上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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脑血栓最佳康复期是发病6个月内。在此过程中,建议病人及家属积极进行药物和康复治疗,促进神经细胞的恢复,有希望将后遗症尽可能减少,包括肢体偏瘫、肢体麻木、吞咽功能的异常、视觉和听力方面的障碍等。
积极给予药物治疗,包括药物和补液、康复锻炼,使后遗症减少到最小程度。但并不是超过6个月就不会康复,超过6个月后,仍然可使神经系统病损逐渐减少,只是最佳康复期是6个月内。6个月后,更多的是预防脑血栓疾病的再次发生,包括保留原来已经恢复的神经功能,继续保留成果。
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"脑血栓的急性期是半个月,恢复期是半年内,最佳康复和治疗期是在三个月之内。所以若是患者存在明显功能上的缺陷,包含语言方面或者肢体力量方面的都需要积极的进行康复治疗,促进患者肢体功能的康复和言语功能的康复,尽量减少后遗症状。脑血栓多发生于中老年人,患者往往有高血压病、糖尿病或者高脂血症甚至是大量吸烟、饮酒等危险因素,随着人民生活水平的提高,脑血栓的发病率也在逐年提高,发病年龄也在逐渐提前。这个疾病的致死、致残率都比较高,需要引起老百姓的重视,重在预防,发病以后也需要做好预防脑血栓再次发作的准备。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/09/04收听(19940)
脑血栓康复期为发病后的六个月,尤其以发病后的前三个月为黄金康复期,脑血栓的康复包括运动功能的康复、语言功能、认知功能、吞咽功能、共济运动的康复。运动功能的康复分为六个阶段:第一阶段是弛缓性瘫痪,以被动运动为主;第二阶段为联合的反应;第三阶段为共同运动;第四阶段为部分分离运动;第五阶段为分离运动;第六阶段为正常的运动功能恢复。一般是需要从被动运动逐渐过渡到主动运动,可以做一些日常生活的训练等来促进病人运动功能的康复。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/06收听(20852)
脑血栓是一种常见的神经内科疾病,具有高发病率、高复发率、易留后遗症的临床特点。一般脑血栓是急性发作,急性期是14天,14天过后便进入恢复期,如果病情允许,就应该进行及早的康复训练,康复期是3-6个月。在发病前3个月是康复的黄金时期,此时要在专业康复人员的指导下积极进行康复训练。在3-6个月内应该找到适合自己的康复训练的方式和方法。有些患者在发病1年以内也可以有不同程度的恢复,所以,脑血栓的康复期最长可以达到1年。
张卓│聊城市第二人民医院
2019/05/09收听(80104)
"肘关节脱位之后经过急诊手法复位需要配合外固定,保护3-4周,此时就可以拿掉外固定的保护,进行肘关节的伸直和弯曲的功能康复锻炼。所以最佳的康复期也是在3-4周把外固定撤除之后,越早做肘关节的伸直和弯曲的功能康复锻炼,越好恢复关节的活动范围,不然固定时间太长,活动太晚,功能康复锻炼的效果就越差。甚至有可能引起肘关节的活动僵硬,活动范围受限,严重的有可能需要通过进行关节松解的手术才能恢复肘关节的活动范围。在早期进行功能康复锻炼时会有一定的疼痛,是一个正常的现象,需要循序渐进逐渐加大活动范围。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/03收听(22048)
"脑梗最佳的康复期是在发病两周之内,如果在两周内能够及时正确的积极治疗,可能最大限度的减轻神经功能缺损的症状和体征,可以减少后遗症和致死率。对于脑梗塞的患者,如果在超早期内,比如发病六小时以内,适合溶栓时应尽量给静脉溶栓治疗。如果超过静脉溶栓治疗时间窗时,应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集,同时给予神经保护治疗。临床上常用的神经保护的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物和吡拉西坦等等。同时可给改善血液循环和活血化瘀治疗,临床上常用改善血液循环的药物主要有输血宁、维脑路通、川芎嗪和疏血通等等,也可给予中药,比如丹参、红花、水蛭和银杏液制剂。如果患者有躯体症状和体征时,常规应用丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/10收听(71792)
"脑出血最佳康复期为出血后半年之内。因为脑出血所引起的是神经功能的损伤,神经细胞具有不可再生性,其黄金康复期为出血后半年之内。因此,在脑出血最佳康复期内,一定需要早期介入康复治疗,才有利于使神经功能存在的障碍得到最大化的治疗。康复治疗的手段主要包括高压氧、中医针灸理疗、神经电刺激、药物治疗、综合感觉刺激等方法。对于康复治疗期间的患者,同时需要做好相关的预防措施。脑出血后其最主要需要警惕再发生脑出血可能,因此,预防方面需要动态监测与控制好血压、低盐低脂饮食,同时戒烟酒、保持大便通畅、避免情绪激动等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(91332)
目前临床认为脑梗患者最佳康复时期是病情平稳之后,即生命体征平稳以后,就可以开展适合病情的相应康... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2023/06/02播放(51926)
目前临床认为脑梗患者最佳康复时期是病情平稳之后,即生命体征平稳以后,就可以开展适合病情的相应康...
乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院
2023/06/02播放(51926)
"脑血栓病人的康复一般包括以下几种:1、肢体瘫痪的康复:康复越早越好,要求病人住院第一天在床边就做肢体康复。2、吞咽功能的康复:需要专业的康复师,肢体的康复家人可以在康复师的指导下给病人进行康复,但是吞咽功能的康复,就需要专业的康复师来做了。3、语言的康复:让病人去说话,说一些尽量简单的话,比如唱歌、唱戏,说得清楚了再去慢慢说一些比较绕一些的句子,比如绕口令这些都可以。脑梗死后食物三个月之内是康复的黄金期,一定不要错过,非常的重要,一定要在脑梗死以后尽快地去做康复。因为脑梗死三个月之内,是肢体、吞咽、语言,还有膀胱功能康复的黄金期,非常重要,千万不能错过。"
卢芬│河南省人民医院
2023/03/22收听(28447)
"脑血栓的治疗主要包括药物治疗和康复治疗2个方面,药物治疗主要包括抗血小板聚集、改善动脉硬化,调节血压。改善动脉硬化主要是使用他汀类的药物,抗血小板聚集主要是口服阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等药物,调整血压的药物可以口服长效的钙离子拮抗剂,除此之外,如果合并肢体功能的障碍,应该在脑梗死的急性期过之后早期的进行康复治疗。通过有效的康复治疗能够明显的改善患者的肢体功能障碍,改善患者的预后,提高患者的生活质量,减轻患者的家庭负担,通过有效的药物治疗和康复治疗,再加上长期的饮食控制,能起到良好的脑血栓预防和复发的风险,减轻患者的负担。"
赵岱│枣庄市中医医院
2019/09/26收听(46404)
"脑血栓疾病是由于脑动脉粥样硬化,血管发生病变出现了血管壁增厚,使血管腔狭窄或者是完全堵塞,血液不能完全和有效的供应大脑用血,出现缺血缺氧的现象,在病灶处压迫到神经组织,会出现肢体功能障碍和语言功能障碍的情况。治疗方法可以通过活血的药物和溶栓的药物进行治疗,同时也要用营养神经的药物进行治疗。在康复训练方面,如果是压迫到肢体功能障碍,可以通过肢体功能恢复训练,可以通过针灸理疗、按摩的方式进行辅助治疗。如果是语言方面功能障碍,可以通过说绕口令、唱歌等方式进行治疗。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/19收听(29616)
"脑血栓的康复办法,要针对脑血栓的后遗症采取不同的治疗办法,比如脑血栓经过积极治疗之后,患者遗留的是吞咽困难。对于这类吞咽困难的患者,可以采用吞咽训练机器进行吞咽功能的训练,让患者尽可能的恢复吞咽功能,减少吞咽困难或者是呛咳的症状。如果患者脑血栓遗留的是肢体无力,或者是肢体的活动不灵活,可以给予患者肢体的训练,比如康复常用的PT或者是OT常规训练方法。如果患者遗留的是肢体麻木的后遗症,可以给予患者针灸或者是采用中药离子导入,减轻患侧肢体的麻木。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/08收听(61186)
脑血栓患者的康复治疗,应尽早开始,脑血栓患者只要神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行康复,康复是学习、锻炼到再学习、再锻炼的过程,需提高患者对康复重要性的认识,发挥患者的主观能动性。由于脑血栓的特点是障碍和疾病共存,因此康复应该与药物治疗并进,在全面了解和评估患者的基础疾病、功能障碍和身体状态的前提下,根据患者的体力和耐力,在确保安全的基础上,实施个体化科学有效的康复训练。康复训练量应由小到大,内容有运动和感觉等单项功能训练为主,逐渐过渡到以日常生活的活动能力提高为主,康复需持之以恒。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(30474)
脑血栓可以康复,急性期要给予病人早期康复治疗。早期康复治疗主要指在积极用药治疗的同时,包括功能位摆放以及被动进行患侧肢体的活动、按摩、拍打、关节屈伸等。脑血栓的病人,如果过了急性期,进入恢复期建议就诊专业的康复治疗基地,在专业康复师的评定下进行康复治疗,包括运动功能的评定以及语言功能的评定。如果病人存在患侧肢体的活动不利,可以在康复师指导下进行作业疗法、运动疗法的锻炼。大部分病人经过积极的康复,神经功能缺损的症状都可以得到一定的改善。如果病人存在语言笨拙也要进行语言功能的锻炼,可以进行读报纸或者吐字的练习,都能得到一定改善。
