山东大学第二医院
消化内科
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慢性浅表性胃炎是病理学的名词，就是在纤维镜底下，看从胃镜里面取下的黏膜，这个黏膜如果有充血、水肿、糜烂、出血，把它叫做炎症。糜烂是炎症的一种表现，是因为炎症的基础上，黏膜出现脱落缺失，这时候叫糜烂。
上述糜烂并不是想象中出现整个胃的糜烂和损坏的情况，实际上糜烂如果去除诱发炎症的原因，再给予炎症治疗，糜烂愈合比较容易。根据胃黏膜更新速率，72h以后，脱失的黏膜可能就会被新生的黏膜覆盖，糜烂面就会好转。
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"胃炎伴有糜烂指临床中胃黏膜损伤比较严重的一种糜烂性胃炎，主要表现为腹部疼痛，胃部的烧灼感，在治疗不及时或者不规律的治疗前提下，容易并发胃黏膜出血的风险，患者会表现为呕血、柏油样便，同时表现为恶心、呕吐、食欲不振。长期、反复的胃炎伴糜烂，会使患者出现营养功能不良的症状，包括消瘦、乏力以及面色苍白、贫血等症状，这些症状都可能伴随着腹痛以及消化功能不良的症状。对于糜烂性的胃炎最好的治疗方案，选取抑制胃酸的奥美拉唑、兰索拉唑以及增加胃肠动力药物如西沙必利、吗丁啉等，同时可以在饮食方面进行适当的调节，吃些稀软、易消化的食物，更有利于糜烂性胃炎的恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/29收听(76308)
"慢性萎缩性胃炎伴糜烂是胃镜下的黏膜表现，其胃镜下会发现胃黏膜有红白相间的条纹，血管比较显露，部分区域的胃黏膜有糜烂。这种病与进食不注意，胃酸多以及可能存在有幽门螺旋杆菌感染有直接关系，其治疗上要查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果存在有细菌感染，需要先用四联疗法联合治疗14天将其杀灭掉，然后再使用抑制胃酸和促进糜烂面愈合的药物治疗，临床上常用的药物有磷酸铝凝胶、康复新液以及替普瑞酮。在饮食上慢性萎缩性胃炎伴糜烂，要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，不能喝酒，还要注意腹部的保暖，需要定期复查胃镜，隔1个月左右复查。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/19收听(30804)
胃炎伴糜烂是内镜下所看到的征象，往往代表着胃炎炎症的严重程度，这种情况应该注意以下几点： 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(49855)
胃炎伴糜烂是内镜下所看到的征象，往往代表着胃炎炎症的严重程度，这种情况应该注意以下几点：
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(49855)
"浅表性胃炎伴糜烂是指胃黏膜充血、水肿伴糜烂，仅限于黏膜层，未及黏膜下层，胃的损伤还是比较轻一点。关于浅表性胃炎伴糜烂，在饮食方面一定要进食易消化、半流质饮食，不要吃辛辣、刺激、油腻性食物，粗糙性食物也不要进食。在药物方面，用过抑酸药物，如奥美拉唑、泮托拉唑，胃黏膜保护药，如硫糖铝、胶体果胶铋，还有促胃肠动力药物，如吗丁啉、莫沙必利等等。一般的治疗十天左右基本上糜烂能够恢复，到时候可以做胃镜复查。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(49364)
浅表性胃炎伴糜烂为临床上常用术语，即胃炎胃镜下的改变，是指在胃黏膜的表面出现炎症伴有表面黏膜破... 楼凌云│杭州市儿童医院 2023/04/20播放(62364)
浅表性胃炎伴糜烂为临床上常用术语，即胃炎胃镜下的改变，是指在胃黏膜的表面出现炎症伴有表面黏膜破...
楼凌云│杭州市儿童医院
2023/04/20播放(62364)
浅表性胃炎伴糜烂，是胃镜报告上的描述，即通过胃镜检查发现胃黏膜局部有糜烂，表现为发红、充血。目... 刘晓│北京医院 2023/08/25播放(97322)
浅表性胃炎伴糜烂，是胃镜报告上的描述，即通过胃镜检查发现胃黏膜局部有糜烂，表现为发红、充血。目...
