北京医院
风湿免疫科
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尿酸高可以引起膝盖痛,但膝盖痛不一定是由尿酸高引起的痛风所导致,膝盖痛通常有以下几方面的原因:
1、痛风关节炎:痛风关节炎一般首次发作多影响足部关节,很少在初次发作时影响膝关节,如果痛风关节反复发作,可以引起膝关节受累。痛风发作时的临床症状较为典型,会出现关节局部红、肿、热、痛以及运动以后出现活动障碍,而且疼痛、肿胀多在夜间发作,24小时之内肿、痛可以达到高峰;
2、其它疾病导致的膝盖痛:在老年人中最常见骨性关节炎引起,风湿免疫科中的脊柱关节炎,以及肠病性关节炎、类风湿关节炎、假痛风等,这些疾病都可以出现膝盖疼痛,同时个别患者也会出现血尿酸升高,但是两者之间并没有必然联系。
对于有膝盖痛的患者,要尽早通过医生诊治,明确膝盖痛的原因并给予早期治疗。
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尿酸高会引起膝盖痛,高尿酸血症所引发的痛风性关节炎,绝大多数是第一次发作,都是在脚的第一跖趾关... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/03播放(96678)
尿酸高会引起膝盖痛,高尿酸血症所引发的痛风性关节炎,绝大多数是第一次发作,都是在脚的第一跖趾关...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/03播放(96678)
"尿酸升高最大的危害,会出现痛风性关节炎。痛风性关节炎最典型的临床症状,是出现大拇脚趾头或者踝关节急性肿胀疼痛,但对于痛风病史比较长的患者,同样会出现膝关节肿胀疼痛。如果痛风一旦出现膝关节肿胀疼痛,说明病情比较严重,应该系统治疗,痛风引起的膝关节肿胀疼痛,往往是由于尿酸结晶在膝关节中沉积,急性发作造成关节炎症,部分患者有明显的膝关节积液的情况。对于痛风引起膝关节疼痛,应该应用秋水仙碱联合降尿酸药物治疗,使尿酸持续在正常范围,膝关节肿胀疼痛会逐渐缓解。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/08收听(83838)
通常部分尿酸高患者可以出现膝盖疼痛,尿酸高可出现多种并发症,临床常见痛风。痛风患者常见症状为足... 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/29播放(84822)
通常部分尿酸高患者可以出现膝盖疼痛,尿酸高可出现多种并发症,临床常见痛风。痛风患者常见症状为足...
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/29播放(84822)
高尿酸血症本身没有任何症状,但高尿酸血症会引起较严重的急性并发症,即痛风急性发作。具体表现为关... 付鹏│山东省立第三医院 2023/07/21播放(58596)
高尿酸血症本身没有任何症状,但高尿酸血症会引起较严重的急性并发症,即痛风急性发作。具体表现为关...
付鹏│山东省立第三医院
2023/07/21播放(58596)
"尿酸高可以引起脚后跟痛,足跟痛是痛风性关节炎常见的临床表现之一,主要就是因为尿酸高导致尿酸盐结晶沉积在关节的周围,引起关节一种无菌性炎症。其急性发作期就会表现为受累部位的红、肿、热、痛和功能障碍,典型表现是第一跖趾关节的肿痛,还可以出现踝关节、膝关节、手关节等其他部位的肿痛。尿酸高痛风性关节炎的急性发作期,可以用秋水仙碱或非甾体类抗炎药,比如双氯芬酸钠缓释胶囊来治疗和缓解症状。急性发作期一般不建议服用降尿酸的药物治疗,因为这个时候服用降尿酸的药物,有可能会因为尿酸的波动而加重关节痛的症状。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/07收听(91950)
当突出的髓核刺激或者压迫一侧或者双侧神经根时,会产生一侧或者双侧的下肢麻木、疼痛等症状。不同椎... 贾江波│洛阳市中医院 2023/11/01播放(59046)
当突出的髓核刺激或者压迫一侧或者双侧神经根时,会产生一侧或者双侧的下肢麻木、疼痛等症状。不同椎...
