肿瘤的部位、大小,对脊柱的压迫情况,和对脊髓造成的影响,及病变侵犯周围软组织的情况,通常要做平扫与增强来对照。而对于间盘病变这类疾病通常不需要做增强,主要是目的检查间盘的性质,间盘是否有突出,是否造成了脊髓的压迫等症状。通过这些症状,了解病变的严重程度,以决定是否进行手术。对于肿瘤和常见腰部病变,核磁共振是比较常用的方法,反映的信息也是比较全面的,对于以后指导治疗也是有重要意义的,但是根据不同疾病的要求,侧重点是不一样的。
通过腰椎核磁共振检查,可以了解腰部病变的特点、部位,侵犯周围软组织程度,并根据这些信息,制定下一步的治疗手段。
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"腰部的核磁共振,主要是用于诊断腰椎以及椎体周围肌肉软组织异常病变的一种检查。做腰椎核磁的时候,首先需要由大夫开具检查单,拿申请单到登记室进行登记。登记时会告知做核磁的注意事项,例如身体内不能有金属物质,例如假牙,或者心脏支架、内固定物等。但是内固定物中又会区分,如果是钛合金,由医生告知后可以行核磁共振检查。体内没有金属物质之后,平躺到检查床上,由机器将检查床运送到扫描仪区域进行腰部扫描。扫描结束之后再走出核磁室,等待结果回报。通过腰部核磁共振,主要可以判断腰椎的结核、肿瘤、椎间盘突出,以及椎管内的占位、椎体后方软组织的情况等。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/22收听(57818)
腰部磁共振检查常用于椎管内病变,脊髓内病变及其周围软组织病变的诊断。检查前需要确定患者去除身体... 武宜│山西省中西医结合医院 2023/12/26播放(66396)
腰部磁共振检查常用于椎管内病变,脊髓内病变及其周围软组织病变的诊断。检查前需要确定患者去除身体...
武宜│山西省中西医结合医院
2023/12/26播放(66396)
"腰部的核磁共振是一种比较先进的简单方法,主要就是患者平卧位于检查床上,腹部或者腰部盖上磁感应线圈,然后通过磁场之后逐渐扫描,得到一个数据,后台通过软件分析之后,然后得到一定的影像学特征,据此来诊断一些疾病。核磁共振用于腰部的间盘突出、坐骨神经痛、椎管狭窄,较CT更敏感,但是骨骼方面的一些疾病,比如感染、肿瘤,CT还是更具有优势的,因为骨骼在核磁上表现出来的只是一片黑,什么也看不到,CT是在骨骼方面是具有独特的角度。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(74878)
"核磁共振是一种医学影像学的新技术,具有组织分辨率高、图像更为清晰的特点,主要应用于头部以及脊髓、脊柱病变的检查。磁共振是一种磁场,没有放射性,对人体基本无害。但因为磁共振的仪器是一个强大的磁场,会吸附所有的金属物件,因此在进行检查时身体上的金属,比如手表、项链、眼镜、耳环、纽扣、皮带等磁性物品,需要事先摘除。如果体内有避孕环、钢钉、钢板、心脏起搏器、神经刺激器、手术夹、支架等,做磁共振的时候也有特殊要求。患者躺在检查床上,因为磁共振会发出声响,因此会戴一个耳机来减轻声响,做不同部位的磁共振应用不同的线圈,需要20-30分钟的时间完成检查。尤其是头部磁共振,戴上线圈之后可能有一些幽闭恐惧症的患者,会感觉胸闷、气短,以及黑暗的环境让他难以适应,出现心慌、出汗等植物神经症状,因此幽闭恐惧症的患者难以完成核磁共振检查。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/11收听(25634)
加强磁共振主要是从静脉注射磁共振的造影剂以后再进行一次磁共振扫描来进行成像,也是目前常用的一种... 邱小伟│杭州市红十字会医院 2023/01/21播放(60272)
加强磁共振主要是从静脉注射磁共振的造影剂以后再进行一次磁共振扫描来进行成像,也是目前常用的一种...
