冠状动脉钙化是否严重，主要取决于几个方面，具体如下：

1、冠状动脉狭窄的程度，比如狭窄程度在70%以下，不太容易出现心肌梗死风险，因此不进行相关的，比如冠状动脉支架的处理；

2、冠状动脉钙化的部位，如果冠状动脉钙化是在心脏冠状动脉的左主干，就是非常重要的一根血管上，风险就非常高，如果是在远端冠状动脉有钙化，风险就相对比较低。

因此，在判断病人冠状动脉钙化的时候，要多方面的进行考量，比如钙化的部位、狭窄程度以及病人的合并疾病等。