贾江波│洛阳市中医院
2023/11/01播放(59046)
"痛风会导致膝盖疼痛,常常还会伴有局部的红肿以及皮温的升高,累及各个关节。多数急性痛风性关节炎患者初次发作,以第一跖趾关节红肿、热、痛为主。但是经常受累的关节含,包括足背、足踝、膝关节、足跟、腕关节等关节,严重的甚至会出现发热、头痛等全身症状。痛风如果不能及时有效地控制,反复发作,会逐渐演变成多关节炎,进入慢性痛风期,导致多关节受累,出现关节肿大、僵硬,甚至畸形,部分患者也可能会出现肾脏病变,引起痛风性肾病、尿路结石、急性肾衰竭。患者日常要注意饮食,要低嘌呤饮食,像火锅、动物的内脏、海产品和豆腐等豆制品等不要食用,要戒烟、戒酒。患者要注意关节保暖,以免受风寒,导致疾病的复发。要注意体重,因为肥胖是痛风发作的一个重要病因。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/07/10收听(76072)
腰椎间盘突出也会容易引起膝盖的疼痛,特别是腰椎3、4节的间盘突出,常常会引起膝盖疼痛。由于膝盖部位的神经是由腰椎3、4节的神经支配的,因此腰椎3、4节间盘突出会引起膝盖的疼痛。另外,腰椎间盘突出容易引起大腿的股外侧肌的疼痛,股外侧肌连接到膝关节周围的,所以也常常会造成膝盖、膝关节周围的疼痛。对于腰椎间盘引起的膝盖周围疼痛,可以通过针灸和按摩的方法治疗,可以针刺腰椎的第3、4节或者膝关节周围的部位治疗,达到治疗膝关节疼痛的目的。
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/23收听(51866)
"尿酸高可以导致膝关节疼痛,长期的高尿酸血症会在关节内形成痛风石,痛风石平时没有什么症状,但一旦出现尿酸水平波动,尿酸突然升高或者突然降低时,这时就可能诱发痛风性关节炎,痛风性关节炎发作后病人会感觉到无法忍受的疼痛,这是痛风性关节炎的一个特色。痛风性关节炎通常在脚部的关节,但也可以发生在膝关节这种比较大的关节里面,也可能会有。所以碰到高尿酸血症出现膝关节疼痛时,要注意给病人及时治疗,治疗是尽快减轻疼痛,这时可以用秋水仙碱,也可以用非甾体抗炎药,把尿酸高引起膝关节的疼痛控制住后再说降尿酸。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(51094)
"尿酸高,膝盖会痛,但是痛有一定的特征性,往往以突然发作的膝盖红肿、疼痛为主,并且伴有局部皮温明显的升高,并且疼痛性质非常剧烈。一般来说,有一定的自限性,不经过任何药物处理,膝盖的疼痛也可以自行好转,并且在很长时间之内会进入间歇期,也就是关节会不红、不痛、不肿,以上是尿酸高引起膝盖疼痛的特征。对于血尿酸高引起的膝盖疼痛,患者可以口服秋水仙碱来抗炎、止痛。同时为了预防疼痛再次发作,在关节不痛的间歇期,患者需要进行持续的降尿酸药物治疗,比如可以口服非布司他。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/25收听(96444)
前列腺增生不会引起尿酸升高,前列腺增生只会导致尿道阻塞,造成患者排尿出现费力或者出现排尿困难的症状,不会干扰尿酸的代谢。体内尿酸水平升高大多数是以下两个途径:第一个,饮食中摄入过多的嘌呤,嘌呤在体内合成了尿酸而导致血尿酸水平升高,比如经常食用海鲜、烧烤、动物内脏就容易导致血尿酸水平升高。第二个,尿酸排泄的途径减少导致尿酸蓄积在体内,比如慢性肾功能衰竭。前列腺增生既不会增加体内的嘌呤成分,也不会导致尿酸排泄受阻,此时肾功能是正常的,对于尿液的排泄是正常的,只是尿液蓄积在膀胱内,通过前列腺部位排出体外时受到轻微的阻挡,这个过程中并不会导致血尿酸水平升高。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/23收听(98978)
脂肪肝是因为各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多而导致的病变,尿酸主要是因为高尿酸血症形成了痛风,而引起了关节疼痛,甚至是形成了痛风石。一般来讲脂肪肝是不会引起尿酸增高的,因为两个代谢途径是完全不同的,但是脂肪肝和尿酸都是属于代谢紊乱综合征,脂肪肝和尿酸有着相同的发病因素,就是营养过剩导致高脂和高蛋白、高糖的食物在身体内积聚。一般会发现脂肪肝的病人,同时可能会合并有高尿酸的现象,增加高尿酸现象出现,但是二者的代谢途径不同,脂肪肝是不会引起尿酸增高的。两个疾病控制的因素是一样,都要限制病人进食高热量、高脂肪、高糖、高嘌呤的饮食,同时加用锻炼身体的方式减除脂肪在身体内的堆积。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/08收听(88488)
