首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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脚痛风的患者应避免开车，此时开车比较危险。脚痛风患者无论表现在第一跖趾关节、脚背或踝关节，都会出现红肿热痛，发作期可出现严重的疼痛、肿胀，右脚的表现更显著，可导致关节功能障碍，活动受限，脚踩刹车不灵敏，容易出现交通事故。
急性痛风发作的患者，尤其是从事司机职业，需要保持休息，规律生活。患者应避免开车加重病情，也以免出现交通意外，必要时医生可根据具体情况开具假条。
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痛风患者是否能泡脚，要分时间来看，看是发作期还是缓解期。如果是发作期，特别是脚部有红肿、疼痛的... 金笛儿│中日友好医院 2023/04/24播放(39014)
痛风患者是否能泡脚，要分时间来看，看是发作期还是缓解期。如果是发作期，特别是脚部有红肿、疼痛的...
金笛儿│中日友好医院
2023/04/24播放(39014)
"肋骨骨折的患者是否可以开车，主要取决于骨折严重程度。如果只是单一的肋骨骨折，不会造成神经或者血管的损伤，只会有疼痛的感觉而且只是胸部疼痛。在进行深呼吸或者其他胸部运动时导致胸部扩张，才会引起骨折端疼痛，只要进行相应的消肿、止痛治疗就可以，如可以口服布洛芬等消炎、镇痛的药物，或者涂抹些止痛药膏，这类骨折是不影响开车。但是有些人可能会出现多根肋骨骨折，这样骨折就比较严重，如果开车，就会因手控制方向盘发力时牵扯到胸部，在牵扯的过程中造成胸部疼痛，更严重者会造成肺部的挫伤或者胸腔的积液，以及出现气胸等严重的病症，严重威胁到患者的生命。建议骨折患者到医院进行检查，观察骨折是否严重，然后再决定是否可以开车。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(99582)
腰椎间盘突出能否继续开车要看腰椎间盘突出的情况，属于轻度突出还是严重突出。如果是轻度突出，只有腰部背部酸胀、疼痛，没有引起下肢放射性疼痛、麻木，可以适当开车，不可以开长途。可以使用外用的扶他林软膏，局部热敷，通过挺腰的动作来解症状，增加脊柱的稳定性。如果突出比较严重，明显压迫到神经根，引起下肢放射性疼痛，建议不要开车，因为开车会引起腰部椎间盘突出加重，症状就会加重。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/14收听(59998)
一旦被诊断为癫痫，不主张开车，主要是因为：1、癫痫发作不定时；2、... 刘宏│烟台毓璜顶医院 2023/05/18播放(90806)
一旦被诊断为癫痫，不主张开车，主要是因为：
1、癫痫发作不定时；
2、...
刘宏│烟台毓璜顶医院
2023/05/18播放(90806)
"脑血栓患者在急性期的时候不能开车，脑血栓可能会导致患者出现神经功能缺损的症状，在急性期的时候患者的病情不稳定，随时都可能会出现肢体活动无力加重，感觉障碍、视野缺损严重或有眩晕的症状发作。这个时间开车对于身体健康不利，容易导致患者发生交通意外的问题。在脑血栓的急性期，患者要注意静卧休息，避免过度的活动，以免引起患者脑内的不稳定血管斑块脱落，加重患者脑梗塞的症状。如果患者在脑血栓的恢复期，肢体的功能活动不受影响，患者可以开车。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/15收听(66610)
"神经根型颈椎病患者可以开车，但是也要注意以下几个细节方面的问题：1、不要长时间坐着开车，最好每半小时就应该停下来休息。2、由于开车时颈椎长时间处在一个固定姿势下，因此神经根型颈椎病的症状特别明显最好有颈托外固定的保护，能让颈椎处在正常的生理状态，很好的避免整个颈椎在病理状态下的劳累、劳损，颈托佩戴也要讲究时间段，不能长时间佩戴颈托，不然容易引起整个颈椎周围肌肉的萎缩，对于颈椎的保护作用减弱反倒没有良好的治疗作用。整个颈椎病的症状彻底恢复之后，开车也要注意众多的细节，不然容易导致颈椎病复发或者在原有的基础上加重。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/24收听(35554)
"患者如果在脑梗急性期间不能开车，因为脑梗这种疾病在临床上不稳定，尤其是在刚发病的24小时以内，随时都可能会出现进展的问题，很多情况下脑梗会导致患者出现肢体的偏侧活动无力、麻木等问题，患者开车不安全。如果患者是脑梗后遗症的时候，症状比较轻微或没有任何后遗症，脑梗患者能够开车，但是一定要注意避免过度疲劳。脑梗患者在日常的生活中，很多生活活动都取决于患者后遗症的轻重，如果后遗症比较轻微，不影响患者日常的生活和工作。如果患者后遗症比较重，对于患者回归社会回归家庭会有不利的影响，要积极的就诊康复科，进行后续的康复功能锻炼，促进神经功能的重塑。"
2020/01/07收听(94452)
"癫痫患者原则上是不准癫痫病人开车的，对于自己和他人来说，这都是一个比较好的保护。因为患者开车的时候会突然出现意识障碍、抽搐，这时候会很容易发生交通意外。癫痫的病人要是一年没有发作，允许有旁人监控的情况下开车。因为一年不发作相对来说比较稳定，这时候在旁人的监控之下是允许开车的。中国国内暂时没有条文去限制这个事情，但是国外要求的会比较严格，一年以内是不能开车的。"
侯蕴祈│南方医科大学顺德医院
2018/04/26收听(99402)
股骨头坏死的患者可以开车，但开车时有几个注意事项：1、开车的时间不能过长，因为长时间坐位开车对髋关节局部的血液循环会产生影响，加重股骨头坏死。2、开车时不能去颠簸不平的路面，因为颠簸会对髋关节造成冲击和损害，时间长了会影响股骨头的血液供应，使股骨头坏死加重。3、开车时不能激烈驾驶，要平稳、缓慢。由于激烈驾驶会频繁用下肢踩刹车、踩油门，相当于进行剧烈运动，对髋关节的损伤非常严重。所以髋关节出现股骨头坏死，患者时开车一定要时间短、平稳驾驶、路况好，此情况下可以开车。如果剧烈驾驶、路况不平整而且开长途汽车，对股骨头坏死没有好处，会加重股骨头坏死的病情。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/19收听(12546)
