北京协和医院
肾内科
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肾病综合征患者的生存期,需要根据病因分析判断,具体如下:
1、代谢性疾病:糖尿病肾病引起的肾病综合征,肾脏损害较为严重,可能6-12个月后,患者会进入终末期肾衰,生存期明显缩短。虽然可以接受替代治疗,但患者全身的情况不太好,心血管疾病的风险高,能继续存活的时间约是10年左右;
2、免疫性疾病:膜性肾病、微小病变、狼疮性肾炎,经过激素免疫抑制剂的治疗,患者的疾病可以好转或者控制,可以长期存活10-20年。如果治疗过度,导致严重感染,生命也随时可能终结;
3、血液性疾病:肾的淀粉样变导致的肾病综合征,通常预后较差,患者只有2-4年的存活时间。随着对血液系统疾病相关的肾脏病,如肾淀粉样变的治疗技术成熟,患者生存期能够达到5年以上,甚至10年的时间。
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肾病综合征的存活时间要看是何种病理类型,如果是大多数的病理类型,如微小病变型、膜性肾病型,大多数存活时间与正常人的寿命相等,因为此疾病不影响生存质量及生存寿命,需要积极的正规的治疗,如应用激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素等药物,治疗疗程在1.5-2年,可出现治愈的倾向。如患者在肾病综合征的基础上出现肾功能不全,甚至肾功能衰竭,一般存活时间会相对减少。肾功能不全的存活时间也与心功能有关系,如患者合并心功能不全或者心功能衰竭,存活时间平均在5年左右,所以要综合患者的病情来确定。
李伟│泰安市中心医院
2019/05/23收听(77970)
"肾病综合征是临床上比较常用到的一类疾病。它典型的临床症状就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度的水肿以及高脂血症。一般肾病综合征经过积极的治疗是不影响寿命的,可以达到平均生存年龄73岁。这种类型常见的有微小病变型,以及二期膜性肾病,还有轻度系膜增生性肾小球肾炎。但是对于一些病理类型比较重的,比如四期膜性肾病以及重度的IgA肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎,这些病理类型引起的肾病综合征,对于激素和免疫抑制剂的治疗效果比较差,往往很容易在数年之内发展为尿毒症期。一旦进入到尿毒症,就需要透析治疗,以目前我国的透析现状,病人的生存期大概在15-20年。所以肾病综合征具体能生存多久,跟它们的病理类型是息息相关的。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/24收听(96736)
"肾病综合征患者能活多久,因人而异,但是大多数的患者存活时间比较长。因为肾病综合征发展到肾功能衰竭需要一个过程,但是急性的肾衰竭除外。肾病综合征患者的存活时间与什么有关:1、与患者的病理类型以及对激素的敏感性不同有关,像微小病变型和膜性肾病患者,预后相对良好,因为膜性肾病的患者有一部分可以自行的缓解,而微小病变型的患者对激素比较敏感,系膜毛细血管性肾炎以及局灶节段肾小球硬化,预后相对较差;2、与肾病综合征是否出现合并症有关系,比如患者出现严重感染或者血栓或者栓塞,可能导致患者死亡;3、与患者是否积极配合治疗以及及时就医有关,有的患者在服用激素和免疫抑制剂的过程中,会自行的停药或者不定期就诊,这样可能导致患者的病情加重。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/20收听(87880)
多数肾病综合征患者在几个月之内病情便能得到控制,但也有少数情况,即便治疗1-2年,蛋白尿仍然不... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/02/23播放(68908)
多数肾病综合征患者在几个月之内病情便能得到控制,但也有少数情况,即便治疗1-2年,蛋白尿仍然不...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/02/23播放(68908)
"肾病综合症是一种临床表现的综合征,它诊断的依据是尿蛋白>3.5g\/24h,血白蛋白低于30g\/L,同时可以出现水肿或者高脂血症。绝大部位肾病综合症患者的肌酐是正常的,也就说肾功能受损,但是能将其内代谢的废物排出体外。如果肾病综合征类型比较重,容易发生血中肌酐的升高,肾病综合征控制不良或者肾病综合征某些特别的类型使疾病不易控制,血中的肌酐可以进展到尿毒症期,也就是肌酐>707μmol\/。但是肾病综合征进展到尿毒症期的几率很小,如果说某些特殊肾病综合征进展到尿毒症需要多少年,这个没法判断,需要根据治疗的反应以及病理类型来具体分析。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/09收听(24636)