"尿酸高一般不会引起水肿,如果长期的高尿酸血症影响到肾脏功能的时候,这时候也有可能会出现水肿。高尿酸血症对肾脏的影响主要是三个方面,具体如下:1、高尿酸血症肾病,主要和尿酸盐结晶在肾脏沉积有关系。2、痛风肾病,主要是和痛风释放的细胞因子,以及应用痛风的药物对肾脏会造成影响。3、肾结石对肾脏也可能会造成影响。所以遇到高尿酸血症的病人,一定要把尿酸控制下来,高尿酸血症一般不会引起水肿。如果长期的高尿酸血症影响到肾脏功能的时候,这时候有可能会出现水肿,但这个水肿并不是高尿酸血症引起,而是病人肾功能不好的情况引起。"
2021/04/20收听(99168)
"尿酸高并不一定会导致人体出现泡沫尿,泡沫尿主要是小便的表面张力过高所引起,有些小便检查的时候尿常规提示正常,但是很多泡沫尿通常预示尿常规当中有蛋白质的存在。尿酸高在早期并不会引起出现尿白蛋白,仅会表现为肾脏出现尿酸盐结晶,或者出现痛风性关节炎的表现,在这个时候如果积极进行干预,通常肾脏上的尿酸盐结晶也会消失。但是如果长期不处理,会导致出现梗阻性肾病,还诱发患者出现肾功能不全等。但是在早期尿酸高通常并不会引起泡沫尿,如果出现泡沫尿,建议检查尿常规,了解具体原因,同时要排除其他肾脏疾病所引起的蛋白丢失,所引起的泡沫尿情况。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/22收听(57556)
有些降压药可以干扰嘌呤代谢,会升高尿酸,比如有些利尿剂,包括袢利尿剂、噻嗪样利尿剂。也就是临床... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(43477)
有些降压药可以干扰嘌呤代谢,会升高尿酸,比如有些利尿剂,包括袢利尿剂、噻嗪样利尿剂。也就是临床...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/23播放(43477)
痛风是由高尿酸血症引起的一种疾病,但是尿酸升高不一定会发展成为痛风,临床上没有明确的尿酸数值会... 刘爱华│北京医院 2023/11/20播放(63000)
痛风是由高尿酸血症引起的一种疾病,但是尿酸升高不一定会发展成为痛风,临床上没有明确的尿酸数值会...
刘爱华│北京医院
2023/11/20播放(63000)
尿酸高会引起脚痛,但是脚痛不一定都是尿酸高导致。尿酸高可以导致痛风关节炎急性发作,痛风关节炎急... 刘爱华│北京医院 2023/02/24播放(83560)
尿酸高会引起脚痛,但是脚痛不一定都是尿酸高导致。尿酸高可以导致痛风关节炎急性发作,痛风关节炎急...
2023/02/24播放(83560)
"尿酸高不会引起头晕。尿酸水平升高一般又称为高尿酸血症,高尿酸血症对人体的影响为全方位,对于肾脏的影响,主要是通过尿酸盐结晶沉积在肾脏,从而引起特异的炎症反应,而导致病人出现高尿酸血症肾病。另外,也可以诱发痛风发作,痛风发作释放的大量炎症因子,与治疗痛风的药物,对于肾脏会有一定影响。高尿酸血症会形成尿酸盐结石,对肾脏也会有影响,但是高尿酸血症一般不会引起头晕。对于引起头晕比较常见的原因,包括高血压、血管原因导致的头晕,还有耳源性的眩晕等,但是这些头晕和高尿酸血症没有必然联系。"
2021/07/05收听(21744)
肥胖也是引起尿酸高的原因之一,在高尿酸血症的患者中,高脂血症、体重超标有一定的发病率,这样的患... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/15播放(31082)
肥胖也是引起尿酸高的原因之一,在高尿酸血症的患者中,高脂血症、体重超标有一定的发病率,这样的患...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/15播放(31082)
"阿司匹林会引起尿酸增高,阿司匹林影响尿酸代谢,具有双重作用,小剂量阿司匹林抑制肾小管对血尿酸的排泄,会导致血尿酸潴留浓度增高,严重的会出现痛风、肾功能损伤。但是大剂量的阿司匹林,具有促进尿酸排泄、降尿酸的作用。所以,对于需长期服用小剂量阿司匹林的患者,如果血尿酸浓度增高,要定期复查血尿酸,注意预防痛风,同时也要定期监测肾功,避免肾功能损伤。除了阿司匹林之外,某些免疫抑制剂、利尿剂和抗结核药物,也会出现尿酸浓度的增高,但不会出现阿司匹林这种双重作用。"
胡志│辽宁省朝阳市中心医院
2021/06/08收听(30274)
湖北省中西医结合医院 温暖
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