宝宝额头摔了个大包青怎么治疗_有来医生

成伟
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

小儿血管外科

宝宝额头摔了个大包青怎么治疗

2023-03-20 16:24播放 :

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视频内容

宝宝非常好动，有时候宝宝站在床上，有往下看的趋势，站起来没扶住，宝宝有可能摔地上。最先受损伤、最容易受损伤的位置就在额头上，有的宝宝额头摔了个大包，而且发青，这种情况应该根据情况，进行皮外伤治疗或者中枢神经受损治疗。

1、皮外伤治疗：家长朋友要判断，到底是不是单纯的皮外伤，比如宝宝不影响吃奶，也不影响活动，也不影响每天的哭闹，这样的情况初步判断，可能就是单纯的皮外伤，如果没有中枢神经系统的损伤，只是单纯的皮外伤，就不用担心，可以用冰敷的办法来帮宝宝康复。冰敷的方法是用纱布包着冰袋，或者用毛巾包裹冰袋，来敷在宝宝发生鼓包的位置上，2-3天左右的时间就可以痊愈了；

2、中枢神经受损治疗：如果宝宝一旦出现了不爱吃奶，或者情绪低落，比较沉默，家长一定要关注，带宝宝去儿童医院看急诊，排除有没有中枢神经系统的损伤。如果有中枢神经系统的损伤，一定要找神经外科的医生积极地进行干预。

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"宝宝额头摔了个大包，要注意观察额头所摔力度。如果力度比较大，所摔高度比较高，出现摔倒的情况，容易造成宝宝颅内出血。此时需注意观察孩子精神状况，比如观察精神反应状况，有没有精神弱、嗜睡、呕吐等情况。如果有上述情况，要及时去小儿神经外科做头颅CT，除外颅内血肿发生，这是一个情况。另外，宝宝头上摔了个大包，要在摔大包24小时之内进行冷敷，冷敷可以减少血肿机会，减少大包形成几率，可以用冷毛巾或冷水袋冷敷大包。过了24小时后可以采取热敷方式，热敷可以促进血肿消退，促进大包吸收。"

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"宝宝额头摔了个大包，通常提示为头皮下血肿造成的。这种情况下可以观察，需要密切观察，观察有没有抽搐、嗜睡、昏迷、恶心、呕吐、头晕或者头部的包越来越大等表现。如果头部的包越来越大或者有上述症状，需要去医院做CT检查。如果没有，静养观察至少72小时。如果72小时之后孩子一切如常，基本上就没有问题了。这个大包怎么处理？可以在48小时之内用冷敷或者凉土豆片凉敷，48小时以后可以局部进行热敷促进吸收，通常情况下慢慢就会吸收。"

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"通常小孩比较调皮、爱动，跑动时经常会摔倒，导致头部肿胀，形成包块，称为头皮血肿。头皮血肿是在头皮下的出血，是比较安全的，如果没有破口，一般是不需要特别处理。比较早期的消肿办法，可以进行局部的冷敷。冷敷可以导致血管收缩，避免继续出血，肿胀可以减轻。如果到晚期出血停止后，可以考虑做热敷，促进血液循环，然后局部基业能尽快的吸收。可能有经验的家长会发现，头部外伤出现头皮血肿后，过一段时间可以摸到包块逐渐软化，但是在基底部可以摸到硬的棱，类似火山口。没有经验的时候会吓一跳，感觉是不是骨折，实际上并非骨折，一般是因为血肿周围的机化引起的临时性病变，千万别去做穿刺，以为把血抽出来，能好得快一些，是绝对禁止的。一旦做穿刺，很容易发生感染，一旦感染会引起严重的后果。对于这种情况完全不需要除理，自己吸收即可。"