"肾病综合征如果对于激素或者免疫抑制剂敏感,一般一年之内就能够治好。肾病综合征经过激素和免疫抑制剂治疗以后,如果对上述药物比较敏感,一般两周之内会出现小便增多,一月之内尿蛋白可能就转阴。但是这时候并不代表临床治愈,需要继续应用激素或者免疫抑制剂一年左右。如果尿蛋白持续转阴,提示临床治愈,可以停用上述药物。当然,上述情况只是针对于药物比较敏感的病理类型,比如微小病变型、轻度系膜增生型。而对于膜性肾病和局灶节段硬化等病理类型,对上述药物不敏感,经过治疗以后可能一直不能缓解,更谈不上治好的时间。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(25438)
肾病综合征是慢性肾脏病里的重要类型,包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,还有严重浮肿,所以称... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(83730)
肾病综合征是慢性肾脏病里的重要类型,包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,还有严重浮肿,所以称...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(83730)
"肾病综合征几年能治好要根据具体情况而定。肾病综合征可以分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两种,属于慢性疾病,肾病综合征治疗的时间长短与肾病综合征的病理类型、对药物敏感性有关。如果是原发性肾病综合征,其治疗是以激素或者激素联合环磷酰胺、他克莫司、环孢素进行治疗。如果对药物敏感,病理类型较轻,一般治疗1-2年左右。如果是病理类型较重的,整个的治疗时间大概需要两年或更长时间,如果是病理类型严重,对药物不敏感,这种情况是很难治好的,需要长期治疗。如果是继发性肾病综合征需要积极查找原发病,针对原发病给予积极的治疗,肾病综合征临床症状会有所缓解,但这种情况是很难彻底治好,如糖尿病肾病、肾淀粉样变性、先天性或遗传性肾炎等,只能控制症状,需要终生治疗。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/28收听(11318)
直肠黏膜脱垂能活几年,其实这个话题并不准确,因为黏膜脱垂一般不会涉及到生命危险。... 鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/11播放(63032)
直肠黏膜脱垂能活几年,其实这个话题并不准确,因为黏膜脱垂一般不会涉及到生命危险。
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鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/11播放(63032)
冠心病很难准确预测患者寿命。不幸得了冠心病,如果能够进行正确治疗,对健康、期望寿命可以达到正常... 刘兴荣│北京协和医院 2023/08/02播放(79292)
冠心病很难准确预测患者寿命。不幸得了冠心病,如果能够进行正确治疗,对健康、期望寿命可以达到正常...
刘兴荣│北京协和医院
2023/08/02播放(79292)
"胃癌病人如果是在早期确诊,及时的选择手术治疗,其5年生存率可以达到50%以上。具体也和病理分型、肿瘤的生物学行为以及病人的自身体质有关,因为胃癌的发生原因常见的是有一定的家族遗传倾向,以及饮食结构不良因素所导致。对于早期诊断的胃癌,应该及时选择手术治疗。而很多患者在确诊的时候,已经处于进展期或者中晚期,此时如果进行手术,生存时间1-2年不等。而对于晚期病人确诊的时候,如果出现腹腔转移或者远处脏器的转移,也通常合并有贫血和低蛋白血症。这种情况下,病人的生存时间3-6个月不等。所以,对于胃癌疾病,每个人的治疗结果有明显的差异。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/25收听(62558)
肝硬化存活时间与对疾病的重视程度、规范治疗有关系,携带病毒、病毒活动期应该开始重视治疗,及早抗... 褚瑞海│潍坊市人民医院 2023/10/24播放(58582)
肝硬化存活时间与对疾病的重视程度、规范治疗有关系,携带病毒、病毒活动期应该开始重视治疗,及早抗...