痛风患者可以 金笛儿│中日友好医院 2023/06/26播放(61720)
2023/06/26播放(61720)
"痛风患者泡脚，没有太大的意义，至于添加哪种药物，能够增加泡脚对于痛风的治疗效果，更是没有临床证据来证明。对于痛风性关节炎急性发作期，泡脚不仅没有好处，还有可能加重疼痛，痛风发作时，关节的红、肿、热、痛，是由于局部毛细血管扩张，炎症介质释放所引起，泡脚以后，这种症状可能会加剧。止痛主要是靠药物，比如非甾体类抗炎药、糖皮质激素，或者是秋水仙碱，越早接受治疗、效果越好。在痛风的非急性发作期，主要做到生活方式的干预，比如低嘌呤饮食、控制体重、多饮水、不喝酒等，并在医生指导下结合药物治疗，把体内的尿酸水平控制达标，以降低痛风性关节炎的发作频率，预防尿酸盐在肾脏和关节的沉积，防止尿酸结石的形成和对肾功能的损害，在这个时期，泡脚可能有一定的改善微循环作用，但是有效性远不如以上的生活方式干预和药物治疗的效果。"
朱翔│安徽省立医院
2023/03/23收听(42565)
"泡脚对于痛风患者没有太大的意义。痛风性关节炎急性发作期，泡脚不仅没有好处，还有可能加重疼痛。疼痛发作时，关节的红、肿、热、痛是由于局部毛细血管扩张，炎症介质释放所引起，泡脚以后这种症状可能会加剧。这个时候关节的镇痛主要还是靠药物，比如非甾体类抗炎药、糖皮质激素或者秋水仙碱等，越早接受治疗，效果越好。在痛风的非急性发作期，关键还是要做到生活方式的干预，比如低嘌呤饮食、控制体重、多饮水、戒酒等，并且在医生指导下结合药物治疗，把尿酸水平控制达标，可以降低痛风性关节炎的发作频率，预防尿酸盐在肾脏和关节的沉积，防止尿酸结石的形成和肾功能损害。在这个时期泡脚可能有一定的改善微循环作用，但它对于痛风的有效性不如以上的生活方式和药物治疗效果肯定。"
2021/06/18收听(52290)
病人开车有脚酸的现象，导致的原因是因为病人一个姿势保持时间过长，脚部的肌肉组织有疲劳、损伤，就会产生脚部发酸、疼痛等情况。需要病人停止开车，可以用热水泡脚，或者在水中加入中药给予熏洗。也可以配合传统的推拿手法进行推拿、按摩，也可以采用理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗，加速局部血流速度，促进酸性物质排泄，能够使脚部的肌肉组织得到彻底放松，就可以逐渐缓解脚部发酸的现象。病人出现这种现象后需要及时就诊，得到正确治疗就能够治愈病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/08收听(27520)
脚部处于人体的末梢，循环不畅，高尿酸形成痛风石结晶于远端关节，从而刺激脚部的关节出现痛风性关节炎。脚部的痛风大部分是因为长期痛风结石缓慢结晶于局部，出现刺激关节炎症，滑膜出现炎症，出现长期的慢性炎症之后又出现局部关节滑膜的增生。急性期可出现红肿热痛的症状，慢性期肿胀可以减轻。所以本病的发生，主要是因为高尿酸造成。高尿酸是因为多吃了高嘌呤的食物，比如啤酒、海鲜、动物内脏，所以这一类食物一定要排除，容易引起痛风。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/27收听(93946)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(37605)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/13播放(37605)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/19播放(59744)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/19播放(59744)
痛风脚是指痛风在急性关节炎发作期的时候，首次受累的关节为大拇脚趾，也就是第一跖趾单关节。在临床上大约有50%-70%左右的人群会以这个关节首次发作为主要表现，其他受累关节也大多都在脚部，比如足踝关节、足背关节等，所以又称为痛风脚。如果痛风反复发作、慢性迁延不愈，最终都会导致全身多关节受累，并且出现痛风石沉积。另外其他关节，比如膝关节、手指关节、手腕关节、肘关节等都可以受累，但主要还是以脚部受累最为常见，所以称为痛风脚。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(32296)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛... 郝轶群│山西医科大学第一医院 2023/05/19播放(88806)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛...
郝轶群│山西医科大学第一医院
2023/05/19播放(88806)
一般可根据以下几个方面判断足 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/22播放(54826)
2023/09/22播放(54826)
"痛风患者，尤其是痛风性关节炎急性发作时，患者不可以用热水泡脚。因为痛风伴有局部红、肿、热、痛，疼痛非常剧烈，伴有血管的充血，用热水泡脚可以加重血液循环、增加痛风的症状。因此，急性痛风发作时不能用热水泡脚，应该进行冰敷，冰敷可以使局部炎症减轻以及起到消肿的作用。避免通风发作，最主要的是严格控制饮食，同时规律应用降尿酸药物使血尿酸持续达标，最好控制在360umol\/L以下，可以最大程度避免痛风反复发作。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/04收听(87272)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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