邱小伟│杭州市红十字会医院
2023/01/21播放(60272)
进行核磁共振检查前先由医生选择适应症,患者在检查前要常规去除身上的金属物品,比如手机、眼镜、假牙、手表、金属饰品或者皮带、纽扣等以免金属影响磁场的均匀性,造成图像干扰而形成伪像。如果做增强核磁共振检查,患者还要在检查前做对比剂的过敏试验,患者再准备检查床上需要的体位。由操作者一般是核磁共振的技师选择合适的线圈,通过移动磁共振检查床移动到磁体中心再进行检查,准确定位之后可以直接进行扫查。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/03/27收听(50240)
"增强核磁共振检查就是在核磁共振平扫的基础上,通过静脉注射对比剂从而进行检查的一种方式。在检查之前患者需要做常规的准备,比如需要摘掉身上的金属物品,如果体内有金属置入物的话要提前告知,不能够配合检查的患者需要做镇静的处理等等。在检查的时候患者躺在检查床上,医生会根据患者检查的部位为其选择线圈并设置检查的范围,首先要进行一个核磁共振的平扫,然后通过静脉注射对比剂,注射对比剂可以使用人工手推的方式,也可以使用高压注射器,注射之后也是根据患者扫描的部位进行不同切面的动态扫描。"
2020/12/25收听(28200)
"腰部核磁的费用分为两种:1、1.5T的核磁共振,费用大概在550元左右。2、3.0T核磁共振,一般费用大概在980元左右。如果患者没有及特殊情况,1.5T的核磁共振可以检查颈椎、腰椎、膝关节、踝关节等处,可以判断韧带及关节是否有损伤、关节是否有积液。3.0T的核磁共振可以判断胸腔、腹腔及脑部的诊断,可以判断是否有远端肿瘤的转移、脑部肿瘤是否有扩散的现象,3.0T核磁共振不作为常规检查。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/24收听(39612)
"腰部核磁共振可以检查腰部骨骼、肌肉、神经等情况,具体如下:第一、椎间盘突出,腰部核磁可以发现间盘退变、膨出、突出、脱出等不同情况,对神经刺激会产生的临床症状,指导患者保守或手术治疗方案的确定。第二、腰椎结核,当结合侵袭腰部时可以导致间隙变窄、T2高信号,影响患者产生脓肿等典型表现。第三、椎管内肿物,腰部核磁共振可以清楚的反映出椎管内脊髓的情况,如果存在神经周围肿物时可以发现其与神经大体位置,并与临床症状产生对照研究。"
2020/11/30收听(32468)
腰椎核磁共振的检查费用主要跟两个因素有关,一、医院级别;二、核磁共振的磁场强度。通常来讲,核磁共振的磁场强度不同,磁共振表现出的清晰度就不一样,我们所说的0.5T的核磁共振一般的检查费用在200块钱左右。如果是1.0T的核磁共振,检查费用在300块钱左右。如果是1.5T的核磁共振,检查费用可能会达到600块钱左右。如果是目前临床上分辨率最高的3.0T的核磁共振,检查费用可能在800-1000块钱。此外,医院级别的不同,核磁共振的收费也有所区别,一般三甲医院收费的项目可能会相对高一些。腰椎核磁共振平扫的费用和增强扫描的费用不一样,平扫一般多加200块钱左右才可以完成增强扫描。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/02收听(75896)
"腰部核磁检查要注意以下几点:1、去除身上金属物质,尤其是腰部周围的金属物质,主要是含铁类的物质,比如裤腰带;2、在检查过程当中保持腰部的稳定性,避免运动伪影的产生;3、腰部核磁共振检查,注意腰部的部分病变并不一定发生在腰椎附近,也有可能发生在椎管内,腰部核磁共振除了注意腰椎信号的改变,还要特别注意椎管和脊髓以及相连腰背部皮下肌肉软组织的改变,都可能出现在腰部核磁的检查过程当中。"
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/27收听(22038)
"通过心脏核磁共振可以检查心脏血管病变的状况,也能检查心脏肿瘤、先天性心脏病、心脏缺血性疾病、心肌病、心脏瓣膜病等。心脏核磁共振宜选择早上且需要空腹,心脏核磁共振主要有两种方法:1、平扫,对于考虑患有先天性心脏病或者肿瘤的患者可直接通过平扫检查,首先要求患者平躺在检查床上,头前脚后进入磁场中心,将双手自然身体两侧或胸前,然后将电磁线圈横轴中心正对胸部中点,锁定线圈中心为采集中心,并送至磁场中心,继而扫描成像,完成横断面、矢状面及冠状面成像;2、增强扫描,当考虑患者出现心肌缺血、冠心病的状况,使用造影剂造影能够获得更精确的检查结果,需要快速手推注射造影剂,注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像步骤基本和增强前平扫步骤一致。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(93936)