2020/01/31收听(98608)
"脑血栓流口水是因为大脑的皮层功能受到损害,引起了肌肉无力和功能障碍。一般来说,早期如果有机会可以进行溶栓、取栓的治疗,再给予脑保护的治疗和活血的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,进行预防脑梗复发。在此基础上要进行康复训练,康复训练主要是通过口音部位的训练,可以通过唇舌部的活动训练,再加上舌头锻炼、吞咽功能的锻炼来进行康复的训练。一般在患脑血栓半年以内,通过积极的康复训练可以改善脑血栓流口水的症状,达到80%的功能恢复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/12收听(58186)
脑血栓康复器材包括助行器、走步机,以及生活辅助具等。脑血栓的康复包括运动疗法和作业疗法,运动疗法可使用助行器和走步机协助进行完成。运动疗法包括维持关节活动范围,增强肌力和耐力,增强平衡功能,恢复步行能力等。作业疗法的辅助具包括加粗柄勺子、戴套圈的筷子,有吸盘固定的碗和盘,把手加长的指甲刀、穿袜器、四脚手杖等。通过这些辅助用具来帮助训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡等生活动作。
2020/09/07收听(27832)
产后漏尿越早进行康复越好,一般产后2周内为最佳康复期。产后漏尿能否自行康复,与漏尿程度及造成漏... 何峰│北京积水潭医院 2023/03/30播放(88880)
产后漏尿越早进行康复越好,一般产后2周内为最佳康复期。产后漏尿能否自行康复,与漏尿程度及造成漏...
何峰│北京积水潭医院
2023/03/30播放(88880)
一般情况下,对于开颅手术之后最大的康复时期有两个时期。第一个,在手术之后的10-14天这个时间段,因为这个时间段是脑肿胀以及脑血管痉挛的高发时期,也可以说是第二个危险时期,只要将这个时期完美的度过,没有并发症的发生,没有出血以及缺血等异常情况的出现,对于后期康复是非常理想的时期。第二个,三个月之前,三个月之前是非常好的康复时期,尤其是对于有部分神经功能障碍的患者,比如肌力下降,这种患者积极的进行康复功能锻炼,推拿、按摩、理疗以及高压氧治疗,在后期可以取得非常明显的疗效。也是神经重建的黄金时期,一定要抓住这个时期进行积极锻炼。
高亦深│威海市中心医院
2019/04/15收听(20510)
胆红素脑病的最佳康复治疗期是新生儿期,而且越早治疗恢复效果越好。既往认为在出生以后,大脑各种细... 李贵南│湖南省儿童医院 2023/12/15播放(65684)
胆红素脑病的最佳康复治疗期是新生儿期,而且越早治疗恢复效果越好。既往认为在出生以后,大脑各种细...
李贵南│湖南省儿童医院
2023/12/15播放(65684)
"产后漏尿最佳的康复期是尽早的开始进行盆底肌肉的训练,甚至有些在孕中晚期就开始进行锻炼,能够有效的缓解产后漏尿的发生。临床上女性患者出现产后漏尿非常常见,产后漏尿称为压力性尿失禁。常常是由于女性患者在怀孕、分娩的过程中,造成盆底肌肉的损伤所导致。盆底肌肉损伤以后容易对尿道的支撑力量减弱,因此在出现咳嗽、打喷嚏等腹压增加的动作时,尿道来不及关闭,从而出现漏尿。因此,患者在产后应当尽早的开始进行盆底肌肉的锻炼,或者进行盆底生物反馈治疗。有条件的患者,应当在怀孕的中期就开始进行锻炼,能够明显的缓解产后漏尿的发生。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/20收听(51920)
常见的脑血栓康复治疗措施如下:1、药物治疗:包括抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/02播放(66292)
常见的脑血栓康复治疗措施如下:
1、药物治疗:包括抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、...
2023/01/02播放(66292)
湖北省中西医结合医院 温暖
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