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宝宝额头摔了个大包怎么办

"宝宝额头摔了个大包要根据出现的原因进行处理，如果小孩脑袋上磕了包，尤其是前额，要注意几个问题：一、早期要注意有没有发生颅内出血的问题，一般颅内出血会引起颅内压增高，会导致孩子有恶心、呕吐，逐渐严重，会出现神志不清、昏迷不醒，这是要注意的。二、看局部出血的包就是头皮血肿会不会增大，如果越来越大，就说明还在持续出血，这个一定要注意。三、看看后期有没有骨折的问题，一般的颅骨骨折都是问题不太大，因为颅骨是个球体，是相对比较稳定的结构，一般不会有什么大的问题。但如果出现骨折以后有凹陷，凹进去以后会压迫脑组织，如果足够深，容易引起危险，所以这几个事情要注意。如果在一定时间之内病情逐渐加重，就要及时去医院做相关的检查，如CT或者是核磁，看看有没有颅内出血。单纯头皮表面的出血头皮的包块没有什么大的危险，不需要特别关注，主要是怕颅内出血，还有后期的颅骨骨折。"

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宝宝额头摔了个大包怎么办

"宝宝额头摔了个大包要进行以下的处理：1、要检查局部是否有皮肤破损，是否有出血的情况，如果有出血要给予按压止血，在按压止血之前最好进行消毒处理；2、宝宝头摔了个大包，要注意孩子其它部位是否有伤害，如四肢的骨折或者锁骨骨折等，要注意检查孩子的四肢以及头颅、脊柱等，如果出现问题需要及时就诊；3、宝宝头摔了以后要注意孩子是否有脑震荡，脑震荡可以表现为呕吐、精神差等，必要的时候需要及时就诊，有的宝宝头摔了以后还有可能会出现颅内出血，严重的出现惊厥等情况；4、宝宝摔了以后会出现哭闹，这个时候要尽量给予安抚，如果出汗要尽量擦干汗液，防止受凉，宝宝受凉以后会出现发烧的症状；5、宝宝在应激情况下抵抗力低，也会继发各种细菌或病毒的感染，因此宝宝额头摔了个大包要进行观察，必要的时候需要及时就诊。"

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"额头上摔个大包，一定要明确自身颅内的病情变化，非常重要。如果当时伴随着昏迷或者严重的头痛、呕吐，必须要去医院进行头部CT检查，明确颅内的病情变化。如果没有特殊的病情变化，只需要处理头皮外伤。如果有一定的病理变化，则需要通过住院内科治疗的方式进行相应治疗。如果单纯额头上的大包，第一点，一定要卧床休息。第二点，可以用冷毛巾进行适当的冷敷，减少继续出血的概率。第三点，如果有表皮上的擦伤，建议患者口服抗生素进行预防感染治疗。第四点，血肿的变化，必要的时候进行加压处理。如果3-4天以后触摸大包有波动感，甚至需要无菌条件下穿刺并且继续加压包扎，更容易吸收。"

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"宝宝额头摔了一个大包，是头皮血肿，一般没有太大的危险，但是头皮血肿需要排除有颅内损伤的可能性。头部外伤以后需要观察孩子的精神状态、意识状态，还有呕吐的情况。如果仅仅是头皮的大包，就是头皮血肿、头皮外伤，没有很大危险，也不需要去医院处理，只要冰敷就可以。如果出现意识障碍或者嗜睡、烦躁、反复呕吐，要警惕有颅内损伤、硬膜外血肿甚至颅脑挫伤。需要去医院进一步检查做头颅CT，进一步明确病情，严重的需要住院观察。"

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小孩额头摔了一个大包，要密切观察孩子的病情变化，要注意孩子精神情况，尽量少活动，否则容易有颅内出血的情况，会加重孩子的症状。另外，要注意孩子恶心、呕吐情况，如果出现频繁的呕吐，要及时就诊。如果有脑震荡、颅内出血，都可以出现呕吐。孩子精神差、呕吐要及时就诊，如果孩子精神好，没有呕吐的情况，可以先观察，局部可以冷敷，防止出血进一步加重。要注意孩子的饮食情况，孩子摔了以后可能会哭闹、出汗，导致受凉，出现呼吸道感染、发烧等症状，要给予对症治疗。宝宝额头外伤平时要注意防护，防止意外发生，如果出现意外情况，要及时就诊。