褚瑞海│潍坊市人民医院
2023/10/24播放(58582)
"慢阻肺是由慢性支气管炎和肺气肿长期气流受阻发展而成,形成的慢阻肺,慢阻肺存活的时间是由肺泡功能决定的,慢阻肺是肺泡功能长期慢性破坏的过程。慢阻肺病人如果在急性加重期合并其他脏器如心衰、肺心病等病变时,一般情况不好,病死率非常高,如果单纯的肺泡破坏不严重,稳定期患者病人是没有生命危险的,可以长期存活。"
张威│衡水市人民医院
2018/04/27收听(72274)
"食道癌是一种很常见的消化系统恶性肿瘤,也是位于胸部的一种恶性肿瘤。食道癌如果治疗效果很好,有可能长期存活,比如超过20年、30年,甚至更长时间的都有,也就是不影响生存期。当然具体能活几年不好确定,也只能边治疗边看。食道癌一般早期和中期通过手术根治,术后再配合辅助放化疗等综合治疗,可能效果更好一点。食道癌晚期不能手术治疗的,只能够考虑做姑息的放化疗,也有可能生存超过2年、3年,甚至超过5年的都有。食道癌最主要的症状是进行性的进食哽噎,很多患者会因为不能进食,营养状况逐步的变差,是不利于病情康复的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(24694)
"风湿性心脏病是由急性风湿热侵袭瓣膜导致的心脏病,有可能会出现瓣膜狭窄或者关闭不全,以主动脉瓣和二尖瓣受累多见。长期的瓣膜关闭不全或者狭窄造成心室前后负荷增加,导致心室结构改变,心脏变大出现心衰,严重影响人的寿命,具体寿命的影响大小与疾病的严重程度或者侵袭瓣膜部位有关。目前可以通过换瓣手术根治,可以有效改善血流动力学,达到根治的目的。所以如果经过积极的治疗,是不影响寿命的。如果没有条件治疗,或者没有手术适应症,平时要避免劳累、低盐饮食,预防呼吸系统感染,保护心功能治疗为主。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/24收听(32164)
"肺痨是我们日常说的痨病,就是指肺结核,是由结核分枝杆菌感染肺部引起来的呼吸道传染性疾病。肺结核能活几年,要根据具体情况进行具体分析。肺结核传染性较强,呈慢性损害,对人体的消耗极大。在解放前以及解放初期,由于医疗条件和生活条件所限,病人得不到很好的治疗,导致死亡率较高。但是,现在随着生活水平和医疗水平的提高,特别是抗结核药物的发明,肺结核完全是一种可以治愈的疾病,绝大部分不会影响人的寿命,治愈率达90%以上。但是,如果不治疗或者进行不规范的治疗,导致肺功能损害严重或者出现耐药的现象,就有可能导致肺结核迁延不愈,最终影响人的寿命,短者活几个月,长者可活十几年。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/08/27收听(84324)
"所谓腔隙性脑梗死是大脑的毛细血管的堵塞,是一种相较轻微的脑梗塞类型。但是腔隙性脑梗死的出现,说明大脑血管动脉系统广泛的粥样硬化的可能,所以要引起重视。因为后续可能会出现更大面积、更大血管的梗塞,甚至出血的可能,所以要坚持服用抗血小板的药物,稳定粥样斑块的药物。如果腔隙性脑梗死没有复发,没有出现脑出血,是不会影响病人的存活时间的,但是脑梗死基本上都会复发,一定要坚持服药治疗。坚持服药,肯定能够减少复发的机会,延长病人的寿命,但是具体活多少年真的算不清楚。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/18收听(63328)
"胆囊息肉是胆囊常见的良性疾病,一般对人的寿命并无多大的影响,一旦出现高危因素,应需要特别注意。高危因素有以下六条:一、胆囊息肉合并腹痛、恶心、呕吐等不适症状者。二、单发直径大于1cm的息肉。三、患者年龄大于50岁。四、连续B超检查,胆囊息肉逐渐增大者。五、无蒂基底部较为宽广,考虑为腺瘤样病变者。六、胆囊息肉合并胆囊结石者。一旦出现上述高危因素,应警惕胆囊癌的出现,尽早行手术治疗。目前临床上较为普遍的手术方式为,腹腔镜下胆囊切除术,胆囊切除术后,应将胆囊送病理检查,明确病理类型,决定下一步治疗方案。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(91626)
"肝硬化腹水能够存活几年,需要根据腹水的严重程度,是否合并其他严重并发症以及能否给予积极正规治疗决定。肝硬化患者如果只是少量腹水,没有出现上消化道出血、严重的脾亢以及肝性脑病等,如果能够给予积极正规处理,能够获得较好的长期生存,比如5年、10年甚至更长的时间。如果肝硬化出现顽固性腹水,处理起来较为复杂,很容易造成肝肾综合征、自发性腹膜炎,严重影响患者的生存期,只有进行肝移植,才有可能获得较好的生存期限。如果肝硬化腹水出现急性上消化道出血或者肝性脑病,即使进行正规的处理,也有可能造成患者短期内死亡,有可能在数日或数周内就出现死亡的情况。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/26收听(84870)
不同程度的肺气肿,生存时间截然不同。积极治疗,发展缓慢,没有重度的心、肺功能障碍,生存时间可能... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/29播放(93450)
不同程度的肺气肿,生存时间截然不同。积极治疗,发展缓慢,没有重度的心、肺功能障碍,生存时间可能...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/29播放(93450)
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