冠状动脉硬化不是冠心病，但冠心病通常是冠状动脉硬化后发展的结果。临床冠状动脉内斑块可导致管腔狭窄，如果狭窄没有超过50%，定义为冠状动脉粥样硬化，当狭窄超过50%，定义为冠心病。冠状动脉发生斑块，逐渐形成硬化的过程，是心脏疾病的危险因素共同作用的结果，包括血压、血脂、血糖以及吸烟、年龄等，合并的危险因素越多，发生冠状动脉粥样硬化的概率越大。

冠状动脉硬化和冠心病的患者基础治疗相同，要控制血压、血脂、血糖等，防止斑块进一步发展。冠心病患者还要改善症状，部分冠心病患者存在心绞痛，需要用扩血管的药物减少心绞痛发作。部分患者需要根据狭窄程度治疗，重度狭窄，即超过75％的管腔狭窄，需要进行介入治疗或外科手术治疗。