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"小孩额头摔了个大包，要认真地观察以下情况：第一、要看这个包是硬的还是软的，如果摸到是一个比较坚韧的包块或者是比较硬一点，可能是由于组织液向局部聚集而导致的水肿，这种肿胀一般2-3天就能消退。不要轻易去揉，如果揉有可能导致其他血管破损。第二、如果这个包摸上去软，有可能是血肿，是由于局部血管或者某一处外伤引起后的血管破裂形成血液在局部聚积。这种情况下没有外伤口时可以稍微地包扎一下或者局部轻轻的敷压，然后用冷毛巾冷敷，但不能揉，不能过度的挤压，48小时以后可以热敷。第三、如果宝宝磕了大包后出现了呕吐不止，甚至精神反应差，要迅速去医院就诊看看有没有导致颅内出血的表现，但这种情况还比较少。"

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"额头摔了个大包，可以通过以下方式快速消肿：一、冰敷，患者受到外伤造成额头局部的大包，多是由于皮下血肿造成。人的面部血管非常的丰富，外伤的撞击容易导致皮肤下层血管的损伤，使用冰敷的方式可以使受伤部位温度降低，控制肿大的区域，同时也具有止痛的作用。二、如果出现大规模的血肿，需要考虑对患者进行穿刺与包扎，配合抗感染的治疗，大面积的水肿容易造成继发性感染，患者可以通过头孢类抗生素治疗。三、热敷，患者的包肿稳定之后可以使用热敷，帮助受伤部位尽快消肿。"

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小孩额头摔个大包怎么办？首先不管孩子磕在哪里，起包以后千万不可以用手碰。如果破了可以用毛巾捂住止血，前往医院及时处理，如果没有磕破，磕的位置会起包，起包以后不管里边有没有淤血，首先可以冷敷，防止包越来越大。一般家里有孩子应该在冰箱里准备一个冰块，用毛巾包住冰块，可以在孩子的头部轻轻地按摩，冰敷时间不要太长，孩子哭闹的厉害就不要继续敷，等孩子情绪缓和再冰敷，因为冰很冷，建议不要大面积冷敷孩子的头部，只是小包的位置就可以，24小时以内都可以冰敷。热敷的时候直接把毛巾用温水浸泡，拧干以后敷在孩子头上包的位置就可以，1天可以多敷几次。也有长辈说，孩子磕破以后可以擦香油，起包的位置会阻止包扩大，并缓解受伤的位置。孩子一旦磕碰，哭出来，一般没有大问题，磕碰没有大哭大喊，及时带孩子到医院进行检查，看是不是头部撞伤太厉害所引起，千万不可以大意。另外磕碰以后3天内，家长注意观察孩子是否还和以前一样玩耍，有无出现嗜睡的情况，一旦精神出现萎靡，要及时带孩子到医院进行就诊。

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"外伤以后，导致额头局部摔了个大包，考虑是皮下血肿，也就是头皮血肿。因为在头面部血运非常丰富，也就是血管非常多，外伤之后也会导致皮下血管的损伤，出现出血。在受伤的急性期，可以选择冰敷的方法，将冰块用毛巾包裹之后，敷于病变的表面，局部降温，能够抑制血肿的扩大，也有止痛的作用，同时也可以选择加压包扎的方法。巨大的血肿甚至还会出现休克的表现，也可以在局部麻醉下进行穿刺抽吸，再选择加压包扎。同时也应该配合抗感染治疗，因为血肿也容易继发感染，应用广谱的头孢类的抗菌素。另外，在急性期注意避免活动，以免导致疼痛症状的加重，恢复期间可以选择热敷的方法。"

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"额头摔了个大包是由于额头处的头皮受到了损伤，头皮下的小血管出现断裂出血，血液蓄积在头皮下或者是帽状腱膜下，从而出现头皮血肿。头皮血肿的治疗一般为伤后24小时之内用冷敷，以收缩头皮下小血管、减少出血、减小血肿的体积；伤后24小时之后用热敷并辅以轻度的按摩，以促进血肿的吸收。头皮血肿经过3-4周时间能够完全消除，如果头皮血肿长时间未消除，大于1个月或者是在吸收过程中血肿渗入到眼眶，引起视力下降，则需要行血肿的穿刺抽吸、加压包扎，这样能使血肿消除。"

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