二尖瓣关闭不全或者反流不必治疗，要针对引起反流的疾病治疗。随着心脏彩超在健康体检中的广泛应用，在体检报告中常见到二、三尖瓣轻度关闭不全或反流的描述，但是无其它心脏结构和大小改变，患者以前也没有心脏病病史，而且在以后的多年复查中，心脏彩超或二、三尖瓣轻度关闭不全没有任何改变，说明患者大多数是生理性或功能性，对血流动力学没有任何影响，预后良好，不需要治疗，中老年比较多见。

器质性或病理性二、三尖瓣轻度反流，是由于原发性或继发性引起二尖瓣轻度反流的原发或继发心血管病所造成。本身二尖瓣关闭不全或者反流不必治疗，因为对血流动力学没有太大影响。更主要的是对引起反流的疾病治疗，比如风心病、扩张型心肌病、冠心病、高血压。通过对这些疾病治疗好坏，关闭不全减轻或者加重，比如扩张型心肌病通过对心衰控制、心脏大小减轻，关闭不全、反流也会减轻。若控制不好，随着心脏扩大，相对关闭不全、反流加重，反而加重心衰，形成恶性循环。