Ⅳa期是癌症的Ⅳ期，癌症晚期。正常情况下多数癌症分期，还是采用AGCC的分期办法，它的分期主要取决于T因素。T指的是Tumor，一方面指肿瘤的大小，它的最大径，另一方面，可能与肿瘤侵犯的深度，或者与周围组织器官毗邻侵袭的状态，有一定相关性。根据不同的肿瘤，可能在涉及到分期的细节上会相应的有所差别。

除此以外是N分期，它指的是淋巴结的分期，与病灶是否有淋巴结的转移，以及转移的大小、数目、远近，是区域的，还是远处的淋巴结，通过这几方面因素，来共同决定，它的淋巴结分期。此外，还要看到癌症是否通过血液系统转移到其他器官、脏器，没有转移就叫M0，如果出现转移，就是M1。

根据不同的T分期、N分期、M分期来共同决定，癌症是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，对于Ⅳ期的病人，有时可以根据疾病是局部扩散，还是远处扩散，分为Ⅳa期和Ⅳb期，但是总而言之，Ⅳa期的癌症都是Ⅳ期，需要全身治疗。