刘晓│北京医院
2023/08/25播放(97322)
"浅表性胃炎吃什么药好，患者有反酸、烧心、恶心、呕吐、腹胀的症状，可以奥美拉唑、吗丁啉、达喜一起吃。饮食方面一定要注意，不要吃辣的、凉的、硬的、生冷食物，一般按时吃药两周左右加注意饮食，慢慢调养就会治愈。八点以后建议不要吃东西，不要上火和熬夜，然后平时一定多喝点热水，每天适当的锻炼身体，按照说明书吃药就可以。饮食调理是最关键的，三分治七分养，主要还是饮食调理。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/02收听(95790)
"胃炎伴糜烂也就是所说的糜烂性胃炎。糜烂性胃炎在胃镜下表现为胃部黏膜的充血、糜烂等等，一般糜烂性分为急性糜烂和慢性糜烂，急性糜烂性胃炎常见于患者突然饮酒或精神因素等刺激所致，而慢性糜烂性胃炎则是最常见的糜烂性胃炎的类型。一般建议患者应用以下方法治疗：1、应注意刺激性饮食的摄入。2、可以口服抑制胃酸分泌的药物，比如法莫替丁、奥美拉唑，加上胃黏膜保护剂，比如铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶、瑞巴派特片等等对症治疗，一般疗程2-3周，患者酌情复查胃镜即可。"
张远臣│北部战区总医院
2019/07/01收听(48882)
"糜烂性胃炎分为急性和慢性，都比较严重。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂、出血为特征表现的胃炎，目前已经成为消化道出血的重要病因之一，约占消化道出血的20%。胃炎伴糜烂患者发病前常有服用非甾体类药物、酗酒以及烧伤、大手术、重要器官功能衰竭等应激状态，患者常有上腹部隐痛或剧痛，少数发展为上消化道出血，表现为呕血或柏油样便，部分患者可以出现急性大量出血，严重者出现失血性休克。胃炎伴糜烂患者有上述情况应立即就医，无出血者给予保护胃黏膜及抑酸治疗。有出血的患者要加强止血、补充血容量、抑酸，必要时行内镜下止血或者手术治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/28收听(79634)
"浅表性胃炎伴糜烂可能考虑胃黏膜损害出现胃黏膜糜烂，由于饮酒或者是进食，生活不规律食物对胃黏膜的刺激出现溃疡、糜烂。胃炎伴糜烂的病人都合并幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染得不到及时的控制和治疗，胃炎的症状也很难消失，所以除了治疗胃炎以外，还需要查幽门螺杆菌感染。如果是合并幽门螺杆菌感染，需要用三联或四联药物针对顽固细菌进行抗炎治疗，定期复查幽门螺杆菌，同时要定期复查胃镜，以观察胃黏膜的病变是否得到良好的控制。除了药物以外，还需要控制饮食，不要暴饮暴食，多注意休息，避免辛辣、生冷、硬的食物的刺激，多吃新鲜的水果蔬菜进而保护胃黏膜。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(95796)
"如果在胃镜的检查下，确诊为胃炎伴糜烂，这个病情不是很重，不会出现生命危险。但是如果不加控制，糜烂加重，容易诱发胃穿孔，甚至引起其他的癌变。对于胃炎伴糜烂治疗起来相对说有一定的原则，比如要抑制胃酸、保护胃黏膜、促进胃肠蠕动，同时生活上应该规律作息，特别是饮食要吃软的、烂的、容易消化的食品，每次不要吃太多，可以多吃几次。按照相关的疗程选择用药，用药可以选择三联或四联疗法。在检查中，如果发现有幽门螺杆菌，就应该针对幽门螺杆菌进行系统的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/14收听(20762)
"胃炎伴有糜烂是比较严重的，如果不积极治疗容易发生恶变，变成胃癌，所以尽早的、彻底的治愈是防止恶变的关键。治疗胃炎伴糜烂的主要方法是联合使用药物治疗，配合规律的饮食治疗。常用的药物有三大类：第一类，抗生素类的药物，常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类，止酸的药物，常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。第三类，保护胃黏膜的药物，代表药物是水杨酸铋剂。联合使用这三类药物治疗，配合规律的饮食治疗，可以取得很好的治疗效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(28304)
红斑渗出性胃炎伴糜烂通常并不严重，属于胃部炎症所导致的症状，而消化性溃疡则较为严重。因为炎症比... 俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/26播放(50136)
红斑渗出性胃炎伴糜烂通常并不严重，属于胃部炎症所导致的症状，而消化性溃疡则较为严重。因为炎症比...
俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/26播放(50136)
"慢性浅表性胃炎在临床上有不同的表现，可以有反酸、嗳气、上腹部饱胀、纳差、乏力等症状。慢性浅表性胃炎治疗上分为是否存在幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染的时候，需要进行四联两周的治疗疗法。如果没有幽门螺杆菌感染，一般应用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等，加上胃黏膜保护剂，例如铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等。针对胃胀的药，可以使用莫沙必利、吗丁啉等。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/06/24收听(52604)
"慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，可以通过口服抑制胃酸的药物，以及保护胃黏膜的药或者清除幽门螺杆菌来进行治疗。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，最常见的原因是生活饮食不规律，或者进食对胃刺激的食物、药物等因素，以及幽门螺杆菌感染，导致胃部出现充血、肿胀、糜烂，最常见的表现是阵发性上腹疼痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气等症状。出现这种情况治疗方法如下：1、需要控制胃酸，并抑制胃酸治疗，可以给予质子泵抑制剂或者H2受体阻滞剂，常见的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑或者雷尼替丁、法莫替丁等，来降低胃内胃酸的浓度，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，有利于糜烂面愈合。2、可以给予保护胃黏膜、修复胃黏膜屏障的药物来进行治疗，常见的药物有铝碳酸镁片、硫糖铝等。3、如果伴有腹胀、食欲下降等现象，还可以给予改善胃肠动力的药物，比如盐酸莫沙必利片以及复方消化酶胶囊，有利于改善糜烂性胃炎导致的腹胀、消化不良等症状。4、如果发现有幽门螺杆菌感染，可以通过四联抗幽门螺杆菌的药物来清除幽门螺杆菌。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/13收听(11228)
"慢性非萎缩性胃炎伴糜烂一般4周左右可以治愈。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂主要是因为幽门螺杆菌感染，胃酸分泌增多，饮食不规律，或者进食刺激性的食物和药物，导致胃黏膜出现充血、肿胀、糜烂。治疗方面，应该先检测是否存在幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌感染，可以口服幽门螺杆菌四联的药物，清除幽门螺杆菌。四联药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋，同时需要控制胃酸浓度，减少胃酸对糜烂面的刺激，可以口服奥美拉唑或者雷贝拉唑等药物。此外，可以口服保护胃黏膜的药物以及修复黏膜的药物，比如铝碳酸镁片或者瑞巴派特。一般经过4周左右就可以治愈。除此之外，患者还需要注意饮食规律、清淡，避免辛辣刺激的食物，要戒烟戒酒。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的患者最好进行胃镜检查，明确糜烂的程度。同时做病理检查，判断糜烂的性质，以排查癌变发生的可能性。"
2020/05/07收听(95366)
浅表性胃炎伴糜烂，与幽门螺杆菌感染相关，需要监测幽门螺杆菌，若有幽门螺杆菌感染，杀菌治疗是根治... 黄天生│光华中西医结合医院 2023/03/21播放(66730)
浅表性胃炎伴糜烂，与幽门螺杆菌感染相关，需要监测幽门螺杆菌，若有幽门螺杆菌感染，杀菌治疗是根治...
黄天生│光华中西医结合医院
2023/03/21播放(66730)
浅表性胃炎伴糜烂，胃镜下可见胃黏膜表面充血、水肿，伴浅表黏膜糜烂。部分症状轻者不经治疗，炎症可... 孙建│安徽中医药大学第二附属医院 2023/02/12播放(67618)
浅表性胃炎伴糜烂，胃镜下可见胃黏膜表面充血、水肿，伴浅表黏膜糜烂。部分症状轻者不经治疗，炎症可...
孙建│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/12播放(67618)
"浅表性胃炎伴糜烂实际上是慢性胃炎在胃镜下的一个比较常见的表现。慢性胃炎一般分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎指的是有局灶的，或者胃的黏膜比较大范围的萎缩、肠化，这要结合病理判断。而慢性非萎缩性胃炎就是以前讲的慢性浅表性胃炎，非萎缩就意味着没有明显的腺体减少或者肠化。但是慢性非萎缩性胃炎在镜下，也有可能会伴有点状或者片状的黏膜糜烂、充血，这就是胃炎一个常见的镜下表现。对于这样的胃炎内镜表现，治疗上一般来说就是要对症治疗。首先饮食和生活方式上要注意，避免吃一些辛辣、刺激的食物，以免加重对胃黏膜的损伤。第二点，可以适当的选用一些黏膜保护剂，也可以针对慢性胃炎的症状进行一些对症治疗，比如如果以腹胀为主，则改善这种腹胀的消化不良的症状。"
2020/03/23收听(83898)
"浅表性胃炎伴糜烂的病人需要忌口，不能吃辛辣、刺激性的食物，不能吃滚烫的食物，不能吃生冷的食物，不能吃腌制的食物，不能暴饮暴食。要少量多餐，要吃一些清淡的食物，容易吸收的食物。此外，适当的补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、酸奶等精蛋白食物，因为精蛋白食物容易被人体吸收利用。配合规律的饮食治疗的同时，一定要联合使用抗菌素类的药物、止酸的药物、保护胃黏膜的药物。"
2020/06/04收听(51270)
湖北省中西医结合医院 温暖
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