"做增强核磁共振检查之前,患者首先要到核磁共振室预约好,按照预约的时间到核磁共振检查室,然后按照核磁共振检查的安全要求把身上所佩戴的金属物品摘掉,对核磁共振检查过程进行适当的了解。如果是进行盆腔或者是腹部检查的病人,应该事先做好胃肠道的准备。进入检查室之后,由医生通过患者的静脉为其注入对比剂,然后选择适合的线圈为其进行扫描。一般进行核磁共振增强扫描之前,患者都需要做一个核磁共振的平扫,也有的患者因为之前做过平扫,所以可以直接做核磁共振的增强扫描。由于核磁共振对比剂比较安全可靠,所以在注入静脉之前不需要做过敏试验,但是检查完之后建议患者还是观察一段时间。"
2021/05/03收听(34842)
胎儿是做核磁共振检查是对胎儿没有影响的,因为核磁共振检查是属于一种无线电波的方式进行检查,并没有什么辐射,不会对胎儿以及怀孕的妈妈造成身体上的损害。做核磁共振检查里面的环境在检查时会比较嘈杂、噪音比较高,达到100分贝。这个时候检查者要佩戴耳机,防止高噪音对耳朵造成的影响。因为核磁共振检查的检查时间比较久,一般孕妇需要20-30分钟,可能会对怀孕的妈妈造成一定的影响,无法耐受。这个时候妈妈可能会变换体位,会影响到检查的成像原理。需要提前做好准备,告知孕妇要忍耐。如果实在没法忍受,提前告知技术员做及时的调整准备。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(98848)
"肩部核磁共振,也就是需要对肩关节进行扫描。患者进入磁共振室,此时身体内不能含有任何金属物质,所戴的皮带、眼镜、钥匙,以及金属硬币、钱包都需要放在核磁室外。如果体内存在有假牙或者金属内固定物时,需要进行仔细甄别。钛合金的金属内固定物可以行核磁共振检查,但是不锈钢或者其它的内固定物不能做核磁共振检查。患者平卧于检查台上,将检查台旋转至检查区域,可以在机器内进行核磁共振的扫描,一般七分钟到十几分钟左右检查结束,患者可以结束出核磁室等待结果。"
2021/01/14收听(13660)
有幽闭恐惧症的患者往往是有心理问题,其实很多正常人在狭小空间中也会感到不适和不安。首先在检查之... 贺业新│山西省人民医院 2023/09/25播放(70694)
有幽闭恐惧症的患者往往是有心理问题,其实很多正常人在狭小空间中也会感到不适和不安。首先在检查之...
贺业新│山西省人民医院
2023/09/25播放(70694)
目前核磁共振检查,无论是成人还是儿童都需要平卧进入磁体内部进行磁共振检查。如果患者无法平躺,只要不对病变有一定的干扰的情况下,可以进行侧躺、俯卧位等方向的检查。如果患者无法按照磁共振医师要求进行磁共振检查,那么该患者就无法进入磁共振的机器内部,从而配合磁共振检查的流程,也就不能够进行磁共振检查。如果需要进行核磁共振检查,建议先咨询专业医生,如果身体情况不适合进行核磁共振检查,可以等身体恢复以后再做。也可以做其他辅助的影像学检查判断病情。
2020/07/19收听(39492)
"腿部核磁共振和其他部位核磁共振做法相同,患者选择平躺在床上,这张床会推到核磁共振的共振室里面,核磁共振是正方形的设备,设备当中有个床,患者躺在这张床上就可做核磁共振。核磁共振时间大约为十几到二十几分钟,不同部位的核磁共振花的时间也会更久。需要注意患者在做核磁共振时,身上不能有金属的物体,假牙或身上有钢板都不可以做核磁共振。磁共振没有辐射是临床上最常用的影像学检查。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(18086)
"胆结石核磁共振一般是在B超、CT无法确诊的情况下再进一步检查,因为核磁共振的费用比较高,而B超相对经济、便宜,而且无辐射。B超是胆结石检查的首选,B超无法明确是否胆结石有排出到胆管时,可以进一步的行CT检查明确。但某些胆固醇性的结石在CT下并不会显影,所以导致CT无法明确,此时需要进一步行磁共振,如MRCP确定胆囊结石的具体位置是否排出到胆总管。如果有排出到胆总管,相应的治疗方式会有所差别,所以需要进一步的进行磁共振的检查,明确具体胆结石的位置,选择对应的治疗方式。如果是胆囊结石,仅需要做微创的胆囊切除,如果有合并胆管结石,则需要考虑继续行微创,还是行开腹手术、ERCP取石。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/30收听(48668)
胆结石患者有时需要做核磁共振的检查,跟普通腹部疾患的核磁共振没有太多区别。患者进入磁共振仓,憋... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/19播放(37592)
胆结石患者有时需要做核磁共振的检查,跟普通腹部疾患的核磁共振没有太多区别。患者进入磁共振仓,憋...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/19播放(37592)
湖北省中西医结合医院 温暖
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